发热病人护理常规范本

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发热病人护理常规

发热是一种症状,以感染性发热为多见,如致病微生物引起的急、

慢性传染病以及局部或全身感染。非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等。体温在38℃为中热,39~40℃为高热,40℃以上为过高热。在体温升高过程中,常有皮肤干燥、畏寒、无汗、面色苍白;体温升高后,皮肤潮红、灼热、口渴、呼吸及心率加快;退热时大量出汗,皮肤温度降低。发热时机体代谢增高,器官功能受到一定损害,可产生头痛头晕、全身肌肉酸痛、疲乏无力、食欲不振及便秘,严重者可有瞻望、惊厥、昏迷以及水、电解质紊乱。

1、病因明确的发热病人每日测量T、P、R4~6次,直至体温降至正常三日后,可改为每日测量2次。

2、体温升至39℃时,可作头部冷敷,体温持续上升的高热或过高热病人,可用冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷;温水或酒精擦浴或冷盐水灌肠等。

3、物理降温无效者,遵医嘱采用药物降温。

4、采用物理或药物降温半小时后,应复查体温一次,并在体温单上作记录。

5、发热病人应鼓励饮水每日3000ml以上,给高热量流质或半流质饮食。必要时静脉补液纠正水、电解质紊乱。

6、卧床休息,加强皮肤护理,勤换衣服,防止感染。

7、保持口腔清洁,晨起、睡前刷牙,餐后温盐水或1/5000洗必泰漱口。

8、配合医生留取各种标本作化验检查。

9、疑为传染病时,先按疑诊后按医嘱执行。

10、高热致昏迷者,按昏迷病人护理常规护理。

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