细胞组织的适应和损伤

细胞、组织的适应和损伤名词解释1.萎缩：是指发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。

2.化生：是指一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。

并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成，一般只能转变为性质相似的细胞。

3.虎斑心：心肌脂肪变性，见于左心室内膜下心肌和乳头肌，呈黄色条纹与暗红色心肌相间，似虎皮斑纹。

4.凋亡：一般是指机体细胞在发育过程中或在某些因素作用下，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性细胞死亡（Programmed cell death）o一般表现为单个细胞的死亡，且不伴有炎症反应。

5.机化：坏死物不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代坏死物过程称为机化。

6.脂肪变性：细胞浆内甘油三脂（中性脂肪）的蓄积。

7.营养不良性钙化：继发与局部变性，坏死组织，或其他异物内的钙化。

8.包裹：坏死灶如较大、或坏死物质难干溶解吸收，或不完全机化，最初是由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。

二.选择题：1.支气管粘膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮，属于下列哪种病变？（）CA,增生B.再生C化生D萎缩E肥大2.下列哪些器官最易发生脂肪变性？（）BA肠、肝、脾B肝、肾、心C心、脑、肺D脾、心、肝E肠、脾、脑3.心肌脂肪变性引起“虎斑心”时，最易出现变化的部位是：（）CA左心室前壁内膜下B右心房内膜下C乳头肌内膜下D室间隔内膜下E近主动脉瓣内膜下4.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是：（）AA胶原纤维B弹力纤维C血浆蛋白D增生的内皮细胞E浸润的炎性细胞5.在心衰细胞中出现的色素颗粒是：（）CA黑色素B脂褐素C含铁血黄素D胆红素E其他色素6.血管壁的玻璃样变性主要侵犯下列哪一类血管？（）DA大型动脉B大型静脉C毛细血管D细动脉E小静脉7.急性胰腺炎时，病变区域易发生哪种坏死？（）DA凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D酶解性脂肪坏死E固缩性坏死8.液化性坏死易发生于下列哪种器官？（）DA心B肝C肺D脑E肾9.下列哪项是发生干性坏疽的条件？（）AA发生于肺或子宫等内脏B有明显的腐败菌感染C全身中毒症状严重D病变部分较干燥，腐败菌感染较轻E病灶内坏死组织分解，产生大量气体10.湿性坏疽的表现特征中常包括：（）CA四肢末端最为常见B腐败菌的感染一般较轻C常发生于肺、子宫、阑尾等内脏D坏死组织内产生大量气体E坏死组织与健康组织分界明显11.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项论述比较合适（）DA 一定形成空洞B最易分离排出C不会形成溃疡D大多产生包裹E长期不发生变化12.老年人产生萎缩的器官主要有（B）A心、肾B脑、心C肝、肺D心、肺E肾、脑13.细胞发生脂肪变性时，其脂滴的主要成分是（D）A磷脂B胆固醇C脂褐素D中性脂肪E蛋白质14.发生液化坏死基本条件（D）A含较多的可凝固蛋白B组织凝血较严重C有腐败菌感染D产生蛋白酶较多E组织较松软15.下列哪项不属于萎缩：（E）A老年男性的睾丸B晚期食管癌患者的心脏C脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D成年女性的子宫E心肌梗死后心室壁变薄16.实质器官中最易发生脂肪变性的器官是BA心脏B肝脏C脾脏D肺脏E肾脏17.湿性坏疽常发生在DA.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑18.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关BA.溶酶体B.线粒体C.高尔基体D.内质网E.核糖体19.坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志CA.胞浆内糖原减少B.溶酶体破裂C.核固缩、碎裂及溶解D.胞浆内出现微细结构破坏E.细胞体积变小，染色变浅20. HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。

为确定空泡的性质，最常用AA.苏丹ΠI染色B.普鲁士蓝染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查21.细胞和组织的适应性反应不包括CA.化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生22.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是AA.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体23.细胞坏死的主要形态学特征是DA.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多24.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是AA.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器25.可以发生坏疽的器官是AA.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾26.引起脑萎缩的最常见原因是CA.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核27.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是CA.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死三.填空题：1,当细胞发生坏死时，细胞核的主要表现为核固缩、核碎裂和核溶解。

2.坏疽通常可分为、和等三种类型。

干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽3.干酪样坏死主要是由___________ 菌感染引起的坏死，气性坏疽则是合并有等厌氧菌的感染。

结核杆菌、产气荚膜杆菌4.脂肪坏死可分为坏死和坏死两个类型，前者多见于，后者多见于。

创伤性坏死、酶解性坏死、皮下脂肪组织、急性胰腺炎5.病理性钙化主要有和两种类型，其中—钙化是发生在有血磷、血钙升高的情况下。

营养不良性钙化、转移性钙化、转移性6.肝脂肪变性时，肝脏体积常,色泽呈__________________ 色，镜下肝细胞内可见大量含滴的空泡。

轻度增大、轻微变黄、脂质四.简答题：1.病理性萎缩的主要原因有哪些？营养不良性萎缩，如脑动脉粥样硬化时因慢性缺血所致的脑菱缩；压迫性萎缩，如尿路梗阻时，因为肾盂积水引起的肾萎缩；废用性萎缩，如久卧不动时的肌肉萎缩；去神经性萎缩，如因神经损伤所致的肌肉菱缩；内分泌性萎缩，如因垂体缺血性坏死引发的肾上腺萎缩。

2.常见的病理性色素沉积有哪几种类型？分别举例说明（1）含铁血黄素：是一种由铁蛋白聚集形成的棕黄色颗粒，多发生于红细胞大量被破坏或被乔噬的情况下，色素在吞噬细胞内形成，如肺淤血时在肺泡腔内的巨噬细胞包浆中可见到此种颗粒（2）胆红素：是胆管中的主要色素，主要为血液中红细胞衰老破坏后的产物，来源于血红蛋白，但不含铁，血中胆红素增高时，患者皮肤出现黄疸。

（3）脂褐素：是一种黄褐色、溶酶体酶不能消化的不溶性细颗粒色素，可见于老年人及慢性消耗性疾病患者的肝、心细胞浆内。

局部血液循环障碍试题一、名词解释L淤血（中）：器官或局部组织静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致血量增加，称淤血。

2、血栓形成（中）：活体的心脏或血管内，血液发生凝固或不溶于血液的有形成分析出，凝结成固体质块的过程。

3.槟榔肝（中）：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相互连接，小叶周边部肝细胞因脂肪变性呈黄色，致使肝脏切面上呈现红（淤血区）和黄色（肝脂变区）相见的条纹，形似槟榔，故称槟榔肝。

4、心衰细胞（易）：慢性肺淤血时，镜下可见含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。

5.栓塞（难）：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

6、梗死（难）：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死, 称为梗死。

二、填空1.血栓形成的条件有心血管内皮细胞损伤、血液凝固性增高、血流状态改变（难）2.血栓的类型有白色血栓、红色血栓、混合血栓和透明血栓（易）3、长骨骨折的人可发生脂肪栓塞（易）4.淤血造成的后果有萎缩一、变性、坏死和纤维化（难）5.出血性梗死发生的条件是严重淤血和组织疏松（中）三、单项选择题1.心衰细胞见于（A）（易）A.左心衰竭时肺泡腔内B.右心衰竭时肺泡腔内C.肺水肿时肺泡腔内D.肝淤血时肝脏内E.脾淤血时脾脏内2.延续性血栓的形成顺序为（A）（中）A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.红色血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓E.红色血栓、混合血栓、白色血栓3.右心衰竭引起淤血的器官主要是（C）（中）A..肺、肝及胃肠道B.肺、脑及胃肠道C.肝、脾及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道4、潜水员过快的从海底升到水面容易发生（E）（易）A.肺不张B.肺气肿C.血栓栓塞D. C02栓塞E.氮气气体栓塞5、最常见的栓子是（A）（易）A.血栓B.脂肪C.空气D.羊水E.寄生虫6、容易发生出血性梗死的器官是（D）（中）A.心B.肾C.脑D.肺E.脾7、梗死灶的形状取决于（A）（易）A.该器官的血管分布B.坏死灶的大小C.梗死灶内的含血量D.坏死的类型E.侧支循环的建立8、慢性肺淤血的镜下观哪项错误（E）（难）A肺泡腔内有心衰细胞B.肺泡壁增宽C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.切面为棕红色E.肺内支气管扩张9、右下肢静脉血栓脱落，主要栓塞于（A）（中）A.肺动脉B.下腔静脉C右心房D右心室E.右下肢大静脉10、血栓的结局不包括（A）（易）A.梗死B.溶解、吸收C.钙化D.机化E.再通四、多项选择1、血栓的结局包括（BCDE）（中）A .梗死B .溶解、吸收C .钙化D .机化E .再通2、血栓对机体的影响包括（ABCE）中A、阻塞血管B、栓塞C、心瓣膜变形D、广泛出血E、钙化3、淤血可引起（ABCD）难A.水肿B.局部缺氧C.出血D.胶原纤维增生E.实质细胞增生4、属于生理性充血的有（ABE）易A.运动时肢体肌肉充血B.饭后胃肠道充血C.红外线照射后皮肤充血D.看电焊光后眼结膜充血E.大怒时，面红耳赤五、判断题1、肺与肠多发生出血性梗死（J）（易）2、血栓形成对机体有害无利（X）（易）3、含铁血黄素是在心肌细胞内形成的（X）（中）4、透明血栓只有在显微镜下观察的到（（中）六、简答题L栓塞的类型？（易）答：栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。

2、血栓形成的条件及血栓的结局（中）答：血栓形成的条件：1）心血管内皮细胞损伤2）血液凝固性增高3）血流状态改变血栓的结局：1）软化、溶解和吸收2）机化和再通3）钙化七、论述题1、慢性肺淤血的病理变化（中）答：肉眼：肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕褐色，质地变硬。

光镜：肺小静脉和肺泡壁毛细血管扩张，充血和纤维组织增生，使肺泡壁增厚。

肺水肿、肺出血，可见心力衰竭细胞。

心力衰竭细胞即吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞。

长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。

2、慢性肝淤血的病理变化（中）答：肉眼：慢性肝淤血时，肝小叶中央严重淤血呈暗红色，多个肝小叶中央医, 学教育网搜集整理淤血区相连，而肝小叶周边肝细胞因脂肪变性为黄色，致使肝脏呈红黄相间的花纹状，如同槟榔的切面，称为槟榔肝。