糖尿病病人的饮食管理

糖尿病病人的饮食管理

【摘要】糖尿病是慢性终身性疾病，通过对糖尿病病人进行系统的饮食管理，提高糖尿病病人的自我护理能力，增强其自我保健意识，延缓了并发症的发生，使病人提高并保持良好的生活质量、延长了寿命。

【关键词】糖尿病；饮食管理；寿命

【中图分类号】r580【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0480-01

糖尿病是一种慢性终身性全身疾病，随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断上升。目前，全世界有1.5亿糖尿病患者、比10年前提高3-4倍。糖尿病患者需要在复杂的社会生活中进行治疗，患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大

影响1。如果长期血糖控制不良，可引起多种并发症，导致残疾和过早死亡。而全面有效地控制糖尿病，单靠药物难以达到。为提高病人对糖尿病的认识水平和自我护理能力，加强对糖尿病患者的饮食管理和教育，减少或避免急、慢性并发症的发生、发展。提高患者的生活质量。

通过向病人介绍什么是糖尿病、糖尿病的分型、症状、并发症及诱发因素，让病人对疾病有一个初步的认识。知道了糖尿病的症状、并发症及诱发因素，可使病人了解病情是否加重及加重的表现，以便及早治疗，控制病情发展，同时避免诱发因素，减少并发症的发生。认识到饮食管理的重要性，

糖尿病的饮食管理饮食管理是治疗各种类型糖尿病行之有效的最基本的治疗措施[1]。不论病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均应严格执行并终生坚持。嘱病人建立良好的饮食习惯。要以低盐、低脂肪、低胆固醇，适量碳水化合物，丰富维生素为原则。1、食盐用量要小，要采用低盐饮食，每天食盐纳入量<3g，可在烹调后再加入盐拌匀即可。2、控制总热量，糖尿病病人必须防止热量摄入过多，这种总热量不只包括主食，而且包括副食和零食。每天的主食量一般不宜过多，以8两为限，但也非越少越好，一般每天在4-8两比较适宜。适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，应适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每天要吃一定量的豆制品如豆腐、豆干，对降低血液胆固醇及血液黏滞有利。如果膳食中控制了总脂肪的摄人，血脂即会下降，肥胖或超重患者的体质量也会下降，嘱患者最好能够达到或维持理想体质量，这样对全身各内脏的生理功能有益。3、限制精制糖和含糖类的甜食。限制包括点心、糖果和饮料的摄入3。目前各种含糖饮料不断增加，当过多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，增加体质量、血糖、血脂及血液黏滞度，对疾病的恢复极为不利，但随身携带易吸收的糖类食品，如糖果、饮品等。若感觉血糖过低时可立即进食。所以也要控制饮料的应用。当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。

4、限制脂肪摄人量。每天膳食中要减少总的脂肪量，增加不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸比值达到1：

8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油脂，而用植物油脂，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人25 g/d，每月在750 g以内为宜。要限制食物中的胆固醇，每人摄入量应在300 mg/d以内。5、要增加富含膳食纤维和维生素c的食物，包括粗粮、蔬菜和水果。进食一些如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等有降脂作用的食物。6、避免肥甘厚味，如猪油、黄油、肥肉及富含胆固醇的食物。不吃含糖的食品，如各种甜点、甜饮料等。在血糖控制较好的时候，糖尿病病人可以吃水果，但以不太甜的水果为宜，而且最好不要正餐前后吃，以免增加一次进食量而升高血糖。可在午睡后或晚睡前作为加餐吃一个水果或一斤以下的西瓜。为防止血压升高，值得提醒的是糖尿病病人不应该限制饮水，以免血液浓缩，加重病情。平时宜吃清淡、细软的食物，宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

合理配餐少食多餐要做到一天不少于三餐，一餐不多于2两，避免一顿吃得太多。若一日三餐，那么三餐中主食的分配应为早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5。

要保证各种营养成份比例的适宜，要保证优质蛋白的供应，如牛奶、蛋清、瘦肉。为避免热量过多，肉食要有所限制，一般各种肉食总量每天不超过3两。严格控制油脂摄入，应以植物油等不饱和脂肪酸为主。病人还应尽量减少吃油炸食品。如病人吃完这些东西，仍感到不饱，那么应以绿色蔬菜来补充。

高纤维饮食糖尿病病人应多吃些粗粮、干豆、绿色蔬菜，这些食品含膳食纤维较多，有利于降低血糖，减轻体重，还能保持大便通畅。糖尿病病人应该少饮酒，不吸烟。

糖尿病作为一种慢性终身性全身疾病，系统的饮食管理，应当加强对饮食治疗的宣传教育，帮助病人及其周围的亲朋好友充分认识到糖尿病病人须终身严格执行饮食治疗的重要性，自觉实施饮食治疗。达到糖尿病的控制要求让病人了解糖尿病控制指标，使血糖保持在理想水平；减轻、消除或控制糖尿病的症状；体重恢复至正常标准体重的±5%范围内；劳动力及工作能力完全恢复正常；防止并发症的发生。除与医疗水平的提高、药物的合理应用密不可分外，与实施系统的饮食管理也有直接的关系。改变病人的饮食行为，使其向有利于健康的方向发展是实施健康教育的最终目的。促使病人自愿地采取有利于健康的行为和生活方式3，从而消除或降低影响健康的危险因素，提高评价自我保健能力，这对缩短平均住院日有着正面影响。对缩短治疗时间有一定效果4。医护人员有责任给予病人正确的健康教育，帮助病人做好与疾病作长期斗争的准备。通过对糖尿病病人进行具体的、系统的饮食管理，使病人掌握了糖尿病的有关知识，坚持正确的饮食观和自我护理，延缓了并发症的发生，提高了生活质量，延长寿命。

参考文献

[1] 吴雅芳、建萍.糖尿病血糖波动病人饮食治疗及饮食现状调查[j].护理研究，2001.15（4）：208-209.

[2] 赵芳、周立新.指导糖尿病患者如何自己注射胰岛素[j].现代护理，2001.7（1）：58-59.

[3] 小燕、占素妹.糖尿病患者的常见问题及护理措施[j].现代护理，2001.7（5）：30-31.

[4] 姚玉娟.运用护理程序对病人实施健康教育[j].中华护理杂志，1999.34（9）：567-568.