CRTSⅠ型双块式无砟轨道检验批表格(样表、可编辑)教学内容

合福铁路安徽段 线下及接口工程交接检验批质量验收记录表

04010101□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录

主控项目

1 轨道铺设条件评估报告及工后沉降变形 第4.2.1条 2 路基面、桥面、隧道仰拱回填层或底板的中线、高程、宽度、平整度 第4.2.2条 3 桥面和隧底预埋件的规格、材质、位置、数量、状态 第4.2.3条 4 桥面伸缩缝 第4.2.4条 5 线下工程排水系统 第4.2.5条 6 接触网基础、过轨管道、综合接地等 第4.2.6条

一般项目

1 相邻梁端高差 第4.2.7条 2 预埋件表面质量 第4.2.8条 3 桥面、隧道仰拱回填层或底板表面的拉毛处理 第4.2.9条 4 桥面防水层 第4.2.10条 施工作业人员 质量责任登记

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 CPⅠ、CPⅡ和线路水准基点复测检验批质量验收记录表

04010201□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录

主控项目 1 现场交接的控制桩数量及测量资料 第5.2.1条 2 控制桩规格、标识、埋设位置 第5.2.2条 3 复测采用的仪器、方法、精度和平差方法 第5.2.3条

4 复测成果与原测成果较差及判定 第5.2.4条 5 复测成果资料 第5.2.5条 施工作业人员 质量责任登记

勘察设计单位 现场确认情况 现场负责人： 年 月 日

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 CPⅢ测设检验批质量验收记录表

04010202□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录

主控项目 1 CPⅢ控制网设计 第5.3.1条 2 CPⅢ点预埋件埋设 第5.3.2条 3 CPⅢ控制网测量采用的仪器、方法、精度和平差方法 第5.3.3条

4 轨道控制网CPⅢ测量标志的加工和安装精度 第5.3.4条 5 CPⅢ测量成果资料 第5.3.5条 一般项目 1 CPⅢ控制点的标志、标识、编号 第5.3.6条

施工作业人员 质量责任登记

勘察设计单位 现场确认情况 现场负责人： 年 月 日

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 支承层（引导线或模板）检验批质量验收记录表

[CRTSⅠ型双块式无砟道床] 04010501□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 模板及支架的强度、刚度、稳定性及材质、结构形式 第6.2.1条

2 模板及支架安装质量 第6.2.2条

一般项目

1 引导线控制点纵向间距（m）

直线段 10

曲线段 5～7

引导线控制点定位允许偏差（mm）

平 面 5

高 程 ±3 引导线张拉到位后，相对于引导线控制点允许偏差（mm）

平 面 5

高 程 ±2

2 模板安装允许偏差（mm） 中线位置 5 顶面高程 +2 -5 宽 度 +10 0 3 模板拆除 第6.2.6条 施工作业人员 质量责任登记

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 支承层（水硬性混合料或混凝土）检验批质量验收记录表（I）

[CRTSⅠ型双块式无砟道床] 04010502□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录

主控项目

1 水泥质量 第7.2.5条 2 细骨料质量 第7.2.6条 3 粗骨料质量 第7.2.7条 4 粉煤灰质量 第7.2.8条 5 减水剂质量 第7.2.9条 6 支撑层材料性能 第7.2.10条 7 水硬性混合料相对密实度 第7.2.11条 8 低塑性混凝土增实因素 第7.2.12条

9 28d单个芯样抗压强度 不小于6MPa 28d单组芯样抗压强度 不小于8MPa 28d芯样抗压强度平均值 大于10MPa 10 支承层养护 第7.2.14条 施工作业人员 质量责任登记

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 支承层（水硬性混合料或混凝土）检验批质量验收记录表（II）

[CRTSⅠ型双块式无砟道床] 04010502□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录

一般项目

1 支承层外观质量 第7.2.15条 2 支承层外形尺寸允许偏差（mm）

厚度 ±20 中线位置 10 宽度 ﹢15 0 顶面高度 ﹢5 -15 平整度 7（每4m） 3 支承层横向切缝深度、间距、位置 第7.2.17条 4 轨道板宽度范围内支承层表面的拉毛处理 第7.2.12条 5 支承层宽出轨道板部分的横坡 第7.2.19条 施工作业人员 质量责任登记

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日 合福铁路安徽段 桥上混凝土底座（模板）检验批质量验收记录表

[CRTSⅠ型双块式无砟道床] 04010503□□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 [A]:《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》（TB 10754-2010） [B]:《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB 10424-2010）

施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控项目 1 模板及支架的强度、刚度、稳定性及材质、结构形式 [A]第6.2.1条

2 模板及支架安装质量 [A]第6.2.2条

一般项目

1 预留孔洞允许偏差（mm）

中心位置 10

尺 寸 +10 0 预埋件允许偏差（mm）

中心位置 3

外露长度 +10 0

2 底座模板允许偏差（mm）

长 度 ±5 宽 度 ±5 顶面高程 ±5 中线位置 2

凹槽模板允许偏差（mm）

中线位置 2 相邻凹槽中心间距 ±2

横向宽度 ±3 纵向宽度 ±3 高 程 ±5 3 模板拆除 [A]第6.2.6条 施工作业人员 质量责任登记

施工单位检查 评定结果

专职质量检查员： 年 月 日

分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日

监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日