药物经济学重点
如何写药物经济学论文

如何写药物经济学论文药物经济学是一个重要的研究领域,它涉及到药物的成本、效果、可及性和使用规律等方面。
撰写药物经济学论文需要进行大量的文献综述和数据分析,下面将介绍一些撰写药物经济学论文的基本步骤。
首先,进行相关文献的综述,了解当前药物经济学领域的研究状况和存在的问题。
文献综述应当全面、系统,要包括当前研究的热点和争议,为后续的研究提供理论和实证支持。
其次,确定研究的目的和问题。
药物经济学研究可以从不同的角度入手,比如药物成本效益分析、医保政策对药物使用的影响、患者用药行为等。
确定研究的目的和问题有助于明确研究的方向和重点。
然后,进行数据的收集和分析。
在药物经济学研究中,数据的选择和分析至关重要。
可以通过问卷调查、数据库分析、临床试验等方式获取数据,然后进行统计分析或经济学模型的建立,探讨药物使用与健康效果、成本之间的关系。
最后,撰写论文。
论文应当包括引言、文献综述、研究方法、数据分析和结论等部分。
在撰写论文时,要突出研究的创新点和学术价值,同时客观描述研究结果,并提出合理的政策建议。
综上所述,撰写药物经济学论文需要系统的思维和严谨的逻辑分析,只有在充分理解研究现状的基础上,进行深入思考和细致研究,才能撰写出有价值的论文。
此外,在进行药物经济学论文写作时,还需要注意一些细节问题。
首先,要确保论文的逻辑结构清晰,内容连贯。
在写作过程中,可以根据所选择的研究方法和数据分析结果,进行分析和讨论,从而形成一个完整的论证链条。
其次,要注重论文的数据质量和可靠性。
在数据收集和统计分析时,要严格把关,确保数据的准确性和可信度。
同时,在使用他人研究成果时,要正确引用并注明出处,避免出现抄袭和学术不端行为。
另外,在进行文献综述时,要注意挖掘先前研究的不足之处,并提出自己的批判性思考。
这有助于在研究中加强自身的创新和贡献。
此外,药物经济学是一个涉及到医疗、经济、政策等多学科交叉的研究领域,因此在写作过程中,需要具备相关的跨学科知识和方法。
中国药物经济学评价指南

中国药物经济学评价指南一、本文概述《中国药物经济学评价指南》旨在提供一套全面、系统、科学的药物经济学评价方法和体系,以促进我国药物经济学的发展和应用。
药物经济学作为卫生经济学的一个重要分支,旨在评估药物治疗的成本与效果,为药物研发、生产、定价、采购、使用等各个环节提供决策依据。
本指南的编写,旨在规范我国药物经济学评价的实践,提高评价质量和可信度,为政策制定者、医疗机构、药品生产企业以及广大患者提供科学、合理、可行的参考。
本指南结合我国国情和药物经济学实践现状,参考国内外相关指南和规范,明确了药物经济学评价的基本原则、方法和技术要求。
针对不同类型的药物和疾病,提出了具体的评价步骤和评价指标,为实际评价工作提供了操作指南。
本指南还强调了药物经济学评价在药物政策制定和实施中的重要性,为推动我国药物经济学的发展和应用提供了有力支持。
《中国药物经济学评价指南》的发布,标志着我国药物经济学评价工作进入了规范化、标准化的新阶段,将对我国药物经济学的发展和应用产生深远的影响。
二、药物经济学评价的基本原则药物经济学评价作为一种科学决策工具,其应用过程中需要遵循一系列基本原则,以确保评价结果的公正性、合理性和可靠性。
以下是进行药物经济学评价时需要遵循的几个基本原则:证据为基础:药物经济学评价应以科学、客观的证据为基础,确保所使用的数据和信息来源可靠、准确。
这要求评价者广泛收集并严格筛选相关的临床试验、流行病学研究、成本数据等,以提供坚实的证据支持。
透明性和可重复性:评价过程应公开透明,确保评价方法和数据的可获取性,以便其他研究人员能够重复验证评价结果。
同时,评价报告应详细阐述评价过程、方法、数据来源和分析结果,以提高评价的透明度和可信度。
全面性:药物经济学评价应综合考虑药物的疗效、安全性、成本等多个方面,以全面评估药物的经济价值。
这要求评价者不仅关注药物的直接成本,还要考虑其对社会、医疗系统和患者的间接影响。
比较性分析:药物经济学评价通常涉及不同药物或治疗方案的比较。
药物经济学评价模型

药物经济学评价模型Introduction to Pharmacoeconomic Models1什么是PE 模型?决策分析模型简单决策树模型Markov 模型关键问题与挑战2345大纲Outlines1什么是PE模型?What is a PE model?什么是模型?◆百度百科–通过主观意识借助实体或者虚拟表现构成客观阐述形态结构的一种表达目的的物件(物件并不等于物体,不局限于实体与虚拟、不限于平面与立体)。
◆Wikipedia–Conceptual model, a representation of a system using general rulesand concepts–Physical model or plastic model, a physical representation in threedimensions of an object, such as a globe or model airplane –Scale model, a physical representation of an object which maintainsgeneral relationships between its constituent aspects–Scientific model, a simplified and idealized understanding of physicalsystems各种各样的模型01122n n Y x x x ββββξ=++++药物经济学评价模型药物经济学评价模型通常是采用图形结构、公式等方式对疾病的自然病程或者接受干预后的疾病转归过程和结果进行抽象模拟,重点关注此过程中发生的干预措施和重要临床事件以及由此引起的健康变化和资源消耗情况,最终在不同干预方案之间进行经济性比较。
试论药物经济学在我国的发展与应用

参与的科学遴选体系 , 以确保 目录 的科学合理。 二是在各种 目录与指南确定的报销费用范 围上 的应用 。药 品的经济性 , 不仅指患者要承担 的药物 费用的负担 , 还要考 虑其 它的治疗 费用 , 如住院 的床 位费杂 费 、 检查 化验 的费用等 , 药物 使用 中要将包括 药物 与治疗费用在 内的临床治疗方案参考对 比 其他药物 的临床 方案的成本——效果 比或药物成本效益 比。对 准备 为患者使用 的药 品与治疗 同种疾病的常用药 品对 比 ,或与 其他 的非药物治疗方法对 比, 得 出该药物 的经济学评 价结论 , 国 家将 参考药物经济学的结论 , 确定是否列入 报销 范围。 2 . 在药 品价格管理体系 中的应用 。 是 在药品定价 中的应用 。药物经 济学评 价可以提高药 品 定价 方法的合理性 ,促进 医保 费用使用 的科 学合理性 。药价虚 高, 是 当前备受诟病 的问题 , 有数 据表 明, 药 品从 研发到 生产到 销售 , 最 后到达 患者 使用 , 最终售 价是最初 成本 价 的倍 数 , 平均 约为 8 ~ 1 0倍 , 最高的达千倍 , 严重增加患者负担 , 在医保 内支付 的品种 导致医保费用滥用 。药 品价格 的定价 体系及管理体系应 按照药物 经济学理论与方法 , 促使 药品定价理性 回归 , 既不能虚 高, 也不单纯追求低价 , 一方面保护药 品研发者特别是 原研者的 利益 与积极性 ,另一方面又有利于科学合理地使 用基 本医疗保 险基金 。积极 探索与研究把药物经济学理论 与方法 中的成本效 益原则应用 到药品定价体系 中, 抑 制过高的药品定价 , 从而可以 有效地控 制医疗体体系 中不断迅速上涨 的药 品费用 占比,实现 药品供应链各环节 的利益均衡 。 二是在药 品价 格执行 中的应用 。全 国药 品价格执行 中的突 出问题 , 是执行 多年 的招 标制度 , 唯低 价是取 , 这基 本上是 全国 各地招标 的通用原 则 ,目的是通过招标把在定价环节 定高的价 格用市场竞争 的方 法降下来 ,现实操作 中经常 出现 的情 况就是 恶性竞争 ,企业 为了中标而单纯拼价格 ,最后造成 中标价 格过 低, 企业无利可 图不得不弃标停产 。 一些安全有效的常用药因此 退出市场 , 甚至 曾经造成很多抢救性药 品一药 难求 , 延误 患者的 治疗 , 危及生命 。探索在招标 中引入药物经 济学评 价 , 可以避免 出现药品价格 的畸高与畸低 。 3 . 在医疗机 构临床用药 中的应用 。根据成本一效益原则 , 指 导医疗 机构评价与使用药 品 ,帮助临床医师及药师和 医疗决策 部 门选择适用 于患 者的最佳 药物或者非药物治疗方法 。目前 , 我 国许 多省市都在加大力度控 制医疗费用的快速增长 ,制定并实 施 了地方 性的政策 , 有 的称“ 总量 控制 、 结构调整 ” , 有 的称“ 总额 预付 ” 制、 包 干制等 , 总体 思想是行政性设置 限制 , 使药 品费用 的 总额控 制在限定额度 内,限额 内的由医院支配用于提高医护人 员收入 , 超 出限额的医疗机构 自行承担。 同时行政性强制降低 医 院的药 品收入 占全院收入 比例 , 要求医生使用价廉药物 , 从药物 经济学角 度说 就是成本—效果好 的药物 ,并且将此类药物强制 性纳入 医院的用药 目录 中,把药 物费用的增长幅度也控制在政
药事管理学考研重点知识总结

药事管理学考研重点知识总结
3. 药学服务与临床药学:包括药学服务的概念与模药物信息与药物统计学:包括药物信息的收集、整理、分析与应用、药物统计学的基本 概念与方法、药物统计学在药物研究与评价中的应用等。
5. 药物经济学与药物卫生经济学:包括药物经济学的基本概念与方法、药物经济学在药物 使用与管理中的应用、药物卫生经济学的基本概念与方法、药物卫生经济学在药物政策与管 理中的应用等。
药事管理学考研重点知识总结
药事管理学是指对医药卫生事业中的药物管理和药学服务进行研究和管理的学科。以下是 药事管理学考研的重点知识总结:
1. 药物学基础知识:包括药物的分类、药物的吸收、分布、代谢和排泄等药物动力学知识 ,以及药物的剂型、药物的质量控制和药物的不良反应等。
2. 药物政策与管理:包括药物政策的制定与实施、药物管理的法律法规、药品注册与上市 许可、药品流通与供应管理、药品采购与招标等。
药事管理学考研重点知识总结
6. 药物信息管理与药物安全:包括药物信息管理系统的建设与运行、药物安全监测与评价 、不良药物反应的报告与管理、药物错误与药物安全文化建设等。
7. 药物教育与药学人才培养:包括药物教育的理论与实践、药学人才培养的目标与方法、 药学教育质量保障与评估等。
药物经济学研究中的循证药学原则

・
7 ・ 0
Chn s o r a fM e iia ud ie e J u n I dcn I ie o G
20 v 1Ⅱ N 02 0u e l 4 o 1( ei o 循 证 药 学 原 则
结 论 发 生根 本 改 变 。
循证 药 学 是 临 床 医 学 的新 范 例 , 并 不 强 调 根 据 直 觉 它 所 得 的非 系 统 的 临床 经 验 ,而 是 强 调 临 床 证 据 ,要 求 医 师 用 新 的技 巧 , 泛搜 集 有 效 的 资 料 , 用 正 确 的评 价 指 南 , 广 运 筛 选 最 有 效 的证 据 指 导 临 床 实 践 。在 药 物 经 济 学 研究 中 对 收 集 的 资 料 进 行 接 受 和 应 用 研 究 前 必 须 建 立 合 理 的评 价 指 南 , 行 方 法 学 评 价 ,以 确证 试 验 结 果 和结 论 的 准 确 进 性 。评 价 包 括 对 试 验 设 计 , 过程 , 析 和结 果 解 释 的 详 细 论 分 证 。 在此 过 程 中最 重 要 的 是认 识研 究 中 存 在 的 偏 倚 .了解 偏倚的来源以及对试验结果的影响 。
亦越来越 多,由于经济学研究 中使用 的参数大多是 ” 软指 的 方 法 部 分 应 包 括 样 本 量 的计 算 过 程 。 研 究 者 不应 回避 报 告 样 本 大 小 ,因为 ,即使 样 本 量 不 标 因此 , 何 评 价 药 物 经 济 学 研 究 方 法 的科 学 性 和结 论 , 如 N t) 并 的合 理 性 , 目前药 物经 济学 理 论 研 究 的 热点 和重 点 。 本 足 的测 定 调查 结 果 仍 可 纳 人 后 综 ( es 分 析 中 …, 提 供 是 重 要 的治 疗信 息 。尤 其是 对 两 个 或 两 个 以 上药 物治 疗 方 案 文 着 重 强调 将循 证 药 学 和药 物经 济学 有 机 结 合 , 讨 药 物 探 的 经 济学 评 价 时 ,失访 病 人 较 多 的 受试 组 应 重 视其 效果 评 经 济 学 研 究 和 评价 中 应 遵循 的 基 本原 删 。
药物经济学2

药物经济学(一)一、英汉互译题1.the Incremental Effectiveness Cost Ratio, IECR 增值效益成本比,IECR2.增量分析incremental analysis3.机会成本(翻译成英文,并用中文解释该术语,opportunity cost 是指做一个选择后所丧失的不做该选择而可能获得的最大利益4.沉淀成本sedimentation costs5.边际成本marginal cost6.贴现率(翻译成英文,并用中文解释为什么要在药物经济学中引入这一名词,discount rate 贴现率是指将未来支付改变为现值所使用的利率,或指持票人以没有到期的票据向银行要求兑现,银行将利息先行扣除所使用的利率。
人们通常对生活的观察是短期的:活在当下未来是不确定的:一鸟在手,胜过两鸟在林随着经济正增长,人们预期未来会变得更富裕体现最低投资收益控制通货膨胀7. PharmacoEconomics aims to promote the development and study of health economics as applied to rational drug therapy and disease management. The Journal explores the growing relationship between economic factors and clinical prescribing decisions, providing a practical background to informed prescribing and allocation of healthcare resources. )药物经济学的目的是促进卫生经济学研究和开发适用于合理的药物治疗和疾病管理。
该杂志探讨了日益增长的生态之间的关系经济因素和临床处方决策,知情的处方和医疗资源配置提供了一种实用的背景。
药物经济学增量成本效用比简析

药物经济学增量成本效用比简析上药控股丽江有限公司潘定心一、成本-效用阈值的常见表现形式在社会资源有限的前提下,政府对预计采用财政资金支持的医疗项目通常需要进行成本-效用分析,判定项目在既定医疗体系和预算约束条件下的经济性。
成本-效用阈值法使用“临界比值(λ)”来反映边际资源的机会成本,确定“临界比值(λ)”后,直接选择并实施ICUR值小于或等于λ的所有项目。
常见的成本-效用阈值表现形式有两种,一是每获得1个质量调整生命年所需支付的成本(CQG),二是每获得1个生命年所需支付的成本(CLYG)。
三是WHO推荐使用的每避免1个伤残调整生命年所需支付的成本(CDA),四是每获得1个加权QALY所需支付的成本(CWQG)。
二、成本-效用阈值的特性与确定方法(一)成本-效用阈值的特性描述成本-效用阈值为单一值,通常称为刚性值;一定的成本-效用阈值范围则是“柔性”值。
在单一值下,当一项干预的ICUR值不大于成本-效用阈值时,被拒绝的概率为0,否则会上升至1并维持在该水平。
区间范围的成本-效用阈值类似,当干预的ICUR值处在成本-效用阈值范围区间内,被拒绝的概率为0-1之间,随着ICUR值的增大,被拒绝的可能性增大。
单一的刚性值能较好的保证决策的一致性和透明性,区间柔性值兼顾经济与公平性,同时具有一定的灵活性,但对于成本-效用阈值的上下限确定比较复杂。
官方明确指出使用某一具体的ICUR值或范围作为成本-效用阈值或阈值范围称为成本-效用阈值的明确性,有助于增进公众对决策的理解,从而使得相关政策具有良好的公开透明性和公众普适性。
非官方指定而确实存在着成本-效用阈值,称为成本-效用阈值的隐含性,隐含的成本-效用阈值可以使决策者在决策过程中拥有更多的自由裁量权,也可以使得决策者避免遭受由设定成本-效用阈值引起的公众和媒体的压力。
成本-效用阈值在固定或弹性预算背景下呈现变动或固定性,所有ICUR值低于阈值的药物均应纳入报销目录,新药物的不断出现导致ICUR值低于成本-效用阈值的药物增多,报销这些药物的金额随之增长,因此医疗预算往往是弹性预算。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
效用的常用指标:质量调整生命年(QALYs)和失能调整生命年(DALYs),均有其权重系数。
实验性研究三大原则盲法实施。
设置对照。
随机分组。
研究设计种类:专业设计,统计学设计预测:以过去的历史数据和现在的相关信息为基础,来推测事物发展的规律性。
无形成本-- 通常所说的直接成本、间接成本等都是伴随着资源的消耗而发生的,这类成本通常可以货币化表现。
除了可以货币化表现的上述成本之外,在医药领域还存在着并不伴有直接的资源消耗的成本,诸如疼痛、焦虑、不安、紧张、恐惧等,称之为无形成本。
其特点:无形成本是真实存在的,也是进行方案选择时需要考虑的。
由于不存在相应的市场和价格,无形成本一般很难赋予货币价值。
平均成本(average cost)——AC,指总的产出量除总成本所得的商。
平均成本是平均固定成本与平均变动成本之和。
边际成本(marginalcost)——MC,指每增加一个单位产出量时,总成本的增加量。
由于固定成本不随产出量而变化,所以边际成本是每增加一个单位产出量所增加的变动成本。
有些评价与决策不仅是在做与不做之间进行选择,而且常常是在做多少、做到什么程度之间进行选择,因此常常用到边际成本和边际收益。
举例:有时MC低:如实载70%的客机,MC仅为一顿便餐;有时MC高:如盛夏用电高峰期:MC为启动高成本、低效率的陈旧发电机组。
机会成本(opportunity cost)——OC,是指将一种具有多种用途的有限资源置于某种特定用途时,所放弃的置于其他用途时所可能带来的最大的收益。
药物经济学研究中的成本的确定与分析的步骤药物经济学研究与评价中的成本的确定与分析可通过以下五个步骤来完成:识别所消耗的资源或代价;计数每一种资源或代价的单位量;赋予资源或代价以货币价值;考虑资金时间价值;进行敏感性分析,得出结论成本—效益分析(cost—benefit analysis,CBA)对备选方案的成本和收益均以货币形态予以计量和描述,并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。
通常情况下,只有效益不低于成本的方案才是可行方案。
成本—效果分析 (cost-effectiveness analysis,CEA),是将备选方案的成本以货币形态计量,收益则以临床效果指标来表示,进而对各备选方案的成本和效果进行分析和比较的一种评价方法。
成本—效用分析(cost ulility analysis,CUA)是将预防、诊治或干预项目的成本以货币形态计量,收益则以效用指标来描述,并对成本和收益进行比较、进而对备选方案的经济性进行比选的方法。
只能用于对多方案(两个或两个以上)的经济性进行比选净现值(net present value,NPV)指标:是按一定的折现率将方案在整个实施期内各年的效益及成本均折现,所得的效益(正现金流量)现值与成本(负现金流量)现值的代数和。
净年值(net annual value,NAV):通过资金等值换算将方案的净现值分摊到方案整个实施期内各年(从第一年到第n年)的等额年值。
其表达式为: NAV=NPV(A/P,i,n)增量分析法(incremental analysis) 也叫差额分析法,是指对被比较方案在成本、收益等方面的差额部分进行分析,进而对方案进行比较、选优的方法。
14成本相关知识成本是指实施预防、诊断或治疗项目所消耗的资源或所付出的代价。
按成本的行为分类:固定成本和变动成本按成本的可追踪性分类:直接成本与间接成本按成本的用途分类:医疗成本和非医疗成本固定成本(fixed cost)是指不随产出量的变动而变动的成本。
变动成本(variable cost)是指随着产出量的变动而变动的成本。
例如药品成本、注射成本等是随着所服务的患者的多少而变化的,属于变动成本a、直接成本(direct cost),是指在卫生服务过程中能够直接计入某项服务的成本。
例如,预防项目中的疫苗费用、医疗服务中的检查费和药品费等。
b、间接成本(indirect cost),指不能直接计入而需要按一定标准分摊计入各种相关服务项目的成本。
例如,多种项目服务的管理费用、固定资产折旧。
a、医疗成本(medical cost),是指实施某预防、诊断或治疗项目所消耗的医疗产品或服务。
医疗成本可分为直接医疗成本和间接医疗成本。
b、非医疗成本(nonmedical cost),是指在实施预防、诊断或治疗项目过程中,为获得医疗之外的产品或服务所发生的消耗或所付出的代价,如患者支付的交通费用、雇佣护理人员的费用、家人陪护的租房费用、患者本人及其家人的误工损失费用等固定成本越高或(和)服务人次越少,单位服务量所分摊的固定成本就越多,资源利用率也就越低。
因此,提高资源的利用效率、降低每人次的固定成本的主要途径,一是降低固定成本总额,二是增加服务量(服务人次)。
区分固定成本和变动成本的意义:在于能使管理者明确成本的计算类型,方便成本的管理,达到使每人次医疗卫生服务的成本降低或最低的目的。
直接成本和间接成本的划分不绝对的,而是随着所研究问题的变化而变化的。
应用人力资本法计算间接成本,只能代表间接成本的最低值,得到的成本一效果分析结果偏低。
如何估算不在劳力市场上的人群的时间机会成本,是药物经济学家关心的问题之一。
意愿支付法,可以反映经济学意义上的机会成本,是未来代替人力资源方法的间接成本计算方法。
医院成本的测算内容主要包括以下六大类:1.劳务费:2.公务费:3.药品及其他卫生材料费:4.低值易耗品损耗费:5.固定资产折旧及大修理基金提成:6.卫生业务费用:医院成本测算的意义1、降低医疗成本的有效途径2、制订医疗卫生服务价格的依据3、提高医院科学管理水平的要求成本的测算方法1.直接成本的测算(医疗成本的测算)2. 间接成本的测算3. 隐性成本的测算每例病人治疗的总成本=直接成本+间接成本+隐性成本确定成本测算对象:测算对象包括项目科室和非项目科室。
项目科室:指的是直接为病人服务的科室,一般为业务科室和一些辅助科室(如药房、检验科和放射科等;)非项目科室:指的是间接为病人服务的科室[如行政和后勤科室(包括洗衣房、食堂、车队非项目科室成本的处置直接分摊法成本下行法双重分摊法代数分摊法单项服务项目成本的计算各科室医疗成本进一步分摊核算到所提供的服务项目上,就成为各种服务项目的单项成本。
在计算单项成本时,采用直接消耗直接计入,其余费用则用“操作时间分配系数”进行分摊。
药物治疗成本的核算包括治疗成本+不良反应成本,具体又可分为病房成本(床日成本×床日数);各项检查治疗成本(包括材料费);药品成本间接成本的测算间接成本的测算目前国内外一般多采用人力资本法。
隐性成本的计算比较复杂和困难。
国际上多用意愿支付法(Willingness to pay,WTP法)来获得此成本。
WTP法是建立在效用基础上的一种测量健康改善价值的方法。
它认为人的价值有两部分组成,一是个体的收入(可消费的非健康物品)。
效益的识别与计量相关知识收益:指药物用于医疗卫生服务中对人体健康的促进和对卫生资源的节约分类:直接收益和间接收益效果效益效用效果:指以临床指标、生命质量指标、健康指标等卫生统计学指标计量的收益,由各种使用价值构成,满足人们各方面的需要。
是药物经济学最常用的计量形式。
效益:效益是指用货币来计量医疗卫生措施有益结果的形式,是有用效果的货币表现。
效用:是指人们通过医疗卫生服务和药品治疗后对自身健康状况改善的满意度,综合了客观情况和主观感受。
收益和结果的关系1、收益不同于结果,收益是结果中有益的部分。
2、收益来源于结果。
收益识别的基本原则:效益性、客观性、相对性、全面性收益的识别:效果的识别1)有效性:反映措施的目的达到程度。
2)可计量性:可定量。
3)客观性:可重复性。
4)灵敏性:最好选择金标准。
5)特异性:明确的因果关系。
效益的识别:直接效益、间接效益、隐性效益效用的识别:主要依据病人对自身健康状况判断的程度,并与健康者进行比较。
效用权重一般在0~1之间,得到一系列数据。
0~死亡1~完全健康人<0效益的识别:直接效益—直接货币为单位的计算。
间接效益——人力资源法估计。
隐性效益——意愿支付法估计(注意立场)。
效益计量的优点1)可以用于不同对象的比较2)可以考虑时间价值问题3)可以估计健康价值问题劳动力的计算:人力资源法4)社会不同行业之间的评估效果的计量:发病率、患病率、治愈率、好转率、死亡率、病死率、生存率、期望寿命效用的计量:健康状况和处于某种健康状况的时间质量调整生命年(QALYs)是指将不同生活质量的生命年数换算成生活质量相当于完全健康的人的生存年数。
例:完全健康者权重为,中度失眠患者。
前提:1)假设所有同类别人群的QALYs是相等的。
2)总QALYs相同,给很多人提供很少的QALYs与给很少人提供很多QALYs是相同的。
3)假设健康状态与相对权重独立于健康状态的持续时间。
4)假设健康状态改变的偏好可以通过在原来偏好的基础上增加时间权重偏好来估计。
失能调整生命年(DALYs)是在QALYs基础上发展的,将死亡指标和伤残指标结合,考虑各种因素的综合结果指标。
药物经济学设计:应用现代经济学的研究手段,结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科成果,对药物资源利用程度进行经济性评价的过程。
研究设计是对科学研究的内容提出的具体设想和制定实施的方案。
周密设计是研究的前提和质量保证。
特征:有用性、可重复性、独创性、高效率性。
头脑风暴法(集思广益法)是采用开调查会的形式,将有关专家召集到一起,向他们提出要预测的题目,让他们通过讨论作出判断。
它通过有关专家之间的信息交流,引起思维共振,产生组合效应,从而导致创造性思维。
敏感性分析:分析在一个确定的决策模式中某一变量的变化和变化的幅度对决策结果所可能产生的影响。
敏感性是指由于特定因素变动而引起的评价指标的变动幅度或极限变化,通过分析,考察变动对决策的影响。
药品政策指与药品相关的一系列法律、法规、规定等,包括对药品研究开发、生产、流通、使用各环节的管理措施。
最基本的目的合理用药:1)根据疾病种类、病人状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全地防治疾病的措施。
2)药物需求者有药可用,人人均等化享有基本药物。
根据研究者不同立场,制定药物经济学评价的标准,衡量药物经济学评价的外推性和可比性,为药品政策的制定、研究者决策提供依据。
如贴现率的统一。
药物经济学(评价)指南:根据研究者不同立场,制定药物经济学评价的标准,衡量药物经济学评价的外推性和可比性,为药品政策的制定、研究者决策提供依据。
如贴现率的统一。
建立我国的药物经济学评价指南内容包括:1、指南的作用2、研究的角度3、对照设置4、成本和效果的计算5、分析方法6、贴现率的选择7、模型的选择8、不确定性分析9、研究结果的外推1药物经济学:应用经济学等相关学科的知识,研究医药领域有关药物资源利用的经济问题2和经济规律,研究如何提高药物资源的配置和利用效率,以有限的药物资源实现健康状况的最大程度改善的科学。