发作性睡病伴快速眼球运动期睡眠行为异常患者的临床特征及多导睡眠图改变分析
发作性睡病的临床、电生理和HLADRB1特点
缩略语 英文全称
中文名称
ＥＤＳ
Ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｄａｙｔｉｍｅ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ
白天过度嗜睡
ＥＳＳ
ＢＭＩ
Ｅｐｗｏｒｔｈ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ ｓｃａｌｅ Ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ ｉｎｄｅｘ
Ｅｐｗｏｒｔｈ嗜睡量表 体重指数
ＮＰＳＧ
ＭＳＩＴ ＮＲＥＭ ＲＥＭ ＭＳＬ
Ｎｏｃｔｕｒｎａｌ ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｓｌｅｅｐ ｌａｔｅｎｃｙ ｔｅｓｔ Ｎｏｎ－ｒａｐｉｄ ｅｙｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔ Ｒａｐｉｄ ｅｙｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔ Ｍｅａｎ ｓｌｅｅｐ ｌａｔｅｎｃｙ
Ｈ ｏｒ Ｃ ｉｎ ＨＬＡ—ＤＲＢ １ ｔｙｐｉｎｇ．Ｏｎｅ ｃａｓｅ ｏｆ ＨＬＡ·ＤＲＢ １ ４ １ ５０ １ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ ｗａｓ ｒｅｐｏｒｔｅｄ．
Ｃｏｎｅｌｕｓｉｏｎ
①ｎｅ ｆｏｉｌｏｗｉｎｇ ａｒｅ ｈｅｌｐｆｕｌ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｎａｒｃｏｌｅｓｐｙ：ｅＸｃｅｓｓｉＶｅ
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前言 发作性睡病是一种原因尚不明确的慢性中枢神经系统功能障碍 性疾病，患病率大约为１／２０００，严重影响患者的人际关系、教育、工 作、驾驶、情绪和生活质量‘¨。１８７７年Ｗｅｓｔｐｈａｌ（２’首先对发作性睡病 （ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ）进行了描述，经过一百余年的研究，我们对该病有了 多方位的认识。Ｙｏｓｓｏ）首先提出发作性睡病临床四联症：白天过度嗜 睡（ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ ｄａｙｔｉｍｅ ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ，ＥＳＳ），猝倒（ｃａｔａｐｌｅｘｙ），睡眠麻痹 （ｓｌｅｅｐ ｐａｒａｌｙｓｉｓ）和入睡前幻觉（ｈｙｐｎａｇｏｇｉｃ ｈａｌｌｕｃｉｎａｔｉｏｎ）；Ｊｏｈｎｓ
全夜睡眠多导图临测 多次小睡潜伏期试验 非快速眼球运动 快速眼球运动 平均睡眠潜伏期
多导睡眠图检查
多导睡眠图检查多导睡眠图检查介绍：多导睡眠图检查主要用于诊断睡眠呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征，也用于其它睡眠障碍的辅助诊断，如：发作性睡病、不宁腿综合征、失眠分类等。
包含：脑电(分析睡眠结构)、眼电、下颌肌电、口鼻气流和呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数。
多导睡眠图检查是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。
监测主要由三部份组成：①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。
②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严重程度。
③监测睡眠心血管功能。
此外还可根据需要，记录肢体活动或阴茎勃起情况等，以了解失眠的某些原因和阳痿的性质等。
多导睡眠图检查正常值：所得入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间的记录与国际量化标准一致。
多导睡眠图检查临床意义：异常结果：根据所得入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间的记录和分析可以做出如下诊断：1、可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。
2、发现睡眠呼吸障碍：包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。
临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。
3、确诊某些神经系统病变：包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。
4、确诊隐匿性抑郁症：当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。
本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁症。
需要检查的人群：出现失眠、睡眠呼吸障碍的患者。
多导睡眠图检查注意事项：不合宜人群：无检查前禁忌：1、检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料(茶，咖啡，巧克力及可乐)、2、检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物(除非这些已成为你每日的常规习惯)。
发作性睡病的诊断与检测方法了解常用技术与流程
基因检测：对于有家族史的患者，可以进行基因检测，以确定是否患有发作性睡病。
诊断与检测流程
睡眠监测：通过多导睡眠图（PSG）等设备监测患者的睡眠质量
实验室检查：进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查
体格检查：检查患者的身体状态，包括血压、心率、呼吸等
分型诊断：根据患者的症状特点和严重程度，确定发作性睡病的分型，如猝倒型、睡眠瘫痪型等。
药物治疗：使用药物如莫达非尼、哌甲酯等来改善症状
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非药物治疗：调整作息时间、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等
心理治疗：通过心理咨询、心理辅导等方式来帮助患者调整心态，减轻心理压力
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综合治疗：结合药物治疗和非药物治疗，同时关注患者的心理状况，制定个性化的治疗方案
鉴别：与抑郁症、焦虑症、癫痫等疾病进行鉴别
诊断标准：符合国际睡眠障碍分类（ICSD）第3版标准
发作性睡病的检测方法
多导睡眠图（PSG）：通过监测脑电波、眼电图、肌电图等指标，评估睡眠质量
睡眠剥夺试验：通过限制患者的睡眠时间，观察其白天的嗜睡情况
维持清醒测试：通过测量患者在特定条件下保持清醒的能力，评估其睡眠质量
添加标题
血液检查：检测血常规、肝功能、肾功能等指标
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尿液检查：检测尿糖、尿蛋白、尿胆红素等指标
脑电图检查：检测脑电波活动，判断是否存在异常
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多导睡眠图检查：检测睡眠质量，判断是否存在睡眠障碍
睡眠监测：通过睡眠监测仪记录患者的睡眠情况，分析睡眠质量、睡眠时间等指标。
血液检查：检查患者的血液生化指标，如血糖、血脂、肝功能等，以排除其他疾病引起的嗜睡症状。
快速眼动睡眠行为障碍(1)PPT课件
RBD主要的危险是男性和年龄≥50岁，以 及潜在的神经系统疾病，特别是帕金森、 Lewy小体性痴呆，发作性睡病和卒中。另外， 越来越多的观察到一些药物的诱发作用，尤 其是文拉法辛、5—HT在摄取抑制剂等抗抑 郁剂。特发性的RBD在儿童和女性中似乎少 见。
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5、病因和病理机制
现有证据提示RBD、神经系统变性疾病和 共核蛋白病变之间存在比较密切的关系。共 核蛋白病包括一组神经退行性障碍，如帕金 森氏病、Lewy小体性痴呆等，共核蛋白病理 性沉积可能与临床症状的发生和发展，以及 受累脑区的退行性变有密切的相关。
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9、治疗
主要通过药物治疗。小剂量的氯硝西泮对 RBD有明显的效果。每晚口服0.5-2.0为有效 剂量。对发作程度和持续时间都有明显的改 善，有效率达90%，且很少出现耐受和成瘾。 褪黑素也可以使运动明显减少。
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最近报道多巴胺D2-D3受体激动剂（普拉 克索）可减少运动行为。在撤药时会出现急 性短暂的RBD表现和症状反弹，要特别注意。 另外，对于可能与药物有关的患者，应避免 使用相关药物。
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RBD和发作性睡病也有比较密切的联系， 可以是发作性睡病的一个明显症状，在儿童 还可以是发作性睡病的首发症状；RBD和不 宁腿综合征（RLS）、周期性肢体运动障碍 （PLMS）也常合并出现，提示三者之间也 可能有共同的病理基础。
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6、RBD与神经系统变性疾病的关系
目前非常重视RBD与神经系统变性疾病的 关系。在29例特发性RBD患者中，38%的患 者发展为帕金森综合征（平均12.7年）。在 61例帕金森病患者中，15%符合RBD的临床 诊断标准。39例多系统萎缩（MSA）患者中， 69%符合RBD的诊断，其中12例，RBD表现 先于MSA至少1年；7例同时出现RBD和MSA 的表现；8例出现MSA症状2年后有RBD的表 现。
发作性睡病患者的快速眼球运动密度特征
发作性睡病患者的快速眼球运动密度特征骆蕾;张杨;陈洁;于周龙;周蓉;范滕滕;孙伟【期刊名称】《中国心理卫生杂志》【年(卷),期】2022(36)8【摘要】目的:比较快速眼球运动(REM)密度在发作性睡病患者和特发性嗜睡患者中的特点,探讨REM密度作为发作性睡病诊断的生物标志物的可能性。
方法:回顾分析以嗜睡(不可抗拒的入睡)为主诉住院且完成整夜多导睡眠监测(nPSG)以及次日多次睡眠潜伏期试验(MSLT)患者40例。
以临床诊断为发作性睡病以及MSLT结果平均潜伏期≤8min且出现≥2次睡眠始发REM睡眠现象(SOREMPs)为发作性睡病组(25例),其他为特发性嗜睡组(15例)。
比较两组人口学资料,nPSG以及MSLT各项指标结果。
结果:与特发性嗜睡组相比,发作性睡病组在MSLT中睡眠潜伏期减少[(9.1±5.9)minvs.(3.8±3.3)min,P<0.001],SOREMPs次数增加[(0.3±0.5)vs.(3.9±1.1),P<0.001],REM密度增加[(3.1±1.2)vs.(4.2±1.6),P<0.05]。
结论:与特发性嗜睡患者相比,发作性睡病患者快速眼球运动密度增加,作为发作性睡病辅助诊断的生物标志物可能有意义。
【总页数】5页(P658-662)【作者】骆蕾;张杨;陈洁;于周龙;周蓉;范滕滕;孙伟【作者单位】北京大学第六医院(北京大学)(北京大学第六医院)【正文语种】中文【中图分类】R338.63;R749.044【相关文献】1.帕金森病患者快速眼球运动睡眠行为障碍临床特征及相关因素2.帕金森病伴快速眼球运动睡眠行为障碍的临床特征分析3.急性脑梗死患者非快速眼球运动期睡眠障碍对认知功能的影响4.快速眼球运动睡眠行为障碍患者的神经心理学评价及其与客观睡眠的相关性5.1型发作性睡病非快速眼动睡眠期脑网络拓扑特征及其与认知行为评价的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童发作性睡病误诊分析
沈兴 陈红 英 陈艾
摘
郭 渠莲
要 目的 ： 讨 儿 童发 作 性 睡病 误诊 原 因 ：方 法 ： 探 回顾 分析 ７例 儿 童 发 作 性 睡 病 误 诊 病 例 的 一般 资料 、 临
１ 辅 助 检查 资 料 全部 病 例 血 、 、 常 规及 血 电 ． ３ 尿 粪 解 质 、 糖均 正 常 。脑 电 图 ５例 正 常 ， 可 见 ０波 ， 血 ２例 全部病例脑 Ｃ Ｔ检 查 正 常 ， 行 脑 脊 液 检 查 正 常 ， ３例 ４ 例行 脑 ＭＲ 检查 均 正 常 。 Ｉ
是 首 诊 医 师 ，对 发作 性 睡病 认 识 不 足 ，临 床 经 验 欠 缺 ， 病史 询问不详细 ， 格检查 不全面 ， 对 体 只注 意 患 儿 某 一 症状 体 征 ， 乏 全 面 分 析 而致 本组 院外误 诊 缺 为癫 痫 的 患 者 中 ，往 往 是 根据 猝 倒 这 一 症 状误 诊 为 癫 痫 失 张 力 性 发作 ，就 是 只 注 重 患 儿 的 猝 倒 症 状 较 符 合 癫 痫 的发 作 性 ， 自然 缓 解 性 特 点 ， 忽 视 了失 张 而 力性 癫 痫 发 作 属 全 身 性 发 作 ，其 发 作 时 意 识 是 丧 失
诊 、 诊。 误 ３２ 防范措 施 （ ） ． １ 加强 对 本 病 临 床特 征 的认识 ： 发 作 性 睡 病 以 白天 出现 不 可 抗 拒 的 睡 眠 发作 为 主要 临
１ 误 诊 情 况 误 诊 为癫 痫 ４例 。曾给 予 抗 癫痫 治 ． ４ 疗 无 效 或 加 重 ： 诊 病 毒 性 脑 炎 ２例 ， 予 抗 感 染 、 疑 给 降 颅压 等 治疗 无好 转 ； 诊 癔 症 １例 ， 予 安 慰 剂 治 疑 给 疗无效。
快速眼动期睡眠行为障碍2例
快速眼动期睡眠行为障碍2例病历一：张xx,女性，63岁，出现睡眠中尖叫、手脚不自主抽动3月。
既往有高血压、糖尿病病史，半年前遭遇家庭变故，抑郁寡欢。
3月前，出现睡眠中喊叫、拳打脚踢，手脚不自主抽动，强行唤醒后自诉梦境中有相似行为。
每周平均发作3-4次，严重时每晚发作1-2次。
于当地医院诊治，查脑电图、颅脑CT、MRI、血生化、血糖均未发现异常，考虑癔症，给予谷维素口服，并嘱家人加强关怀。
经上述治疗后，患者症状无好转，遂入我院。
行多导睡眠图显示REM睡眠期可见肌张力增高，颏肌出现大量动作电位，肢体活动显著增多。
脑电图未见明显痫样放电。
诊断：快速眼动期睡眠行为障碍。
给予保证睡眠环境安静、安全，必要心理疏导，氯硝西泮0.5mg，每晚一次，口服。
住院10天，未再发作。
随访至今，病情稳定。
病历二：王xx,男性，68岁，出现睡眠中喊叫、翻滚、拳打脚踢2年。
既往有高血压、脑梗塞病史。
2年前，出现睡眠中异常行为，尖叫，拳打脚踢，翻滚坠床，甚至试图点火烧床。
曾因坠床致肋骨骨折。
醒后对过程不能回忆。
症状呈间歇性发作，曾因恐惧伤人及自伤在睡眠前采取自我束缚，仍不能避免症状发作。
因此终日抑郁，惧怕入睡，导致血压升高，情绪烦躁，严重影响生活质量，多次查动态脑电图均无异常。
多导睡眠图显示REM睡眠期肌张力增高，不出现肌张力丧失，下颌肌电活动增多，REM睡眠密度和数量增加。
诊断：快速眼动期睡眠行为障碍。
给予氯硝西泮0.5mg，每晚一次，口服，住院2周，未再发作。
随访3年，患者未再出现睡眠期行为异常，但逐渐出现双手静止性震颤、少动、动作迟缓、走路姿势不稳、嗅觉减退，无认知功能障碍及痴呆，经上级医院诊断为帕金森病，给予普拉克索口服。
讨论：正常人据脑电图、眼球活动、肌电图和自主神经功能等变化，将睡眠分为不同的阶段，每个阶段反应不同的睡眠深度，而且每一阶段的时限也各不相同。
每一睡眠周期分为非眼球快速运动睡眠（NREM）和眼球快速运动睡眠(REM)[1]。
帕金森病伴快速眼动睡眠期行为障碍
（ Ｐ Ｄ）ａ ｎ ｄ ｈ ａ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ Ｐ Ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｐ Ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｒ Ｂ Ｄ ｍ ａ ｉ ｎ ｌ ｙ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｒ ｇ ｉ ｄ ｔ ｙ ｐ ｅ ， ｈ ａ ｓ ｌ ｏ ｎ ｇ ｅ ｒ
ｃ ｌ ｅ ａ ｔ ｏ ｎｉ ａ ｄ ｕ ｉｎ ｒ ｇ ＲＥＭ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ａ ｎ ｄ ｅ ｎ ａ ｃ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｒ ｅ ａ ｍ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ．ＲＢＤ ｉ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｐ ａ ｒ ｋ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ
关 键词 帕金 森病 ； 快速 眼动睡 眠期行 为 障碍 ； 新进 展 中图分 类 号 Ｒ ７ ４ １
ＨＵ Ｙａ ｎ ｇ ． ＺＨＡＮＧ
Ｐａ ｒ ｋｉ ｎ ｓ ｏｎ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｗ ｉ ｔ ｈ Ｒａｐ ｉ ｄ Ｅｙ ｅ Ｍ ｏ ｖｅ ｍｅ ｎｔ Ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ Ｂｅ ｈａ ｖ ｉ ｏ ｒ Ｄｉ ｓ ｏｒ ｄｅ ｒ
多导睡眠监测讲解
多导睡眠监测讲解多导睡眠监测（PSG）是诊治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）过程中至关重要的一环，对治疗方案的选择和确定有直接影响。
然而，PSG检查的目的不仅限于OSAHS的诊断。
随着国内睡眠医学的不断发展，睡眠实验室的业务范围必将扩展到包括睡眠疾病全病种。
睡眠实验室有两种类型，全病种睡眠实验室和专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室。
后者隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室。
睡眠呼吸紊乱检查分级有四级。
第一级是标准多导睡眠仪检查，第二级是全指标便携式多导睡眠仪检查，第三级是改良便携式睡眠呼吸暂停检查，第四级是单或双生物指标持续记录。
标准多导睡眠仪检查的指征是满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次要标准。
主要标准包括惯性/干扰性打鼾、睡眠期间呼吸停止或有窒息感、原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感、原因不明的睡眠期心律失常和原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。
次要标准中的危险因子包括肥胖/颈围〉43.2cm、40岁以上男性、闭经后女性、甲状腺功能减退（未治疗）、脑血管疾病、神经肌肉疾病和五官科异常发现（头、颌面部异常，鼻塞，扁桃体肥大，小颏畸形，巨舌，软腭过长，咽部气道狭窄）。
次要标准中的症状包括原发性高血压、肺心病（原因不明）、红细胞增多症（原因不明）、起床时头痛、性功能减退、记忆障碍、认知能力低下和夜尿增多（原因不明）。
多导睡眠仪检查可用于以下七类疾病的诊断和疗效评价：睡眠呼吸紊乱、某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病、发作性睡病、睡眠期行为异常和睡眠期癫痫、不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动、伴有失眠症状的抑郁症。
睡眠监测室的装修是保证睡眠检查质量的重要环节。
为了避免电磁干扰，应该远离强电磁干扰源。
房间的大小一般以10平方米为宜，对隔音的要求也比较高。
建议使用独立空调，并单独配备卫生间和淋浴间。
为了方便患者，应该在床边放置便盆，避免患者在夜间走动而导致电极脱落或摔伤等意外事故。
2015中国发作性睡病诊断与治疗指南
史堡盟丝型苤查！Ｑ！！生！旦箜塑鲞笠！塑垦堕！』堕！！塑！：』！堕！！！！：！！！：塑：盟！：！中国发作性睡病诊断与治疗指南中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组解放军医学科学技术委员会神经内科专业委员会睡眠障碍学组发作性睡病（ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙ）的概念由法国医生Ｇ６ｌｉｎｅａｕ在１８８０年首次提出。
１。
本病的临床表现主要包括白天反复发作的无法遏制的睡眠、猝倒发作和夜间睡眠障碍。
２圳。
发作性睡病的特征性病理改变是下丘脑外侧区分泌素（ｈｙｐｏｅｒｅｔｉｎ，Ｈｃｒｔ）神经元特异性丧失。
根据临床表现及脑脊液下丘脑分泌素－１（Ｈｃｒｔ．１）的含量，国际睡眠障碍分类一第３版（ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓ，３ｒｄｅｄｉｔｉｏｎ，ＩＣＳＤ．３）将发作性睡病分为两型旧Ｊ：（１）发作性睡病１型，即Ｈｃｒｔ缺乏综合征，既往称为猝倒型发作性睡病（ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙｗｉｔｈｃａｔａｐｌｅｘｙ），以脑脊液中Ｈｅｒｒ．１水平显著下降为重要指标；（２）发作性睡病２型，既往称为非猝倒型发作性睡病（ｎａｒｃｏｌｅｐｓｙｗｉｔｈｏｕｔｃａｔａｐｌｅｘｙ），通常脑脊液中Ｈｅｒｒ．１水平无显著下降。
由于本病发作时患者的警觉性与肌张力下降，严重影响学习、生活与作业能力‘３Ｊ，常被误诊为癫痫、短暂性脑缺血发作或精神、心理障碍。
本病从发病到确诊一般经历２～１０年。
５。
Ｊ。
现有证据表明多基因易患性、环境因素和免疫反应共同参与发作性睡病的发病机制。
７‘１１Ｉ。
为提高临床医生对发作性睡病的认识，指导对发作性睡病的诊断与治疗，中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组和解放军医学科学技术委员会神经内科专业委员会睡眠障碍学组邀请相关学科专家，按照循证医学原则，参考国内外相关指南及研究成果，共同制定本指南。
发作性睡病的诊断一、发病情况流行病学资料显示，猝倒型发作性睡病的全球ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７８７６．２０１５．０６．００３通信作者：吴惠涓，２００００３上海，第二军医大学附属长征医院神经内科，Ｅｍａｉｌ：ｈｕｉｊｕａｎ．ｗ＠１６３．ｅｏｍ；赵忠新，２００００３上海，第二军医大学附属长征医院神经内科，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｏｚｘ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｎｌ．ｃｎ．指南．患病率为０．０２％～０．１８％Ｅ２，我国患病率约为０．０３３％。
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发作性睡病伴快速眼球运动期睡眠行为异常
患者的临床特征及多导睡眠图改变分析
作者：周莉萍 朱梅珍
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第01期
【摘; 要】目的：研究发作性睡病伴快速眼球运动期睡眠行为异常患者的临床特征及多导
睡眠图改变。方法：选择我院收治的60例发作性睡病患者，根据是否存在快速眼球运动期睡
眠行为异常分为观察组、对照组，对比2组临床特征及多导睡眠图参数，同时通过视频监测观
察组整夜睡眠行为。结果：2组在醒觉时间、>5min觉醒次数、睡眠潜伏期、快速动眼睡眠潜
伏期、Ⅰ期睡眠百分比、慢波睡眠百分比方面存在显著差异（P
【关键词】发作性睡病;快速眼球运动期睡眠;临床特征;多导睡眠图
【中图分类号】R740;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）01-0062-
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快速眼动睡眠行为异常在神经系统疾病中十分常见，研究发现其可与发作性睡病同时存
在，或在发病后出现，通过多导睡眠图变化能够了解患者的临床特征，以帮助完善临床诊断与
治疗[1]。选择2016年2月至2018年3月期间在我院治疗的60例发作性睡病患者作为研究对
象，开展如下研究：
1 资料与方法
1.1一般资料; 选择2016年2月至2018年3月在我院就诊的60例发作性睡病患者，按照
是否存在快速眼球运动期睡眠行为异常分为2组，观察组32例中有男性17例，女性15例，
年龄56-80岁，平均年龄（72.13±8.22）岁，对照组28例中有男性16例，女性12例，年龄