破除糖尿病的9大误区
糖尿病病人常见饮食误区
糖尿病病人常见饮食误区1.糖尿病饮食只需控制主食，副食可以任意吃吗？很多糖尿病病人认为主食含碳水化合物会直接升高血糖，而副食不会，因此饮食只要控制主食，副食可以任意吃，这是误区。
糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入，这表明不仅主食的量要控制，副食的量同样也要控制，不能因为副食含糖量少，就随意多吃。
过多的蛋白质和脂肪也会产生热量，1g糖类产生16.7kJ （4kcal）的热量，1g蛋白质产生16.7kJ（4kcal）的热量，1g脂肪产生37.7kJ（9kcal）的热量，摄入过多的蛋白质和脂肪在体内会以脂肪的形式储存下来，导致肥胖的发生，加重胰岛素抵抗。
另外，也会通过糖异生的方式导致血糖的升高。
另一方面，主食米、面中的糖类在体内转化为葡萄糖是我们体内能量的主要来源，如果主食吃得过少，一方面容易导致低血糖，另一方面导致体内脂肪的过度动员、分解，产生大量的酮体，导致酮症酸中毒。
因此糖尿病病人不仅要控制好主食，其他的例如肉、蛋、乳、豆类、坚果类以及烹调油等都要算在总热能内，主食不是越少越好，而是应该结合年龄、胖瘦、劳动强度等具体情况，在不影响正常生长发育和日常工作与生活的前提下，适当地控制进食量，并注意饮食多样化，确保膳食平衡。
2.糖尿病病人的粗杂粮摄入，是否多多益善？有些糖尿病病人认为控制主食就是控制大米类细粮，而杂粮因含丰富的膳食纤维，能够延缓葡萄糖的吸收，多吃没关系，这是错误的观念。
虽然杂粮中含有的膳食纤维有降糖、降脂、通便等的作用，但是杂粮的主要成分也是碳水化合物，和大米一样。
50g的荞麦面、燕麦、小米、高粱米、薏仁米、玉米等消化和产生的热能和50g的大米产生的热能是一样的。
所以控制主食不仅是大米，杂粮也是一样，正确的做法是粗细搭配，粗粮占主食的1/3即可。
粗粮和细粮相互搭配，既可降低血糖，又改善了口感，增加花式品种，同时又减轻了胃肠道负担。
如白米中加入杂粮豆类制成各种二米饭、赤豆饭、杂粮面点（燕麦面、荞麦面、窝窝头、杂粮馒头、全麦面包）等都可以使血糖生成指数降低。
糖尿病饮食误区大盘点
维普资讯
名
有 相 当一 部 分 可 以通 过 糖 异 生 作 用 下 ， 饭 消 化 、 收 及 排 空 较 慢 ， 此 要 适 当 限 制 ，并 以 优 质 动 物 蛋 白 干 吸 餐
如 虾 禽 瘦 为 转 变 成 葡 萄 糖 ， 因此 ， 副 食 吃 得 太 后 血 糖 升 高 的 速 度 也 慢 。糖 尿 病 病 （ 鱼 、 、 、 肉等 ） 主 。 多 ， 会 升 高 血 糖 。 而 且 ， 脂 肪 饮 人 早 餐 后 、午 餐 前 是 一 天 中 较 难 控 也 高
较 短 ，升 血 糖 的 速 度 较 快 。相 比之 脏 的负 担 ， 肾 功 能 进 一 步 减 退 ， 使 因
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物 的 泛 称 。 为 多 年 生 落 叶 木 质 缠
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为 野 生 ， 已 栽 培 。 浆 果 球 形 ， ２５ ， 姜 ３ ， 煎 服 。 现 成 ．克 干 克 水
以 ，血 糖 控 制 不 好 的 糖 尿 病 病 友 应 种 做 法 并 不 可 取 。 糖 尿 病 病 人 由于 高 血 糖 导 致 渗 透 性 利 尿 ，小 便 量 明 显增 多 ， 时 ， 浆 渗 透 压 增 高 ， 同 血 又
天吃 ２ ０粒 花 生 米 ， 么 ， 菜 时 就 改 变 喝 稀 饭 的 习 惯 。 那 炒
《糖尿病认识误区》PPT课件
注重口服药物，不愿使用胰岛素
➢ 应用胰岛素治疗2型糖尿病是迫不得己的，所以一般不 愿意使用胰岛素。
➢ 对于2型糖尿病患者来说，胰岛素是最接近生理、最有 效、最少副作用的治疗手段
➢ 2型糖尿病患者口服药联合胰岛素早期治疗可更有效地 控制血糖，延缓β细胞衰竭
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拒绝必要的胰岛素治疗
➢ 一打胰岛素，就得终生打了，这正好是把因果关系给 搞错了，因为你需要终生打才打胰岛素的
➢ 餐后血糖高，又称葡萄糖耐量异常，是介于正常人和糖 尿病患者之间的一个中间阶段
➢ 诊断标准为餐后2小时血糖值大于或等于7.8mmol／L， 但小于11.1mmol／L。
➢ 此阶段是可逆的，可转化为糖尿病，也可转化为正常 ➢ 定期进行餐后血糖监测，及早诊断并给予饮食调控，外
加运动或必要的药物干预，使其不向糖尿病的方向转变
➢ 肉、蛋、奶虽然含糖量不高，却富含蛋白质和脂肪， 在体内可转变成葡萄糖，此过程在糖尿病患者尤为活 跃，因此多食也会升高血糖。
➢ 坚果类（如花生、瓜子、开心果、核桃、杏仁等）含 糖少，成为很多糖尿病患者的消遣食品，不加限制地 吃，但其含油脂高、热量大，这类食物也会导致脂肪 储备，体重增加，而且也会转变成葡萄糖。
➢ 糖尿病患者可以吃水果，但不能滥吃，要适量，病情 危重时除外。
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水果的服用方法
➢ 何时吃？ ★血糖控制不好时，暂时不要摄入水果 ★血糖控制良好时，在两餐之间摄入半两左右 水果
➢ 吃何种水果？ ★苹果、桔子、梨、猕猴桃相对含糖较少 ★避免吃香蕉、红果之类含糖较多的水果
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蜂胶释疑
➢蜂胶的形成 ➢作用：黄酮类、萜烯类，梓醇、蝶
走出糖尿病误区
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➢ 糖尿病认识误区 ➢ 糖尿病治疗误区 ➢ 糖尿病饮食误区
糖尿病无症状不必吃药？盘点降糖用药三误区
专家提示： 可 以肯定地说 ， 服 用降糖 药是不会
上瘾 的， 至于 吃得下、 睡得着， 并不是衡 量健 康的 标准 ， 有许 多疾病就 是在 吃吃喝喝中产生的， 糖尿 病就是其中之一， 而且越吃得下， 血糖就越高。 目前 ， 通 过 国 家 食 品 和 药 品 监 督 管 理 局
制饮食 ， 如血糖值仍不能恢 复正常， 就要积极进行
能不用尽量不用。
有 的人认 为， 自己血糖虽然偏高 ， 但 自觉 身体 良好， 吃得下、 睡得 着， 而一旦吃了降糖药就 会上 瘾， 天天要吃药， 顿顿不离药。 我们可以肯定地说 ， 服 用降糖 药是不会上瘾 的， 至于吃得下、 睡得着，
超过 上述 两个标 准 的人 ， 其体 内血糖 调 控机 制已
盲点 二： 虽为糖尿病 ， 但 无任 何症 状， 用不
用药都无所谓。
患了糖尿病 以后， 如果不能将血糖长期控制在 正 常范 围内， 还 可发 生蛋 白尿 、 冠心 病、 白内障、
周围神经 病 变等一 系列并发症 ， 导致心、 脑、 肾等 主要 器官受损。因此 ， 积极服 用降糖药， 将血糖控
并不是 衡量健 康 的标 准， 有许 多疾 病就是在 吃吃 喝喝 中产生的， 糖 尿病 就是其 中之一 ， 而且越吃得 下， 血糖就 越高。 对糖尿病人来说 ， 适 当服 用一些
降糖药 ， 使 血糖控 制在正常范围， 就可以减少高血 糖对胰 岛 ｐ细胞 的毒性 ， 防止胰 岛功能进一步衰 退， 甚 至使胰岛功能有所恢 复， 使糖尿病得以减轻。
１ 走出 误区
糖 尿 病 无症状 不必吃 药
盘点降糖用药三误 区’
在 日常生活中有一些人发现血糖升高以后 ， 总 是 千方百计 找 出种种 理 由， 拒 绝服 用 降糖 药。 其
-得了糖尿病,应该吃馒头？还是吃米饭？-
得了糖尿病，应该吃馒头？还是吃米饭？提到糖尿病，小伙伴们的首要印象就是，不能吃含糖量高的食物！像米、面之类的食物，更是通通不能吃，饿得整个人都削瘦了不少！其实，这里面有很大的误区，今天，就随小蜜来八一八！误区一：主食尽量少吃或不吃很多人觉得只要饭吃得越少，血糖就能控制得越好，所以三餐都不怎么吃主食，可劲儿吃菜！但是，你知道吗？1克碳水化合物→4千卡热量1克蛋白质→4千卡热量1克脂肪→9千卡热量不吃少吃主食的结果：一：身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二：对副食放松警惕，总热量超标，引起其他病症。
建议：要控制三餐的总热量，而不能只针对主食（主食每日摄入量不应少于150克）。
误区二：吃馒头不如吃米饭有些小伙伴觉得，吃馒头血糖升得特别快，相比之下，米饭就好多了，因此杜绝所有面食，只吃米饭。
事实情况是：面粉和大米没什么区别。
之所以会出现上面的错觉，可能只是你的主观臆断！比如：昨天馒头+牛肉，今天米饭+芹菜，初看没什么区别，结合误区一对比之后就能发现，昨天午餐的热量明显过高！（牛肉芹菜）还有一种情况就是，没有搞清两者的生重和熟重。
50g面粉+水蒸=75g馒头50g大米+水蒸=130g米饭从上面的公式就能看出，吃相同重量的馒头和米饭，显然馒头提供的热量更多。
建议：计算主食摄入量时分清生重和熟重。
误区三：粗粮能随便吃膳食纤维能有效控制血糖，因此每天吃很多粗粮。
首先，粗粮也是粮食，碳水化合物含量与细粮无差，不加以限制，总热量摄入绝对爆表。
其次，只吃粗粮，会增加肠胃负担（大便不畅），还会影响微量营养素的吸收。
建议：粗粮可占到主食总量的1/3左右。
误区四：甜的不能吃，我就吃咸的有些小伙伴认为，糖尿病就是不能吃甜的食物，像薯条、薯片等之类的就能随便吃。
首先，和误区三一样的道理，只要它是粮食做的，就含有碳水化合物，吃下去就会导致血糖升高。
其次，薯条、薯片含有大量脂肪，1克脂肪→9千卡热量。
建议：每天的进食，要计算热量的总摄入量。
糖尿病饮食两大误区要纠正
EDICINE &HEALTH CARE[误区一]用吃南瓜的方法降血糖一直以来,众多糖尿病患者把吃南瓜当作降血糖的好办法,而市场上各种以南瓜为原料的保健食品,更是吸引了成千上万的糖尿病患者。
和普通蔬菜相比,南瓜的含糖量要高些,对于糖尿病患者来说,吃了350克南瓜相当于吃了一斤蔬菜。
不少糖尿病患者经常吃南瓜,结果有一部分人因过量食用南瓜,反而出现了血糖升高,甚至导致其他并发症。
[误区二]查出糖尿病就不吃饭不少患者查出患有糖尿病后,就不敢吃饭了,认为得了糖尿病就得吃糠咽菜,想吃的食物也都不敢吃了。
其实,对于糖尿病患者来说,没有不能吃的食物,糖尿病患者的饮食中,食品种类应该丰富,但要有个总热量的限制。
根据饮食原则把握进食糖尿病患者应该怎么把握自己的饮食呢?一个大概的原则是:一天六两饭、二三两肉、二两豆腐、一斤蔬菜、一个苹果、三勺油,患者可以根据这个原则来进行食物交换,比如荔枝、香蕉的热量要比苹果高,如果按照一天吃一个苹果的标准,就要少吃些荔枝或者香蕉;18粒花生就相当于一勺油的热量,如果吃了花生就要少吃些油。
总之,糖尿病的科学治疗素有糖尿病教育、饮食控制、合理运动、自我监测、药物治疗五驾马车之说,在血糖监测方面,糖化血红蛋白(HbA1c)是评估血糖控制的“金标准”,如果大于等于8%,意味着需要加强血糖控制;如果大于9%,则意味着控制很差,可能导致糖尿病性肾病、糖尿病视网膜病变等并发症。
糖尿病饮食两大误区要纠正多数学者认为糖尿病是一种遗传性疾病。
一般遗传给下一代的不是糖尿病本身,而是容易发病的体质。
我国糖尿病患者已达4000万人之多,其中25%~50%的糖尿病患者是家庭性遗传的。
糖尿病是无法根治的终身病,致残率高,当以预防为主。
目前有半数以上的群众对糖尿病一无所知,预防上没有采取有效的措施,下面为大家介绍几种较为公认可行的方法。
一、普及糖尿病教育。
了解糖尿病的有关知识,对糖尿病的防范是必不可少的。
糖尿病患者饮食治疗误区分析及干预
基层医学论坛年第卷月下旬刊糖尿病为慢性终身性疾病,在我国其患病率已由1981年的0.6%~1%上升到1994年的2.51%左右,约增加了3倍。
由于其合并症及药物副作用的影响,病死率很高。
而糖尿病的饮食治疗法是糖尿病治疗的基础和达到治疗目的的重要保证。
在临床护理中发现,糖尿病患者常常在饮食治疗方面存在许多误区,造成病程延长,并发症较早地出现,部分患者发生营养不良。
为纠正错误认识,我们自2001年开始对178例患者的饮食治疗错误认识做了调查,并给予针对性干预,收到了良好效果。
现总结如下。
1误区分析1.1认识、感知错误①认识不足:疾病知识缺乏,对糖尿病的严重并发症认识不足未引起重视;②对饮食治疗的作用存有疑虑;③饮食治疗需控制食物的摄入,患者常会有饥饿感。
食物是人最基本的生理需要,强大的驱动力使患者不自觉地增加了食物的摄入;④饮食治疗将会使患者在一日三餐中有诸多食物不能正常食用,易使患者产生失落感;⑤糖尿病是终身性疾病,饮食治疗将伴随患者一生,容易使患者产生失望感;⑥经常聚餐及参加宴会,美味佳肴的引诱,热烈的进餐氛围,患者在此时很难控制食物摄入;⑦家人朋友的支持程度不够;⑧胰岛素的使用,使一部分患者错误地认为,多进食无妨只要增加胰岛素的用量即可。
1.2饮食结构错误①单纯主食控制论,不控制总热量,摄入过多肉类食品或油脂,造成总热量过高;②早餐不吃,中餐吃个饱,早晨会造成低血糖,不吃药又不能控制早晨的高血糖。
午饭超量,餐后血糖过高,造成一日血糖高低波动;③吃快吃慢一个样,进餐太快使得产生饱腹感的时间延后,造成食量过大;④严格要求,控制饮食一步到位,造成低血糖现象;⑤植物油多吃无妨;⑥只吃素不吃荤,造成营养素缺乏;⑦大油炒菜,增加了脂肪的摄入;⑧忌糖不忌盐;⑨进食淀粉和糖高的红薯和南瓜、高脂肪的花生和核桃等;⑩无糖食品随便吃;水果代替蔬菜;吃米不吃面;为了少排尿,从而少饮水或不饮水;糖多钙不少,补钙无必要;饭多药也多,血糖不会过,造成胰岛素用量越来越多,加重胰岛素抵抗,造成恶性循环;低血糖,忍着点。
糖尿病患者在饮食治疗上存在哪些误区
一
同
态 。 他 们 认 为 饭 吃 得 越 少 ， 病 肪 进 入 人 体 后 有 相 当 一 部 分 可 久 便会 使 肾 小 球 发 生 硬 化 ， 其 对 使
情的控制就越有利。其实这种理 以 通 过 糖 异 生 作 用 转 变 成 葡 萄 出现蛋 白尿 ， 从而可对 患者 的肾 解是错误的。采用饮食疗法一方 糖 ， 因此 ， 副食 吃得过 多也 会 使 脏 造成 损害。因此 ， 有些糖尿病
面是让 糖 尿病 患者 适 当地 限 制 患者的血糖升高 。而且 ， 高脂饮 患者 片面地 控 制主食 甚至是 以
热 量 的 摄入 ， 一 方 面 是 让 其 保 食 会 使 人肥 胖 ， 加 速 其 发 生 动 副食代 替 主食 的做 法是不 可取 另 可
４
敬 告读者 ： 本刊所有广告纯属信息发布， 请周详调研其可行性与可 Ｉ， 生 Ｉ 切勿仅凭本
患者 更应该 严 格控 制蛋 白质的 多 吃植 物 油则 无 妨 。 其 实 ， 论 性 地 使 其 产 生 口渴 的 感 觉 。 因 无
刊的信息作为接洽业 务、 求医治病或购买产品等的依据 ， 以免造成不必要的经济损失。
《 髫 巢＞０８ｓ 术 阀 ２ １ ｏ０
糖 尿 病 患者之 友
的。 这种 做 法 不仅 破坏 了膳 食 平 但 可 多 吃 植 物 油
是一种错误的做法。糖尿病 患者
衡 ，还容易加重患者动脉 硬化的
有 些糖 尿病 患 者虽 然 每天 每 天 需要从 尿 中排 出的糖 量取
患者 ， 也不管该病患者 的病情 轻 从而会使其病情更加难以控制。
重 ， 可 以 通 过 饮 食 疗 法 进 行 治 都
误 区 之 二 ： 吃 主 食 ， 食 少 副
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破除糖尿病的9大误区
糖尿病人的饮食计划，和一般人无太大差别，重点在于低脂肪
（特别是饱和和反式脂 肪）、适量的盐和糖份、全谷类食物、蔬菜及
水果摄取（图为糖尿病死亡率飙到历年 最高点的纽约，该市矗立诱人
的高脂肪食物大型广告看板）
破除糖尿病的9大误区
【2013年05月20日讯】（记者王明编译报导）据美国糖尿病协
会网站（diabetes.org）报导，尽管糖尿病已是常见的慢性病，但是
一般人的印象中仍存在不少的误区。这些误区使得糖尿病的真相被遮
蔽，从而对糖尿病产生刻板的印象和污名化的标记。因此，患者和家
属有必要先去除这些不正确的观念，深入了解糖尿病的真相。
误区一：糖尿病不算是严重疾病。
真相：美国一年因糖尿病死亡的人数，比乳癌和艾滋病加总还要
多。有三分之二的糖尿病人死于心脏病或中风。
误区二：体重超重或肥胖，将得第2型糖尿病。
真相：虽然体重超重是患糖尿病的危险因子，但其他因子如家族
病史、种族和年龄也发挥了一定的作用。不幸的是，许多人忽视了糖
尿病的其他危险因子，并认为体重超重是第2型糖尿病的唯一危险因
子。其实，大部分体重超重的人不一定得第2型糖尿病，且多数第2
型糖尿病人，体重正常或只有中度超重而已。
误区三：水果是健康食物，可以随意吃。
真相：水果富含纤维和丰富的维他命和矿物质，是有益健康的食
物。但因为水果也含有碳水化合物，必须纳入膳食计划之中。可向营
养师询问相关看法，考虑水果摄取的量、频率和种类。
误区四：糖尿病患不能吃甜食或巧克力。
真相：如果饮食是健康计划的一部分，或与运动相结合、糖尿病
患可以吃糖果和甜点等食物，这些就不再是糖尿病人禁止摄取的范围。
进食甜食的关键在于量少，并预先保存好，以备不时之需，才能让糖
尿病人更加专注于健康的食物。
误区五：糖尿病人应该吃特制的食物。
真相：糖尿病人的饮食计划，和一般人的食物无太大差别，重点
在于低脂肪（特别是饱和和反式脂肪）、适量的盐和糖份、全谷类食
物、蔬菜及水果摄取。一般而言，摄取供患者食用和“营养的”食物，
并没有益处，它们多数仅能提高血糖浓度，通常也较贵些；若含有糖
醇成分，则具有润肠通便的效用。
误区六：糖尿病人应吃少量的淀粉类食物。
真相：淀粉类食物是健康饮食计划的一环。全麦面包、麦片、面
条、大米，再加上淀粉类的蔬菜，如马铃薯、山药、豌豆和玉米，都
可作为正餐和零食。关键的原则是分散食用。对多数患者，每餐涵盖3
至4份碳水化合物的食物，是正确的进食方法。全谷类的淀粉食物，
更是纤维良好来源，有助保持肠道畅通。
误区七：吃糖过多易导致糖尿病。
真相：答案并非如此简单。第1型糖尿病是由遗传因素和未知因
子引起，而2型糖尿病除了遗传因素外，还有生活方式等因子。体重
超重确实会增高罹患第2型糖尿病的风险，而且吃进任何高热量的食
物，都会造成体重增加。研究表明，饮用含糖饮料与第2型糖尿病具
有相关性。
美国糖尿病协会建议，应该限制含糖饮料的饮用量，可预防糖尿
病。含糖饮料有：
一般苏打 （regular soda）
果汁混合饮品 （fruit punch）
水果饮料（fruit drinks）
能量饮品 （energy drinks）
运动饮料 （sports drinks）
甜茶饮料 （sweet tea）
这些饮品会增高血糖，仅仅一份便能提供数百卡路里的热量！
一杯果汁混合饮品和其他含糖水果饮料，大约含有100卡路里
（甚至更高）和30克碳水化合物的热量。光是12盎司重的一般苏打，
就含有大约150卡路里的热量，及40克的碳水化合物。这些等同10
汤匙糖的热量！
误区八：糖尿病会传染。
真相：糖尿病并不会传染。它不像感冒或流感会被他人感染。糖
尿病与遗传因子有关，尤其是第2型，生活方式也会影响。
误区九：糖尿病人较易患感冒和其他疾病。
真相：糖尿病人不会更容易得感冒或其他疾病，不过，由于罹其
他疾病，会让糖尿病情变得难以控制，应先施打流感疫苗。糖尿病人
一旦感冒，较一般人更可能出现严重并发症。
对多数人来说，第2型糖尿病是渐进性疾病。刚开始接受治疗时，
许多患者可经由口服药物，保持正常的血糖浓度。然而，随着时间的
推移，身体自然产生的胰岛素会日渐减少，最终口服药物无法保持正
常的血糖浓度，必须改为注射胰岛素的方式。
（责任编辑：林文）