2014年第四季度三基理论考试(A)卷

2014年第四季度临床“三基”考试（A）卷姓名科室得分

一、单选试题（每题2分，共90分）

1、一般在服药后几个小时内洗胃最有效( )

A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时 E．4~6个小时内

2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( )

A．呼吸兴奋剂的应用 B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D．激素的应用 E．利尿药物的应用

3、银环蛇咬伤致命的主要原因( )

A．循环衰竭 B．DIC C．呼吸衰竭 D．肾功能衰竭 E．肝功能衰竭

4、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是( )

A．胰蛋白酶局部注射或套封 B．拔除毒牙 C．伤口近心端肢体结扎

D．局部伤口烧灼 E．局部外敷中草药

5、下列的哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛大便成洗肉水样( )

A．沙门氏菌食物中毒 B．变形杆菌食物中毒 C．嗜盐菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌食物中毒

6、对溺水所致呼吸心跳骤停，其紧急处理措施是( )

A．立即倒水 B．呼吸兴奋剂的使用 C．心内注射肾上腺素 D．人工呼吸和胸外心脏按压 E．皮质激素的应用

7、重度哮喘时，除吸氧外还应采取下列哪项措施( )

A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法

B．采用拟交感神经药抗生素和促肾上腺皮质激素

C．积极应用免役抑制色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

D．改善通气支气管解痉控制感染纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

E．大剂量广谱抗菌素及抗原脱敏疗法

8、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是( ) A．缓慢静脉注射 B．缓慢静脉滴注 C．与舒喘灵合用 D．与异丙肾上腺素合用

E．血浓度检测

9、支气管哮喘发作期禁用( )

A.麻黄素

B.肾上腺素

C.吗啡

D.氨茶碱

E.舒喘灵

10、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的( )

A.吸氧

B.氨茶碱静注

C.地米静注

D.心得安静注

E.抗生素

11、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予( )

A .控制感染，用广谱抗生素

B .纠正休克

C .纠正酸中毒

D.辅助呼吸

E.加用糖皮质激素

12、慢支急性发作期治疗最主要的措施是( )

A.止咳去痰

B.控制感染

C.解痉平喘

D.菌苗注射

E.吸氧补液

13、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于( )

A.自发性气胸

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.气管内异物或梗阻

E.阻塞性肺气肿

14、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用( )

A.属禁忌症。因易发生中毒

B.如需用，应给予口服。并迅速达到洋地黄化

C.常选用作用快，排泻快的强心剂缓慢静注

D.最好强心剂的同时，并用心得安类药

E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

15、下述哪项所致心排出量减少，不宜用血管扩张药治疗( )

A.心包积液

B.室间膈缺损

C.二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.充血性心脏病

16、急性肺水肿时，下列药物中首选( )

A.地高辛口服

B.洋地黄毒甙口服

C.洋地黄叶口服

D.强心灵口服

E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注

17、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是( )

A.咳嗽，咳痰

B.夜间心绞痛

C.咯血

D.下肢水肿及肝肿大

E.劳力性呼吸困难

18、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是( )

A.端坐呼吸

B.心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D.两肺干湿啰音

E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

19、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是( )

A.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

B.肝肿大

C.下肢浮肿

D.腹水

E.胸水

20、呼吸困难最常见于( E )

A.右心功能不全伴高度水肿

B.右心功能不全伴腹水

C.右心功能不全伴胸腔积液

D.右心衰

E.左心功能不全

21、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡( )

A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染

B.急性心肌梗死伴休克

C.急性心梗死伴持续性疼痛

D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E.急进性高血压伴神志不清

22、治疗急性左心衰时，通常禁用( )

A.速尿

B.吗啡

C.心得安

D.氯茶碱

E.安定

23、左心衰最严重的表现是( )

A.心悸，气短

B.咳嗽咳痰增多

C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常

24、男、0岁、高血压患者，突然心悸、气促、咳粉红色泡沬痰。查体：血压26.6/15.96KPa(200/120mmHg)，

心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物( )

A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素

B.硝普钠、西地兰、速尿

C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安

D胍乙定、酚妥拉明、西地兰

E.硝酸甘油、西地兰、多巴安

25、急性肺水肿最有特征性的表现( )

A.严重呼吸困难

B.发绀

C.咳嗽或呼吸有哮鸣音

D.咳大量粉红色泡沬痰

E. 两肺布满干湿啰音

26、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是( )

A.减慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏的前负荷和后负荷

D.心搏量增加

E.加强心肌收缩力