触电者的急救措施

( 整改措施)

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编号：YB-BH-053221

触电者的急救措施First aid measures for electric shock

触电者的急救措施

触电者的急救措施

触电急救的要点是动作迅速，救护得法，应贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的八字方针。发现有人触电，首先要尽快地使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。

一、使触电者脱离电源

1.首先查明触电者是否脱离电源，并应防止触电者二次触电或抢救者触电。

2.脱离电源方法：

⑴“拉”：拉开电源开关;

⑵“切”：用带有绝缘手柄的利器切断电源线;

⑶“挑”：用干燥的物品(如木棒、竹竿等)挑开电源线;

⑷“拽”：救护人可戴上手套或包缠干燥的衣帽等绝缘物品拖、拽触电者，使之脱离电源; ⑸“垫”：用干燥的木板塞进触电者身下，使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再设法把电源切断。

3.在使触电者脱离电源时应注意的事项

⑴救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具;

⑵未采取绝措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服;

⑶在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜单手操作，这样对救护人比较安全;

⑷当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害);

⑸夜间发生触电事故时，应考虑临时照明问题，以利救护。

二、对触电者进行急救

1.触电者未失去知觉的救护措施

如果触电者所受的伤害不太严重，神志尚清醒，甚至一度昏迷，但未失去知觉，则应让触电者在通风暖和的处所静卧休息，并派人严密观察，同时医生前来或送医院诊治。

2.对“假死者”的急救措施

触电者停止呼吸、心脏不跳动，如果没有其他致命的外伤，应视触电为假死，必须立即在现场进行人工呼吸抢救，即使请医生和送医院途中也不准停止抢救

三、抢救方法

抢救可用口对口、口对鼻人工呼吸法和胸外心脏按压方法。

1.口对口(鼻)人工呼吸法：(停止呼吸者)

⑴使触电者头部尽量后仰，鼻孔朝天，解开领口和衣服，仰卧在比较坚实(如木板，干燥的泥地等)的地方。

⑵用一只手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴(如果掰不开嘴巴，可用口对鼻孔贴鼻孔吹气)。⑶深吸气后，紧贴嘴巴吹气或鼻孔吹气，一般吹二秒，放松三秒。

⑷救护人换气时，放松触电者的嘴或鼻孔，让其自然呼气。

2.胸外心脏挤压法(心脏跳动停止者)：

⑴解开触电者衣服，让其仰卧在地上或硬板上。

⑵救护人骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手掌根部放在心口稍高一点的地方，即放在胸骨下

三分之一至二分之一处。

⑶掌根垂直用力向下挤压，压出心脏里面的血液。对成人应压陷3—4厘米，以每秒钟挤压一次，每分钟挤压60次为宜。

⑷挤压后，掌根迅速全部放松，让其胸部自动复原，血又充满心脏，放松时掌根不必完全离开胸膛。

另一方法：

右手的食指和中指沿触电者右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点;两手指并齐，中指放在切迹中点—剑突底部，食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确挤压位置。挤压时两臂伸直、利用身体重量垂直压陷3～5cm、掌根始终不离开胸壁、每分钟60～80次。

3.如果触电者心脏跳动和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心脏挤压方法要同时交替进行。

4.人工呼吸法和胸外心脏挤压法要坚持不断，切不可轻率中止。如果触电者身上出现尸斑或身体僵冷，经医生发出无法救治的诊断后方可停止抢救。

四、关于电伤的处理

电伤是触电引起的人体外部损伤(包括电击引起的摔伤)、电灼伤、电烙印、皮肤金属化这类组织损伤，需要上医院治疗。但在现场也必须作预防处理，以防止细菌感染，损伤扩大。这样可以减轻触电者的痛苦和便于转送医院。

1.对于一般的外伤创面，可用无菌生理食盐水或清洁的温开水冲洗后，再用消毒纱布防腐绷带或干净的布包扎，然后将触电者护送去医院。

2.如伤口大出血，要立即设法止血。压迫血管法是最迅速的临时止血法，即用手指、手掌或橡皮带，在出血处供血端，将血管压瘪在骨骼上而止血，同时火速送医院处置。

3.高压触电造成的电弧灼伤，往往深及骨骼，处理十分复杂。现场救护可用无菌生理食盐水或清洁的温开水冲洗，再用酒精全面涂擦，然后用消毒被单或干净的布类包裹好并送往医院处理。

4.对于因触电摔跌而骨折的触电者，应先止血、包扎，然后用竹竿、木板、木棍等物品将骨折肢体临时固定并迅速送往医院处理。

触电伤害的种类

所谓触电是指电流过人体时对人体产生的生理和病理伤害。电对人体的伤害分电击和电伤两种。

电击：

电击是指电流通过人体内部，破坏人的心脏、中枢神经系统、肺部等重要器官的正常工作，对人体造成的伤害，使人出现痉挛、呼吸窒息、心颤、心跳骤停等症状，甚至造成死亡。它是最危险的触电伤害，绝大多数触电死亡事故都是由于电击所造成的。

电伤：

电伤，包括电弧烧伤、烫伤、电烙印、皮肤金属化、电气机械性伤害、电光眼等不同形式的伤害，其中，以电弧烧伤最为严重。与电击相比，电伤多属局部性伤害，电伤往往与击同时发生。

影响触电伤害程度的各种因素

电对人体伤害的严重程度与通过人体的电流大小、电流通过人体的持续时间、电流通过人体的途径、电流的频率以及人体健康状况作用于人体的电压等多种因素有关。

1.通过人体电流的大小

一般情况下，通过人体的电流越大、人体的生理反应越明显、越强烈，生命的危险性也就越大。

而通过人体的电流大小则主要取决于：

⑴施加于人体的电压，电压越高，通过人体的电流越大;

⑵人体电阻的大小，人体电阻与皮肤干燥、完整、接触电极的面积以及人体的接触电压有关。一般情况下，人体电阻可按1000～20xx欧姆考虑，而潮湿条件下的人体电阻约为干燥条件下的1/2。

2. 电流通过人体的持续时间

通电时间越长，电击伤害程度越严重。通电时间短于一个心脏周期时(人的心脏周期约为75毫秒)，一般不至于发生有生命危险的心室纤维性颤动;但若触电正好开始于心脏周期的易损伤期，仍会发生心室颤动，一旦发生心室颤动，如无及时地抢救，数秒钟至数分钟之内即可导致不可挽回的生物性死亡。

3. 电流通过人体的途径

电流通过人体不存在不危险的途径，以途径短、而且经过心脏的途径的危险性最大，电流流经心脏会引起心室颤动而致死，较大电流还会使心脏立刻停止跳动。在通电途径中，从左手至胸部的通路为最危险。

4.通过电流的种类