各类导管脱落应急预案及处理流程(苍松书屋)
导管脱落应急预案及处理流程
导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。
4.立即通知医生，并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
【处理流程】当发生导管脱落预防措施根据不同导管的要求，采取相应的措施各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密立即通知医生，并协助进一步处理在搬运、翻身等护理操作严格执行无菌技术操作规程，保证时注意防止管道的脱落导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视，严密观察病情变化对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当详细记录处理情况的保护性约束。
引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。
（二）妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：鼻饲管滑出评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道通知医生喂养功能肠胃减压功能病情稳定，吸吮力好病情不稳定，吸吮力差病情欠佳，腹胀病情稳定，腹软重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管固定胃管，适当约束患儿双手记录滑管时间，签名填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论组织全科学习防范措施导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
各类导管脱落的应急预案范文(六篇)
各类导管脱落的应急预案范文1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。
6、做好护理记录。
各类导管脱落的应急预案范文（二）一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。
2.立即根据病情进行调整处理。
3.备好抢救药品和物品。
4.配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。
5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6.病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7.对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各类导管脱落的应急预案范文（三）【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度，观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常，及时处理。
(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察，作为重点交接班内容详细交接。
(3)做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案(7篇)
各种导管意外脱落防护措施及应急预案一、应急预案1.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断患者受否有抢救的可能，如有可能应立即进行抢救工作。
3.如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外)。
4.通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。
5.协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7.做好各种记录。
8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
二、处理程序发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(有可能进行抢救)→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查2发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(已经死亡)→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录各种导管意外脱落防护措施及应急预案（二）一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。
2、.根据压疮的程度给予积极的处理：Ⅰ度压疮：去除危险因素，避免压疮进展；Ⅱ度压疮：保护创面，预防感染；Ⅲ度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死____和促进肉芽____的生长。
3.及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属，并记录在护理记录单上。
二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报各种导管意外脱落防护措施及应急预案（三）1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案范文(7篇)
各种导管意外脱落防护措施及应急预案范文一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。
2.立即根据病情进行调整处理。
3.备好抢救药品和物品。
4.配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。
5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6.病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7.对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各种导管意外脱落防护措施及应急预案范文（二）1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。
6、做好护理记录。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案范文（三）一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。
各类导管脱落的应急预案(五篇)
各类导管脱落的应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。
6、做好护理记录。
各类导管脱落的应急预案（二）一、应急预案1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、出现休克者，行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血，更换输血管，改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
各类导管脱落的应急预案范本(四篇)
各类导管脱落的应急预案范本1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各类导管脱落的应急预案范本（二）【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度，观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常，及时处理。
(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察，作为重点交接班内容详细交接。
(3)做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。
(4)严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落。
(5)加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。
如picc置管，穿刺时尽量避开肘窝，以透明敷料固定体外导管，也可使用固定翼加强导管固定；更换敷料时，避免将导管带出体外。
【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施，查找原因，做好记录和交班，防止再次脱管。
(1)伤口引流管脱落立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理；观察伤口渗出情况，需要再次置管时，协助医师做好相关准备。
(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处理。
(3)“t”管脱落立即报告医师，密切观察腹痛情况，告知患者暂禁食禁饮，必要时协助医师重新插管。
各种导管意外脱落应急预案(7篇)
各种导管意外脱落应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适____，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。
(1)立即重新置入引流管(2)停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
各种导管意外脱落应急预案（二）1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各种导管意外脱落应急预案（三）1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
各类导管脱落的应急预案
降低脱落风险。
开展预防性维护
02
定期对导管进行预防性维护和检查，及时发现并处理可能存在
的问题，确保导管的正常运转。
探索智能化监测技术
03
研究并应用智能化监测技术，实现对导管的安全监控和预警，
减少因意外导致的导管脱落事件。
THANKS
感谢观看
胃管脱落应急预案
观察患者有无呛咳、呼吸困难等症状 做好记录，及时报告护士长和相关领导
立即通知医生，评估病情
根据医生建议进行相应处理，如重新置管或给予 吸氧等措施
尿管脱落应急预案
立即通知医生，评估病情
根据医生建议进行相应处理，如重新 置管或给予药物治疗等措施
观察患者有无排尿困难、腹痛等症状
做好记录，及时报告护士长和相关领 导
协助患者采取合适体位，保持 呼吸道通畅。
密切观察患者呼吸情况，如有 需要可给予吸氧或使用呼吸机 辅助呼吸。
密切观察病情变化
密切观察患者病情变化，特别是 心率、血压、呼吸等生命体征。
注意观察患者是否有呼吸困难、 发绀、窒息等表现，如有异常及
时处理。
记录患者体温和尿量等变化，以 便及时调整治疗方案。
加强心理护理及健康宣教
医护人员操作不当
如固定导管的敷料松脱、胶布失去粘性、未 严格执行无菌操作等。
其他因素
如患者情绪不稳定、过度紧张等也可能导致 导管脱落。
02
各类导管脱落的应急预案
气管插管脱落应急预案
立即通知医生，评估病情 保持患者呼吸道通畅，防止窒息
准备重新插入气管插管，或根据医生建议进行面罩吸氧 等措施
做好记录，及时报告护士长和相关领导
指导患者及家属如何正确使用导管，以及在出现异常情况时 及时就医。
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导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。
4.立即通知医生，并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
【处理流程】当发生导管脱落根据不同导管的要求，采取相应的措施立即通知医生，并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视，严密观察病情变化预防措施各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。
（二）妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：鼻饲管滑出喂养功能 肠胃减压功能通知医生重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管记录滑管时间，签名填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论组织全科学习防范措施评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道病情稳定，吸吮力好 病情不稳定，吸吮力差 病情欠佳，腹胀 病情稳定，腹软固定胃管，适当约束患儿双手导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿），防止牵拉滑脱。
3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流。
将管道置于患者身体近侧，可见处。
尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者，应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。
6、护士应加强巡视，每班床旁交接。
导尿管滑脱处理流程：有效精确计算尿量导尿管滑脱通知医生病情稳定，尿量满意病情欠稳，尿量少鼓励患儿自行排尿准备导尿用物帮助排尿医生插导尿管无效重插导尿管妥善固定记录尿管滑脱时间分析原因提交护士长，完善制度腹腔引流管滑脱的应急预案（一）采用双固定方法妥善固定腹引管：1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。
2.将接负压吸引一端的吸引皮条固定于床单上，并留有足够的翻身余地。
（二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
（三）更换床单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。
（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
（五）告知家属导管保护的重要性腹腔引流管滑脱处理流程：四、防导尿管滑脱预案腹腔引流管滑脱立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口通知医生安慰患儿，适当约束患儿重新放置引流管 伤口的处理记录滑脱时间 小组讨论、分析原因提交护士长、完善制度 填写腹腔引流管滑脱调查表胸腔引流管意外拔管的应急预案1、卧床时，管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘，避免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。
更换床单或体位时，应先放松别针再作操作，应随时注意有无牵拉或脱出。
完毕后重新固定妥善。
2、经常观察患者在呼吸时，引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。
并将其作为交班内容。
若液面波动突然消失，而患者同时伴有呼吸困难，面色紫绀，一侧呼吸音低下等情况，立即检查管道各处接头是否连接紧密，并告知医生。
3、下床活动时，胸引管适当固定，且胸腔引流瓶勿高于腰部，水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm，以免引流液逆流回胸腔。
4、保持管道的密闭和无菌，严格检查整个装置是否密封，引流管各衔接处（包括皮肤接口处）均要求密闭，以免漏气及滑脱。
水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米为宜，以防止气体进入，严格执行无菌操作规程，防止感染。
5、如引流管置管时间大于一周，每天检查导管固定处的皮肤是否感染，线头是否有松动，更换胸引瓶后再请一名资深护士确定连接是否密闭并签名在护理单上记录。
6、将胸引瓶悬挂于床底下的横梁上，或不易触碰的安全地带。
7、告知患者及家属勿自行拔除胸管与引流瓶之接处、倾斜或倒出引流液等危险行为，以免影响安全。
8、如胸引管从胸腔近心处滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，如导管远心处滑脱或瓶子打破、倾倒，立即用无齿血管钳交叉夹闭导管，并通知医生给予进一步处理。
9、当患者有呼吸困难、呼吸喘、费力或胸闷、胸痛等情形时，立即告知医生处理。
10、当引流液低于50ml.以下/（天）、呈淡黄清澈液，无气泡产生，X光显示肺扩张良好，经医生评估可拔除胸管，出院后门诊随访。
11、胸管的留置可能让患者感到不安或活动受限制，事前讲明原因，取得合作。
12、建立意外拔管的登记簿，同全体护士一起分析意外发生的原因，制订整改措施。
胸腔引流管脱出处理流程：T 管引流管滑脱应急预案胸腔管滑脱从皮肤伤口处滑脱 胸引管与胸引瓶处滑脱立即用手捏闭伤处皮肤 立即以无齿血管钳夹闭胸引管通知医生详细记录报告护士长或护理组长填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施协助医生处理，重新置管/缝合伤口更换新的胸腔引流瓶装置听诊双肺呼吸音是否对称，有无呼吸改变观察病情，是否有开放性气胸安抚病儿及家属情绪（一）采用双固定方法妥善固定T管引流管：1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。
2.将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单上，并留有足够的翻身余地。
（二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
（三）更换庆单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。
（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
（五）告知家属导管保护的重要性。
T 管引流管滑脱处理流程：四、防导尿管滑脱预案T 管引流管滑脱立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口通知医生 安慰患儿，适当约束患儿 重新放置引流管 伤口的处理记录滑脱时间 小组讨论、分析原因提交护士长、完善制度 填写腹腔引流管滑脱调查表中心静脉导管滑脱的应急预案1．妥善固定导管，防意外拔管，固定使用透明敷贴2. 每天每班护士治疗前必须检查导管是否通畅，确认回血，确认线头与皮肤处固定妥当。
3．每72小时更换敷帖一次，有渗血渗液及时更换，注意导管与皮肤缝线固定处是否牢固，记录更换时间，签名。
4．更换敷料时，应逆静脉方向撒胶布，若胶布不易撕去，则先将敷贴边缘轻轻揉松，按压针柄固定处再撕去敷料。
5．床头挂标识，护士勤巡视。
做好交接班。
6．安全指导：告知家属导管保护的重要性。
中心静脉导管滑脱处理流程：中心静脉管道滑出完全滑脱未完全滑脱立即予棉签压迫穿刺处直至无出血，消毒穿刺处皮肤拔除静脉导管，消毒穿刺处皮肤，拔管后作培养检查通知医生评估病儿状况，及时检查进一步处理记录滑管时间，签名，通知护士长或护理组长填写临床意外表评估病儿状况，及时检查进一步处理质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施气管插管意外拔管的应急预案1、妥善固定气管导管，避免导管随呼吸运动上下滑动而损伤气管黏膜，及时发现导管滑入一侧支气管或滑出。
2、保持牙垫、导管、固定胶布的清洁干燥，及时清除口腔分泌物。
若口腔分泌物过多浸湿胶布引起固定不牢，应及时更换胶布，充分清洁口腔、牙垫、导管及面部后重新固定导管。
3、选择大小合适的牙垫，太大导管固定不牢，太小导管易被咬闭或折叠。
4、每班检查气管插管固定情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
5、若患者较烦躁，予约束带固定四肢，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6、告知家属导管保护的重要性。
气管插管滑脱处理流程：气管插管滑脱通知医生协助医生处理约束患儿观察病情记录气管插管滑脱时间分析原因，填写表格提交护士长，完善制度高危导管（红色）•T字管•胸腔闭式引流管•心包引流管•动脉置管•气管插管、气管切开套管•脑室外引流管•胰腺引流管•前列腺、尿道术后导管•透析管•鼻肠管•漂浮导管中危导管（黄色）•腹腔引流管•各类造瘘管•普通创口引流管•镇痛泵•三腔二囊管低危导管（蓝色）•普通吸氧管•普通胃管•导尿管。