口腔执业医师考试口腔牙周病考点复习：侵袭性牙周炎的病因及危险因素
专业知识(A1-A2型题2)【2015主治医师考试题库(口腔内科)(含答案)】
28．患者，男，34岁，主诉：近1～2年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是( )。 A．慢性牙周炎 B．青少年牙周炎 C．快速进展型牙周炎 D．急性多发性牙周脓肿 E．急性坏死性龈炎 【答案】A 【解析】全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。 涉及图片: 29．患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻 开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是( )。 A．疱疹性龈口炎 B．中性粒细胞缺乏引起龈坏死 C．慢性龈缘炎 D．慢性坏死性龈炎 E．龈乳头炎 【答案】D 【解析】题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方 有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。 涉及图片: 30．患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波 动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是( )。
涉及图片: 19．控制菌斑最有效的方法是( )。 A．化学药物含漱剂 B．正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施 C．提高机体防御能力 D．口服抗生素 E．以上都是 【答案】B 【解析】菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项B。 涉及图片: 20．平滑面菌斑结构包括以下各层，除外( )。 A．菌斑牙界面层 B．稠密微生物层 C．菌斑体部 D．菌斑下层 E．菌斑表层 【答案】C
精品文档
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A．龈乳头炎 B．急性多发性龈脓肿 C．快速进展性牙周炎 D．牙周脓肿 E．复合性牙周炎 【答案】D 【解析】题干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外 溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。因累 及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿 位于龈乳头内；全口多个牙泛发。
侵袭性牙周炎病因及临床研究现状与进展的开题报告
侵袭性牙周炎病因及临床研究现状与进展的开题报告
一、题目
侵袭性牙周炎病因及临床研究现状与进展
二、研究背景
侵袭性牙周炎是一种常见的口腔疾病，其病因多种多样，包括感染和遗传等因素。
疾
病主要通过影响牙周组织和牙骨发展而表现出来。
在未经治疗的情况下，侵袭性牙周
炎会导致牙齿松动和牙齿失去。
目前，侵袭性牙周炎的发病机制尚不清楚，因此需要
进一步深入研究其病因和治疗方法。
三、研究目的
本研究旨在探讨侵袭性牙周炎的疾病机制、病因、临床表现以及目前治疗的现状和进展，为侵袭性牙周炎的预防和治疗提供理论依据。
四、研究内容及方法
本研究将采用文献综述和实验研究相结合的方法，从侵袭性牙周炎的病因、临床表现
和治疗等方面对其进行综合分析和研究。
主要内容包括：
1. 疾病的概述，包括病因、病程和分类等方面的内容。
2. 疾病的病理生理学特征，通过检查患者的牙齿、牙龈和血液等，了解疾病的临床表
现和发病机制。
3.疾病的治疗方法，包括口腔卫生、外科治疗和药物治疗等方面的内容。
同时，还将
探讨新型治疗方法的可行性和可行性。
四、预期结果
通过本研究，我们预计可以深入了解侵袭性牙周炎的疾病机制、临床表现和治疗方法，为侵袭性牙周炎的预防和治疗提供理论基础。
五、研究意义
侵袭性牙周炎是一种常见的口腔疾病，会给患者带来不少麻烦和困扰。
本研究的意义
在于进一步了解疾病的病因、病程和治疗方法，提高公众对侵袭性牙周炎的认识，提
供治疗方案的理论支持，最终降低疾病的发生率和病死率，更好地保护公众的口腔健康。
口腔执业医师牙周病学练习题及答案
牙周病学练习题及答案1.1999年牙周病最新分类法把牙周病分为：①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵袭性牙周炎；⑤快速进展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦坏死性溃疡性牙周炎A①③⑥⑦B②④⑥⑦C①④⑥⑦D①②③④E②③⑥⑦2.造成牙周病的最直接因素是A牙石B牙菌斑C遗传因素D内分泌因素E全身疾病3.关于全身疾病对牙周治疗的影响，应考虑A糖尿病B心血管疾病C凝血机制异常D传染性疾病E以上都是4.翻瓣术手术纵形切口应位于A龈乳头中央B颊面中央C舌腭侧中央D颊面轴角处E以上均可5.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法A口服抗生素B脓肿切开C降低咬牙合D漱口水含漱E翻瓣刮治6.水平食物嵌塞的原因A牙周萎缩B充填式牙尖C边缘嵴不协调D充填悬突E邻面接触点丧失7.牙石中的最主要成分是A有机物B无机盐C细菌D食物残渣E脱落的上皮细胞和水8.在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界，哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见A牙骨质覆盖牙釉质B二者端端相连C二者不相连接，其间牙本质暴露D牙釉质覆盖牙骨质E以上都不是9.牙周病的始动因子是A获得性膜B食物残渣C牙菌斑D白垢E牙石.10.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A色浅或深褐色，黑褐色B位于龈沟内C新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑D较大块者可在X线片显示E体积较小，与龈袋和牙周袋一致14.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据，除了A终止刷牙可引起实验性龈炎B吸烟与牙周病有关C洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效D侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E根面平整对牙周炎治疗有效12.咬牙合创伤的表现不包括A牙齿松动B X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C牙槽骨垂直吸收D牙槽骨水平吸收E牙松动度重于骨吸收程度13.单纯性牙合创伤的临床表现不包括A牙龈退缩B牙龈缘突C牙槽骨垂直吸收D宽而深的牙周袋E龈裂14.单纯性龈炎又称为A牙周创伤B成人牙周炎C龈乳头炎D青春期龈炎E慢性龈缘炎15.以下哪个不是慢性龈缘炎的临床表现A牙龈碰触易出血B龈袋加深，探诊深度可超过3mm C部分患者可发展成牙周炎D龈红肿松软E有轻度的附着丧失16.慢性龈缘炎的治疗原则不包括A洁治术B局部药物治疗C刮治术D教会患者控制菌斑E定期进行复查17.治疗慢性牙龈炎首选方法是A龈下刮治术B龈上洁治术C全身药物治疗D牙周手术E松牙固定术18.妊娠期龈炎的表现不正确的是A妊娠第2个月迅速增大B妊娠前存在不同程度的龈缘炎C龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血D炎症在妊娠第6个月达高峰E在分娩后，妊娠瘤可自行缩小19.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A中间普氏菌B伴放线放线杆菌C牙龈卟啉单胞菌D螺旋体E梭形扞菌20.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A妊娠第1~3个月切餘B妊娠第2~5个月切除C妊娠第4~6个月切除D妊娠第5~7个月切除E妊娠第7~9个月切除21.妊娠期龈炎的治疗，不正确的A去除局部刺激物B局部应用1%过氧化氢液含漱C严格控制菌斑D全身应用抗生素E适时手术治疗22.青春期龈炎的临床表现不包括A龈缘和銀乳头颜色暗红或鲜红B好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见C好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见D龈乳头呈球形突起E牙龈探诊出血明显23.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A局部药物治疗B预后好，不易复发C洁治术D病程长牙龈增生者可手术切除E青春期过后，牙龈炎症可部分消退24.下列可导致牙龈增生的药物不包括A环孢素A B苯妥英钠C硝苯地平（心痛定）D维拉帕米E硝酸异山梨醇酯（消心痛）25.白血病患者的牙龈病损常表现为A牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白B龈缘处组织坏死.溃疡C牙龈有明显出血倾向D牙龈松软脆弱E以上均是26.急性坏死性龈炎的发病特点不包括A常发生于青壮年B发病急，经常与精神紧张有关C初起时龈乳头充血水肿，个别出现溃疡D进展快，牙间乳头和边缘龈坏死E病程长，牙龈出血，牙齿松动27.诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法A活检B细菌培养C坏死物及牙龈组织培养D病变区细菌学涂片E脱落细胞检查28.急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A伴放线放线杵菌与梭形杆菌B梭形杆菌与中间普氏菌C牙龈卟啉单胞菌与螺旋体D梭形杆菌与螺旋体E以上都不是29.急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了A去除局部坏死组织并刮除大块牙石B局部使用1%~3%双氧水冲洗C常规全身应用青霉素D支持疗法，并对全身因素进行矫治E口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯30.急性龈乳头炎的病因如下，除了A过强的冷热刺激B过硬、过锐的食物刺伤C不恰当剔牙D食物嵌塞E充填体悬突，不良修复体边缘31.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A明显的自发痛B中等度的冷热刺激疼C龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D跳痛E可有轻度叩痛32.牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是A袋深度大于3mm B牙龈肿胀增生C牙龈易出血D附着丧失E牙槽骨嵴顶无吸收33.慢性牙周炎的主要病因是A家族遗传B龈下菌斑和龈下牙石C病毒感染D龈下牙石E全身疾病34.慢性牙周炎患者的主诉症状通常为A牙齿松动B咀嚼无力C咀嚼疼痛D牙周溢脓E以上均可能35.慢性牙周炎的主要临床特征，除了A牙龈炎症B附着丧失C牙周袋形成D牙槽骨吸收E龈袋加深，探诊深度可超过3mm36.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是A牙周基础治疗效果不好的B急性感染的牙周疾病C用药前应清除菌斑、牙石D尽量使用广谱抗生素E尽量采用局部给药的途径37.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了A彻底清除牙石，平整根面B牙周袋及根面需做药物处理C牙周手术D根管治疗E建立平衡耠38.侵袭性牙周炎的病因是A伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷B牙石刺激C精神紧张D机体抵抗力低下E内分泌因素39.伴放线放线杆菌的致病性A降低宿主抵抗力B骨吸收C组织破坏D是侵袭性牙周炎的主要致病菌E以上都对40.局限型侵袭性牙周炎的临床表现不包括A一般始于青春期前后，女性多于男性B早期即出现牙齿松动C病程进展快D典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙E早期患者的口腔卫生很差41.局限型侵袭性牙周炎的特点A好发于青春期前后，女性多于男性B早期即出现牙齿松动和移位C好发于第一恒磨牙和上下切牙D家族聚集性E以上都有42.牙周-牙髓联合病变的感染途径有A侧支根管B根尖孔C副根管D牙本质小管E以上均是43.牙周-牙髓联合病变治疗的原则，不包括A.尽快查清病源，确定主次B一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C不能同时牙周、牙髓治疗D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙E牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合44.根分叉病变最易发生的牙齿是A下颌第二磨牙B下颌第一磨牙C上颌第二磨牙D上颌第一磨牙E下颌前磨牙45.菌斑细菌的直接致病作用主要表现在A细菌侵袭B体内繁殖C抑制或躲避宿主的防御机能D损害宿主的牙周组织E以上都是46.与牙周病致病性有关的菌体表面物质A内毒素B膜泡C外膜蛋白D脂磷壁酸E以上都是47.牙周脓肿的表现，哪一项不正确A牙龈局限性肿胀B无牙髓活力C肿胀区疼痛D牙石较多，松动明显E有深牙周袋48.治疗急性牙周脓肿，最不需要做A脓肿切开引流术B调磨早接触点C全身给以抗生素或支持疗法D牙龈翻瓣手术E含漱剂含漱以改善局部环境49.牙龈退缩的病因不包括A刷牙不当B唇侧牙槽骨很薄C不良修复体D过度的耠力和正畸力E附着龈过宽50.牙周病最有效的预防措施有A定期洁治，教会患者控制菌斑的方法B含漱剂含漱C使用药物牙膏D定期调牙合E牙龈翻瓣术51.患者，女性，18岁，诉咀嚼无力。
口腔执业医师考试《牙周病学》第三章考点解析
口腔执业医师考试《牙周病学》第三章考点解析口腔执业医师考试《牙周病学》第三章考点解析《牙周病学》是口腔执业医师考试科目之一，为帮助大家更好地复习这部分内容，以下是店铺搜索整理的关于口腔执业医师考试《牙周病学》第三章考点解析，供参考复习，希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们店铺!第三章牙周炎一、概述牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。
牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高，50～60岁时达高峰，此后患病率有所下降，这可能是由于一部分牙周破坏的牙已被拔除。
失牙是未经治疗的牙周炎的最终结果。
现在一般认为牙周炎占拔牙原因的30%～44%，是我国成年人丧失牙齿的首要原因。
但多数成年人罹患的牙周炎为轻到中度。
重症者仅占人群的5%～20%。
仅有少数人的少数牙位呈现阶段性的活动性破坏，极少数部位发生快速进展。
最易受累的牙位是下颌切牙和上颌磨牙。
牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病。
二、病因1、偏嚼习惯(15%)：它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周病。
同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周病。
2、职业习惯(5%)：如补鞋匠、木工等在工作时，习惯用牙咬铁钉、鞋针或线等，对牙体及牙周均有损害，如牙冠出现缺口或前牙出现松动、移位等。
因此，患有牙周病的患者尤其应当注意纠正已养成的不良习惯，只有这样，才能巩固牙周病的治疗效果。
无牙周病的人，也应当戒除以上习惯，以免牙周组织受损。
牙周炎牙周病的病因比较复杂，总的分为局部和全身两方面的因素。
局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间有密切关系。
3、偏食习惯(20%)：它可造成蛋白质和维生素A、C、D的缺乏，导致从而引发或加重牙周病。
4、夜磨牙、紧咬牙(10%)：它可造成牙齿的严重磨耗，加重牙周组织负担，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病变加重。
2022年-2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师通关试题库(有答案)
2022年-2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师通关试题库(有答案)单选题（共40题）1、对于有牙龈退缩5～6mm的后牙，为了清除邻面菌斑最好选用（）。
A.牙线B.牙签C.牙间隙刷D.电动牙刷E.单束毛牙刷【答案】 B2、确定小学生身高、体重正常值属于A.队列研究B.病例对照研究C.现况研究D.诊断试验E.筛检【答案】 C3、侵袭性牙周炎的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.梭形杆菌C.伴放线聚集杆菌D.产黑色素类杆菌E.中间普氏菌【答案】 C4、患者，女，50岁，因颈部肿物来院求治。
查体见肿物位于颈上部，胸锁乳突肌前缘附近，质软，界清，与表面皮肤及周围组织无粘连。
穿刺液为黄色清亮液体，含胆固醇结晶。
最有可能的诊断是A.鳃裂囊肿B.囊性水瘤C.神经鞘瘤D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿【答案】 A5、面神经颧支损伤，临床上可出现的症状是A.患侧口角下垂，流口水B.同侧面肌麻痹，同侧舌前2/3味觉丧失，唾液分泌障碍C.鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状D.眼睑不能闭合E.同侧额纹消失【答案】 D6、甲冠适应证，下列哪一项除外A.变色牙B.咬合紧，C.过小畸形牙E.切角缺损【答案】 B7、试用糖皮质激素治疗的主要休克是A.感染性休克B.心源性休克C.肺源性休克D.神经源性休克E.低血容量性休克【答案】 A8、畸形舌侧尖A.是牙内陷最轻的一种B.一条纵形裂沟，向舌侧越过舌隆突，并向根方延伸，严重者可达根尖部C.舌隆突呈圆锥形突起，有时突起成一牙尖D.是牙内陷最严重的一种E.多见于下颌前磨牙，对称性发生，一般位于面中央窝处，呈圆锥形突起【答案】 C9、学校饮水加氟的氟浓度应为自来水氟浓度的A.2.5倍B.3.5倍C.4.5倍E.6.5倍【答案】 C10、半解剖式人工牙的牙尖斜度为A.00B.100左右C.20。
左右D.30。
一33。
E.300～400【答案】 C11、只需要消毒不需要灭菌的器械是（）。
牙周病考试题及答案
牙周病考试题及答案一、单项选择题1. 牙周病的主要致病菌是：A. 链球菌B. 乳酸菌C. 螺旋体D. 厌氧菌答案：D2. 牙周病的始动因子是：A. 牙菌斑B. 牙石C. 食物残渣D. 口腔黏膜损伤答案：A3. 牙周病的主要临床表现不包括：A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 口臭D. 牙齿疼痛答案：D4. 牙周病的预防措施不包括：A. 定期洗牙B. 正确刷牙C. 吸烟D. 定期口腔检查答案：C5. 牙周病的系统治疗不包括：A. 牙周刮治B. 药物治疗C. 牙周手术D. 拔牙答案：D二、多项选择题1. 牙周病的主要病因包括：A. 牙菌斑B. 牙石C. 遗传因素D. 系统性疾病答案：ABCD2. 牙周病的临床表现包括：A. 牙龈红肿B. 牙周袋形成C. 牙齿松动D. 口臭答案：ABCD3. 牙周病的预防措施包括：A. 定期洗牙B. 正确刷牙C. 戒烟D. 定期口腔检查答案：ABCD4. 牙周病的治疗方法包括：A. 牙周刮治B. 药物治疗C. 牙周手术D. 拔牙答案：ABC三、判断题1. 牙周病是不可逆的。
（错误）2. 牙周病的主要致病菌是厌氧菌。
（正确）3. 牙周病的预防措施包括定期洗牙和正确刷牙。
（正确）4. 牙周病的治疗方法不包括拔牙。
（正确）5. 牙周病的系统治疗包括牙周刮治、药物治疗和牙周手术。
（正确）四、简答题1. 简述牙周病的主要病因。
答：牙周病的主要病因包括牙菌斑、牙石、遗传因素和系统性疾病。
牙菌斑是牙周病的始动因子，牙石是牙菌斑矿化后形成的硬质沉积物，遗传因素和系统性疾病如糖尿病等也会增加牙周病的风险。
2. 简述牙周病的主要临床表现。
答：牙周病的主要临床表现包括牙龈红肿、牙周袋形成、牙齿松动和口臭。
牙龈红肿是早期症状，随着病情发展，会出现牙周袋形成和牙齿松动，口臭也是牙周病的常见症状。
3. 简述牙周病的预防措施。
答：牙周病的预防措施包括定期洗牙、正确刷牙、戒烟和定期口腔检查。
定期洗牙可以清除牙石和牙菌斑，正确刷牙可以减少牙菌斑的形成，戒烟可以降低牙周病的风险，定期口腔检查可以及时发现和治疗牙周病。
牙周病考试复习攻略
1. 牙龈（gingiva）：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。
2. 膜龈联合（mucogingival junction）：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。
膜龈：是指覆盖牙槽突的口腔粘膜部分，包括牙龈（角化上皮）和相邻接的牙槽粘膜。
3. 龈乳头（gingival papilla）又称牙间乳头，呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。
其侧缘和顶缘由相邻牙的游离龈延续而成，中央部分由附着龈构成。
4. 龈谷（gingival col）：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下，称之。
5. 沟内上皮（sulcular epithelium）又称龈沟上皮：为牙龈沟的衬里上皮，由结合上皮的冠方延伸至游离龈的顶部，为薄的非角化复鳞上皮，有上皮钉突但无里层和角化层。
6. 结合上皮（junctional epithelium）：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮。
7. 生物学宽度（BW）：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离 2.04mm，它包括结合上皮的厚度 0.97mm 和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织 1.07mm。
8. 龈牙结合部是指牙龈组织藉结合上皮与牙面连接，良好的封闭了软硬组织交界处；结合上皮对牙的附着因牙龈纤维而得到进一步加强。
结合上皮和牙龈纤维合成龈牙单位。
9. 牙周韧带：即牙周膜围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织，一般厚度为.15-.38mm。
10. 骨开窗：牙的位置特别偏向颊侧或者舌侧，该侧牙槽骨很薄甚至缺如，致使牙根面的一部分直接与骨膜或者牙龈组织相连；如果呈 V 型缺损，称为骨开裂。
11. 牙周生态系（periodontal ecosystem）：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用。
12. 牙菌斑生物膜（dental plaque biofilm）：牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化得细菌性群体。
牙周病学习题库(含答案)
牙周病学习题库（含答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.牙周组织检查的内容包括A、口腔卫生状况、牙龈状况、牙周探诊及牙的松动度B、口腔卫生状况、牙龈状况、牙周探诊及微生物学检查C、牙周探诊、牙的松动度、X线检查及食物嵌塞D、牙龈状况、牙周探诊、牙的松动度及X线检查E、牙周探诊、牙的松动度、X线检查及龈沟液的检查正确答案：A2.牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收，牙槽嵴高度降低是指A、凹坑状吸收B、正常牙槽骨形态C、扶壁骨形成D、水平型吸收E、垂直型吸收正确答案：D3.急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）的临床表现为A、ANUG好发于青壮年，以男性吸烟者多见B、起病急，病程短，数天至1~2周C、龈乳头和边缘齦的坏死为其特征性损害D、患处牙龈极易出血，甚至有自发性出血E、以上皆对正确答案：E4.治疗牙龈炎首选方法是A、选用漱口水，保持口腔卫生B、去除牙石C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案：E5.牙周炎时，最有效的诱导骨脱矿的因素是A、IL-1B、TNF-aC、IFND、PGEE、II-6正确答案：A6.明确提出牙周病分为肾虚和胃火两类的是A、FauchardB、MillerC、LeeuwenhoekD、张景岳E、《黄帝内经》正确答案：D7.正常牙周膜在X线片上表现为A、宽 0.25~0.38mm 的连续而均匀的线状黑色透明带B、宽 0.25～0.38mm 的连续均匀的白色阻射影像C、宽 0.18~0.25mm的连续而均匀的线状黑色透明带D、宽 0.18～0.25mm 的连续均匀的白色阻射影像E、宽 0.18~0.25mm 的不连续的线状黑色透明带正确答案：C8.自结合上皮根方的牙骨质，向牙冠方向散开，广泛存在于牙龈固有层，牵引牙龈与牙齿紧密结合的是A、环形纤维B、越隔组C、牙骨膜组D、龈牙纤维正确答案：D9.GI 和 PII 的提出者是A、Ainsworth 和 YoungB、Schour 和 MasslerC、RamfjordD、Löe&SilnessE、CPITN正确答案：D10.以下选项可确定有牙槽骨吸收的是A、牙齿松动Ⅰ°以上有骨吸收B、牙槽嵴顶到釉牙本质界的距离超过 2mm 可确定有骨吸收C、X 线示牙周膜间隙增宽D、牙周袋深度大于 3mm 的有骨吸收E、X 线示根端有圆形的阴影正确答案：B11.早期龈炎病损中，波及破坏的牙龈纤维主要包括A、环形纤维B、越隔纤维C、龈牙纤维D、A+BE、A+C正确答案：E12.急性多发性龈脓肿主要发生于A、吸烟者B、25岁以下C、青壮年男性D、中年女性E、青年女性正确答案：C13.引起牙周生态系平衡失调的可能原因是A、全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主的抵抗力B、口腔卫生较差C、免疫缺陷、营养不良可加重牙周组织的炎症反应和破坏作用D、正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互制约和平衡E、以上均是正确答案：E14.牙周炎的组织破坏特点是A、突发性活动期和静止期交替出现B、长时间破坏、短时间静止C、一般停留在静止期D、牙周炎的进展是慢性，进行性的破坏E、渐进性破坏正确答案：A15.牙周感染时，哪种细菌可通过菌血症进入羊胎膜，导致早产和影响胎儿发育A、白色念珠菌B、牙龈叶啉单胞菌C、具梭核杆菌D、中间普氏菌E、伴放线放线杆菌正确答案：C16.关于对牙起主要支持作用的牙骨质，下列说法错還的是A、不含细胞B、形成于建给之前的牙根发育中C、Sharpey 纤维为主D、没有通透性E、从牙颈部至根尖 1/3 处分布正确答案：D17.牙周炎的不是全身促进因素是A、性激素B、糖尿病C、菌斑D、吸烟E、遗传因素正确答案：C18.相邻两牙的骨间隔破坏，颊、舌侧保留A、二壁骨袋B、一壁骨袋C、三壁骨袋D、四壁骨袋E、混合壁骨袋正确答案：A19.牙周炎患者最常见的主诉是A、牙龈出血B、牙龈肿胀疼痛C、咀嚼无力D、口臭E、牙齿松动正确答案：A20.袋底位于釉牙骨质界的根方，牙槽骨嵴的冠方称为A、假性牙周袋B、附着丧失C、真性牙周袋D、骨上袋E、骨下袋正确答案：D21.女性，23岁，主诉：刷牙牙龈出血半年余，食硬物时也可有出血，漱口后自行止住。
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1.微生物
大量的研究表明，伴放线放线杆菌（Aa）足侵袭性牙周炎的主要致病菌，其主要依据如下：
1）侵袭性牙周炎患者龈下菌斑中分离出Aa的阳性率高达90%～100%，明显高于慢件牙周炎患者或健康人中Aa的检出率。
有效牙周治疗后Aa消失或极度减少；当病变复发时，该菌又复出现。
2）伴放线放线杆菌对牙周组织有毒性和破坏作用：
①产生一种叫白细胞毒素的外毒素，可杀伤白细胞使其产生溶酶体酶，对牙周组织造成损伤；
②抑制中性粒细胞的趋化；
③产生内毒素；
④产生胶原酶，破坏结缔组织和骨的胶原纤维；
⑤产生成纤维细胞抑制因子、破骨细胞激活因子等。
Aa的表面可形成膜泡，内含毒素，膜泡的脱落可使毒素播散。
3）引发宿主的免疫反应。
局限型侵袭性牙周炎（LAgP）患者的血清巾有明显升高的抗Aa抗体，龈沟液内该抗体水平高于血清水平。
此外，侵袭性牙周炎的龈下优势菌还有牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌、齿垢密螺旋体等牙周其他致病微生物。
2.防御能力缺陷
（1）白细胞功能缺陷：患者有周缘血的中性粒细胞（PMN）和（或）学核细胞的趋化功能降低，有的学者报道吞噬功能也有障碍，但患者的白细胞功能缺陷并不导致全身其他部位的感染性疾病。
（2）产生特异抗体：局限性侵袭性牙周炎患者的IgG2抗体水平升高，而GJP则缺乏此亚类抗体。
（3）遗传背景：常有家族聚集现象；也有种族易感性的差异，黑人中患此类型疾病的几率远高于白人和亚洲人。
还可能有遗传背景。
（4）牙骨质发育异常：有报道患者的牙根尖而细，牙骨质发育不良医学教|育网搜集整理，甚至无牙骨质。
（5）环境和行为因素：吸烟的量和时间是影响年轻人牙周破坏范罔的重要因素之一。
吸烟的广泛型AgP患者比不吸烟的广泛型AgP患牙数多、附着丧失量也多。
吸烟对局限型患者的影响较小。
口腔卫生的好坏也对疾病有影响。
总之，现代的观点认为牙周炎不是由单一种细菌引起的，而是多种微生物共同和相互作用；高毒性的致病菌是必需的致病因子，而高易感性宿主的防御功能低下和（或）过度的炎症反应所导致牙周组织的破坏是发病的重要因素；吸烟、遗传基因等调节因素也可能起一定的作用。