H型高血压-2021版高血压防治指南新亮点
2021全国高血压日国内外新版高血压指南要点与解读
2021全国高血压日国内外新版高血压指南要点与解读2021年10月8日，是全国高血压日，体检医护汇提供一篇文章供学习，它对2017~2019年国内外发布的高血压指南要点进行了全面解读。
此外，2021最新发布的心血管预防指南，可以点击强化降压时代到来——《2021 ESC心血管疾病预防指南》查看。
血压的测量诊室测量的血压值仍是我国目前诊断高血压、进行血压水平分级及评估降压疗效的常用方法。
我国新指南推荐，如条件允许应进行诊室外血压测量，即动态血压监测(ABPM)和家庭血压监测(HBPM)。
诊室外血压测量对诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压，评估降压疗效，辅助难治性高血压的诊治均有显著优势。
2018年欧洲高血压指南已不再推荐将诊室血压作为高血压的筛查与诊断的唯一标准，并指出ABPM和(或)HBPM的诊室外血压测量值，对于诊断高血压、识别白大衣高血压和隐匿性高血压、监测血压波动具有更大优势。
我国新指南中明确指出，使用经过验证的上臂式医用电子血压计测量血压同样准确，水银柱血压计将逐步被淘汰。
高血压的诊断及危险分层我国新指南对血压的诊断标准与2010年版相同，即在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压≥140/90 mmHg(表1)；ABPM的高血压诊断标准为：24 h平均SBP/DBP≥130/80 mmHg，白天≥135/85 mmHg，夜间≥120/70 mmHg；HBPM的高血压诊断标准为≥135/85 mmHg，与诊室血压的140/90 mmHg相对应。
这与新版欧洲指南一致，并未效仿新版美国指南将血压的诊断标准下调至130/80 mmHg，但均将<130/80 mmHg作为多数高血压患者的降压治疗目标值，这意味着我国和欧洲学者也认为应该通过多种形式更为严格地控制血压，以期更为显著地降低高血压相关的靶器官损害的风险。
并且，我国新指南建议将SBP 130～139 mmHg和(或)DBP 85～89 mmHg列入高血压的危险分级(表2)，这一做法与欧美新版指南有异曲同工之处，均对进一步积极降压给予了肯定。
H型高血压优化防治方案
H型高血压的健康影响
H型高血压可以导致多种健康问题，如心脏病、脑卒中、视网膜病变和肾脏损害。这些并发症对患者的生活质 量和预期寿命都造成了负面影响。
H型高血压的原因和风险因素
H型高血压的发生与遗传因素、饮食习惯、体重、生活方式以及慢性疾病（如 糖尿病和肾脏疾病）等多种因素有关。了解这些风险因素可以帮助我们采取 措施降低患病风险。
优化防治方案介绍
生活方式改变
通过调整饮食、增加体育运 动和减少压力，可以有效控 制高血压。
药物治疗
药物是治疗高血压最常用的 方法之一，但需要在医生指 导下正确使用。
2
定期监测血压
患者需要定期测量血压，并与医生分享测量结果，以调整治疗方案。
3
遵循医嘱
遵循医生的建议，按时服药、定期复诊，并采取其他管理措施。
管理措施
定期测量பைடு நூலகம்压、控制体重、 戒烟和限制饮酒等管理措施 可以帮助患者有效管理高血 压。
生活方式改变的重要性
生活方式改变是控制高血压的关键。通过均衡饮食、适量运动和良好的睡眠， 可以减轻血压升高的风险，并改善整体健康状况。
药物治疗和管理措施
1
选择合适的药物
根据患者的具体情况，医生可以选用不同的药物，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂 和利尿剂等。
H型高血压优化防治方案
高血压（也被称为高血压症）是一种常见的慢性疾病，它是指在动脉中的血 液流动时，血液对动脉壁施加的压力过高。
高血压简介
高血压是一种全球性的公共卫生问题，它对人们的身体健康产生了巨大影响。 这种疾病通常没有任何明显的症状，但却会导致多种严重并发症，如心脏病、 脑卒中和肾脏疾病。
H型高血压的危害,预防及治疗
H型高血压的危害，预防及治疗摘要】目的：认识H型高血压的危害，预防及治疗伴有高HCY（同型半胱氨酸>10umol/L）血症的高血压即H型高血压。
是脑卒中发生的一个重要危险因素，H型高血压发生脑卒中的机率比正常人高出25到30倍。
每年大量脑卒中患者的发病和复发也是当前“看病难，看病贵”问题继续恶化的一个重要原因。
但是，脑卒中是可预防、可干扰的一类疾病，有效控制H型高血压平均可以减少72%脑卒中的发生。
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0162-011.H型高血压的危害1.1我国脑卒中发生危险的40-50%归因于高血压。
血压水平与脑卒中发病危险呈对数线性关系。
收缩压每升高10mmHg,脑卒中发生相对危险增加49%，舒张压每升高5mmHg,脑卒中危险增加46%，控制高血压是脑卒中一级预防的最重要措施，据我国4项临床试验的综合分析，收缩压每降低9mmHg和（或）舒张压每降低4mmHg,脑卒中危险减少36%。
同型半胱氨酸是脑卒中重要的危险因素。
卒中发生率比单纯高血压高5倍，比正常人高25-30倍。
同型半胱氨酸是人体细胞代谢过程中的中间产物，如果它在血液中高于10umol/L,会对血管产生危害。
一是增强了血小板的凝聚性，血小板凝聚力越强，血液越容易凝结在血管壁，也就越容易在脑血管内形成梗塞；二是血管内皮容易损伤、硬化，当血管内皮损伤到一定程度，就会出血。
最终形成血栓堵塞血管。
Hcy对血管的伤害是最直接、最致命的，当血管损伤达到一定程度时，就会出现中风症状。
1.2 H型高血压对糖尿病患者的危害许多医学研究表明，同型半胱氨酸（Hcy）与糖尿病患者的大血管病、微血管病的发生与发展有明显相关性、是糖尿病周围神经病变的独立危险因素，与糖尿病的慢性并发症紧密相连。
糖尿病合并H型高血压患者具有更高的心脑血管疾病风险。
1.3 H型高血压对慢性肾脏疾病的危害慢性肾病患者的高血压患病率>80%.Hcy是影响肾功能的重要危险因素，慢性肾病患者普遍伴发高同型半胱氨酸血症(ＨＨcy).其发生率是正常人的33倍。
新版《中国高血压防治指南》十大看点
须从 儿童抓起 ， 从小 建立健康 的生 活方 痛 发 作 时服 用 硝 酸 酯 类 、麝 香 保 心 丸 会 出现 胃肠道 出血甚至脑溢血 。 中老年 式是 防治儿 童高血压 的基础 。 目前 ， 我 等 药物进行控 制 ， 而一旦病 情缓解 ， 就 患者 的 出血 倾 向 更加 明 显 。 依 国儿 童 高 血 压 的 诊 断 标 准 为 ：～ ２ ５岁 ＞ 将 药物 放 在 一 边 。药 物 治 疗 不 规 则 、 芳 香 温 通 活 血 药物 是 应 该 经 常 使
在 ２０ ０ ５版 指 南 的 基 础 上 ， 考 国 内外 战 线前 移 ” 参
新 指南强调 ，健 康 的生 活方式可 多数患者需要 终身服药 ， 并常 常需要 ２ 降 控 成 的 ， 有 鲜 明 的 中 国特 色 。新 指 南 可 以 预 防 高 血 压 的 进 展 、 低 血 压 、 制 种 以上 的药物联合应用 。 具 以归纳为以下 十大看点 。
Ｐ 、 Ａ Ｉ和 控 制 。由此 可见 ，我 国高血压 诊治 的 脉 搏 波 速 （ＷＶ）踝 臂 指 数 （ Ｂ ） 内 低， 防控 形 势 异 常严 峻 。 管综合征”
优先 推荐组合 为 ： 离子拮抗 剂＋ 钙
ｅ Ｆ 。腹型肥胖 的腰 血管紧张 素受体拮抗 剂 、钙离 子拮抗 “ 三率 ” 知晓率 、治疗 率和控 制率 ） （ 均 生肌酐清除率 （Ｇ Ｒ）
一
、
严 重
高血压并 发症的危 害 ，并降低 高血压 般来 说 ，现有 的五大类 降压药 最新趋势 ：三低一 高” “ 问题仍 的病死率 。通 过改善生 活方式 预防高 物 （ 离子拮抗剂 、 管紧张素转 换酶 钙 血 血压 的五大 目标 是 ：少 吃钠盐——每 抑制剂 、 血管 紧张素受体 拈抗剂 、 利尿
2021年修订版全文中国高血压防治指南第三版
2021年修订版全文中国高血压防治指南第三版卫生部疾病控制局高血压联盟（中国）国家心血管病中心（2021 年修订版全文）中国高血压防治指南（第三版）中国高血压防治指南修订委员会主任委员：刘力生副主任委员：吴兆苏朱鼎良中国高血压防治指南修订委员会委员陈鲁原李南方潘长玉许樟荣赵文华陈伟伟李舜伟孙宁玲严晓伟朱俊初少莉李小鹰唐新华姚崇华朱鼎良高润霖李新立王文游凯朱曼路顾东风林金秀王海燕袁洪诸骏仁黄峻刘力生王继光曾正陪祝之明蒋雄京刘梅林王拥军张维忠张新华孔灵芝马淑平王增武张宇清李勇米杰吴兆苏赵冬中国高血压防治指南学术委员会委员陈春明洪昭光林善锬魏岗之张训陈兰英胡大一林曙光吴海英张运戴闺柱华琦刘国树吴可贵张廷杰戴玉华黄振文宁田海吴锡桂赵连友方圻霍勇戚文航吴印生冯建章纪宝华钱荣立向红丁盖铭英姜一农沈璐华谢晋湘高平进金宏义孙明徐成斌龚兰生雷正龙陶军杨天伦顾复生李广平汪道文杨艳敏管廷瑞李光伟王克安余国膺郭静萱李一石王兴宇张麟序言高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源, 给家庭和国家造成沉重负担。
国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。
近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2021 年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的 3年实施方案，截至2021年底各地已管理3553.8万高血压患者；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。
为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心和高血压联盟（中国）组织有关专家对2021年《中国高血压防治指南》（以下简称《指南》）进行修订。
2021版中国高血压防治指南
2021版中国高血压防治指南
摘要：
一、我国高血压患病率及危害
二、高血压的预防与控制
三、降压治疗的目标和措施
四、高血压患者的管理和社会支持
正文：
根据2021版中国高血压防治指南，我国高血压患病率持续增长，至少有两亿患者。
高血压不仅是脑卒中及心脏病的主要危险因素，而且并发症如脑卒中的发生率也较高。
因此，控制高血压是预防心脑血管病发病和死亡的关键。
高血压的预防与控制需要从以下几个方面进行：
1.健康生活方式：保持健康的饮食习惯，减少食盐摄入，增加水果和蔬菜的摄入。
适量进行体育锻炼，戒烟限酒，保持良好的心理状态。
2.血压监测：定期进行血压监测，及时发现高血压患者，提高知晓率。
3.降压治疗：高血压患者需要进行降压治疗，使血压达到达标水平。
降压治疗可以降低心脑血管病的发病和死亡风险。
4.高血压患者的管理：对高血压患者进行长期的管理，包括定期随访，评估病情，调整治疗方案等。
5.社会支持：政府、医疗机构、家庭和社会应共同关注高血压防治工作，提供必要的资源和支持。
在我国，高血压防治工作得到了政府和医疗机构的高度重视。
通过加强高
血压防治知识的普及和推广，提高公众的健康意识，我们可以有效地控制高血压，降低心脑血管病的发病和死亡风险。
aha指南2021
aha指南2021【最新版】目录1.介绍 AHA 指南2.阐述 2021 年 AHA 指南的更新内容3.分析 AHA 指南的重要性和影响4.总结 2021 年 AHA 指南的主要亮点正文一、介绍 AHA 指南AHA 指南是由美国心脏协会（American Heart Association，简称 AHA）发布的一系列关于心血管疾病预防、诊断和治疗的权威指南。
这些指南旨在为全球医护人员提供心血管疾病诊疗的最新科学依据，以提高诊疗水平和患者生活质量。
二、阐述 2021 年 AHA 指南的更新内容2021 年，AHA 对多个指南进行了更新，主要包括以下几个方面：1.高血压指南：2021 年 AHA 将高血压的定义下调至 130/80 mmHg，强调早期干预和预防的重要性。
2.胆固醇指南：AHA 提出了新的胆固醇目标值，建议将 LDL-C 降低至 70 mg/dL，以降低心血管疾病的风险。
3.心力衰竭指南：AHA 对心力衰竭的分类、诊断和治疗进行了全面更新，为患者提供更加精确的诊疗方案。
4.心脏病康复指南：AHA 强调了心脏病康复的重要性，推荐患者在病情稳定后尽早进行康复训练，以提高生活质量。
三、分析 AHA 指南的重要性和影响AHA 指南在全球范围内具有极高的影响力，是心血管疾病诊疗的重要参考依据。
2021 年 AHA 指南的更新，为医护人员提供了更加科学、严谨的诊疗建议，有助于提高心血管疾病的预防、诊断和治疗水平。
同时，新指南的出台也引起了广泛关注和讨论，为全球心血管疾病研究提供了新的方向。
四、总结 2021 年 AHA 指南的主要亮点2021 年 AHA 指南在高血压、胆固醇、心力衰竭和心脏病康复等方面进行了重要更新，展示了心血管疾病诊疗领域的最新研究成果。
新版高血压防治指南精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版新版高血压防治指南一、新趋势：“三低一高”问题仍严重高血压是我国人群脑卒中和心脏病的主要危险因素。
我国70%的脑卒中和50%的心梗患者与高血压有关，每年有300万人死于心血管疾病，其中一半以上患有高血压。
与此同时，我国高血压的患病率呈持续上升趋势，在部分省市，成人高血压的患病率高达25%。
据统计，我国目前约有2亿高血压患者。
其中，1.3亿人不知道自己患有高血压（“不知晓”）；在“知晓者”中，有3000万人未治疗；而在治疗者中，约3/4未得到良好控制。
由此可见，我国高血压的患病率高，诊治的知晓率、治疗率和控制率低，防控形势异常严峻。
二、新定义：高血压是一种“心血管综合征”新指南强调，高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾病。
目前，我国门诊高血压患者合并1个、2个、3个以上危险因素者，分别占11.6%、36.1%和35.5%。
高血压患者合并靶器官损害的比例较高：合并蛋白尿者占11.8%，合并血肌酐升高者占11.1%，合并左心室肥厚者占23.6%，合并心脑血管疾病和糖尿病者占10%～25%。
因此，防治高血压应具有“整体观念”，要早筛查、早评估、综合干预。
三、新部署：强调“预防为主，战线前移”新指南强调，健康的生活方式可以预防高血压的进展、降低血压、控制高血压并发症的危害，并降低高血压的病死率。
通过改善生活方式预防高血压的五大目标是：少吃钠盐——每人每日6克；控制体重——体重指数<24;规律运动——每周3～5次，每次30分钟；低脂饮食——每人每天食用植物油25克（半两）、肉类50～100克（1～2两）、蔬果500克，蛋类每周5个；戒烟限酒——彻底戒烟，少量饮酒（每天饮酒量的上限为白酒50毫升、葡萄酒100毫升、啤酒300毫升）。
四、部分修订危险分层指标在高血压的危险因素中，去除了“C反应蛋白”，增加了“糖耐量受损/空腹血糖受损”。
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依叶固定复方制剂依从性更高，有利于对复合危险因 素（高血压+HHCY）的长期同时干预
美国研究表明：固定复方较联合用药依 从性高35%以上
Vasc Health Risk Manag ,2008,4(3):673-681
中华人民共和国卫生部疾病预防 控制局
中国高血压防治指南修订委员会
新指南纳入H型高血压相关 内容的意义
新指南：多种因素共同影响高血压患者的心血管预 后，“应强调综合干预多种危险组分”
HCY
血压
血脂
家族史
肥胖
血糖异常
吸烟
polypill —多因素综合干预的实现路径
“多效固定复方制剂（polypill ）有利于改善 综合干预的依从性和效果。目前，已经上市的 polypill 有降压药+降脂药（氨氯地平+阿托伐他 汀）固定复方制剂；降压药+叶酸（依那普利+叶 酸）固定复方制剂。”
降压治疗主要目标： 减少卒中
•收缩压每降低9mmHg 舒张压每降低4mmHg •脑卒中降低36% •冠心病降低3%
中国高血压防治指南2005版
2006年美国AHA/ASA指南，高同型半胱氨酸血症 是导 致卒中的独立危险因素
JANA.2004；7；11-24 Circulation 2006;113;e409-e449
Total 2233 1627
Stroke: MI ratio
1.54 1.63 13.00 1.58 6.56 1.41 1.04 1.54 5.00 1.04 1.02
1.37
Blood Pressure 2001; 10: 190-2
在传统三高发病率远低于美国的情况下，HCY是导致我 国脑卒中发生率仍明显高于西方的“隐形杀手”
2008欧洲卒中指南：Hcy是动脉粥样硬化和脑卒中
/TIA的独立危险因素
关注：高同型 半胱氨酸水平 增加脑卒中的
风险
美国：高血压和高Hcy的协同作用
中国研究进一步证实：高血压和 高同型半胱氨酸协同增加心脑血管事件风险
CVD P<0.001
Stroke P=0.001
CVD death P<0.001
• HCY对于脑血管的危害明显大于心血管，尤其与 脑卒中第一大危险因素—高血压具有高度协同性 ，同时存在（H型高血压）可增加风险28倍，是 导致我国脑卒H型高血压内容的表述 新指南关注H型高血压的社会医学背景 新指南强调多种危险因素综合干预与H型 高血压防治药物
——《中国高血压防治指南2010·高血压的治疗 》
冠心病防治最佳polypill ：降压+降脂
卒中防治最佳polypill ： 降压+降HCY
BMJ 2003;326;1419
更符合中国亟需防控卒中高发的需求
“对伴有血浆同型半胱氨酸升高 的高血压人群，降压同时补充 叶酸……降压药+叶酸（依那普 利+叶酸）固定复方制剂。”
Hcy通过激活RAAS系统，可直接导致血管疾病的 发生与发展
Cell Biochem Biophys. 2010 ; 57: 49–58
依那普利是WHO基本医药目录收录降压药
经典ACEI降压药、 处方量最大、 临床研究最多
如何确定最佳配比？
依那普利与叶酸复方制剂的剂量规格选择 ——0.8mg叶酸是最佳剂量
1、药代动力学因素。药物剂量叶酸只在12指肠前端
酸性环境下吸收。依那普利（PH2）降低十二指肠PH值 ，利于叶酸（PH4）的稳定吸收。依叶保证两药可以同时 崩解、同时吸收，增加生物利用度。单方联用两种药片不 可能随时在一起，无法产生协同作用。
2、稳定性因素。马来酸依那普利由于其分子中具有亲
核和亲电子基团，叶酸的谷氨酸和蝶啶环均易发生分子内 反应而失活。依叶有利于两者的稳定性。
Hcy致病机制
目前已证实Hcy可能的 病理作用主要包括*：
•1、损伤血管内皮细胞 •2、促进血管平滑肌细胞增殖 •3、促使载脂蛋白在血管壁堆积 •还有影响纤溶蛋白活性等4种假说
EC功能 损伤
血小 板活
化
凝血因 子活化
HCY
蛋白C 活性降
低
*Stroke. 2004;35:345-347.
血栓调节 素下调
Stroke death P=0.002
Normal BP Normal Hcy
Normal BP High Hcy
High BP
High BP
Normal Hcy High Hcy
中国安庆地区，39165人平均随访期：6.2年 Li J et al. 2010 (paper under review)
明确HHCY是脑卒中的独立危险 因素，指导高血压高危分层管理
明确HHCY检测具有临床诊断、 筛查和防治干预价值的界值是 ≥10µmol/L
强调以多效固定复方制剂同时综 合干预多种危险组分的重要性
采用多效固定复方制剂“依那普利 /叶酸片（依叶）”，治疗伴有同 型半胱氨酸升高的（ ≥10µmol/L ）高血压，发挥依叶同时降压降 同型半胱氨酸，进而降低心脑血 管事件风险的优效性，提高患者 长期防治的依从性
STOP-1
1991
SHEP
1991
STONE*
1996
SYST-EUR 1997
SYST-CHINA*1998
HOT
1998
CAPPP
1999
STOP-2
1999
NICS*
1999
NORDIL
2000
INSIGHT 2000
76
1627
82 53
72
4736
269 165
67
1632
52
4
70
4695
对比观察 脑卒中年死亡数
高血压 高胆固醇血症
糖尿病 叶酸维生素缺乏率
血浆Hcy水平
美国 16万 32% 36% 24% 0.6% 约10-12mol/L
中国 150万 19%
3% 10% 60% 约15mol/L
SOURCE: CDC/NCHS, National Vital Statistics System Report on Cardiovascular Diseases in China (2008-2009) N Engl J Med 2006;2010；北京大学学报(医学版) 2007(39)
——《中国高血压防治指 南2010·高血压的治疗》
为何选择依那普利？
唯一证实有效的降压+降HCY组合：ACEI+叶酸 叶酸与ACEI合并使用时，协同降低心血管事件19%，
CCB和ARB等尚无相关循证证据
JAMA. 2008 May 7;299(17):2027-36 hcykme
治疗H型高血压，ACEI降压药更具机制上的针对性 ——高HCY导致ACE水平上调
“影响高血压患者心血管预后的重要因
素：血同型半胱氨酸升高（ ≥10umol/L）。”
“对伴有血浆同型半胱氨酸升高的高血 压人群，降压同时补充叶酸……降压 药+叶酸（依那普利+叶酸）固定复 方制剂。”
——《中国高血压防治指南 2010》
内容提要
新指南关于H型高血压内容的表述 新指南关注H型高血压的社会医学背景 新指南强调多种危险因素综合干预与H型 高血压防治药物
中国39165例10年跟踪hcy流行病学研究
心血管事件 脑血管事件 心血管事件死亡 脑血管事件死亡
发 生 概 率
Hcy水平 * Li J et al. 2009 (paper under review)
Hcy与血压对心脑血管事件影响比较：
荟萃研究表明*：
Hcy每升高5mol/L 脑卒中的风险升高59% 缺血性心脏病的风险增加32% Hcy每降低3mol/L 脑卒中的发病风险会降低24% 缺血性心脏病的发病风险降低 BM16J,2%002;325:1202～1206
H-type hypertension.
胡大一 中华内科杂志 2008, 47 (12)： 976-7
中华人民共和国卫生部疾病预防 控制局
中国高血压防治指南修订委员会
新指南相关原文征引
“我国有研究提示，有较高比例的高血 压人群中伴有高同型半胱氨酸血症”
“高血压患者的风险不仅取决于血压水 平，还取决于患者的并发症、合并症 以及其他危险因素，血同型半胱氨酸 升高水平与脑卒中风险呈正相关。”
纤溶活 性降低
凝血活 性升高
Hcy可以改变脑膜血管通透性， 改变血脑屏障结构
Am J Physiol Cell Physiol 2006; 290:883-891
美国：HCY与心脑血管事件研究
JANA.2004；7；11-24 Circulation, 2006,113:e409—449
中国:安庆社区研究
中国H型高血压发生率
* AHA,血浆thcy>10umol/L * Beijing Da Xue Xue Bao2007;39:614-8
小结
• 我国传统三高发病率明显低于西方，而脑卒中发 病率明显高于西方，需要探索具有中国特色的新 独立危险因素。
• 国内外研究表明： HHCY是导致心脑血管疾病的 重要独立危险因素，且在中国人群中明显高发。
H型高血压-2021版高血 压防治指南新亮点
2020/9/7
H型高血压概念的提出 （H-type Hypertension）
伴有血浆同型半胱氨酸升高 (Hcy>10umol/L)的原发性 高血压定义为H型高血压 Hypertensive patients, comorbid with elevated plasma homocysteine levels, are defined as
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