新生儿科入科考试(答案)

新生儿科规培医师入科考试题

一、名词解释（每题2分，共10分）

1、早产儿：是指胎龄满26周至不足37周，出生体重＜2500g，身长＜47cm的活产婴儿。其身体各器官尚未发育成熟，故又称为未成熟儿。

2、胎粪吸入综合征：胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水，发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，多见于足月儿和过期产儿。

3、新生儿窒息：由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。

4、新生败血症：指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。

5、新生儿寒冷综合征：简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症。

二、单选题（每题1分，共50分）

1、麻疹合并肺炎者应隔离至：（B ）

A 出疹后5 天

B 出疹后10 天

C 出疹后14 天

D 出疹后21 天

E 肺炎痊愈后为止

2、疱疹性咽峡炎引起的病毒是：（C ）

A 呼吸道合胞病毒

B 腺病毒3 型、7 型

C 柯萨奇病毒A 组

D 流感病毒

E 副流感病毒

3、川崎病的诊断标准应除外：（E ）

A 持续发热 5 天以上，抗生素治疗无效

B 双眼球结膜充血

C 手掌及足部硬肿，后期手指及足趾膜状脱皮

D 可见皮疹、唇干裂、咽部充血

E 血小板数降低，出凝血时间延长

4、7 个月婴儿，腹泻3-4 天，大便每天8-9 次/日，呈稀水便，伴呕吐，体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要处理是：（A ）

A 纠正水、电解质紊乱

B 调整与适当控制饮食

C 控制肠内、外感染

D 给止吐药

E 给消化药

5、引起传染性单核细胞增多症的病毒是（C）

A 单纯疱疹病毒

B 腺病毒

C EB 病毒

D 柯萨其病毒

E 人类疱疹病毒

6、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容( E)

A 液体的名称

B 浓度和剂量

C 生产日期和有效期

D 开瓶时间

E 液体的质量

7、以下哪项不是早产儿的特点(C )

A 易发生呼吸暂停

B 可发生晚期代谢性酸中毒

C 原始反射已完全具备

D 易发生低钙血症

E 易出现低体温

8 小于胎龄儿是指(C )

A 出生体重小于2500g

B 出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位

C 出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位

D 出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位

E 足月儿出生体重小于3000g

9、新生儿肺透明膜病的主要病因是( C)

A 缺氧

B 产伤

C 缺乏肺泡表面活性物

D 羊水吸人

E 窒息

10、正常新生儿护理的预期目标错误的是( D)

A 呼吸道通畅

B 体温在正常范围

C 脐带无渗血

D 新生儿体重不增

E 新生儿无臀红

11、新生儿低血糖症是指全血血糖低于( D)

A 10mg/dl

B 20mg/dl

C 30mg/dl

D 40mg/dl

E 50mg/dl

12、婴儿易发生溢乳的原因是(E )

A 婴儿胃较垂直

B 婴儿胃容量小

C 婴儿胃排空时间短

D 婴儿常发生胃肠逆蠕动

E 胃贲门括约肌发育不完善

13、新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是( C)

A 12h内

B 18h内

C 24h内

D 36h内

E 48h内

14、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是( C)

A 出生6小时

B 出生12小时

C 出生24小时

D 出生48小时

E 出生72小时

15、新生儿早发型败血症是指( B)

1A 生后1天内起病B 生后1周尤其3天内起病

C 生后3天－7天发病

D 出生后7天发病

E 初生10天发病

16、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫、心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应是( E)

A 2分

B 3分

C 4分

D 5分

E 6分

17、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是(C )

A IgM

B IgA

C IgG

D IgD

E IgE

18、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的( E)

A 皮下脂肪

B 体表面积

C 棕色脂肪

D 体温调节功能差

E 靠寒战产热

19、新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是(A )

A 保暖复温

B 预防感染

C 提供能量及水分

20、新生儿颅内出血的主要病因不包括(A )

A 脑血管畸形

B 血压波动过大

C机械通气不当D 高渗性液体输入过多

21、新生儿高血糖的诊断是（D）

A、全血血糖＞L

B、血清糖＞L

C、全血血糖＞L

D、血清糖＞L

E、全血糖＞L

22、Torch 综合症包括（D）

A、弓形虫，柯萨奇病毒，风疹病毒

B、弓形虫，巨细胞病毒，柯萨奇病毒

C、弓形虫，柯萨奇病毒，单纯疱疹疗病毒

D、弓形虫，单疱病毒，风疹病毒

E、单胞病毒，风疹病毒，柯萨奇病毒

23、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（C ）

A、早期神经细胞激动剂使用

B、早用高压氧

C、早期的对症支持综合治疗

D、早期用氧

E、新生儿期后的治疗

24、下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（E ）

A、黄疸加重，肝脾肺大，感染性肠麻痹

B、黄疸加重，抽搐，发热

C、出血倾向，精神改变

D、休克征象，体温不升，感染中毒表现

E、以上都包括

25、关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（E ）

①新生儿早期病原菌以革兰氏阳性菌为多见②血清Igm 测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母新生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热白细胞增多是必发症状

A、①②

B、②④

C、①③④

D、②③

E、①②③