2019年放射治疗与核医学放射防护与质量控制检测技术.doc
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度是为了确保放射诊疗过程中患者、工作人员和环境的安全而建立的一套管理制度。
下面是一些与放射诊疗单位质量控制与安全防护制度相关的主要内容：
1. 放射诊疗设备的选购和管理：包括设备选购前的需求评估、合理布局和使用规范的制定、设备维护和定期校准等。
2. 放射诊疗操作规范：包括放射诊疗流程的规范化、操作技术的标准化、标本采集和处理的规定等。
3. 剂量控制和质量保证：确保放射治疗和影像诊断中的辐射剂量在合理范围内，包括剂量监测、记录和报告等。
4. 辐射防护措施：确保患者、工作人员和环境的辐射防护，包括设备屏蔽、个人防护装备的配备和使用、辐射防护室的建设和管理等。
5. 事故应急和管理：建立事故应急预案，包括紧急停机、疏散和救援等步骤，确保在紧急情况下能够及时采取有效措施。
6. 职业健康管理：包括职业暴露监测和评估、医护人员的职业健康检查和保健、放射工作场所的卫生管理等。
7. 监管与培训：对放射诊疗单位进行定期的监督检查和评估，并进行相关的培训和教育，提高工作人员的安全意识和技能。
以上只是一些常见的内容，实际的放射诊疗单位质量控制与安全防护制度的具体内容还需要根据不同的单位和业务情况进行具体的规定和制定。
放射防护与质量控制管理情况报告
放射防护与质量控制管理情况报告放射防护和质量控制管理是医疗机构中非常重要的两个方面，它们关系到治疗结果的准确性和患者的身体健康。
在这篇文章中，我们将重点讨论有关放射防护和质量控制管理情况的报告，其中包括：医疗机构中常规的放射防护方法和质量控制管理程序，对其进行监督和审核的机构和流程，以及与之相关的技术发展与应用。
首先，放射防护就是通过避免放射线产生的危害，保护放射线工作者和患者的身体健康。
当然，防护方法会有所变化，具体取决于不同的设备和治疗方式。
在医疗机构当中，最常见的放射防护方法包括：采用再利用材料来减少辐射量，为放射源制定安全距离和使用具有辐射屏蔽材料的建筑设计等等。
此外，还有一些比较简单的预防措施，比如，在一些对放射线产生反应的设备上，使用适当的护罩可以有效降低辐射水平，并保证医护人员和患者的安全。
其次，质量控制管理是保证放射治疗结果准确性和治疗质量的关键因素。
在现代医疗中，相应的程序和标准已经得到了广泛的应用。
以放射治疗为例，它包括的步骤有：设备质量保证，治疗计划制定，治疗执行时的质量控制以及完成后的评估。
每个步骤都有其特定的程序和标准，以确保治疗质量的一致性和稳定性。
比如，对于放射治疗的计划制定，必须有考虑周密的计划书，其中包括适当的剂量和以及辐射范围，以保证精确度和安全性。
为了确保各项放射防护和质量控制管理的规程得以遵守和执行，需要专业的监督和审核机构。
在中国，国家放射防护实行管制制度，由国务院和卫生部门统一上报和审查。
这些机构监督和审核放射防护和质量控制管理情况的程序，确保各个医疗机构的标准和要求得到严格遵守。
同时，这些机构还会为医疗机构提供技术和培训支持，保障其在放射治疗领域的应用效率和水平。
最后，随着放射治疗技术的不断发展和推广，其应用领域和治疗效果也在不断扩大和提升。
由于广泛的使用和巨大的市场需求，放射治疗工程技术也变得越来越复杂。
同时，一些新的风险和挑战也随之而来，如设备和程序之间的互操作性问题，操作过程中的异常情况等等。
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度
放射诊疗单位质量掌控与安全防护制度一、前言随着科学技术的不断进展，放射医学诊断技术的应用越来越广泛，而放射治疗技术也被广泛应用。
然而，与此同时，放射技术使用过程中可能会产生肯定的安全风险。
为了保障患者和医护人员的生命安全和健康，必需建立完善的放射诊疗单位质量掌控与安全防护制度，以确保放射技术应用的安全、精准和有效性。
二、放射诊疗单位质掌控度1. 推行管理制度在诊疗中应当遵从《民用放射卫生安全管理条例》等相关法规、规范和标准，实行授权管理、岗位责任制、风险管理等制度，确保放射技术应用的安全性、精准性和有效性。
2. 聘请专业人员为放射技术诊疗的管理或者技术操作，应当聘有具有相应专业学问和技能的人员，他们要具有必要的资格和认证。
操作人员应当进行系统的培训和考核，确保其技术操作本领和安全意识符合要求。
3. 确定放射技术应用范围放射医学技术应当在明确的医疗诊断或治疗指征下应用。
应当有严格的止盈止损机制，应用过程中监测应坚固结实牢靠。
4. 设立标准操作程序针对不同的放射技术诊疗项目，应当编制相应的标准操作程序，确保操作人员能够在过程中严格依照规程操作，与此同时，标准操作程序要不断更新完善，以适应新技术的应用。
5. 确定设备的质量掌控和调试放射设备应当经过严格的调试，确认其性能和精度符合要求。
随着放射诊疗科技的进展和升级，设备应当定期进行更新、维护和质量掌控。
6. 质量保障针对放射技术应用过程的数据、参数、结果等关键环节，应当建立检查机制，确保对应参数的精准性、牢靠性和完整性。
三、安全防护制度1. 确立安全防护责任放射诊疗单位负责人应当把安全防护工作作为紧要任务，明确组织实施责任。
2. 安全防护措施放射技术使用过程中必需实行合理、牢靠的安全防护措施，实在措施包括:引用《放射安全防护标准》等法规文件，认真落实人员、环境、设备等多个方面的防护要求；建立放射周边安全管理制度，确保设备运行达到安全标准；依据放射危害程度，实行不同的个人防护措施，对操作人员进行系统的防护培训，提升其防护意识和技能；建立低剂量暴露、难度工作、异常情况等应急处理流程。
放射科质量控制与安全防护管理制度范文（二篇）
放射科质量控制与安全防护管理制度范文一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展，医学影像学在临床诊断中扮演着越来越重要的角色。
而放射科作为医学影像学的基础，质量控制与安全防护管理显得尤为重要。
为了保证病患的安全与健康，提高放射科的质量水平，本制度旨在规范放射科质量控制与安全防护管理的相关操作，确保放射科工作的规范化、科学化和安全化。
二、质量控制管理1. 学术质量（1）医学影像学施行专业人员应具备相应的医学影像学学术资质和专业技能，定期参加专业培训和学习，保持学术水平的更新和提高。
（2）医学影像学施行专业人员应参加医学影像学学术交流活动，并记录相关学术交流活动情况。
（3）医学影像学负责人应定期组织放射科学术会议，促进医学影像学业务交流和质量提升。
2. 设备维护与保养（1）放射科设备应定期进行例行性巡检和保养，确保设备的正常运转和影像质量的稳定性。
（2）放射科设备应建立维修记录，详细记录设备的故障情况、维修措施和效果，以供后续参考。
（3）放射科设备的维修和保养应交由专业技术人员或经过培训合格的人员进行。
（4）放射科设备维修和保养人员应定期参加设备维修和保养培训，保持专业技能的更新。
3. 影像质量管理（1）医学影像学负责人应明确影像质量标准，并制定质控检测方案。
（2）医学影像学负责人应定期组织质控检测活动，对影像质量进行监测和评估。
（3）医学影像学施行专业人员应严格按照质控检测方案进行操作，确保影像质量符合标准要求。
（4）医学影像学负责人应定期组织影像质量评价和质量分享会议，总结经验教训，提出改进意见。
三、安全防护管理1. 放射科工作人员安全教育与培训（1）放射科工作人员应接受相关规定的安全培训和教育，了解辐射的危害性和安全防护措施。
（2）放射科工作人员进入放射区域前，应佩戴防护设备，如防护眼镜、手套和铅衣等。
（3）放射科工作人员应遵守安全操作规程，严禁违反规定操作。
2. 放射区域安全管理（1）放射区域应设有明显的警示标志，以提醒人员和病患注意辐射风险。
核医学安全防护与质量保证
核医学安全防护与质量保证
安全防护措施
核医学中的辐射对人体健康可能带来潜在风险。
为保护医护人
员和患者免受辐射伤害，以下安全防护措施应被采取：
1. 个人防护：医护人员应佩戴特制的防护服和手套，以减少辐
射暴露。
患者也应根据需要佩戴防护器械。
2. 设备防护：核医学设备应具备必要的防护措施，如设备外壳、辐射屏蔽以及警示标志等。
设备定期检修和维护也是确保安全防护
的关键。
3. 空间防护：核医学工作区域应设立辐射防护区，限制他人进入，并通过屏蔽材料减少辐射扩散。
4. 废物管理：核医学产生的废物应根据相关规定正确处理和清理，以避免对环境和公众造成潜在风险。
质量保证措施
在核医学中，质量保证是确保医学图像准确性和治疗效果的关键。
以下措施可用于核医学质量保证：
1. 设备校准和质控：核医学设备应定期校准和质控，确保产生的医学图像准确可靠。
2. 人员培训和认证：医护人员必须接受系统培训并获得相关认证，以确保其具备正确的技能和知识。
3. 内审和外审：对核医学实践进行内部审核和外部审核是发现问题和改进质量的重要手段。
4. 质量控制记录和文件：记录医学图像质量控制和质量保证活动，以便追踪和评估。
结论
核医学安全防护与质量保证是保护医护人员和患者免受辐射伤害，确保核医学技术准确可靠的关键。
通过采取个人防护措施、设备防护、空间防护和废物管理等安全防护策略，以及设备校准、人员培训、内审和外审等质量保证措施，可以保证核医学的安全性和有效性。
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度范文
放射诊疗单位质量控制与安全防护制度范文第一章绪论第一节总则第一条为了保障放射诊疗单位的质量控制与安全防护工作的有效开展，依据《中华人民共和国放射卫生法》等相关法律法规，并结合本单位实际情况，制定本制度。
第二节适用范围第二条本制度适用于本单位进行放射诊疗工作的所有人员，包括医务人员、技术人员、管理人员等。
第三节基本原则第三条本单位质量控制与安全防护工作必须坚持放射卫生第一位的原则，确保诊疗的准确性、安全性和高质量。
第四条本单位质量控制与安全防护工作必须依法依规进行，严格遵守国家和地方有关放射诊疗管理的法律法规和规章制度。
第五条本单位质量控制与安全防护工作必须严格按照诊疗程序和工作流程进行，确保每一步操作的准确性和规范性。
第二章质量控制制度第一节设备质量控制第六条本单位所有用于放射诊疗的设备必须符合国家和行业标准的要求，并经过放射卫生部门的检查验收，方可投入使用。
第七条本单位负责设备的日常维护与保养，并按照厂家要求定期进行检修与维修，确保设备的正常运行。
第八条本单位必须制定科学合理的设备质量控制计划，并定期进行相关质量控制检测，包括设备的性能指标、曝光条件、辐射剂量等。
第九条本单位必须配备有专业的技术人员，并对其进行定期培训和考核，确保其具备进行设备质量控制的技能和知识。
第二节人员质量控制第十条本单位所有从事放射诊疗工作的医务人员和技术人员必须具备相应的执业资格，且持续接受相关培训与考核。
第十一条本单位必须制定科学合理的人员质量控制计划，并定期进行相关质量控制检测，包括人员的技术水平、操作规范、放射防护知识等。
第十二条本单位必须建立健全人员质量控制档案，并对人员的技术水平和操作规范进行定期评估，确保医务人员和技术人员的工作状态和水平。
第三节质量控制记录与报告第十三条本单位质量控制与安全防护工作必须建立详细的记录与报告制度，包括设备质量控制记录、人员质量控制记录和事故报告等。
第十四条本单位必须做好质量控制记录的归档与保存工作，确保记录的完整性和可溯性，便于后续的审查和整改。
放射科质量控制与安全防护管理制度范文（三篇）
放射科质量控制与安全防护管理制度范文一、引言本制度旨在规范放射科的质量控制与安全防护管理工作，确保医疗影像的质量和患者及医务人员的安全。
本制度适用于本医疗机构的放射科工作。
二、放射科质量控制管理2.1 设备检测与校准2.1.1 放射科设备在安装后首次使用前，必须进行检测与校准。
设备的校准应定期进行。
2.1.2 检测与校准包括设备性能检测、剂量校准、空气质量检测等内容。
具体检测和校准要求可参照相关国家标准和行业规范进行。
2.1.3 检测与校准记录应详细记录，存档备查。
2.2 影像质量控制2.2.1 影像质量控制应包括设备的日常检查与维护、影像质量的评估与监控等。
日常检查与维护应由专人负责，评估与监控应由专业人员进行。
2.2.2 影像质量评估与监控可采用各种方法，如定期评估曝光剂量、查看图像质量指标、比对同类设备的影像质量等。
2.2.3 影像质量控制应定期进行，具体周期可根据设备的情况和实际需要进行调整。
2.3 人员培训与继续教育2.3.1 放射科人员必须具备相关专业知识和技能，接受过相关培训和考核，并持有合格证书。
2.3.2 放射科人员应定期参加相关学术会议和培训班，了解最新的技术和管理方法，提升自身的专业水平。
2.3.3 放射科负责人应建立完善的培训记录，保证人员培训的有效性和可追溯性。
三、放射科安全防护管理3.1 放射设备安全使用3.1.1 放射设备必须由具备相应资质和经验的人员操作，操作人员应遵守相关安全操作规程，并定期进行安全技术培训。
3.1.2 放射设备的操作室和周围区域应具备相应的防护设施，如防护屏、防护门、防护围栏等。
3.1.3 放射设备的使用过程中应定期进行防护屏、防护门等设施的检查和维护，确保其正常运行。
3.2 放射物管理3.2.1 放射物应按照国家相关法规和规定进行采购、使用和储存，确保放射物的安全。
3.2.2 放射物的管理人员必须具备相应的专业知识和操作技能，定期接受相关培训与考核。
放射治疗的质量保证与质量控制
放射治疗的质量保证与质量控制
1. 设备质量保证：确保放射治疗设备的安全可靠性和性能稳定性，包括机器的安装、校准和维护等。
2. 人员质量保证：确保放射治疗人员具备专业的知识和技能，能够准确地进行治疗计划、设定剂量和操作设备。
3. 计划和治疗质量保证：确保治疗计划的准确性和合理性，包括剂量的选择、治疗时间和治疗区域的确定等。
4. 质量控制：包括设备性能和治疗过程的监测和评估，以保证放射治疗的准确性和一致性。
设备质量控制：包括设备的校准、质量控制测试和设备维护等，以确保设备的性能符合标准要求。
剂量测量和验证：对放射治疗的剂量进行测量和验证，确保治疗计划中的剂量准确性。
图像质量控制：对图像质量进行评估，确保图像对于治疗计划的制定和评估具有足够的准确性。
治疗质量控制：对治疗计划的执行过程进行监测和评估，包括治疗位置的准确性、治疗时间和治疗区域的一致性等。
5. 质量评估和改进：持续监测和评估放射治疗的质量，及时发现问题并采取措施进行改进。
包括评估治疗结果、收集和分析质量数据、持续教育和培训等。
放射治疗的质量保证和质量控制的目标是确保患者的安全和治疗效果，减少治疗误差和副作用的发生，提高治疗质量和生存率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1 放射治疗与核医学放射防护与质量控制检测技术 福建省职业病与化学中毒预防控制中心 金益和 （培训教材）
一、电离辐射医学领域的应用 自1895年、1896年伦琴和贝克勒尔相继发现X射线和放射性铀以来,电离辐射在各行各业的应用中，当数其在医学领域的应用历史最久、普及最广、影响最大。从应用射线的性质而言,电离辐射在现代医学领域中，已发展为相对独立的X射线诊断学、核医学和放射肿瘤学三大现代医学学科。这些学科在疾病预防与诊断治疗中发挥了独特作用，已成为现代医学不可缺少的重要组成部分。随着社会和经济的发展，我省电离辐射的医学应用也得到了飞速的发展。但是，电离辐射应用无疑是一把双刃剑，其在造福于人类的同时，也存在着放射性损害的危险。电离辐射医学应用的安全性与最终诊疗效果取决于卫生行政部门的监督管理,医院自主的行政与业务管理,放射诊疗医师、物理剂量人员和放射治疗技师的综合素质,电离辐射设备技术性能等等综合水平。为了保证放射卫生监督与卫生技术服务工作的质量与水平，所有相关的卫生监督与卫生技术服务工作人员都应对电离辐射医学应用分类及内容有一个“框架式”的理解。图1.1为电离辐射医学应用的示意图。 上一章已详细讲解了X 射线诊断学，本章主要介绍放射肿瘤学和临床核医学。
图1.1 电离辐射医学应用的示意图
电 离 辐 射 的 医 学 应 用 X 射线诊断学 放射肿瘤学(放疗) 传 统 数字化 诊断 近距放疗 远距放疗 治疗 射线 X射线 电子束 中子 腔内 管内 间组织 朮中 敷贴 重粒子 敷贴 腔内 插植 放射药物 扫描机 γ像机 SPECT PET X-CT DSA DR CR 透视 摄影 造影 介入放射学 临床核医学
影像医学 磁共振影像学 超声影像学 2
二、 放射肿瘤学与临床核医学简介 （一） 放射肿瘤学 1、概述 放射肿瘤学（radiation oncology）也称为放射治疗学，是主要研究放射线单独或结合其他方法治疗肿瘤的临床学科，是放射学和肿瘤学的交叉科学。放射治疗是恶性肿瘤最重要治疗手段之一，其根本目的是治病救人，最大限度地消灭肿瘤，同时最大限度地保存正常组织的结构与功能，提高患者的长期生存率和生活质量。近年来随着分子生物学、计算机、电子技术的进步，放射肿瘤学已进人快速发展的新阶段。 X线和镭两种射线源的发现为人类诊治肿瘤奠定了基础。镭被发现后不久，人们就认识到放射线的生物学效应，1898年就治愈了第一例患者。由于受当时科学水平的制约，放射生物学的发展严重滞后于临床，直到1922年用X线治愈了晚期喉癌并且没有并发症，才确立了放射治疗的临床地位。20世纪50年代初成功研制了钴－60治疗机，标志着“千伏时代”的结束和“兆伏时代”的开始，成倍提高了肿瘤放射治疗的疗效。1955年斯坦福大学安装了直线加速器，逐渐成为放疗设备的主流，与钴机相比虽然疗效提高不大，但明显减轻了放疗副作用。20世纪70年代以来，随着电子技术、计算机的发展，模拟机、CT、MR、治疗计划系统相继问世，进一步提高了临床放疗精度。20世纪80年代放射源微型化及电脑软件发展为后装治疗注入了活力，现已应用于宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌及软组织肿瘤等，成为外照射的重要补充。在瑞典外科学家Leksel l968年发明γ－刀的基础上，美国学者Larsson和意大利学者Colomb 1985年发明了X-刀，扩大了放疗的临床范围，明显提高了部分病变的疗效。近年来，逆向治疗计划系统和调强适形治疗能够在三维方向上形成令人满意的放射剂量分布，为人类克服肿瘤提供了全新的手段，也代表着2l世纪放射肿瘤学的发展方向。 我国放疗事业发展迅速，并已形成一定特色。解放前仅有2个放疗中心，现已有200余家放疗单位，并能制造钴-60机、直线加速器、后装机、模拟定位机等仪器，引进和自己设计生产了X-刀、γ-刀等先进设备。附着我省的改革开放，放射治疗工作得到了突飞猛进的发展。短短的10年间，从80年代初的只有2、3家医院开设放射治疗专业科室，至今已有近20家医院设有放射治疗中心或科室。当然也带来放射卫生监督与放射卫生技术服务的一系列问题。 2、放射肿瘤学组成及工作与研究内容 一般认为，放射肿瘤学由三大专业学科综合而成，即：放射物理学、放射生物学和临床放射肿瘤学。 （1）放射物理学 A．治疗计划系统的使用与研究。治疗计划系统是计算机和现代影像技术发展 3
的结晶，将患者的CT、MR图像通过数字化仪输入计算机后，模拟不同方式的内照射、外照射、多孤旋转照射，在计算机屏幕上精确显示靶区及邻近正常组织、关键器官受量，选择最佳方案。三维显示功能的开发使图像更为精确、逼真。 B．模拟定位及CT模拟机性能提高。将CT、模拟机、TPS功能集于一身，使放疗方案的设计、选择、验证更为准确、迅速、方便。 C．开展适形调强治疗及立体放射治疗。通过不同平面的多弧旋转调强治疗使剂量分布更接近理想化水平，更有效地消灭肿瘤，保护正常组织，扩大放射治疗的应用范围，调强适形照射可以进一步提高肿瘤疗效。 D． 高线性能量传递射线应用于临床，以提高腮腺肿瘤、软组织肿瘤、脊索瘤等肿瘤的疗效，国内快中子加速器已应用于临床。 （2）放射生物学 A．放射敏感性预测，分子生物学的发展为放射敏感性预测提供了新途径，在分子水平研究射线与基因表达、信号传递的关系，但目前尚未发现可靠的标志基因。 B．基因治疗，利用转基因方法把能够提高肿瘤放射敏感性的基因转移到肿瘤细胞内，从而提高肿瘤的放疗疗效，探索新的放射增敏途径。 (3)临床放射肿瘤学 除了吸收放射物理、放射生物学成果外，主要侧重于研究： C． 时间、剂量因子，这是一项具有重要临床意义的工作。超分割、后程加速超分割提高了部分肿瘤的疗效。 D．综合治疗，研究放射治疗与手术、化疗、中医中药、生物治疗、热疗相结合的综合治疗，探索各种常见肿瘤的综合治疗方法，以期进一步提高疗效。 3、放射治疗基本形式 （1） 放射治疗辐射源 放射治疗所用的辐射源主要有三种：放射性同位素所放出的射线；常压X射线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X射线；各类加速器产生的电子束、中子束和其他一些重粒子。 （2） 放射治疗的基本形式 放射治疗按放射源与病变的距离可分为远距离治疗和近距离治疗。 A．远距离治疗又称外照射。是指放射源位于体外一定距离的照射。它又可分为：固定源－皮距、固定源－轴和旋转照射技术。远距离照射的主要特点是受照靶区内剂量相对均匀。 B．近距离治疗又称为内照射。是指放射源位于体内或紧贴的照射。它可分为：腔内、管内、组织间插入、术中和敷贴治疗五大类。其主要特点是各部位剂量大小与距放射源距离的平方呈反比，故受照靶区内剂量不均匀。 4
以上两种治疗方式可单独使用，也可互为补充手段。 4、 放射治疗常用设备 （1）X射线治疗机 基本原理与设备结构与X射线诊断机相似 （2）钴－60治疗机 A．基本原理 利用放射性同位素60-钴发射出的γ射线治疗肿瘤。 B．基本结构 图2.1所示为钴-60治疗机的基本结构，其由机头（钴源、遮线器装置、准直器系统）、机架、平衡锤、治疗床、控制台等。 C．主要质控技术指标：机械及 几何参数（表4.1）、照射野特性（表.2）、 剂量测量及控制系统。 D．临床应用特点 与X线治疗机相比60-钴治疗机的特点是：a. 射线穿透力强，提高了深部肿瘤疗效；b. 皮肤反应较轻，这主要是因为60-钴射线的建成深度位于皮下5mm处，皮肤剂量相对少； c. 与物质的作用以康普顿效应为主，骨吸收类似于软组织吸收，可用于骨后病变治疗；d.旁向散射少，放射反应轻；e.经济可靠、维修方便；f.缺点是需换源，不治疗时亦有少量放射线。 （3）医用直线加速器
A．基本原理 是利用微波电场沿直线加速电子然后发射电子线或X线、治疗肿瘤的装置。 在真空加速管的一端安置电子源和微波输入装置，另一端安置可移动的靶。微波束由交变的正负电位峰构成，并以光的速度沿管移动，注入管中的电子被正
图2.1 远距钴－60治疗机外形图 图2.2 医用直线加速器外形图 图2.3 医用直线加速器基本原理 5
电位峰吸引并被负电位峰排斥得以加速，加速后的电子可以直接被引出治疗病变，也可以先打靶发射X线来治疗病变。 B．基本结构 主要由加速管、微波功率源、微波功率传输系统、电子枪、束流系统、真空系统、恒温冷却系统、治疗床、控制系统等构成。 C．主要质控技术指标 机械及几何参数（表4.1）、照射野特性（表4.2）、剂量测量及控制系统。 D．临床应用特点 与60-钴治疗机相比，直线加速器的特点是：A.能发射不同能量的电子线，便于治疗浅表部位病变，同时有效保护深部组织，用于乳腺术后胸壁照射不至于损伤肺；B.可根据病变部位选择一定能量的X线，对于体部病变也能达到较理想的剂量分布；C.设野方便、照射野均匀性好；D.便于改装成X-刀；E.缺点是维修相对复杂。 （4）模拟定位机 模拟定位机是利用X射线成像原理，并经影像增强器处理后可以得到更为清晰的图像，来模拟各类治疗机治疗时照射部位、范围，以保证放射治疗的质量。 （5）近距离后装治疗机 近距离治疗是与远距离治疗相对而言的，它主要包括腔内、 管内照射、组织间插植、术中置管、术后照射和敷贴照射。近距离照射已有很长历史，1898年居里夫人发现镭以后，在1905年即进行了第一例镭针插植，20世纪30年代Paterson和Parker建立了镭针插植规则以及剂量计算方法，使组织间照射成为有效的照射手段之一。70年代以后铱源逐步代替了镭，80年代现代近距离治疗技术取代了传统的近距离治疗，安全、准确、可靠、操作方便、便于防护。现代近距离治疗特点：A.放射源微型化，以达到身体各部位的肿瘤；B.高活度放射源形成高剂量率治疗，缩短了照射时间又减轻了病人的负担；C.计算机治疗计划设计可提高治疗的质量并能优化治疗方案。 (6)剂量仪、计划系统、水箱 这类仪器是放射治疗科室进行治疗计划的设计、应用质量保证的必备仪器。 （二）核医学 1、概述 核医学(nuclear medicine)是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。一级学科属临床医学。在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两
图2.4 模拟定位机基本结构