上海市科学技术委员会等关于印发《上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年）》的通知
上海市科学技术委员会关于印发《上海工程技术研究中心建设与管理办法》的通知-沪科〔2015〕176号
上海市科学技术委员会关于印发《上海工程技术研究中心建设与管理办法》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 关于印发《上海工程技术研究中心建设与管理办法》的通知沪科〔2015〕176号各有关单位：围绕上海市建设具有全球影响力的科技创新中心的目标，更好的推动上海工程技术研究中心的高效运行与规范管理，为实施创新驱动发展战略提供科技创新源泉和包容开放的创新环境。
根据《上海市科学技术进步条例》，结合本市科技发展需求，特修订《上海工程技术研究中心建设与管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。
特此通知。
附件：《上海工程技术研究中心建设与管理办法》上海市科学技术委员会2015年4月14日附件《上海工程技术研究中心建设与管理办法》第一章总则第一条为规范和加强上海工程技术研究中心（以下简称“工程中心”）的建设与运行管理，根据《上海市科学技术进步条例》，制定本办法。
第二条工程中心是上海市科技创新体系的重要组成部分，是开展工程化研究与开发、突破行业共性与关键技术、加快科技成果的转移、辐射和扩散、引领行业技术进步、增强本市战略性新兴产业技术创新能力的重要基地，为促进本市创新驱动发展发挥基础性功能作用。
第三条工程中心是依托企业、科研院所、高校或其他具有科技创新能力的机构建设的科研实体，拥有高水平的工程技术研发队伍，具有较完备的工程化综合配套条件，较强的技术创新能力、成果转化能力和行业服务能力，并与国内相关企业联系紧密，对本行业发展具有引领作用。
第四条工程中心的主要任务是：（一）围绕本市科技、经济与社会发展，开展重大共性与关键技术的工程化研发，为产业化提供成熟、配套的技术、标准、工艺、装备和新产品，提升行业、领域的技术创新能力。
临床医学研究中心申报书
临床医学研究中心申报书尊敬的评审委员会：随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长，临床医学研究在推动医学进步、提高医疗质量方面发挥着越来越重要的作用。
在此，我们提出建立临床医学研究中心的申请，旨在整合各方资源，加强临床医学研究，为解决临床重大疾病问题提供有力的科技支撑。
一、申报单位基本情况我们申报单位是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，拥有雄厚的医疗技术力量和丰富的临床资源。
医院设有多个临床科室，涵盖了内、外、妇、儿等各个领域，年门诊量达到_____人次，年住院量达到_____人次。
同时，医院还拥有一支高素质的医疗团队，其中高级职称人员_____人，博士学位人员_____人，硕士学位人员_____人。
医院在科研方面也取得了一定的成绩，近年来承担了多项国家级、省级科研项目，发表了多篇高水平学术论文。
此外，医院还拥有完善的科研设施和平台，包括实验室、动物房、临床研究病房等，为开展临床医学研究提供了良好的条件。
二、研究中心的建设目标1、总体目标本临床医学研究中心的总体目标是：通过整合医院的临床资源和科研力量，加强与国内外知名医疗机构和科研机构的合作与交流，开展针对重大疾病的临床研究，提高疾病的诊断和治疗水平，为保障人民健康做出贡献。
2、近期目标（1-2 年）（1）建立完善的临床研究组织架构和管理制度，明确各部门和人员的职责和分工。
（2）开展 1-2 项针对重大疾病的临床研究项目，初步取得阶段性成果。
（3）加强人才队伍建设，引进和培养一批高水平的临床研究人才。
（4）完善科研设施和平台建设，提高科研条件和能力。
3、中期目标（3-5 年）（1）在重大疾病的临床研究方面取得显著成果，形成一批具有自主知识产权的诊疗技术和方法。
（2）建立与国内外知名医疗机构和科研机构的长期合作关系，开展联合研究和学术交流活动。
（3）培养一支具有国际视野和创新能力的临床研究团队，提升医院的科研实力和影响力。
（4）推动科研成果的转化和应用，提高医疗服务质量和效益。
上海市卫生健康委员会关于组织申报上海市卫生健康委员会2024年度政策研究自选课题的通知
上海市卫生健康委员会关于组织申报上海市卫生健康委员会2024年度政策研究自选课题的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生健康委员会•【公布日期】2023.12.08•【字号】沪卫研究〔2023〕4号•【施行日期】2023.12.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文上海市卫生健康委员会关于组织申报上海市卫生健康委员会2024年度政策研究自选课题的通知各区卫生健康委，申康医院发展中心、有关大学、中福会，各委直属单位，各市级医疗机构，市社会医疗机构协会:为更好地服务本市卫生健康政策制定，发挥课题研究的决策参考作用，我委启动2024年政策研究自选课题申报工作。
现将有关事项通知如下：一、申报名额自选课题由各单位自主选题申报（原则上每个单位申报数不超过2个）。
通过组织专家评审，筛选若干课题予以立项。
二、申报时间即日起至2024年1月2日（星期二）16:30。
三、申报方式请申报单位填写《上海市卫生健康委员会政策研究课题（自选类）计划任务书（2024版）》（以下简称《计划书》，可从上海卫生和健康发展研究网下载）。
四、申报要求（一）选题围绕本市卫生健康政策研究方向，聚焦医学科技创新能力建设、分级诊疗体系建设、公立医院高质量发展、卫生健康数字化转型、医疗资源服务新城综合性节点城市建设、长三角卫生健康一体化等重点方向。
临床类、信息技术类等硬科学课题研究申请不予接受。
（二）鼓励结合工作实际，针对本地区、本领域卫生健康事业发展中的新问题进行有针对性的案例研究，并提出政策建议。
（三）已在其他部门获得立项的课题不得重复申请本次立项。
（四）课题申请人应具有中级及以上技术职称或硕士以上学位。
（五）对于批准立项的课题，课题申请人所在单位应予以资助，资助额度根据单位实际情况自主确定，原则上不低于2万元。
五、注意事项（一）申请人填表前应仔细阅读指南和填表说明，报送的《计划书》须用A4纸打印，一式4份，由课题申请人所在单位签署审核意见并加盖法人公章。
原发灶不明肿瘤的诊断技术现状及进展
doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2023.23.0770原发灶不明肿瘤的诊断技术现状及进展戚鹏1,2，孙益丰3,4，徐清华4,5，周晓燕1,2Current Status and Progress of Diagnostic Techniques for Cancer of Unknown Primary QI Peng 1,2, SUN Yifeng 3,4, XU Qinghua 4,5, ZHOU Xiaoyan 1,21. Department of Pathology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai 200032, China;2. Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China;3. Shanghai Key Laboratory of Medical Epigenetics, Institutes of Biomedical Sciences, Fudan University, Shanghai 200032, China;4. Canhelp Genomics Co., Ltd., Hangzhou 311100, China;5. Xuzhou Engineering Research Center of Medical Genetics and Transformation, Department of Genetics, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China CorrespondingAuthor:ZHOUXiaoyan,E-mail:135****************戚鹏 医学博士，副研究员，中华医学会病理学分会技术学组委员，中国研究型医院学会超微与分子病理专业委员会技术组委员，中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会技术学组成员。
上海市临床医学中心持续发展的对策研究
［ ｅ ｏ ｄ］ ｃ ｎｃ ｌ ｄｃｎ ｅ ｔ ； ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｕ ｔｉａ ｌ ｄ ｖ ｌｐ ｎ ； ｏ ｎ ｅｍｅ ｓ ｒ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｌ ｉ ｉ ｅｃ ｎ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ；ｓ ｓａｎ ｂｅ ｅ ｅ ｍｅ ｔ ｃ ｕ ｔｒ ａ ｕ ｅ ｉ ａ ｍｅ ｉ ｒ ｏ
要求 有 出色 的学科 带 头 人 ， 且 需要 有 很 强 的 骨 干 而 为 解 决上 海 市 临床 医学 中心存 在 的难 以考 核 、 难 以横 向 比较 的 实 际 问题 ， 以及 能 够 在 绩 效评 估 过 程 中查 找各 临床 医学 中心 所 存 在 的 问题 ， 引进 病 在 例 分型 的基础 上 ， 过 在实 际应 用 中检 验 和 反馈 修 通 队伍 和 足够 的人才储 备 。但 固有 的人事 编制 在这方 面没 有足 够 的政策 配 套 支 持 ， 中心人 才 储 备 需求 与 核定 人员 编制 的矛盾 较 为突 出 。有 的中心骨 干面 临 职称 、 遇等现 实 问题 困惑 ， 激烈 的市场 竞 争环境 待 在 中 ， 出现 了骨 干 队伍人 才流失 的倾 向 ， 潜在 危害 已 其 较大 。人 才储 备和 优 秀人 才进 得 去 、 宜 人 员 出得 不 来等 问题 ， 尚有 待更好 地 解决 。
１ ２ 重硬 件轻 软件 建设 的现 象 比较突 出 ．
正 最后建 立 了上 海市 临床 医 学 中心评 估 指 标 体 系 ，
ｈ ｉ ｈ ｓ ｐ ｐ ｒ ｒ ｖ ａ ｅ ｒ ｂ ｅ ｉｈ ｅ ｉｔｉ ｈ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔｏ ｌ ｉａ ｄ ｃｎ ｅ ｔ ｒ ｎ ｆｅ ｅ ｉ ｒ ｐ ｓ ａ ，ｔ ｉ ａ ｅ ｅ ｅ ｌ ｄ ｐ ｏ ｌｍｓｗｈ ｃ ｘ ｓ ｔ ｅ ｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ｆｃｉ ｃ ｌ ｎ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ｃ ｎ ｅ ，ａ ｄ ｏ ｆ ｒ ｄ ｓｘ ｐ ｏ ｏ — ａ ｓ ｆ ｒ ｅ ｓ ｒ ｇ ｔ ｅ ｌａ ｉｇ ｒ ｌ ｆｃｉ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ ｃ ｎ ｅ ｎ ｌ ｏ ｎ ｕ ｉ ｈ ｅ ｄ ｎ ｏ ｅ ｏ ｌ ｃ ｌ ｄ ｃｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｒ ｖｎ ｈ ａ ａ ｉ ｔ ｆｓ ｓａ ｎ ｂ ｅｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ． ｎ ｎ ｍ ｍｐ ｏ ｉ ｇ ｔ ｅ ｃ ｐ ｂ ｌ ｙ ｏ ｕ ｔ ｉａ ｌ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔ ｉ
《上海市科技计划项目综合绩效评价工作规范(试行)》
上海市科学技术委员会关于印发《上海市科技计划项目综合绩效评价工作规范（试行）》的通知（沪科规〔2019〕11号）各有关单位：为贯彻落实《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》（中办发〔2018〕37号）、《国务院关于优化科研管理提升科研绩效若干措施的通知》（国发〔2018〕25号）等文件精神，根据《上海市科技计划项目管理办法（试行）》（沪科规〔2019〕5号），我们制定了《上海市科技计划项目综合绩效评价工作规范（试行）》。
现印发给你们，请遵照执行。
附件：上海市科技计划项目综合绩效评价工作规范（试行）上海市科学技术委员会2019年9月26日上海市科技计划项目综合绩效评价工作规范（试行）为贯彻落实《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》（中办发〔2018〕37号）、《国务院关于优化科研管理提升科研绩效若干措施的通知》（国发〔2018〕25号）和《关于进一步深化科技体制机制改革增强科技创新中心策源能力的意见》（沪委办发〔2019〕78号）等文件精神，根据《上海市科技计划项目管理办法（试行）》（沪科规〔2019〕5号），在上海市科技计划项目（以下简称“项目”）执行期满后，上海市科学技术委员会（以下简称“市科委”）采用项目综合绩效评价方法，开展项目验收工作。
为规范开展好项目综合绩效评价，制定本工作规范。
一、总体要求1.项目综合绩效评价是指项目执行期满后，根据合同的约定，从项目任务完成情况和经费管理使用情况对项目实施情况进行综合评价。
其中，任务完成方面，主要评价项目目标和考核指标的完成情况、成果效益、人才培养和组织管理等；经费管理使用方面，主要评价承担单位项目资金拨付及自筹资金到位、预算执行、科研经费管理制度执行情况和经费开支合规性等。
2.项目综合绩效评价侧重对代表性成果和项目实施效果的评价，不将“人才项目”“头衔”“帽子”“论文数量”“获得奖励”等作为评价指标。
3.项目综合绩效评价实行分类评价。
临床医学研究中心章程模板
第一章总则第一条为规范临床医学研究中心（以下简称“中心”）的组织和管理，明确中心职责，促进临床医学研究的健康发展，根据国家相关法律法规和行业规范，特制定本章程。
第二条中心名称：[中心名称]第三条中心性质：非营利性学术研究机构。
第四条中心宗旨：以推动临床医学研究，提高医疗服务质量，促进医学科学进步为宗旨。
第五条中心地址：[中心地址]第二章中心任务第六条中心主要任务包括：1. 开展临床医学研究，探索疾病的发生、发展规律；2. 促进科研成果转化，推动新技术、新方法的临床应用；3. 提高临床医生的研究能力和临床诊疗水平；4. 开展国内外学术交流与合作；5. 为社会提供医学咨询服务。
第三章中心组织机构第七条中心设立以下组织机构：1. 主任：负责中心的全面工作，领导中心发展；2. 副主任：协助主任工作，分管中心各项业务；3. 顾问委员会：由国内外知名专家学者组成，为研究中心提供咨询和建议；4. 学术委员会：负责制定中心研究计划和项目评审；5. 工作委员会：负责中心日常管理工作；6. 分支机构：根据需要设立，负责具体研究项目或业务领域的工作。
第四章中心运作第八条中心实行主任负责制，主任对中心全面负责。
第九条中心设立研究基金，用于支持临床医学研究项目。
第十条中心定期组织学术交流活动，促进学术成果的分享和传播。
第十一条中心加强与国内外高校、科研机构、医疗机构等合作，推动临床医学研究的发展。
第五章成员第十二条中心成员分为以下几类：1. 主任；2. 副主任；3. 顾问委员会成员；4. 学术委员会成员；5. 工作委员会成员；6. 分支机构负责人；7. 研究员、助理研究员、研究助理等。
第六章经费管理第十三条中心经费来源包括：1. 国家及地方政府资助；2. 企业、社会团体及个人捐赠；3. 中心自筹资金。
第十四条中心设立专门的财务管理制度，确保经费使用的合理性和透明度。
第七章附则第十五条本章程由中心主任负责解释。
第十六条本章程自发布之日起施行。
上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考
‘中国卫生质量管理“第31卷 第3期(总第196期)2024年3月D O I :10.13912/j .c n k i .c h qm.2024.31.3.05*基金项目:上海申康医院发展中心第二轮‘促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划“研究型医师创新转化能力培训项目(编号:S H D C2022C R S 026)姜 宏 马 磊 赵英英 邹海东 郑兴东* 通信作者:郑兴东上海市第一人民医院 上海 200080上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考*姜 宏 马 磊 赵英英 邹海东 郑兴东*ʌ摘 要ɔ 专科能力是医院内涵建设的根本㊂上海市某三甲综合医院从开展专科评估㊁遴选重点专科㊁完善专科设置㊁凝练专科发展方向㊁确定专科发展任务㊁搭建专科发展平台㊁建设人才队伍㊁完善管理机制8个方面加强专科能力建设,使专科服务能力㊁技术水平㊁质量安全和发展能力得到提高㊂认为,找准发展定位,提供高品质医疗服务,开展高水平临床研究和成果转化,加强专科运营管理,推进智慧医院建设,是进一步提升专科能力的发展方向㊂ʌ关键词ɔ 专科能力;专科建设;内涵式发展中图分类号:R 197.3 文献标识码:BP r a c t i c e a n dR e f l e c t i o n o n t h e B u i l d i n g o f S p e c i a l t y C a p a c i t y i n aG r a d e I I IC o m p r e h e n s i v eH o s p i t a I i n S h a n g h a i /J I A N GH o n g ,M AL e i ,Z H A O Y i n g y i n g ,e t a l .//C h i n e s eH e a l t h Q u a l i t y M a n a ge m e n t ,2024,31(3):15-20A b s t r a c t S p e c i a l t y c a p a c i t y i s t h e e s s e n c e of t h e h o s p i t a l c o n n o t a t i o n c o n s t r u c t i o n .A t e r t i a r yg e n e r a lh o s pi t a l i n S h a n g h a i h a d s t r e n g t h e n e d i t s s p e c i a l t y c a p a c i t y c o n s t r u c t i o n t h r o u g h e i g h t a s p e c t s :c o n d u c t i n g s p e c i a l t y e v a l u a t i o n ,s e l e c t i n g k e y s pe c i a l -t i e s ,i m p r o v i n g s p e c i a l t y s e t t i n g ,r ef i n i ng s p e c i a l t y d e v e l o p m e n t d i r e c t i o n s ,d e t e r m i n i n g s p e c i a l t y d e v e l o p m e n t t a s k s ,b u i l d i n g s p e c i a l t y d e v e l o p m e n t p l a t f o r m s ,b u i l d i n g t a l e n t t e a m s ,a n d i m p r o v i n g m a n a g e m e n tm e ch a ni s m.A s a r e s u l t ,t h e s p e c i a l t ys e r v -i c e c a p a c i t y ,t e c h n i c a l l e v e l ,q u a l i t y a n d s a f e t y ,a n d d e v e l o p m e n t a b i l i t y h a d b e e n e n h a n c e d .I t w i l l b e a n e wa p p r o a c h t o t h e s p e -c i a l t y c a p a c i t y b u i l d i n g b y f i n d i n g t h e r i g h t p o s i t i o n o f d e v e l o p m e n t ,p r o v i d i n g h i g h -q u a l i t y m e d i c a l s e r v i c e s ,c o n d u c t i n g h i gh -l e v e l c l i n i c a l r e s e a r c h a n d a c h i e v e m e n t t r a n s f o r m a t i o n ,p r o m o t i n g s p e c i a l t y o p e r a t i o nm a n a g e m e n t ,a n d s t r e n g t h e n i n gt h e b u i l d -i n g o f s m a r t h o s pi t a l s .K e y w o r d s S p e c i a l t y C a p a c i t y ;S p e c i a l t y B u i l d i n g ;C o n n o t a t i v eD e v e l o pm e n t F i r s t -a u t h o r 's a d d r e s s S h a n g h a i G e n e r a lH o s p i t a l ,S h a n g h a i ,200080,C h i n a 专科能力是医院内涵建设的根本,是医院核心竞争力和品牌实力的象征[1],也是医院发展的重要抓手[2]㊂加强专科能力建设,对于引导医院发展方向,促进医院实现 三个转变㊁三个提高 ,推动医疗卫生服务体系高质量发展具有重要意义㊂国务院办公厅‘关于推动公立医院高质量发展的意见“(国办发 2021 18号)明确提出,以加强临床专科建设作为 引领公立医院高质量发展新趋势 的重要内容,以专科发展带动诊疗能力提升[3]㊂根据这一部署,国家卫生健康委于2021年10月制定了‘ 十四五 国家临床专科能力建设规划“[4],对临床专科能力建设作出整体性㊁系统性㊁制度性安排,既从面上形成了长效机制,又为医疗机构指明了方向㊂作为上海市高质量发展试点医院,上海市第一人民医院在上海申康医院发展中心(以下简称 申康中心 )的领导下,对标高质量发展医院对专科能力建设的要求,不断加强专科能力建设,取得了阶段性成果㊂本研究探讨了该院专科能力建设的做法与经验,以期为大型综合医院专科能力建设提供参考㊂1 高质量发展对专科能力建设的要求2022年4月,国家卫生健康委办公厅印发‘公立医院高质量发展上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考 姜 宏 马 磊 赵英英等‘中国卫生质量管理“第31卷 第3期(总第196期)2024年3月评价指标(试行)操作手册(2022版)“,将 专科能力指数 纳入评价指标体系[5],要求医院强化专科能力建设㊂医疗机构的专科能力建设,一是要提升医疗技术临床应用能力,特别是推动技术创新和转化;二是优化医疗服务模式㊂研究推广MD T ㊁快速康复㊁中西医结合等新型诊疗模式,积极推动智慧医疗体系建设;三是不断提高医疗质量安全水平㊂以医疗质量安全为循证依据,采用医疗质量管理工具进行科学管理,开展针对性改进;四是加强专科人才队伍建设㊂坚持以培养为主,引进与培养相结合的原则,建设复合型创新团队,发展特色亚专科㊂2 专科能力建设实践2.1 开展专科评估该院对所有临床医技学科,以三级学科(即专科)为单位进行评估㊂评估选取医疗㊁科研㊁教学3个方面共28个指标(表1),基于可采集的真实数据进行客观㊁量化评估㊂通过评估,在调查了解现状的同时,对医院各科室重新定位,制订未来发展规划,精准对标前沿,明确发展目标,实施发展举措,做到一科一策㊁精准施策㊂2023年,申康中心发布2021年度‘上海市级医院临床专科能力评价分析报告“后,该院在党政主要领导带领下,逐一对19个参评的临床专科开展专科能力建设专项行政查房,深入剖析专科发展的短板症结,通过院际横向比较和自身纵向比较,形成专科发展 画像 ,进一步明确了专科发展方向㊂2.2 遴选重点专科在专科评估的基础上,遴选尖峰专科两个(眼科㊁泌尿外科)㊁高峰专科4个(骨科㊁普通外科㊁消化内科㊁心内科)㊁高原专科6个(血液内科㊁急诊危重症科㊁内分泌科㊁麻醉科㊁放射科㊁临床药学科),同时采取 评估考核,优胜劣汰 的滚动式管理,实现能上能下㊁末位淘汰,形成 揭榜挂帅,赛马比拼 的竞争场面㊂2.3 完善专科设置该院成立眼科㊁泌尿外科㊁骨科㊁普通外科㊁心血管病等多个临床医学中心,前瞻性成立精准医学中心和细胞治疗中心等新兴学科,增设风湿免疫和变态反应科㊁血管外科等㊂眼科中心在原有基础上,增设角膜科㊁小儿斜弱视科㊁神经眼科3个亚专科,普外临床医学中心增设胰腺疾病外科和结直肠外科,骨科中心增设运动医学科,神经医学中心增设脑血管介入科,科室设置还在进一步完善中㊂2.4 凝练专科发展方向该院鼓励专科发挥学科特点和自身优势,选择特色发展方向㊂眼科聚焦眼底病和青少年近视防控,通过持续优化诊疗模式提升服务能级,积极开展高水平研究解决专病 卡脖子 问题㊂泌尿外科以泌尿系统肿瘤为突破,聚焦诊断㊁治疗和康复各环节,积极开发特色新技术,实上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考姜 宏 马 磊 赵英英等‘中国卫生质量管理“第31卷 第3期(总第196期)2024年3月施肿瘤综合诊治中心模式㊂骨科聚焦导航和机器人辅助下的脊柱精准手术㊁骨肿瘤的早期筛查与综合治疗策略㊁运动与关节微创诊疗与组织工程修复,努力打造专科品牌㊂同时,医院强调学科创新,在一些具有优势和竞争力的项目上,突破学科界限,开展交叉与融合㊂例如,结合眼科和内分泌科的优势,设立糖尿病视网膜病变专病联合门诊和联合病房,更好地服务该类患者㊂2.5 确定专科发展任务该院从医疗㊁教学㊁科研㊁管理等方面明确专科发展方向㊂在此基础上,围绕重点建设任务设置若干项目,实施项目负责人制㊂同时,任务执行过程中试点引入专科运营助理,从医院㊁科室两个层面加强过程管理,助力任务目标实现㊂2.6 搭建专科发展平台结合国家级㊁省级重点实验室㊁试验中心建设,努力为科研人员提供一流的研究平台㊂目前,已建设疑难疾病精准研究中心,完成智能化管理的公共平台建设,以共建共管等方式实现大型仪器㊁设备等资源共享,避免重复建设,促进学科交叉与融合;成立医用人工智能与医工交叉创新中心,与联影㊁微创等多家企业和上海科技大学等高校开展产㊁学㊁研合作;成立临床试验与循证中心,建设生物样本资源库,围绕特色病种建立专病数据库,其中造血干细胞移植专病库2.0版迭代完成,标准数据集已出版㊂胰腺病㊁糖尿病㊁肺癌和重症肺炎专病库标准数据集已完成㊂另有20余个重大专病临床数据与生物样本全息库正在建设中㊂2.7 建设人才队伍建设外部引进与内部培养相结合㊁岗位锻炼与国外研修相结合㊁全才培养与专才培养相结合㊁临床技能培养与科研能力培养相结合㊁学术带头人培养与学术骨干培养相结合的人才培养机制㊂一是实施 25151 人才计划,目前已遴选5个层次64名培养对象;二是完成科室主任聘任,在优先选拔本院优秀人才的同时,吸引院外30名高端人才通过竞聘上岗;三是持续发力博士后工作,完善 进-管-出 全流程管理,实施博士后人才培养支持计划;四是完善职称晋升聘任制度,实施成果代表作制度,如临床病案㊁手术操作㊁科普作品等,创新院内破格选拔政策,助力优秀青年人才脱颖而出㊂2.8 完善管理机制一是重点专科动态管理机制㊂对遴选的尖峰㊁高峰㊁高原专科,采取严格的 评估考核,优胜劣汰 的滚动式管理;二是专科发展扶持机制㊂对高峰㊁尖峰㊁高原专科在人才培养㊁资金配套㊁设备购置㊁专病数据库建设等方面分别给予差异化的政策支持;三是考核机制㊂实行以指标为导向㊁以同行评价为主要方法㊁以结果为依据的全程式考核,包括年度考核㊁中期考核和终期考核,并适当开展专项考核;四是激励机制㊂落实重点病种 分段递进 的绩效激励分配方案㊂3 建设成效该院已建成国家临床医学研究中心㊁教育部重点学科㊁国家临床重点专科和国家级基地等15个,上海市各类重点学科9个,国家和上海市各类研究所㊁工程技术中心㊁重点实验室10个㊂其中,高原学科急诊危重症科于2023年入选国家临床重点专科㊂在申康中心以2021年数据为基础进行评价的19个专科中,6个专科位居市级医院前25%,且无明显薄弱学科㊂3.1 服务能力提高2021年,医院出院人次13.30万,手术例数10.69万,平均住院日6.07d ㊂在申康中心评估的19个专科中,服务能力排在市级医院第2位的有两个,排在第3㊁4位的有4个,见表2㊂出院人次占市级医院本专科出院人次比例指标,眼科㊁泌尿外科㊁心内科㊁骨科㊁内分泌科和耳鼻喉科6个专科均列第2位,分别为16.15%㊁13.67%㊁10.43%㊁9.77%㊁8.5%和7.31%;妇科和呼吸内科并列第3位,分别为9.49%和5.4%;产科列第4位,为11.79%㊂住院手术人数占市级医院本专科住院手术人数比例指标,血液内科列第1位,为20.7%,眼科㊁泌尿外科㊁消化内科㊁骨科和耳鼻喉科5个专科列第2位,分别为17.71%㊁15.33%㊁22.04%㊁10.68%和8.2%;妇科列第3位,为10.4%;产科列第4位,为14.13%;普通外科㊁神经外科㊁胸外科3个专科列第5位,分别为8.27%㊁6.74%和4.99%㊂上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考姜 宏 马 磊 赵英英等‘中国卫生质量管理“第31卷 第3期(总第196期)2024年3月3.2 技术水平提升十四五 以来,医院开展新技术190项,完成心腔内超声指导的二尖瓣及主动脉瓣人工瓣瓣周漏介入封堵术㊁三维重建下扩大袖式肺切除手术等全国首例技术5项,经眼上静脉介入治疗海绵窦动静脉瘘手术等上海市首例技术3项㊂2021年国家三级公立医院绩效考核四级手术占比为28.57%,微创手术占比为21.7%㊂在申康中心评估的19个专科中,医院技术水平排在上海市级医院前3位的有5个,排在第4㊁5位的有10个,见表3㊂医院在白内障人工晶体植入术㊁玻璃体视网膜手术㊁造血干细胞移植术㊁复杂性尿路结石手术㊁下咽癌根治术㊁骨盆与股骨颈骨折手术㊁主动脉夹层或主动脉瘤-全动脉人工血管置换术㊁普通外科和泌尿系恶性肿瘤机器人手术以及骨科机器人手术等方面特色和优势明显㊂3.3 质量安全得到保障该院低风险组病例死亡率㊁手术并发症发生率㊁I 类切口手术部位感染率保持在国家三级公立医院绩效考核满分水平,抗菌药物使用强度维持在40D D D s 以下㊂在申康中心评估的19个专科中,排名前5的专科见表4㊂医院19个专科I 类切口手术部位感染率均为0㊂另外,眼科㊁泌尿外科㊁产科㊁骨科㊁妇科㊁普通外科㊁神经外科㊁消化内科㊁呼吸内科㊁胸外科㊁心脏大血管外科㊁儿内科㊁血液内科㊁儿外科等14个专科的死亡和重返类指标的得分高于市级医院得分中位数,眼科㊁泌尿外科㊁心内科㊁骨科㊁妇科㊁内分泌科㊁普通外科㊁神经外科㊁神经内科㊁肾内科㊁胸外科㊁儿外科等12个专科的感染类㊁安全类和用药类指标的得分高于市级医院得分中位数㊂3.4 发展能力增强在申康中心评估的19个专科中,该院发展能力居上海市前5的专科见表5㊂ 十四五 以来,该院牵头国家科技部重点研发计划项目7项,数量在上海医疗机构领先;获批国家自然科学基金166项;领衔开展多中心㊁大样本的临床研究20项,主持一类新药I 期临床试验23项,科研纵向经费突破2.5亿元㊂获得国家㊁省部级科技成果奖8项,其中国家科技进步二等奖1项㊁上海市科技进步一等奖2项㊂授权专利202项,实现科技成果转化13项㊂医院获批工信部首批人工智能辅助诊断医疗器械临床试验中心揭榜挂帅潜力单位㊂优秀人才不断涌现,获国家杰出青年㊁上海领军人才㊁上海市青年拔尖人才和上海市优秀学科带头人等国家和省部级优秀人才共52人次,青年人才储备明显增加㊂上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考 姜宏马磊赵英英等‘中国卫生质量管理“第31卷第3期(总第196期)2024年3月4讨论与思考上海市第一人民医院从开展专科评估㊁遴选重点专科㊁完善专科设置㊁凝练专科发展方向㊁确定专科发展任务㊁搭建专科发展平台㊁建设人才队伍㊁完善管理机制等8个方面加强专科能力建设,使专科服务能力㊁技术水平㊁质量安全和发展能力得到提高㊂未来,为进一步提升专科服务能力,还需从以下几方面努力㊂4.1实施专科能力评估,找准发展定位在专科建设呈现 内科外科化㊁外科微创化㊁微创机器化㊁影像介入化㊁诊断分子化 的发展趋势下,在上海市三级医院竞争激烈㊁专科组团式发展的背景下,找准定位对于专科建设至关重要㊂而定位的基础在于精准的评估,因此,在建立科学评估体系[6]的基础上,适时开展专科评估,通过纵向和横向比较找准专科的优势㊁劣势㊁机会㊁挑战,发掘专科的相对优势,找到专科增长点,固强补弱,明确专科发展方向,进而形成专科发展策略并一以贯之地执行,最终会引导专科建设实现既定目标㊂在专科评估的过程中,要强调指标的代表性,同时,专科评估要有动态性[7],滚动式评估,闭环式管理,形成能上能下的良性发展态势㊂4.2提供高品质医疗服务,丰富发展内涵高品质的医疗服务涵盖了技术㊁服务㊁体验等多方面内容,这也是专科吸引患者的特征所在㊂面对人民群众日益增长的多层次多样化健康需求,要丰富专科发展内涵㊂一要提高疑难复杂疾病的诊治能力㊂大力发展代表国内领先㊁国际一流水平的高精尖临床诊疗技术和手术操作,围绕技术培养人才,建强团队,同时注重技术应用的质量安全与规范化管理,用技术解决患者的疑难问题,这也是专科能力提升的最终体现[8]㊂二要不断创新优化诊疗模式㊂坚持以患者需求为导向,大力推广无痛医疗㊁日间医疗㊁加速康复外科㊁多学科协作诊疗模式,特别是肿瘤综合诊治中心的建设㊂三要不断改善患者就医体验㊂精准对接患者就医看病过程中的痛点和堵点,开展一站式服务㊁优化检查排程管理等,改善患者就医体验,增加专科对患者的粘性㊂4.3开展高水平临床研究和成果转化,提升发展能级提高临床研究和成果转化等方面的综合能力,是新时期专科高质量发展的重要抓手㊂作为医疗服务供给侧最重要的一员,三级综合医院要从意识㊁氛围㊁体系㊁机制等方面推动高水平临床研究和成果转化[9-10]㊂一是要建立临床需求导向的科研机制,组织专科对接生命科学和生物医药领域前沿科技,聚焦重大疾病,结合优势病种和临床需求,瞄准精准医学㊁再生医学㊁人工智能㊁抗体与疫苗工程㊁3D打印等,有效解决医学科学领域的 卡脖子 问题,推出原创新技术㊁新产品㊁新方案,使科研成果最终服务于临床;二是要完善医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制,建设高水平的医药㊁医疗设备和器械的临床研究基地;三是要建设科研成果转化推广平台,将新技术㊁新产品拓展至更加广阔的医疗服务市场,实现关键技术和经济效益的双回流㊂4.4加强专科运营管理,提升发展效益专科运营为开展精细化管理㊁提质增效提供了全新的视角,是协调专科建设的重要手段[11]㊂为提升专科发展效益,医院可从院㊁科两个层面推进专科运营管理工作㊂在医院层面,可建立由质量㊁绩效㊁医务㊁医保㊁财务㊁信息㊁病案等部门共同组成的综合运营团队,结合国家公立医院绩效考核指标,构建涵盖 目标管理-运营分析-绩效考核 三大模块的专科运营体系,以目标牵头,强调过程管控,与临床科主任共同制订改进方案,促进绩效提升㊂在科室层面,可建立由医院遴选的专科运营助理㊁专科财务专员和科室运营专员共同组成的运营小组,对科室医疗业绩质量㊁经济运营效率㊁医保结算盈亏等多个方面进行分析,对专科内部运营各环节的组织㊁实施㊁控制等进行评价㊂通过院㊁科两个层面的专科运营管理,寻找新业务增长点,做大做强专科㊂4.5利用智慧医院建设,充分赋能专科发展大数据时代,专科发展离不开智慧医院建设的支撑㊂智慧医疗㊁智慧服务与智慧管理是智慧医院建设的核心内容[12]㊂当前,一是推进电子病历专科化和专病数据库建设㊂医院要在考虑发展需求全局的同时,结合不同专科对于信息系统的需求,建设专科化的电子病历和专病数据库,从业务流程优化㊁临床辅助决策㊁患者服务㊁数据挖掘与应用等多个方面全方位赋能专科发展;二是加强互联网医院建设,打造覆盖诊前㊁诊中㊁诊后各个环节的智慧就医平台,为患者提供方便快捷的优质服务;三是建立专科联盟信息平台,为联盟内医院提供预约诊疗㊁双向转诊㊁病历查询㊁检查检验结果查询等服务,为基层医院提供服务与支撑,实现分级诊疗,最终建设强大的医疗网络,更好地满足患者健康需求㊂上海市某三甲综合医院专科能力建设的实践与思考 姜宏马磊赵英英等‘中国卫生质量管理“第31卷第3期(总第196期)2024年3月参考文献[1]阚全程.加强大型公立医院内涵建设的思路与实践[J].中国医院管理,2014,34 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上海市科学技术委员会等关于印发《上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年）》的通知
文章属性 • 【制定机关】上海市科学技术委员会,上海市卫生健康委员会,上海市药品监督管理局,上海申康医院发展中心 • 【公布日期】2019.03.13 • 【字 号】 • 【施行日期】2019.03.13 • 【效力等级】地方规范性文件 • 【时效性】现行有效 • 【主题分类】医疗管理
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上海市科学技术委员会等关于印发《上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年）》的通知
各有关单位： 为贯彻落实《国家临床医学研究中心五年（2017-2021年）发展规划》，加快实施《中共上海市委、上海市人民政府关于加快建设具有全球影响力的科技创新中心的意见》，进一步提升本市临床医学科技创新能力，促进临床医学成果转化，推进生物医药产业高质量发展，市科委、市卫生健康委、市药品监管局、申康医院发展中心研究制定了《上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年）》。现印发给你们，请遵照执行。 特此通知。 附件：上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年） 上海市科学技术委员会 上海市卫生健康委员会 上海市药品监督管理局 上海申康医院发展中心 2019年3月13日
上海市临床医学研究中心发展规划（2019-2023年） 为贯彻落实《国家临床医学研究中心五年（2017-2021年）发展规划》，加快实施《中共上海市委、上海市人民政府关于加快建设具有全球影响力的科技创新中心的意见》，进一步提升本市临床医学科技创新能力，促进临床医学成果转化，推进生物医药产业高质量发展，本市将建设上海市临床医学研究中心（以下简称“中心”）。现制定本规划，规划期为2019-2023年。 一、现状与需求 （一）基础与优势 上海是我国生命科学和医学研究重镇，高校和科研院所众多，科研实力雄厚，人才优势显著，重大成果突出。本市拥有复旦大学、上海交通大学、同济大学、海军军医大学、上海中医药大学、中科院上海生命科学研究院、中科院上海药物研究所等十多家国内知名高校和科研院所，以及百余家重点实验室和工程技术研究中心。复旦大学、上海交通大学的临床医学均进入“双一流”建设学科名单。本市从事生物医药研究的人员超过8万人，其中两院院士80余位，国家杰出青年科学基金获得者240余位。吴孟超院士和王振义院士曾分别获得国家科技最高奖。 （二）战略需求 ??1．中心建设是提升医学科技创新能力的重大举措 中心建设将进一步完善本市医学创新体系，切实解决临床研究创新不足、水平不高，临床资源分散、缺乏整合等突出问题，有利于形成更多高质量的临床指南、疾病防控策略等创新成果，提高疾病诊疗水平，增强本市临床医学创新能力。 2．中心建设是促进医学科技成果转化的有效路径 医疗机构处于生物医药科技创新和产业发展链条的中心枢纽位置，是承接基础研究发现、转化前沿技术成果、应用评价创新产品、制定指南规范的核心力量。通过中心的布局建设，促进本市医疗机构与相关研究单位、高校、企业建立紧密合作关系，将有效激发医疗机构的创新活力和创新潜能，加速医学科技成果转化。 3．中心建设是推进生物医药产业高质量发展的重要支撑 生物医药产业是本市战略性新兴产业的重要支柱，是本市加快构建现代化经济体系、巩固提升实体经济能级的重要抓手。加快推进中心建设，将有利于生物医药领域新技术新产品的开发，有效推动本市生物医药产业高端化、智能化、国际化发展，更好地满足人民群众对健康生活的美好追求。 二、指导思想、基本原则和发展目标 （一）指导思想 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深入学习贯彻习近平总书记视察上海时的重要讲话精神，紧密围绕医学科技发展需要和重大疾病防控需求，加强整体布局，优化资源配置，完善运行管理制度和机制，构建衔接紧密、转化顺畅、协同整合的医学科技创新体系，加快推进医学领域的创新突破，推动生物医药产业高质量发展。 （二）基本原则 1．坚持需求导向 面向重大临床需求和产业化需要，聚焦重大疾病领域，建设中心及其创新网络，开展高水平的临床研究。围绕临床医生的发现和灵感，研发一批新技术、新产品和新方案，并推动其临床应用，为提高临床诊疗水平提供科技支撑。 2．坚持目标引领 聚焦临床医学原始创新、前沿技术创新、高端设备和新药研发等重点领域和关键环节，强化临床研究与转化的源头支撑，推动医学科技成果转化和普及，进一步提升本市临床医学科技的国际集聚力和影响力。 3．坚持开放协同 集聚和整合国内外各类创新要素和资源，汇聚医疗机构、科研院所和企业等多方力量，培育、吸引国际顶尖人才和创新团队，探索医产学研协同机制，构建更广领域、更大范围、更高层次的医学科技资源协同创新网络。 4．坚持机制创新 加强临床医学研究中心的系统设计和统筹布局，立足调动临床医学科技人员的积极性，强化资源保障和政策支持，创新运行管理和绩效评估机制，营造有利于中心稳定发展的环境。 （三）发展目标 到2023年底，建设25家左右的中心，支撑“健康上海”和具有全球影响力的科技创新中心建设。临床研究专职从业人员（包括专职的管理人员、医生、护士、统计人员等）数量达到1000人以上。开展不少于8项万人以上规模的疾病人群队列研究，开发不少于20项疾病综合治疗方案，研究制定或修订不少于5项国际水平的临床诊疗指南，以组长单位牵头开展不少于350项药物临床试验，开展不少于300项医疗器械临床试验；牵头或作为中国地区组长单位参与不少于30项国际多中心临床试验。建设形成一批信息化、标准化和规范化的临床样本资源库、健康大数据平台、药物和医疗器械临床评价平台。 三、重点任务 （一）提升临床医学研究能力 1．科学规划中心建设 根据本市医疗机构的实际特点和临床需求，在重大疾病领域、优势临床专科或前沿医学领域规划布局中心的建设，形成一批集临床研究、协同创新、成果转化及应用和人才培养于一体的综合性研究基地。 2．开展高水平临床研究 聚焦临床循证、技术创新、防控策略三大方向开展中心临床研究。重点围绕临床医生的发现和灵感，依托所在医院的特色领域和学科开展临床研究项目，特别是符合国际规范的前瞻性、大规模、多中心的临床效果评价与医疗质量提升研究，形成一批高质量的临床指南，建立疾病规范化诊疗技术体系。重点开展创新药物和高端医疗器械的临床试验，围绕干细胞治疗、免疫细胞治疗、基因治疗等方面开展新技术新产品的开发，促进医学科技成果的转化应用。系统开展针对上海重点疾病和重点人群的流行病学研究，加强对重点疾病高危因素的筛查和监测，结合卫生经济学等方法，为合理制定疾病防控策略提供科学依据。 3．开展前沿关键技术攻关 把握生物科技革命和产业变革的大趋势，融入全球医学科技创新网络，面向人民群众面临的主要健康问题，大力发展以脑科学与类脑人工智能、干细胞与再生医学、合成生物学、人类细胞图谱、细胞治疗、微生物基因组、国际人类表型组、基因编辑、3D打印、智能影像和生物大数据等为代表的前沿科学领域和关键技术，推动现代医学诊疗方式和模式的改变，提升本市医学科技在全球创新链和产业链中的影响力和竞争力。 （二）强化研究平台建设 1．建立临床样本资源库 进一步推动临床样本资源库的信息化、标准化和规范化建设，打造国际先进的生物样本管理平台，实现样本和临床数据同步采集，样本流转、冻存、使用全程可追溯，确保样本的真实性、科学性和安全性，探索形成生物样本库平台的高效运行与资源共享机制。 2．建立健康医疗研究大数据平台 按照国际通行的标准规则对临床数据进行规范化整理，实现基于电子病历、移动医疗设备的临床科研一体化、集成化的数据采集模式。进一步整合生物样本数据、临床医疗数据以及多个大型队列人群调查随访数据，建设覆盖全生命周期的临床医学研究大数据平台和数据开放共享新机制，为高水平科技攻关提供数据资源、技术和服务支持。 3．建立药物和医疗器械临床评价平台 鼓励中心按照《药物临床试验质量管理规范》和《医疗器械临床试验管理规范》的要求，建立完善适合于创新产品与新技术研发的临床研究评价平台，积极推动国产药品和医疗器械加快进入临床诊疗实践。 （三）搭建协同创新网络 1．促进医产学研结合 统筹利用上海现有医学科技资源，包括国家临床医学研究中心、国家医学中心、国家区域医疗中心、重点实验室、医学研究院、研发与转化功能型平台、转化医学国家重大科技基础设施（上海）等，积极开展协同创新，开发更多未来有潜力的医学技术和治疗方法。鼓励中心借助医学创新平台，积极联合企业开展原创产品的研发，打造医、研、企紧密结合的医学创新联合体。 2．推动长三角区域协同 推动建设长三角临床医学研究合作网络，鼓励多方主体合作开展高水平的临床研究和疗效评价研究。加强长三角区域在生物医药产业的布局互动，共同开展国产新药和医疗器械的临床评价研究和产品孵化，形成分工合理、各具特色的发展格局，共同构建立足本市、覆盖长三角、辐射全国的生物医药成果转化体系。 3．加强国际交流合作 开展重大疾病国际化协同创新研究，建设高水平国际合作研究网络。在重大疾病领域，加强与先进国家的科技合作，牵头或参与开展多中心临床研究。积极申办需通过国际竞争方式获得主办权的国际学术会议。与世界一流大学、研究院所、医疗机构和著名跨国企业等建立战略合作伙伴关系，依托中心搭建国际临床研究创新网络，提升国际影响力，引领临床研究发展和医学科学进步。 （四）培养领军人才和团队 1．培养临床医学创新领军人才 支持中心培养和引进具有出色临床技能和研究能力、拥有国际话语权的科研领军人才，鼓励其在国内外相关学术专业委员会担任委员或任职，承担国家重大科研项目和领衔国际临床研究计划，力争做出世界一流的科研成果。 2．培养临床医学研究专业人才 加强项目管理、科研设计、数据分析、质量控制、病例随访等临床研究专业人才的规范化培训，建立集中培训（包括赴国际高水平医学研究机构的专题培训）、统一考核、资质评价的培养模式。积极探索临床研究专业人员的晋升机制及绩效评价体系，试点开展相关学位教育与专业队伍培养，形成规模化、国际化的高水平临床研究专业人才队伍。 3．培养复合型创新团队 注重培养多学科交叉的复合型临床医学研究人才，不断集聚预防医学、基础医学、药学、生物统计学、卫生经济学、医学工程、生物医药产业等临床研究相关领域的高素质人才，形成一批相对稳定的与世界水平接轨的复合型创新团队。建设科普教育基地，加强面向公众的健康医疗知识的科学普及工作。 四、保障措施