参附注射液联合米多君治疗血液透析性低血压的疗效观察
米多君治疗血液透析中低血压的临床研究--附45例报告
米多君治疗血液透析中低血压的临床研究--附45例报告潘健涛;吴培根;许元文;余学清;沈清瑞【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2003(34)7【摘要】目的:观察米多君(midodrine)防治血液透析中低血压的临床疗效.方法:45例在血液透析治疗中出现低血压的患者,按其出现低血压的情况分为两组:A组29例,透析前血压正常,透析中、后期发生低血压,收缩压下降幅度超过4.0kPa;B组16例,为慢性持续性低血压病人,在血液透析前基础收缩压均偏低(10.7～13.3kPa),当透析超滤稍多或正常超滤时即出现血压下降,收缩压低于12.0kPa.两组均于每次血液透析前30分钟口服米多君5～7.5 mg,观察临床症状及血压变化,对升压效果不显著者于透析开始1小时后加服2.5 mg.结果:两组合计显效24例(占53%),有效12例(占27%),进步5例(占11%),无效4例(占9%),总有效率91%.无明显不良反应.每组治疗前后自身对比,其差异均有统计学意义.结论:米多君治疗血液透析中低血压是有效和安全的.【总页数】3页(P424-426)【作者】潘健涛;吴培根;许元文;余学清;沈清瑞【作者单位】中山大学附属第一医院肾内科,510080;中山大学附属第一医院肾内科,510080;中山大学附属第一医院肾内科,510080;中山大学附属第一医院肾内科,510080;中山大学附属第一医院肾内科,510080【正文语种】中文【中图分类】R73;R45【相关文献】1.盐酸米多君治疗血液透析中低血压临床观察 [J], 曹聪;张伟君2.盐酸米多君治疗维持性血液透析中低血压31例 [J], 刘海涛;吴瑞格3.盐酸米多君治疗血液透析中低血压的临床观察 [J], 王维平;张玉强4.盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析中低血压的临床观察 [J], 余建斌;叶晴5.盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察 [J], 徐树人;励益;卢明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸米多君对血液透析慢性低血压患者的治疗观察
盐酸米多君对血液透析慢性低血压患者的治疗观察曹礼应;谢云惠【期刊名称】《中国病理生理杂志》【年(卷),期】2005(021)006【摘要】目的:探讨血液透析(HD)慢性低血压患者血浆肾上腺髓质素(ADM)水平及米多君治疗观察.方法:检测16例HD慢性低血压及21例HD非低血压患者、20例正常人血浆ADM水平;将HD低血压患者分为米多君治疗组、对症治疗组,观察其疗效.结果:HD低血压及非低血压患者血浆ADM水平显著高于正常人(P＜0.01,P＜0.01);低血压组患者血浆ADM显著高于非低血压组(P＜0.05),低血压组患者血浆ADM水平与平均动脉压(MAP)呈显著负相关(r＝-0.44,P＜0.01);米多君治疗组疗效显著(有效率为77.8%),治疗后血浆ADM水平显著下降,血浆ADM下降水平与MAP的升高呈显著正相关(r＝0.73,P＜0.01),而对症治疗组治疗前后无明显改变.结论:HD患者血浆ADM升高,低血压患者升高更明显,低血压患者血浆ADM 与MAP显著相关,说明血浆ADM参与了HD低血压的病理生理过程;盐酸米多君对HD低血压疗效显著.【总页数】2页(P1237-1238)【作者】曹礼应;谢云惠【作者单位】成都军区昆明总医院肾内科,云南,昆明,650032;云南省第二人民医院,云南,昆明,650000【正文语种】中文【中图分类】R363【相关文献】1.盐酸米多君治疗血液透析中低血压临床观察 [J], 曹聪;张伟君2.血液透析相关性低血压盐酸米多君口服治疗临床疗效观察 [J], 李放3.盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析中低血压的临床观察 [J], 余建斌;叶晴4.盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压38例的疗效观察 [J], 楼军飞;杨平;郭兰中5.益肾调压丸联合盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压临床观察 [J], 刘春辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压38例的疗效观察
表 １ 盐 酸米多君 ３０例次治疗后血压变化（ ８ ±ｓ ｍ ￣ｇ ， ｎ ）
与 治疗 前 比较 “ Ｐ＜０Ｏ ．１
２２ 治疗 效果 ．
所有 ３ ８例患 者 在透 析前 ３ 钟 ０分
动剂 ， 主要作 用 于小 动 脉 及 静 脉 容 量血 管 ， 使血 管 收缩 ， 周血 管阻力 增 高 ， 进 静 脉 回流 ， 外 促 心输 出量 增加 ， 从而升 高 血 压 ， 尤其 适 用 于 外 周 血 管 阻 力 降
能和血 管反应 性紊 乱 有关 ， 部分 与 超 滤 量过 多 和 超
凡符合上述 情况患者均列为人选对象。在 治疗 前
观 察 ｌ 透析 中有 ２次 以上 低血压 发生 ， 伴有 一 Ｏ次 并 些低 血 压症 状 出现 ， 者 经 常规 措 施 （ 高钠 浓度 ， 患 提 调整 干体 重 ， 调整 超滤 量 及 补充 生 理 盐水 或 高 渗 葡 萄糖 ） 均难 纠 正 。 １３ 治 疗 方 法 ． ３ 患 者均 透 析前 ３ 钟 口服 ８例 Ｏ分 盐 酸米 多 君 ５ ｇ在 统 一 透 析条 件 下对 每 位 入 选 患 ｍ， 者分 别 连 续 观 察 其 用 药 后 １ 透 析 前 血 压 、 析 Ｏ次 透
前 升高 ｌ Ｏ～２ｍ Ｈ ， 临 床 症 状 ； 步 ： 缩 压 较 ０ ｍ ｇ无 进 收
治疗前升高 ５ ０ ｍ ｇ但仍有头 昏、 ～１ｍ Ｈ ， 出冷汗 ， 需少
量补 充 生理 盐 水 或 高 渗葡 萄 糖 ； 效 ： 缩 压 较 治 无 收
为 ５０ ｌｍｎ 透 析血流 量 ２ ０—３０ｍ ／ ｉ ， 析 液 ０ ｍ／ ｉ， ０ ０ ｌｍ ｎ 透
使用盐酸 米多君治 疗后患 者透 析 中最低 血 压和透析后 血压均 高于治疗 前 的
参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效观察
参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效观察目的：观察参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压的临床疗效。
方法：对我院2011年3月至2013年3月收治的50例透析相关性低血压患者，随机分为对照组与观察组各25例，对照组单独采用左卡尼汀针静脉推注法进行治疗，观察组采用参附针联合左卡尼汀针静脉推注法进行治疗，观察两组患者用药后低血压情况。
结果：观察组患者的用药后低血压情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：参附针联合左卡尼汀针治疗透析相关性低血压具有很好的疗效，值得临床推广。
标签：参附针；左卡尼汀针；透析相关；低血压在维持性的血压透析中常见的并发症是透析相关性低血压，而及时发现与治疗低血压的最佳办法就是对患者进行血液透析，可以有效提高患者的透析充分性与生活质量[1]。
文章通过参附针联合左卡尼汀针在透析相关性低血压治疗中取得一定的效果，现将具体报告如下：1.资料与方法1.1一般資料对我院2011年3月至2013年3月收治的50例透析相关性低血压患者，随机分为对照组与观察组各25例，对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄51岁至78岁，观察组中，男性患者12例，女性患者13例，年龄52岁至80岁。
两组患者的透析时间为1年至19年，平均透析时间为（6.1±1.3）年。
两组患者中，患基础性慢性肾病的20例，患糖尿病肾病的14例，患高血压肾病的8例，患孤立肾的4例，患多囊肾的4例。
两组患者的性别、年龄、透析时间、病症对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均采用碳酸氢钠透析机进行透析，血流量为180-250ml/min，透析液的温度为36.5℃，透析液的流量为500ml/min，并一周透析三次，每次4个小时，所有患者都实施低分子的肝素抗凝进行普通的血压透析规律治疗。
在此基础上，对照组单独采用左卡尼汀针静脉推注法进行治疗，观察组采用参附针联合左卡尼汀针静脉推注法进行治疗，透析期间都不使用升压药，并在透析的过程中禁止进食，隔30分钟监测一次血压情况，一旦透析中的收缩压没有达到100mmHg，舒张压没有达到60mmHg时，则判定为低血压。
盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察
3.3近年国外学者发现α1肾上腺素能受体激动剂-盐酸米多君可以有效防治透析相关性低血压的发生，米多君是一种选择性外周血管受体激动剂，主要作用于小动脉及静脉容量血管，使血管收缩，外周血管阻力增高，促进静脉回流，心输出量增加，从而升高血压，尤其适用于外周血管阻力降低引起的血液透析相关性低血压［4］。米多君口服吸收完全迅速，其活性代谢产物脱甘氨酸米多君在口服后60～90min内达到血浆峰浓度，其半衰期在血液透析时为1.4h［5］。
盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察
摘要】目的观察口服盐酸米多君预防血液透析过程中低血压的临床疗效。方法选择10例维持性血液透析伴透析相关性低血压患者在血液透析前口服米多君5mg，每次透析最大剂量10mg，每例患者观察12次透析治疗，记录每次透析前、中、后血压及相关症状，进行比较。结果口服盐酸米多君能预防透析相关性低血压，透析前、后血压相比无明显差异，不良反应不明显。结论经临床观察比较，透析前口服盐酸米多君能有效防治透析相关性低血压的发生。
3.4 10例患者口服盐酸米多君治疗，透析前30min给药，使透析中最低血压和透析后血压在临床上和统计学上均有了显著改善。本研究10例反复发生透析相关性低血压的血液透析患者，给予米多君治疗后总脱水量高于治疗前，而透析相关性低血压的发生率则由治疗前的61.5%降至24%，症状性低血压的发生率及需要补充盐水等的例次亦明显降低，患者透析前收缩压与透析中最低收缩压的差值则明显减小，透析更加充分。以上结果提示，米多君治疗透析病人血液透析相关性低血压是有效的和安全的，可减少伴或不伴症状的透析相关性低血压的发生，提高超滤量，提高透析的充分性。
生脉注射液与盐酸米多君治疗透析低血压疗效观察
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 治疗方法
①透析方 法 ： 选用 瑞典 Ｇ ａ ｍ ｂ ｒ ｏ Ａ Ｋ一 ９ ５ Ｓ透
析机 ， 碳酸 盐 透 析 液 ， 聚砜膜 Ｆ １ ４ ０透 析 器 ， 透析 液 流 量 为 ５ ０ ０ ｍ ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 血流 ２ ２ ０～２ ５ ０ ｍｌ ／ ｍｉ ｎ ， 透析液 温度 ３ ６ ． ８ ℃， 每周 透析 ３次 ， 每 次 ４小时 ， 透 析液 Ｎ ａ 浓 度 为 １ ４ ０ ｍ ｍｏ ＶＬ ， Ｋ
表 １ 治疗前后血压值 比较 （ ｍｍ Ｈ ｇ ， ￣／ ｍ ｉ ｎ ； ｘ± ｓ ）
３ 讨 论
物质脱甘氨酸米多 君。脱甘 氨酸米 多君选 择性 地刺 激外周
一
透析性低血压是尿毒症 、 维持性血液 透析患者透 析中 的
肾上腺 素能受体 。此药对心肌 Ｂ一。 肾上腺 素能受体无作
常见 并 发 症 之 一 ， 维 持 性 血 液 透 析 患 者 低 血 压 发 生 率
２ ． ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， ｃ ａ ２ １ ． ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， Ｈ Ｃ Ｏ ３ ５ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。② 检 测 方
—
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月在我院血
透 中心行维持性 血透患者发生透析性 低血压 ３ Ｏ例 ， 其 中， 男 １ ４例 ， 女ｌ ６例 ； 年龄 ３ ８～ ６ ５岁 ； 原发病为糖尿病 肾病 １ ０例 ， 慢性 肾小球 肾炎 ８例 ， 高血压肾病 ４例 ， 马兜铃 酸肾病 ３例 ，
西洋参联合盐酸米多君治疗老年血液透析患者低血压的临床研究
西洋参联合盐酸米多君治疗老年血液透析患者低血压的临床研究章秀峰;庞军;王唯英;齐志红;滕毓敏【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2012(050)028【摘要】目的观察西洋参联合盐酸米多君对老年患者血液透析相关性低血压的影响,探讨西洋参联合盐酸米多君对老年患者透析相关性低血压的疗效.方法选择30例血液透析中出现低血压的老年血液透析患者,随机分为治疗组(西洋参联合盐酸米多君组)及对照组(盐酸米多君组),进行为期6个月的研究,观察用药前后血液透析过程中血压情况.结果两组患者经过治疗后,舒张压和收缩压下降的幅度与治疗前相比均减小,并且西洋参联合盐酸米多君治疗组优于单用盐酸米多君治疗组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论西洋参联合盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析相关性低血压有效,值得临床推广.【总页数】2页(P26-27)【作者】章秀峰;庞军;王唯英;齐志红;滕毓敏【作者单位】宁波大学医学院附属阳明医院泌尿肾病中心,浙江宁波315400;宁波大学医学院附属阳明医院泌尿肾病中心,浙江宁波315400;宁波大学医学院附属阳明医院泌尿肾病中心,浙江宁波315400;宁波大学医学院附属阳明医院泌尿肾病中心,浙江宁波315400;宁波大学医学院附属阳明医院泌尿肾病中心,浙江宁波315400【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.生脉饮联合盐酸米多君治疗血液透析低血压13例 [J], 李素梅2.盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗老年透析性低血压的临床研究 [J], 李文歌;王廉一3.血液透析滤过联合盐酸米多君治疗透析低血压的临床研究 [J], 崔龙;胡凤琪;秦永芳;袁海4.盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析中低血压的临床观察 [J], 余建斌;叶晴5.益肾调压丸联合盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压临床观察 [J], 刘春辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
参麦注射液治疗透析中低血压疗效观察
参麦注射液治疗透析中低血压疗效观察平丽【摘要】目的：研究血液透析中应用参麦注射液治疗低血压的临床效果。
方法我院选择128例血液透析中出现低血压的患者，对照组的64例患者实施常规的治疗，观察组的64例患者在常规治疗的基础上静脉滴注参麦注射液进行治疗，比较两组患者用药前后的血压变化。
结果通过比较，观察组患者的血压比对照组高，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论血液透析患者应用参麦注射液治疗低血压的临床效果显著，对患者来说安全性高。
%Objective To study the clinical effect of shenmai injection in the treatment of low bloodpressure.Methods In our hospital,there were 128 cases of hypotension during hemodialysis,routine treatment of 64 cases of patients in the control group,the observation group of 64 cases of patients with intravenous injection of shenmai injection on the basis of routine treatment,the blood pressure changes before and after the comparison of two groups of patients.ResultsBy comparison,the observation group was significantly higher than the control group,the difference between the two groups was statisticaly significant(P<0.05).ConclusionThe clinical effect of shenmai injection in the treatment of low blood pressure of hemodialysis patients is significant,it is safe for patients.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)021【总页数】2页(P121-122)【关键词】参麦注射液;血液透析;低血压;临床疗效【作者】平丽【作者单位】吉林省吉林市龙潭区铁东医院透析科，吉林吉林 132000【正文语种】中文【中图分类】R242尿毒症是由于肾脏慢性疾病的基础上逐渐发展而来的，在中医上属于癃闭、关格等范畴，病变在肾脏，常常累及肝、脾及心等脏器，脾肾亏虚，湿毒内停是引起发病的主要病理基础；血液透析是现今对尿毒症治疗的一种有效方法，但是常常引起低血压，发生率约为25%～40%，一些患者可出现低血压，必须提前结束透析治疗，对患者的透析质量产生严重影响［1］。
尿毒症患者透析低血压疗效观察
尿毒症患者透析低血压疗效观察【摘要】目的讨论米多君联合西洋参及米多君联合左卡尼丁在透析低血压患者中的疗效。
方法将本院2013年5月至2018年5月本院60例血液透析中出现低血压的患者，分为米多君对照组、米多君+含服西洋参治疗组、米多君+左卡尼丁注射液组常规治疗3个月，观察三组患者血压下降情况及副作用。
结果三组患者血液透析过程中出现低血压的几率变小，血压下降程度有所好转，两组治疗组较对照组疗效对比有显著差异（P＜0.05）。
结论盐酸米多君+西洋参及米多君+左卡尼丁注射液治疗尿毒症患者透析中低血压效果明显，值得推广。
【关键词】盐酸米多君；西洋参；左卡尼丁；尿毒症；血液透析；低血压中华医学会肾脏病学分会主任委员刘志红院士2013年9月在《自然综述肾脏病学》刊发的介绍我国肾脏病学发展现状的综述显示，我国CKD患者约1.12亿。
目前我国需要治疗的尿毒症患者约300万，且以每年约10%的速度递增。
其中绝大部分尿毒症患者接受血液透析治疗，血液透析作为尿毒症患者的一种有效治疗手段在临床中应用广泛。
而多种原因导致患者透析过程中出现低血压，不仅影响透析效果，严重低血压可直接危及患者生命。
静脉滴注生理盐水、静脉推注50%葡萄糖及低温高钠的透析模式均对透析过程低血压有较好疗效。
对于上述处理仍无效的透析患者，笔者发现米多君联合含服西洋参片或加用左卡尼丁注射液治疗疗效较好。
本文主要讨论三组疗法在本院血液净化中心的应用情况，讨论其疗效及安全性。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取2013年5月至2018年5月透析时间超过1年且50%透析次数中出现低血压的尿毒症患者60例，排除外伤、多发性骨髓瘤及恶性肿瘤相关性肾病导致的尿毒症。
60例患者中慢性肾炎15例，高血压肾病6例，糖尿病肾病21例，多囊肾8例，LN3例，梗阻性肾病6例，紫癜性肾炎1例。
入选者随机分为米多君对照组（A组）、米多君+含服西洋参治疗组（B组）、米多君+左卡尼丁注射液组（C组），每组患者20例。
盐酸米多君治疗血液透析中低血压的临床观察
盐酸米多君治疗血液透析中低血压的临床观察
王维平;张玉强
【期刊名称】《右江医学》
【年(卷),期】2005(33)6
【摘要】目的观察盐酸米多君(管通)治疗血液透析中低血压的临床疗效.方法选择慢性肾衰竭患者在维持性血液透析中反复发生低血压者25例,比较使用盐酸米多君治疗前和治疗后患者透析前血压、透析中最低血压和透析结束时血压.结果患者未使用盐酸米多君治疗时透析中最低血压和透析后血压均低于使用盐酸米多君治疗后的相应血压(P<0.01);治疗中亦未发现有药物副作用发生.结论盐酸米多君用于防治血液透析中低血压疗效确切,副作用少.
【总页数】2页(P604-605)
【作者】王维平;张玉强
【作者单位】江苏省江都市人民医院肾内科,江苏江都,225200;第二军医大学附属长征医院肾内科,上海,200003
【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察 [J], 林向东;高玉华;陈志斌;虞旭光;李丹
2.盐酸米多君治疗血液透析中低血压临床观察 [J], 曹聪;张伟君
3.盐酸米多君治疗维持性血液透析中低血压31例 [J], 刘海涛;吴瑞格
4.盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析中低血压的临床观察 [J], 余建斌;叶晴
5.盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察 [J], 徐树人;励益;卢明
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收稿 日期 ：２ ０ — ３ ｌ ０８ ０一８ 责任 编 辑 ： 陈建慧
中 医 中 药
参附注射液联合米 多君治疗血液透析性低血压 的疗效观察
张裕 生 刘林 星 廖 贺增 五华 县人 民医院 内科 广 东五华
５４ ０ １４ ０
摘 要 目的 观 察 中药参 附注射 液联合 小剂 量米 多君治疗血 液透 析性低血 压 的临床疗效 。 方法
选择 １ ５例
在血 液透析 中反 复发生 透析性低血 压 的维持 性血 透患者 １ Ｏ例次 ，于透析前 ３ ９ Ｏ分钟 口服米 多君 ２ ５ ｇ ． ｍ ，透析 中加 用参 附注射 液 ５ ｍｌ ，缓慢静 滴 ，观察 临床疗 效 ，血 压 、心率 的变化情 况。 结果 总有效 率 ９ ． ％ 透 析 Ｏ ６， Ｏ
２ 结 果
所有数值 以 （ ± Ｓ ，统计分析 ）
采用 ｔ 检验 ，尸＜ ０ ０ ． ５有 显著性差异 。 １ ５例患 者治 疗 前后 血压 、脉搏 变化 （ 见表 １） 。
ＳＰ Ｂ 时， 出现低血压症状 （ 眩晕视力模糊 ， 恶心 、 呕吐、 抽搐 从表 １显示记录到 的最低 透析 中血压 （ Ｂ 、Ｄ Ｐ）与
８ ３
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Ｉ ｌ 【 － ：ｌ
ｌ ｔ 硒 ｌ 鏖
透析前
国 医 卫 导 ２８ 第 ４ 第 ９ （月 际 药 生 报 ０年 １ ０ 卷 ０ 半刊 期
（ ± Ｓ ） 透析后 透析中
表 １ １ 例患者 Ｔ０例次血透治疗前后血压脉搏 变化 ５ ９
中图分类号：Ｒ ３ ５ ２ ４ ５ ；Ｒ ． ４ ４ 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ １ ５（ Ｏ ）Ｏ 一 Ｏ 一 Ｏ — ４ ２ ８ ９ Ｏ ３ Ｏ Ｏ ２ Ｏ ８ ３ 朗定容式血液透析 机，用 Ｆ ６透析 器，患者透析 日停用
抗高血压 药，血透过 程禁止摄 食。每次透析 前静息 １ ５
血 液透析 （ 血透 ）相 关性低 血压足 血透 患者 常见 血 压 ，并且在 ５ ％以上血透 中 出现 。所有病人 使用 贝 ０ 的并发症 。 口前临床上 尚无疗效肯定的治疗方法 ， 临床 上
所采取 的多种治疗措施用来预 防透析性低血压 的发生 ， 都有一 定的局 限性 。目前 国内外 多采用米 多君 治疗透 析
中最低血 压 （ Ｂ 、Ｄ Ｐ）与治疗前 比较有 明显 升 高 （ ｓＰ Ｂ Ｐ＜ Ｏ Ｏ ） 析后血压有 明显改善 （ ． １ ，透 Ｏ Ｐ＜Ｏ Ｏ ． １）透析 中脉搏有 显著 下 降 （ ＜ Ｏ Ｏ 。结论 参 附注射 液联 合 小剂量 米 多君治 疗血 透性低 血压有 效 且安全 。 Ｐ ． ５） 关键词 血 液透析 低血压 参 附注射 液 米 多君
下。
１３ 给药方法 ．
每例开始治疗前 ，观察 １ 次连续 Ｏ
血液透析 的透析前血压 、 析中最 低血压 、 透 透析后血压、 相应 的脉搏 、 透析后体重 、 超滤量。 每例患者于透析前３ Ｏ 分钟 口服 ２ ５ ｇ米多君 ，透析时加用 中药参 附注射液 ．ｍ
１ 资料与方法 １１ 一般 资料 ．
肾病 １ ，年龄 ３ － ７ 岁 ，平均 （ ８ ８± ５ ４ 例 ８ ３ ４． ． ）岁 ，９ 不 良反 应 。 例透析 ２次 ／ ，６ 周 例透析 ３ ／ ，透析 时问 （ ． 次 周 ５ ６± ２０ ． ）年 ，共 １ ０ ９ 次，出现透析性低 血压平均 （ ． ± ４ ６４ ． ０ ）个 月 。 １ ２ 入 选标 准 ． 透 析 中低血 压定义 ：①在 血透 １５ 统计学处理 ．
性 低血 压 ，一 般 剂 量 每 次 在 ５ ｌｍ 才 有 效 ，随着 剂 量 － Ｏｇ
分钟后 ，测量平 卧位基础血压 ，透 析开始后每隔 ３ Ｏ分 钟测定 １ 次血压 。透析开始至结束时观察病 人的症状 并
记录 。
增大， 良反应 也明显增加 ， 不 患者多不 能耐受。 笔者在临
床 治疗 中采用 中药参附注射液联合４ Ｎ量米多君治疗 血 ， 透性低血压 ，取得 了 良好 的临床 效果 ，现将 结果报告如
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国际 医药卫生导报
２０ ０ ８年
第１ ４卷
第Ｏ ｇ期 （ 半月刊）
发 光免 疫 分析 及 免 疫放 射 分 析 对 甲亢和 甲减 的
诊断试验 评价 ［ ］ Ｊ ．中华核 医学杂志， ０ ５ ２ ０，： ０ ２ ２ １ Ｏ ３一 ３
全部病例为 ２ ０ 年 ８ ０５ 月￣２ ０ 年 ５ ｍ 加入 生理 盐水 ２ ０ ｌ 中缓慢静滴 ， ０７ ０ｌ ５ｍ 液 治疗后连续 １ Ｏ
１ 月在本 院治疗 的维持 性血液 透析患者 １ 例 ， １ 例 ， 次血 液透析记 录相 同的指标 。 Ｏ ５ 男 Ｏ 女 ５ ，其 中糖尿病 例 肾病 ４ 例，慢性 肾炎 １ 例 ，痛风性 ０ １４ 不 良反应 １ 例 病 人 无 １ 出现 头痛 及 其 它 ． ５ 例
期 肾衰需作血透伴反复发生有症状的透析中低血压 的证 ＜ ０ ０ ） ５例患者 ８例无低血症 状 ，６例 低血压症 ． ５ 。１ 状 和体 征 （ 心 、呕 吐 、头 晕、痉 挛 ）均 有改善 （ 恶 症
据。 反复发生透析 中低血压 的定义 在研究开始前 １ 月 个 的观察期 间，病人每 次血透 出现 ３ 次或更多 的症状性低 状 减 少或 症 状 明显 减 轻 ， 出现 低 血 压后 患 者 无 不 适 感 或
Ｐ＜ ０ ０ １ ． ０ ）透析后 血压 或疲 劳等 ） ；② 收缩压 降低 ２ ｍ Ｈ ，或 更多 ，或 收缩 治疗 前 比较 ，有 明显升 高 （ Ｏｍｇ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １ ，透析 中脉搏有显著下 降 （ Ｐ 压 降至 ９ ｍ ｇ以下 ，两项缺一不可 。入选条件 ：终末 有 明显改善 （ ０ｍ Ｈ