X线影像质量分级标准

X线影像质量分级标准

一. 优质片影像标准

1. 密度：

最大密度2.4～3.0，最小密度<0.25，诊断区密度0.25～2.0，灰雾度<0.25

2. 层次：

四肢：骨小梁锐利，与皮质界限分明，能分辩骨骼、肌肉、脂肪、及关节囊

胸部：能分辨肺野与纵隔、胸壁及软组织

腹部：能分辨肾脏外形、腰大肌、腹壁脂肪线

脊柱：能分辨颈椎与软组织、胸椎与肺野、腰椎与腰大肌、尾椎与臀部软组织。椎体边界锐利，能分辨骨小梁。

头颅：能分辩颅板与颅腔、颅腔与岩部、蝶鞍，颅骨与窦腔的层次。

3. 摄影体位正确

观察部位的组织影像全部在照片上显示

重点组织界限清楚，无非观察的组织阴影重叠

脊柱应含相邻椎体，四肢应含邻近关节，肋骨应含1或12

组织影像应符合正常的解剖投影而无失真

4. 无技术操作缺陷：左右标志明确。分格界限清楚，无体外阴影。无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影。

二. 良级片影像标准：优级片中某一项不足，但对整体影响不大为良级。

三. 差级片影像标准：优级片中二项以上不足，影响整体影像质量，但尚能诊断。

四. 废片影像标准：不能作出诊断为废片。优级片>50% 良级片>40% 废片率<2%以下

第七节正确X线摄影体位的评价标准和质控要点

（一）X线摄影是通过正确的体位操作和选择适当的摄影曝光条件和适宜的胶片冲洗技术使被摄体成为可见的影像。被摄体的解剖结构、形态和细节等征象在影像上的再现是高质量影像的首要条件，这些征象的可见性决定了X线诊断的可靠性。一张能符合X线诊断的影像质量，首先取决于正确的体位技术操作：应使影像能在胶片上显示被摄体的解剖组织的形态、大小、外形的二维性；能显示被摄体的重要影像细节大小；能显示与诊断有关的关键解剖结构的影像特征。具体来说摄影体位正确应是：

1．要求观察的解剖部位组织影像必须全部在胶片上显示：如胸部摄影包括外胸壁的肋骨，两侧肋隔角，肺尖上软组织；腹部应包括肾脏上端和耻骨联合及两侧腹壁脂肪线。

2．临床重点观察的解剖组织结构必须界限清楚而无其他非观察组织阴影重选，即使有不可避免的组织重选，也应清晰显示。

3．被摄的组织影像显示应符合正常解剖投影而无失真变形。

4．被摄体应能显示解剖方位和结构的序列：如脊柱应含有相邻段的一个椎体；四肢骨应含有邻近的关节；肋骨应含有第一或第十二肋骨。1．摄影体位标准是符合临床要求和X线诊断的首要条件，也是优质

X线影像的基本条件。

2．摄影体位标准是以能使特定解剖结构在胶片上真实准确显示为标准。

3．为要获取优质正确的摄影体位影像，必要掌握人体三维结构在胶片上二维显示所应处置的确切方法：如选择正、侧或斜位；中心线投射角度和投射方位。必须掌握大体解剖和体表定位的关系。

4．摄影用器材如球管倾角、量角板等必须准确无误。

5．摄影体位纯属人工操作，除必须有立体概念、几何知识、人体解剖和体表定位关系的知识外，很重要的一条是技术操作必须认真规范。