交通事故起诉状模板

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交通事故起诉状模板Traffic accident complaint template

交通事故起诉状模板

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交通事故民事起诉状

原告:胡某,女,汉族,

被告:韩某,男,汉族,

被告:方某,女,汉族,

诉讼请求:。

1、判令被告韩某赔偿原告医药费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计198795元。

2、判令被告方某对原告以上损失承担连带赔偿责任。

3、判令两被告承担本案诉讼费用。

事实与理由:

20xx年9月5日21时54分,被告韩某无证驾驶无牌两轮摩托车(发动车号XXXXXX),沿东茅岭路由西向西东行驶至工商银行路段,与由北往南行过马路的行人原告胡某相撞,

造成原告胡某受伤的交通事故。岳阳楼交警大队认定,韩某对此次事故负主要责任,原告胡某对此次事故负次要责任。

事故发生后,原告胡某被送往岳阳市一人民医院进行治疗。胡某的伤情非常严重,经治疗后于20xx年10月17日出院。20xx年1月3日,经岳阳市平安司法鉴定所对原告胡某

的伤情鉴定为:“1,被鉴定人胡某,因交通事故致重型颅脑

外伤,脑软化灶形成,遗留肢体不自主运动,难以控制,评定为拾级伤残。2,双侧颧弓骨折,手术治疗后,遗留张口受限,评定为拾级伤残。3,预计后期医疗费用为3000元,4,被鉴

定人胡某自受伤后治疗休息时间可计算至定残日前一日止,一人陪护60日,营养期60日”,

因韩某此次事故负主要责任,故被告韩某应赔偿原告胡

某医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费等各项损失共计人民币198795元。肇事车辆(摩托车的发动车号:XXXXXX)

的实际车主是被告方某,且被告方某将未上牌照的摩托车借给韩某(无驾驶证)使用造成此次交通事故的发生,被告方某存在明显过错,依法应当承担连带赔偿责任。

现就赔偿事宜,原、被告多次协商未果,原告为维护自

身合法权益,特诉诸贵院,请判如所请。

此致

岳阳楼区人民法院

具状人:

二零xx年一月四日

胡某的赔偿明细

1、医药费:80000元

2、误工费:64992元÷365×120=21367元

3、护理费:42494元÷365×60=6985元

4、交通费:1000元

5、伙食补助费:100元×43天=4300元

6、营养费:5000元

7、后期治疗费:3000元

8、伤残赔偿金:31284元×20×13%=81338元

9、被抚养费生活费:(21420元×2×13%)÷2+(21420元×4×13%)÷2+(21420元×20×13%)÷4+=(21420元

×19×13%)÷4=2785元+5569元+13923元+13227元=35504元

10、精神损害赔偿金:10000元

以上合计:248494元

248494元×80%=198795元

最终法院判决两被告赔偿原告173722.92元

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