2011版广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院)

广东省医院等级评审标准与评价细则
（三级综合医院）

广东省卫生厅
2010年7月
内 容检查结果检查方法
1、未按时完成《医疗机构执业许可证》校验。 有□ 无□
2、未经技术准入擅自开展相关医疗技术临床应用的。 有□ 无□
3、出卖、转让或出租《医疗机构执业许可证》，外包、出租科室，违规
开展合作项目。
有□ 无□

4、医院编制床位数和实际开放床位数未达到卫生部规定三级医院床位数
标准。
达到□ 未达到□查阅文件资料

5、医院内部发生重大安全事件造成恶劣影响。 有□ 无□
6、发生重大医疗安全事故不按规定上报、故意瞒报。 有□ 无□

7、严重违反国家财务规定，发生违纪、违法事件，造成恶劣影响。 有□ 无□
查阅医院、卫生行政部门和物价主管部门
提供的资料或群众举报情况经查实。

8、帮扶县医院（含中心卫生院）少于2家。完成□ 未完成□
9、无故不接受突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务。 有□ 无□
10、未按规定上报医院数据、资料：如全国安全合理用药监测数据、人体
器官移植病例数据。
有□ 无□

11、医院评审资料及评审过程中发现弄虚作假行为。 有□ 无□查对资料。
备注：被一票否决的医疗机构，整改3个月后可重新提交评审申请。

广东省医院等级评审一票否决条款
否
决
条
款

查阅医院、卫生行政部门、卫生监督部门
和相关部门提供的资料或群众举报情况经
查实。

查阅卫生行政部门、医院及其他相关部门
关于医院重大事件的记录。

查阅医院帮扶记录，了解受援医院情况；
卫生行政部门提供的资料。