精神药物治疗规范摘要
精神科门诊病历摘要
精神科门诊病历摘要患者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____就诊日期：＿____主诉：患者自述近_____月来，情绪低落，对日常活动失去兴趣，睡眠质量差，常有早醒情况，且食欲减退，自觉记忆力下降，注意力难以集中，工作效率明显降低。
现病史：患者于_____（具体时间）无明显诱因出现上述症状。
起初，症状较轻，未引起重视。
但随着时间的推移，症状逐渐加重，严重影响到其工作和生活。
患者表示自己感到疲惫不堪，每天都感到心情沉重，对未来感到迷茫和无助。
曾尝试通过自我调节，如增加运动、改善饮食等方式来缓解症状，但效果不佳。
既往史：患者既往身体健康，无重大躯体疾病史，无手术史，无药物过敏史。
个人史：患者出生并成长于_____（出生地），＿____（学历）毕业，从事_____（职业）工作。
性格内向，平时朋友较少，社交活动不多。
家庭关系和睦，父母健在，已婚/未婚，育有_____（子女情况）。
家族史：家族中无精神疾病患者。
精神检查：1、意识：意识清晰，定向力完整，对时间、地点、人物的认知准确。
2、表情：表情愁苦，眉头紧锁，眼神黯淡。
3、言语：语速较慢，音量适中，回答问题时条理清晰，但言语中透露出消极情绪。
4、情绪：情绪低落，自我评价低，对未来感到悲观失望，有明显的无助感和无望感。
5、思维：思维迟缓，联想困难，注意力不集中，记忆力下降。
未发现幻觉、妄想等精神病性症状。
6、意志行为：意志活动减退，对日常活动缺乏兴趣，不愿出门，不愿与人交往。
生活自理能力尚可，但工作效率明显下降。
辅助检查：1、心理测评：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行测评，结果显示患者存在中重度抑郁和轻度焦虑。
2、实验室检查：血常规、生化检查、甲状腺功能等均未见明显异常。
初步诊断：抑郁症诊断依据：1、患者存在情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲减退、记忆力下降、注意力不集中等典型的抑郁症状，且持续时间超过_____月。
2、心理测评结果显示患者存在中重度抑郁。
精神卫生中心的精神分裂症的临床路径
精神卫生中心的精神分裂症的临床路径摘要：精神分裂症是一种常见且严重的精神障碍，治疗难度大且疗效不一。
建立完善的临床路径是提高治疗效果和优化医疗资源配置的有效手段。
本文将介绍精神卫生中心的精神分裂症的临床路径，旨在帮助临床医生规范化精神分裂症的治疗流程，提高治疗效果。
关键词：精神分裂症，精神卫生中心，临床路径正文：Ⅰ.患者入院前预评估1.对患者的病史进行详尽记录，包括目前症状、既往病史以及复发次数等。
2.开展全面体检，包括精神状况评估、生命体征检查和常规化验。
3.对高危患者进行危险性评估。
Ⅱ.诊断和分类1.根据ICD-10标准对患者的精神病分类，确定患者的精神分裂症类型及严重程度。
2.根据患者的临床表现、病理生理机制及药物疗效等因素，选定最佳的治疗策略。
Ⅲ.治疗方法1.药物治疗：给予口服或注射抗精神病药物。
对于症状严重、对药物治疗反应慢或将药物剂量提高后仍无效的患者，可以探索其他治疗手段，如ECT治疗。
2.心理治疗：包括认知行为疗法和心理支持等方法，帮助患者认知和调整异常的思维和行为习惯。
3.康复治疗：患者出院后需要进行康复治疗，包括社会适应训练、生活技能训练和职业康复等。
Ⅳ.评估和调整1.对患者的治疗效果进行评估，包括症状减轻的程度、较少精神药物不良反应的发生、生活功能的恢复程度、再次住院的次数等指标。
2.根据评估结果对治疗方案进行调整，包括药物的剂量和种类、治疗时间和方式，以及调整康复计划等方面。
Ⅴ.出院后随访1.对出院患者进行定期随访，及时发现症状复发等问题，并根据需要进行再次治疗。
2.随访期间，医生应向患者和家属提供情感和信息支持，帮助他们缓解焦虑和恐惧等情绪，减少复发的可能性。
结论：建立完善的精神分裂症临床路径，可以规范化治疗流程，提升精神分裂症患者的治疗效果。
同时，也可以帮助医疗机构合理配置资源，提高医疗服务的质量和效率。
题目：精神卫生中心的双相情感障碍的具体的临床路径摘要：双相情感障碍是一种常见精神障碍，伴随着极端的心境波动。
麻醉药品精神药品使用法律法规及临床合理使用知识培训详解
麻醉药品精神药品使用法律法规及临床合理使用知识培训详解麻醉药品和精神药品在医疗领域扮演着重要的角色，它们既能帮助医生有效地治疗患者，又能确保患者的安全和健康。
然而，这些药品的使用必须遵守相关的法律法规，并且需要临床合理使用，这对医生和患者来说都至关重要。
本文将详细解释麻醉药品和精神药品使用的法律法规以及临床合理使用的知识，以帮助医生和患者正确使用这些药品。
一、麻醉药品的法律法规麻醉药品是为了实施手术和其他医疗程序而使用的药物。
在使用麻醉药品时，医生和相关人员必须遵守以下法律法规：1. 麻醉药品管理法规：诸如《麻醉药品管理办法》等法规规定了麻醉药品的管理流程、配送和储存要求等方面的内容，旨在确保麻醉药品的正常使用和安全性。
2. 药品管理法规：麻醉药品也需要遵守《药品管理法》等相关法规，确保麻醉药品的质量和安全。
3. 执业医师法规定：麻醉药品的使用需要持有相应资质的医生进行，医生需要获得合法的执业医师资格证书，并遵守执业医师法的规定，不得滥用或过度使用麻醉药品。
二、精神药品的法律法规精神药品是用于治疗精神疾病、改善患者的心理状态和情绪的药物。
为了确保精神药品的合理使用和患者的利益，医生和相关人员必须遵守以下法律法规：1. 精神药品管理法规：在精神药品的管理方面，国家制定了一系列法规，如《精神药品管理办法》等，明确了精神药品的配送、储存、销售、处方等环节的管理要求，确保精神药品的安全和质量。
2. 医疗机构管理法规：各级医院和医疗机构需要建立相关的规章制度，明确精神药品的使用规范，并确保医生和护士等医务人员的素质和能力，以保证精神药品的合理使用和患者的安全。
3. 法定的药物适应症：医生在为患者开具精神药物处方时，必须根据患者的具体情况，合理选择药物，并遵守法定的药物适应症，不得滥用或滥开药物。
三、麻醉药品和精神药品的临床合理使用知识1. 根据患者的具体情况：在使用麻醉药品和精神药品时，医生必须充分了解患者的病史、体征和实验室数据等信息，以确保药物的安全和有效。
三联及以上抗精神药物,二类精神药物的使用评估讨论记录
三联及以上抗精神药物,二类精神药物的使用评估讨论记录摘要：1.引言2.三联及以上抗精神药物的介绍3.二类精神药物的介绍4.使用评估讨论记录5.总结正文：【引言】本文将就三联及以上抗精神药物以及二类精神药物的使用评估进行讨论。
抗精神药物在精神疾病的治疗中扮演着重要角色，而三联及以上抗精神药物和二类精神药物在临床应用中具有较高的疗效。
为了更好地了解这两种药物的使用情况，我们进行了一次评估讨论，并记录了讨论内容。
【三联及以上抗精神药物的介绍】三联及以上抗精神药物指的是同时具有三种或三种以上作用机制的抗精神药物。
这类药物在治疗精神分裂症、情感性精神病等精神疾病方面具有较好的疗效。
通过作用于多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等多种神经递质，三联及以上抗精神药物能够更全面地调节患者的神经功能，从而缓解症状。
【二类精神药物的介绍】二类精神药物主要指那些具有镇静、抗焦虑、安眠等作用的药物。
这类药物在精神疾病的治疗中常作为辅助药物使用，以减轻患者的焦虑、失眠等症状。
二类精神药物主要包括苯二氮平类药物、丙脑安定类药物等。
【使用评估讨论记录】在进行使用评估讨论时，我们重点关注了以下几个方面：1.药物的适应症和禁忌症：针对不同类型的精神疾病，选择适当的药物进行治疗。
同时，注意患者是否存在药物过敏、肝肾功能不全等情况，以确保用药安全。
2.药物的副作用和处理方法：了解药物可能产生的副作用，如体重增加、口干、便秘等，并探讨如何针对这些副作用进行处理。
3.药物的相互作用：探讨抗精神药物与其他药物（如抗抑郁药、抗焦虑药等）的相互作用，以避免药物间的不良影响。
4.患者的依从性和生活质量：关注患者对药物治疗的依从性，以及对生活和工作的影响，以提高治疗的成功率。
【总结】通过本次讨论，我们进一步了解了三联及以上抗精神药物和二类精神药物的使用情况，对药物的适应症、副作用、相互作用等方面有了更全面的了解。
这将有助于我们在临床实践中更准确地选择药物，为患者提供更为个性化的治疗方案。
精神科护理用药安全探讨之精神科安全用药、堵住给药漏洞
精神科护理用药安全探讨之精神科安全用药、堵住给药漏洞摘要】目的：探讨精神科安全用药、堵住给药漏洞。
方法：制定完善的制度和流程；加强对护士药物治疗知识培训；使用病人指纹识别仪。
结果：规范发药后用药错误发生率降为零。
结论：精神科要保证用药安全，制定完善的制度和流程至关重要。
加强对护士药物治疗知识培训，提高其综合素质以及核心执行能力是保证用药安全的重要关卡。
护士发放口服药时的查对环节，使用病人指纹识别仪，能让护理给药操作更加科学规范，符合精神科安全用药管理要求。
【关键词】给药错误；查对；用药安全【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0054-02The Research on Safe Medication in Psychiatric Yang Ling.The Center for Mental Health of Deyang City, Sichuan Province, Deyang 618000,China【Abstract】Objective To discuss the safe medication in psychiatric. Methods Formulated perfect system and process; To strengthen the nurse medication knowledge training; Used the patient's fingerprint machines. Results The incidence of medication errors reduced to zero.Conclusion To ensure the safety of psychiatric medications,it was very important to formulate perfect system and process. It was an important key to ensure medication safety, that was strengthen the nurse medication knowledge training to improve the comprehensive quality and core executive capability , Check link and the patient's fingerprint machines can make a more scientific and standardized operation, accordance with the requirements of the psychiatric medication safety management【Key words】Dosing errors; Check; Drug safety临床工作中，精神科护理人员作为药物治疗的直接执行者和观察者。
严重精神障碍管理治疗工作规范服务流程解读
10个工 作日录 入信息 系统
转至所属 基层医疗 卫生机构
不能确定的
填写《严重精神障碍
出院
患者出院信息单》
转至所属县
级精防机构
表3 严重精神障碍患者报告卡
卡片编号 患者姓名 身份证号
民族
病案号 性别 1男 2女
1汉族 2少数民族______________
门诊：
住院：
出生日期
年月日
户别
1城镇 2农村
表8 随访服务记录表 随访内容：上次随访到本次随访期间发生的情况
4视频
新 增
完全：症状消失，认 识到自己有病，能透 彻认识到哪些是病态 表现，并认为需治疗 不全：承认有病，但 缺乏正确认识和分析 自己病态表现的能力 缺失：否认自己有病
不是因为工作能 力问题，而是其 他特殊原因而不 需劳动或工作
表8 随访服务记录表（续）
知情同意时间
年月日
填卡日期
年月日
报告单位及科室
联系电话
新 增 条 目 ， 转 给 社 区 方 便 其 及 时 建 档
17
与表3报告卡一致
表4 出院信息单
卡片编号
病案号
患者姓名 身份证号 入院日期 既往住院情况
出院诊断
性别 1男 2女
出生日期
年月日
出院日期
年
曾住精神专科医院/综合医院精神科 次（含此次住院）
①为有利于您今后得到连续性的治疗和康复服务，您在医院就诊的诊疗情况、治疗方案及 康复措施建议等将转至您居住地的社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和 村卫生室）。社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）将收集您 的相关信息，并录入信息系统。
重性精神病管理规范
重性精神病管理规范重性精神病是一类严重的精神障碍，给患者及其家庭带来巨大的痛苦和负担，也对社会的和谐与稳定造成一定的影响。
为了提高重性精神病患者的治疗效果，改善其生活质量，保障社会的公共安全，建立科学、规范的管理体系至关重要。
一、重性精神病的定义与分类重性精神病通常包括精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞等。
这些疾病往往具有病情严重、病程迁延、复发率高、社会功能损害明显等特点。
二、管理的重要性重性精神病患者由于其认知、情感和行为的异常，可能无法正常地工作、学习和生活，甚至可能出现自伤、自杀、伤人等危险行为。
因此，对重性精神病进行有效的管理，不仅有助于患者的康复，还能减少对社会的危害。
三、管理原则1、以人为本尊重患者的人格尊严和权利，关注患者的需求和感受，提供人性化的服务。
2、综合治疗采用药物治疗、心理治疗、康复治疗等多种手段相结合的方法，提高治疗效果。
3、全程管理从患者的发病、治疗、康复到回归社会，进行全程的跟踪和管理。
4、多方合作需要医疗机构、社区、家庭等多方共同参与，形成合力。
四、管理流程1、筛查与诊断通过社区调查、医疗机构就诊等途径，发现疑似重性精神病患者，并由专业医生进行诊断。
2、建档立卡为确诊的患者建立详细的健康档案，包括基本信息、病情状况、治疗方案等。
3、治疗管理（1）根据患者的病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗的种类、剂量和疗程，以及心理治疗和康复治疗的计划。
（2）定期评估治疗效果，调整治疗方案。
4、随访管理（1）定期对患者进行随访，了解病情变化、药物不良反应等情况。
（2）提供健康教育和康复指导，帮助患者和家属掌握疾病的相关知识和护理技巧。
5、应急处置对于出现急性发作或危险行为的患者，及时采取应急处置措施，确保患者和他人的安全。
五、社区管理1、社区康复服务建立社区康复机构，为患者提供康复训练、职业培训、心理支持等服务，帮助患者恢复社会功能。
双相用药方案
3.用药时长
（1）急性期治疗：通常为6-8周。
（2）巩固期治疗：急性期治疗结束后，继续用药6-12个月。
（3）维持期治疗：根据患者病情，长期用药，以预防复发。
四、注意事项
1.用药期间，密切观察患者病情变化，及时发现并处理药物不良反应。
2.遵循医嘱，按时按量服药，不得随意更改药物种类、剂量及用药时长。
第2篇
双相用药方案
一、前言
双相情感障碍（Bipolar Disorder，简称BP）是一种慢性精神疾病，表现为情感极端波动，对患者的生活质量造成严重影响。为规范双相情感障碍的药物治疗，确保患者获得安全、有效的治疗方案，特制定本双相用药方案。
二、目标
1.规范化治疗：依据国内外相关指南，结合患者具体情况，制定合适的药物治疗方案。
2.遵循医嘱，按时按量服药，不得随意更改药物种类、剂量及用药时长。
3.定期进行肝肾功能、血常规等检查，评估药物安全性。
4.避免使用可能导致病情加重的药物，如刺激性药物、抗抑郁药等。
5.建立良好的医患沟通，提高患者治疗依从性。
五、全程管理
1.定期随访：治疗期间，每月至少随访1次，了解患者病情、药物不良反应及用药情况。
（3）联合用药：在单一药物治疗效果不佳时，可考虑联合使用其他药物。
（4）缓慢减量：病情稳定后，可缓慢减少药物剂量，避免突然停药。
3.用药时长
（1）急性期治疗：通常为6-8周。
（2）巩固期治疗：急性期治疗结束后，继续用药6-12个月。
（3）维持期治疗：根据患者病情，长期用药，以预防复发。
四、注意事项
1.用药期间，密切观察患者病情变化，及时发现并处理药物不良反应。
重性精神疾病管理治疗工作规范
住院评定：发现患者危险性评估在3 级以上，应
及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组
长报告，实时紧急住院治疗。
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3.2.3.2 管理分级
患者的个案管理共分四级 一级管理（危险性评估为1-5 级） 二级管理（危险性评估为0 级） 三级管理（危险性评估为0 级） 四级管理（危险性评估为0 级）
11. 下次随访日期：根据患者的情况确定下次随访时间，并 告知患者和家属。
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《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》 填表说明
填报单位：社区卫生服务中心、乡镇卫生院
报表时间：每月报
报送单位：县级精防机构
失访原因选项： ① 死亡 ② 外出打工 ③ 迁居他处 ④ 走失 ⑤ 连续3 次失访
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二级管理（符合下列其中之一） （危险性评估为0 级）
未住过精神专科医院或综合医院精神科，填写“0”，住过院的 填写次数。
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《重性精神疾病患者随访服务记录表》 填表说明
1.目前症状：从上次随访到本次随访期间发生的情况
2.自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力
自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能 透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗 自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病 态表现的能力 自知力缺失：患者否认自己有病
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3
指导部门 实施部门
管理部门
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4
管理的要求
基础管理
所有的社区和农村基层医疗卫生机构均应开展 患者基础管理。 依据：《关于促进基本公共卫生服务逐步均等 化的意见》
个案管理
“中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目”的 地区 有条件的其他地区
精神疾病临床诊疗指南
精神疾病临床诊疗指南
摘要
本文档旨在提供精神疾病临床诊疗指南，以协助医生在精神疾病患者的诊断和治疗过程中做出准确的决策。
引言
精神疾病是一类常见且严重的疾病，对患者的身心健康产生了极大影响。
本指南旨在提供一套标准化的诊疗准则，以确保患者得到及时和有效的治疗。
诊断
精神疾病的诊断是基于患者的症状和临床表现进行的。
医生应全面评估患者的心理状况、行为表现和生活功能，同时排除其他可能导致类似症状的身体疾病。
常用的诊断工具包括病史采集、心理评估和影像学检查。
治疗
治疗精神疾病的主要方法包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗
是指使用药物来调节患者的神经功能，减少症状和改善生活质量。
心理治疗可以帮助患者理解和应对疾病，提高心理健康水平。
康复与预防
精神疾病的康复是一个长期的过程，包括药物管理、心理治疗、社会支持和职业康复等多个方面。
同时，预防精神疾病的发生也十
分重要，包括心理健康教育、心理压力管理和积极的生活方式等。
结论
本文档提供了精神疾病临床诊疗指南的概述。
医生在诊断和治
疗精神疾病时应参考本指南，并根据具体情况进行个体化的治疗。
精神疾病的诊疗是一个复杂的过程，需要医生的专业知识和判断力，同时也需要患者和家属的积极配合。
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精神药物的治疗规范
精神药物在特殊人群中的使用
1、孕期抗精神病药治疗不正确的是（ ）
A、 如果妊娠期间需要治疗，可优先选择非抗精神病药，而不考虑抗惊厥性心境稳定剂
B、 使用抗精神病药治疗的母正在亲如果进行母乳喂养应该进行可能的不良反应的监测
C、 抗精神病药是否在人类乳汁中分泌未知，但假定所有的精神病药物都不在人乳汁中分
泌
D、 妊娠期间，精神病性症状可能恶化，可能需要一定的治疗
2、以下关于儿童青少年抑郁障碍的治疗不正确的是（ ）
A、 认知行为疗法可减轻抑郁严重度，加速症状改善，降低自杀率和减少功能损害
B、 当药物治疗缓解抑郁症状后，再配合心理治疗，会使患者认识本病，增强应对困难和
挫折的能力与自信
C、 儿童青少年抑郁发病早，应先行单纯靠药物或心理治疗
D、 支持疗法、家庭治疗也有一定疗效
3、下列属于妊娠期D类药物的是（ ）
A、 氨非他酮
B、 马普替林
C、 米帕明
D、 阿米替林
4、精神药物使用的特殊人群不包括（ ）
A、 老年人
B、 女性
C、 抑郁症患者
D、 儿童
5、属于不良药物相互作用易患人群的是（ ）
A、 女性
B、 儿童
C、 老年人
D、 抑郁症患者
6、抗精神病药在老年患者中使用中的不正确的是（ ）
A、 防止出现体位性低血压
精神药物的治疗规范
B、 防止出现反射性的心动过速
C、 注意锥体外系不良反应
D、 老年人对抗胆碱能的不良反应不敏感
7、儿童抑郁障碍特征包括（）
A、 青少年抑郁症发病率近年有升高趋势
B、 少年中有社交焦虑障碍和抑郁症状的人在青年阶段发展为抑郁障碍的危险增加
C、 儿童和青少年抑郁障碍对患者生理和心理发育不利
D、 多数青少年抑郁症患者在治疗后不会复发，极少青少年的抑郁障碍可持续到成年
8、老年精神分裂症的治疗特点不包括（ ）
A、 安全性是考虑要点
B、 注意是否合并其他疾病和药物，注意药物相互作用
C、 加强不良反应监测
D、 联合用药，起始量比年轻成年人低，缓慢滴定加量至有效剂量
9、儿童精神分裂症治疗适应证的药物应用不正确的是（ ）
A、 舒必利：14岁以上患者
B、 喹硫平：13岁以上儿童精神分裂症患者和10岁以上躁狂/混合型发作
C、 阿立哌唑：13岁以上儿童精神分裂症患者和10岁以上躁狂/混合型发作
D、 氯丙嗪：可用于1岁以上儿童的严重行为障碍，禁用于有Reye征象的患者，通常作
为一线用药
10、50%—75%的个体产后抑郁症出现在（ ）
A、 产后1周
B、 产后3周
C、 产后1月
D、 产后3月
精神药物的治疗规范
抗精神病药安全性
1、抗精神病药引起体重增加的特点包括（ ）
A、前3个月明显，以后处于平台期
B、与治疗时间有关，与剂量无关
C、具有药物易感性：新型药物重于传统药物
D、以上都包括
2、针对抗精神病药物的心源性猝死风险，可采取的策略包括（ ）
A、心电图监测
B、密切关注QT间期延长
C、减少其他一些心源性猝死的危险因素
D、以上都正确
3、下列抗精神病药物中，对QT间期延长最明显的是（ ）
A、齐拉西酮
B、喹硫平
C、奥氮平
D、硫利达嗪
4、可引起催乳素增加最明显的抗精神病药物是（ ）
A、氯氮平
B、利培酮
C、喹硫平
D、阿立哌唑
5、对利培酮治疗出现的高催乳素血症，最宜采取的措施是（ ）
A、药物减量
B、立即停药
C、加用阿立哌唑
D、加用安慰剂
6、下列抗精神病药引起的体重增加中，最为明显的是（ ）
A、氯氮平
B、利培酮
精神药物的治疗规范
C、齐拉西酮
D、阿立哌唑
7、抗精神病药开发所关注的安全性包括（ ）
A、QT/QTc间期延长
B、运动障碍（EPS/TD）和催乳素水平升高
C、体重增加和糖脂代谢异常
D、以上都正确
8、更易导致体重增加，糖脂代谢异常的抗精神病药是（ ）
A、第一代抗精神病药
B、第二代抗精神病药
C、传统抗精神病药
D、氟哌啶醇
9、对药源性体重增加的患者，可采取的最佳措施是（ ）
A、立即停药
B、生活方式加二甲双胍
C、生活方式
D、二甲双胍
10、抗精神病药安全使用的原则包括（ ）
A、尽量单一使用抗精神病药
B、多药应用时应注意可能的相互作用
C、重点监测EPS/TD.、血糖和QT/QTc
D、以上都包括
精神药物的治疗规范
抗精神病药的规范化治疗
1、慢性患者治疗错误的是（ ）
A、首选一线药物，单一药物足量足疗程治疗
B、应直接使用有效推荐剂量
C、单一药物一线、二线治疗疗效仍不满意的可联合用药
D、定期评价疗效以调正治疗
2、下列哪项不是精神分裂症阳性症状（ ）
A、妄想
B、幻觉
C、社会退缩
D、言语混乱
3、精神分裂症患者神经病理变化描述正确的是（ ）
A、树突棘的数量和体积缩小
B、胶质细胞数量减少
C、轴突末端体积缩小
D、以上都是
4、典型抗精神病药物不包括（ ）
A、氯丙嗪
B、氟奋乃静
C、齐拉西酮
D、舒必利
5、精神分裂症急性期包括（ ）
A、首发患者
B、慢性患者急性恶化
C、稳定患者的急性恶化
D、以上都是
6、抗精神病药物的不良反应主要有（ ）
A、代谢综合征
B、泌乳素水平的影响
C、锥体外系不良反应
精神药物的治疗规范
D、以上都是
7、伊潘立酮作用的特点是（ ）
A、对5-羟色胺2A受体有阻断作用
B、可改善阴性症状和情感症状
C、减少EPS的发生
D、以上都是
8、维持期治疗描述正确的是（ ）
A、酌情调正剂量，把握预防复发的剂量，尽可能不更换药物
B、疗程一般不少于2-5年
C、提高药物维持治疗的依从性
D、以上都是
9、精神分裂症的特征包括（ ）
A、阴性及阳性症状
B、攻击、敌对
C、认知缺陷
D、以上都是
10、中国精神障碍防治指南的内容包括（ ）
A、抑郁障碍
B、焦虑障碍
C、痴呆
D、以上都是
精神药物的治疗规范
抗抑郁药治疗常见问题及处理
1、MAOI与其他5-HT阻断药物合用时易产生 （ ）
A、恶性综合征
B、体位性低血压
C、躁狂发作
D、5-HT综合征
2、突然停药最容易引起撤药反应的SSRI类药物是（ ）
A、氟西汀
B、帕罗西汀
C、舍曲林
D、西酞普兰
3、以下哪项不属于抗抑郁药的治疗中常见问题（ ）
A、早期的不良反应及处理
B、长期治疗过程中的不良反应及处理
C、停药问题和处理
D、药物使用说明书
4、以下关于米氮平禁忌证说法错误的是（ ）
A、严重心、肝、肾病，白细胞计数偏低的患者慎用
B、不宜与乙醇、安定和其它抗抑郁药联用
C、即使过敏也可使用
D、禁与MAOIs和其他5-HT激活药联用
5、抗抑郁药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是（ ）
A、锥体外系副作用
B、口干、便秘
C、排尿困难、视物模糊
D、镇静作用和体重增加
6、抗抑郁药起效时间通常为（ ）
A、3天
B、周
C、2-4周
精神药物的治疗规范
D、5-6周
7、对于抑郁症的治疗通常的共识是对于首次发作的病人可以维持治疗（ ）
A、4-6个月
B、2-4周
C、6-8个月
D、至少3个月
8、以下关于抗抑郁药分类说法错误的是（ ）
A、多虑平和仲胺类的去甲丙咪嗪、去甲替林以及麦普替林是传统的抗抑郁药
B、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林 属于新型的五羟色胺再摄取抑制剂
C、文拉法辛和度洛西汀属于新型的五羟色胺再摄取抑制剂
D、瑞波西汀属于NE再摄取抑制剂
9、抗抑郁药物治疗巩固期，原剂量至少要维持（ ）
A、半个月
B、3周
C、1-2周
D、4-6月
10、抗抑郁药阻断的神经递质受体包括（ ）
A、H1受体
B、胆碱能M受体
C、a1肾上腺素受
D、以上均是