尺骨鹰嘴及近端骨折术后康复训练
尺骨近端骨折(精制医学)
内侧副韧带前束
冠状突
精制类
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解剖
精制类
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受伤机制
两种受伤机制，导致可预测的骨折类型： 1、间接暴力：摔倒时上肢呈外展位，手掌着地，肱三头肌 突然产生剧烈收缩，导致尺骨鹰嘴横行或斜行骨折； 上述两种受伤机制可并发，产生骨折移位，粉碎性骨折， 当暴力剧烈时，可合并尺桡骨远端骨折。 2、直接暴力：摔倒时肘关节着地或直接暴力损伤导致尺骨 鹰嘴粉碎性骨折；
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二、尺骨冠状突骨折
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尺骨冠突的解剖特点
• 尺骨冠突与尺骨鹰嘴构成尺骨半月切迹, 与 肱骨滑车构成紧密匹配的屈戌关节。
• 尺骨冠突不仅是肱尺关节的主要组成部分, 而且也是肘关节内侧副韧带前束、前关节 囊和肱肌的附着点, 起阻止肱二头肌、肱肌 和肱三头肌牵拉尺骨向肘后移位的作用, 是 维持肘关节稳定的主要结构。
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病因病理（1） 间接暴力
跌倒时，肘关节在半屈曲位，手掌撑地，由上向下的重力和由
下向上的暴力交汇于尺骨半月切迹，同时肘关节突然屈曲，肱三头
肌反射性地强烈收缩，造成尺骨鹰嘴的撕脱骨折。
若运动员投掷用力过猛，肱三头肌强烈收缩，也可造成鹰嘴骨
折。骨折近端受肱三头肌牵拉面向上移位，骨折线多为横形或斜形。
3型：骨折合并肱尺关节失 稳，需手术治疗
精制类
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Schatzker分型
1、横形骨折：在尺骨鹰嘴尖
部发生骨折，提示突然暴力 时肱三头肌及肱肌牵拉导致 的撕脱性骨折。直接暴力少 见。
2、横形-压缩骨折：直接暴力 导致累积关节面的粉碎性压 缩骨折。 3、斜形骨折：发生于肘关节 过度伸直性外伤，骨折线可 从鹰嘴窝的中点向远端延伸。 4、合并其他损伤的粉碎性骨 折：高能量直接暴力损伤， 如合并冠状突骨折可导致肘 关节不稳。 5、斜形-远端骨折：骨折线向 冠状突的远端延伸，导致肘 关节不稳； 6、骨折-脱位：常由高能量外 伤导致。
尺骨鹰嘴骨折完整版
间接暴力所致骨折 肌肉牵拉所致尺骨鹰嘴骨折
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2.直接暴力所致骨折，多为 粉碎型，因骨膜及关节囊 保持完整，骨折无移位。
肱三头肌
3.多数尺骨鹰嘴骨折的骨折线
侵入关节面，属关节内骨折。
直接暴力 所致骨折
4.根据移位情况分为：无移位和 移位骨折；根据骨折线是否涉及关节面分为关节外
治疗：
手法整复（较容易）
问题： 1、固定 在非功能位（伸直） 对功能恢复有影响；
2、关节 面复位不易达解剖对 合（粉碎性骨折更明 显）。
手术治疗（近年趋向）
操作易，可达理
想对位，可早进入肘 部练功，关节功能恢 复快。
.ห้องสมุดไป่ตู้
㈠ 复位：复位时应“母求子”,即近端对远端。 注意复位前先抽出关节内积血再复位。
拇指抵于尺骨鹰嘴
推挤伸肘
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㈡ 固定：复位后，尺骨 鹰嘴上端抱骨圈固定 肘关节于屈曲0～20° 位３周，再逐渐改为 屈肘90°1～2周。
复位前
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复位后
㈢ 练功活动：
3周内只作手、腕关节屈伸活动，禁止肘关节活
动，第4周开始逐渐做肘部主动活动，严禁暴力被
动活动。
㈣药物治疗：
初期
活血化瘀 消肿止痛
中期 后期
接骨续筋
补气养血 补肝益肾 强筋壮骨
内服 外敷 内服
外敷 内服 外敷
活血止痛汤 消瘀止痛药膏 新伤续断汤 接骨续筋药膏 六味地黄丸
坚骨壮筋膏
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（五）手术治疗
1、钢板内固定 2、钢丝张力带固定 3、鹰嘴钩外固定器外固定
尺骨鹰嘴骨折手术技巧
尺骨鹰嘴骨折手术技巧作者：上海交通大学附属第六人民医院骨科谢雪涛尺骨鹰嘴骨折约占肘部骨折的10％，由于伸肘装置的完整性遭到破坏，移位明显（分离移位或关节面台阶＞2mm）的骨折常需进行手术治疗。
Hierholzer教授推荐针对简单的横型骨折采用克氏针和钢缆进行张力带固定，而对复杂、粉碎性的骨折则使用钢板固定，从而实现骨折的稳定固定，以便术后早期开始功能锻炼。
张力带固定简单尺骨鹰嘴骨折张力带固定简单尺骨鹰嘴骨折术中患者俯卧位，肘部屈曲90°悬垂，在肘后方作正中切口，但在桡侧使切口呈弧形绕过鹰嘴，以免手术瘢痕位于鹰嘴顶端造成日后不适，甚至引发切口愈合问题。
复位时，可先以直径2ｍｍ的克氏针在尺骨上钻孔，以便用尖头复位钳牢固地抓住骨折端，有利于实施复位及维持稳定。
固定时，靠近鹰嘴关节面软骨下皮质平行置入2枚直径2ｍｍ的克氏针；将克氏针尖端穿出尺骨前方皮质后立即往回退出少许至髓腔内；拧紧钢缆，将克氏针尾端折弯180°，再用锤子敲击，直至该尾端埋入骨质内，此时其尖端即穿过尺骨前方皮质（图1）。
上述操作能最大程度地避免术后克氏针退出这一最常见的并发症。
该手术常见失误包括：①克氏针太细造成内固定强度不够，要获得足够的内固定强度通常应使用直径2ｍｍ的克氏针，必要时还可使用直径2.5mm的克氏针；②克氏针离尺骨鹰嘴关节面过远导致固定强度不够（图2a）；③克氏针穿过对侧皮质过多（图2b），可能损伤前方血管神经束；④克氏针尾端未折弯180°（图2c），与尺骨鹰嘴尖端骨质缺乏稳定接触，术后容易出现克氏针退出和松动。
钢板固定复杂尺骨鹰嘴骨折复杂尺骨鹰嘴骨折的手术体位和入路与简单骨折完全相同。
尺骨鹰嘴骨折是关节内骨折（图3a），治疗上要求解剖复位。
对于复杂尺骨鹰嘴骨折，术前CT检查尤为重要。
CT检查有助于评估尺骨鹰嘴中间骨折块的移位程度和关节面是否有压缩（图3b）。
复位时，首先以肱骨滑车关节面为模板，撬拨中间骨折块，恢复关节面高度和关节面平整，用克氏针临时固定后复位其他骨折块；对肱三头肌腱的附着处作纵行有限剥离，放置解剖型锁定钢板（VariAxelbowplate）使其直接贴附在尺骨鹰嘴骨质上，然后置入螺钉固定（图3c）。
尺骨鹰嘴骨折的护理
尺骨鹰嘴骨折的护理发表时间：2013-08-19T11:03:34.450Z 来源：《医药前沿》2013年第20期供稿作者：陈馨[导读] 尺骨鹰嘴的解剖部位浅表，易受外力损伤，因此尺骨鹰嘴骨折在创伤骨科中较常见。
陈馨（安徽省蚌埠市第一人民医院骨科 233000）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）20-0261-01 尺骨鹰嘴的解剖部位浅表，易受外力损伤，因此尺骨鹰嘴骨折在创伤骨科中较常见。
尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折，处理不好，容易发生创伤性关节而影响肘关节功能。
回顾2008年1月至2012年1月，我科治疗尺骨鹰嘴骨折74例患者，我科采取早介入及功能训练、心理疏导等的护理干预，患者肢体功能恢复疗效显著。
现报道如下：1、对象与方法1.1对象。
本组74例，男性54例，女性20例，年龄24～67岁，平均37岁。
左侧35例，右侧19例。
横形骨折34例，斜形骨折10例，粉碎性骨折10例。
开放性骨折26例，闭合性骨折28例。
手术时机：伤后2小时至6天。
1.2方法。
本组74例患者在用臂丛神经阻滞麻醉下手术行复位及钢丝环形加“8”字内固定术的基础上，均采取早期干预措施，预防并发症的发生，进行循序渐进的功能锻炼，去除石膏固定后尽早开始练习肘关节屈伸及前臂旋转活动。
2、护理2.1术前护理。
术前患者心理负担较重，害怕手术。
并担心术后恢复不好致残。
针对患者的这种心理状况，告知患者病情及所采取的手术方法，手术创伤小，固定牢固，可以早期功能锻炼，治愈率高，并可请同病种患者现身说法，减轻患者心理压力，消除顾虑，增加信心，以便更好的配合治疗[1]。
2.2骨折复位。
精确的骨折复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症的有效措施。
尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴，与前方的尺骨冠状突构成半月切迹，此切迹恰与肱骨滑车形成关节，尺肱关节只有屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折波及到半月切迹的关节内。
骨科的常见手术后康复训练方法
一四肢骨折后的功能锻炼(一) 锁骨骨折1目的：增加局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
2功能锻炼的方法：握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。
图1握拳、分指、伸指图2 前臂内外旋转图3 腕、肘屈伸骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动（图4、图5、图6）等。
图4捏小球练习图5 抗阻力腕屈伸图6抗阻力肩外展、旋转运动骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习（图7）。
图7双肘支撑挺胸练习骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习：站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图8）；图8肩前后摆动患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图9、图10）图9 爬肩梯图10 抗阻牵拉肩、肘屈伸但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。
3注意事项：功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。
在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。
（二）肱骨干骨折1目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症；可增加两骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。
2功能锻炼的方法：固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动（见图1、图2、图3）。
肩、肘关节的活动：伤后2－4周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸（图11）。
图11肩、肘关节前屈、后伸旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作（图12）。
图12肘关节屈曲，旋转肩关节外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部（图13）。
图13上臂外展，外旋双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上；健侧上肢伸直，外展于体侧，掌心向下。
尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术
尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术[适应症]尺骨鹰嘴骨折的治疗有两个目的；首先是半月状切迹关节面的解剖复位，并有坚强的内固定，以便早期进行锻炼，恢复功能；其次是恢复肱三头肌的正常伸肘力量。
肱三头肌附着于鹰嘴，鹰嘴的骨折移位肯定会引起骨折部位的肱三头肌腱及其两侧肱三头肌扩张部分的断裂，如不修复，将影响肱三头肌的伸肘力量。
骨折移位愈明显，则影响愈严重。
要达到上述目的，只有行切开复位内固定术。
因此，除无移位的鹰嘴骨折，可用石膏托固定于伸直位外，有移位的鹰嘴骨折应行切开复位内固定术。
未涉及关节面的鹰嘴撕脱骨折，则应切除小骨块，修复肱三头肌。
[术前准备]同骨折切开复位和内固定术。
[麻醉]臂丛麻醉或局麻。
[手术步骤]1.体位俯卧位，上肢外展；或仰卧位，上肢置于胸前。
2.切口、显露用肘关节后侧切口，以骨折处为中心纵行切开皮肤，长约6cm。
在皮下可看见移位的骨折端和其浅面撕裂的筋膜。
纵行切开筋膜、骨膜以显露骨折远段。
3.复位先把肘关节屈曲，分开骨折端，显露并探查肘关节腔。
清除关节腔内的积血、骨屑以及常夹入折端间的筋膜，然后伸直肘关节，用巾钳夹住近侧骨折块向下牵拉，即可复位，并用巾钳保持复位。
4.内固定一般都选用不锈钢丝内固定。
如近侧骨折块较短，可先在骨折远侧段距离骨折线约1～2cm处，用手摇钻横钻一条隧道。
再用圆针引不锈钢丝，贴近尺骨鹰嘴突边缘的肱三头肌腱膜内作半圆形缝合，然后将钢丝通过骨折远侧段的隧道呈8形交叉（钢丝交叉于骨折的后方，固定作用强，可直接防止骨折处发生向后成角畸形），检查复位良好且无筋膜夹入骨折端之间，即可将钢丝拧紧[图1 ⑴]。
移去巾钳，伸屈肘关节，如复位固定良好，即可剪去多余的钢丝，缝合肱三头肌腱膜后，缝合切口。
图1右尺骨鹰嘴突骨折切开复位内固定术：⑴近折段短的钢丝8形固定⑵近折段长的钢丝8形固定如骨折近侧段较长，可在骨折的近、远侧各钻一隧道，穿过钢丝作8形固定[图1 ⑵]。
[术中注意事项]1.鹰嘴骨折用不锈钢丝内固定时，应避免作钢丝环扎[图2 ⑴]，因为肱三头肌收缩时，肱骨下端顶住半月状切迹作为支点，易形成向后成角[图2 ⑵]。
尺骨鹰嘴骨折ppt课件
此年龄以上病人肩关节制动两周即开始有肩关节周围炎症状
出现。在健侧肢体辅助下进行肩关节前屈、后伸、外展、水
平内收、水平外展等各方向运动。由于不影响手术部位，故
术后2天即可开始练习。
•
4.肩部周围肌肉力量练习 防止由于肘部制动所造成的肩关 节周围肌肉萎缩，以尽快恢复整个上肢的功能。主动肩关节
前屈、后伸、外展、水平内收、水平外展等各方向运动。
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五、临床表现
• 尺骨鹰嘴骨折为肘关节内骨折，伤后肘关节内出血。
• 1.患者肘后发生疼痛和肿胀。肘后皮肤及皮下淤血。
• 2.鹰嘴部压痛明显。扪摸鹰嘴部或被动活动肘关节
时，可有骨擦音或骨擦感。
• 3.肘后三角关系破坏。患者不能主动完成伸直肘关
节的活动。
• 4.若伴有尺神经的损伤，可见前臂尺侧和手部尺神
• 石膏固定患者，应严密观察肢端皮肤颜
色有无改变，如出现苍白，青紫发绀， 应立即处理，还可观察甲床颜色，以对 比两侧甲床的末梢循环时间，观察正中 神经及尺神经有无受压，有无肢端麻木 现象。
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九、常见并发症
1.肘关节周围神经损伤的护理 密切观察患肢手部感觉如有肢端麻木、针刺 样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理，否则会延误康 复的时间，给患者带来时间的浪费、经济的损失及精神上的痛苦。
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十、护理
• 1.术前护理 • ①心理护理 • ② 一般护理
• 体位护理 屈肘90°三角巾悬吊，前臂中立位。平卧时，患肘垫软枕
与躯干平行。
• ③术前晚保证病人充足的睡眠与休息 • ④术前指导病人进行患肢肌肉的收缩练习，患
右肘关节尺骨鹰嘴骨折
右肘关节尺骨鹰嘴骨折哎呀，今天咱们聊聊一个特别有趣的话题——右肘关节尺骨鹰嘴骨折。
听起来是不是很吓人，其实这东西就是咱们的肘部在某个不小心的瞬间，哐当一下，给摔了，或者碰了，结果骨头就裂开了。
就像你在厨房忙着做饭，突然不小心打翻了碗，碗碎了，心里那个急啊，真是欲哭无泪。
不过呢，这个鹰嘴骨折其实是有点“英俊”的，名字听着就像是电影里的英雄人物。
你想啊，鹰嘴，这可不是随便什么鸟儿，得是高大上的那种，骨折了也难掩其光辉。
大家都知道，肘关节就是我们手臂的弯曲部分，活动自如，举手投足都离不开它。
可是，要是这个地方出问题，那可就麻烦了。
像我那朋友小张，前几天在打篮球时，猛地一跃，结果落地的时候没掌握好平衡，整个肘部就给摔了，疼得直叫唤。
医生一检查，嘿，果然是鹰嘴骨折。
小张当时脸上的表情简直是“乌鸦嘴”，又痛又懊恼。
不过话说回来，咱们可得理解，骨折了就是骨折了，别拿自己的身子开玩笑。
怎样才能知道自己是否也中招了呢？你可能会感觉到肘部一阵刺痛，就像被针扎了一下。
肘部会肿起来，触碰时还有些疼痛，这可真是叫人心烦意乱啊。
你一抬手，肘部就像被绑住一样，动不了。
这时候可千万别硬撑，赶紧去医院找大夫看看。
小张当时可没听这话，硬是忍着，结果越拖越严重，最后不得不打石膏，真是痛苦不堪。
至于治疗嘛，医生会先给你做个详细检查，看看骨头裂得严重不严重。
一般来说，轻微的骨折可能只需要静养，配合一些物理治疗就行。
可要是裂得狠了，那就可能需要动手术。
说到手术，我那朋友小李就有一番经历。
她的骨折比较严重，医生直接给她做了手术，听她描述的过程简直是惊心动魄。
要是你问我，手术之后的感觉怎样，那绝对是“身心俱疲”！在恢复过程中，锻炼也是不可少的。
医生会让你做一些简单的运动，像是转转手腕、伸展手臂。
这些动作看似简单，但却是恢复的关键。
小张开始的时候手臂都抬不起来，真是“举步维艰”。
不过没关系，咱们总是要有耐心，慢慢来。
经过一段时间的努力，逐渐能抬起手来，心里那个高兴，简直是“重见天日”！别忘了预防！生活中多注意保护肘部，运动的时候别忘了热身，碰到什么困难及时处理。
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尺骨鹰嘴及近端骨折术后康复训练
炼狱般的（尺骨鹰嘴及近端骨折）术后康复训练
by小兔快跑
因为骨折后各种疼痛太难忘了，因为手术后康复期的无助，以及看到有几个病友因为治疗不当带来更大的疼痛或者已经致残。
所以把受伤过程及康复训练都记录下来。
2014年11月13日，一大早，我框ci框ci的到了单位，一路小跑，奔赴饭堂。
之后的半年，噩梦般的日子也就此顿早饭拉开了序幕。
拿好吃饭的家伙事，开开心心，去打饭。
结果没瞅着脚下，一个约十五厘米高的铁壳（内包电线，用于给食物加热的线路）把我着实绊了一脚，一歪，栽倒在左侧，于是下意识的用左肘子支撑了一下，当时有点疼，但是又没那么疼，爬起来之后，有一种特别想吐又吐不出来的感觉，胳膊疼的抬不起来，就是这些反应。
好在我是个喜欢带围巾的人，赶紧让大萌子用围巾把胳膊吊起来了，这点非常重要，如果你怀疑自己骨折了，想办法固定起来，防止进一步错位。
当时我感觉没辣么疼，那会还不知道已经骨折了。
接下来就是拍片什么的，大夫通知你各种噩耗。
开始自己不接受，慢慢的事情摊到你身上，你就自然而然的想通了。
11月24日，做的手术，钢板加钢钉内固定手术。
给我做手术的是积水潭人很好的郭祁大夫，手术很成功。
推我出手术
室的时候他专门跟我交代，说我这个切开近端是粉碎性质，定的已经尽力紧了，康复时要多注意。
至此康复大计完成了40%，剩下的60%就是康复训练了。
手术后的难熬不再赘述，一个字疼。
术后第二天拆纱布，然后要求下床溜达，我的感觉是天旋地转，地好陌生啊。
好在我有个胖墩子老公，结结实实的被我揪着。
第三天，漂亮的护士美眉来给我做了一次胳膊康复锻炼。
越早开始锻炼越好，越早锻炼越疼，要注意方式：缓慢再缓慢，慢慢伸直到极限，慢慢弯
曲到极限。
第四天，出院啦，因为后面还排了一堆子人做手术呢。
回家后，每天锻炼两次，每次练习伸直弯曲一次，因为对于这个可怕的康复练习疼痛和未来没有任何想法和心理准备，以至于我在最初的一周没怎么使劲练习，现在看来，那些疼痛真的是必须要忍的！疼是持续的，不间断的，到今天已经是手术后快半年了，每一天还是疼（大于骨折当天的疼）。
因为无知，受伤后对于康复完全没有概念。
去复查，被大夫狠狠批了一顿。
（看见过几列因为无知或者治疗不当后来致残！最后不得不来博爱康复医院继续康复，但是希望渺茫，因为康复最佳期已经过了），
因为经历过绝望、无助、崩溃。
希望我下面写的对在同样遭遇的病友有一点帮助吧！
关于康复原则，我总结了几点：
重点的重点！
主动和被动的问题，主动为主，被动为辅。
被动是被别人掰胳膊，疼痛级别8级。
主动压，掰胳膊，疼痛级别8级。
疼是一样的。
被动是为了最终让主动能到被动那个角度。
主动进步快，相对不疼。
被动有风险，如果是别人（非专业康复医生）跟你掰断了，那你就雪上加霜了。
1.先伸直的前提下，后弯曲。
其实我想说两个一样重要！因为我当
时做完手术，胳膊肿的像馒头，都是伸直了并抬高胳膊睡觉。
自然就直了，基本上没练伸直。
2.每天都要练习，一天不练，7天补。
绝不能倦怠，坚定信念。
3.练完要冰敷，冰敷可以用袋装牛奶放冷藏，温度刚刚好，冰敷
对于缓解疼痛、消肿和防止骨化非常有效。
4.要有长期思想准备，筋不练就短了，筋不练就僵了，晨僵每时
每刻都在发生，基本上每天疼，每天锻，还反弹，比减肥都...都...
难控制!!你所能控制的是每天都练，有疼才能有进步，越是疼就对了，掰胳膊撕拉粘连肌肉的疼也必须忍耐，如果你能听见啪的一小声，
说明肌肉粘连被你掰开了，你又进步了。
那会已经顾不上疼了，因为你不掰就残废了，意志力让你觉得那都不是个事，
如果你每次练完，疼的满脸大汗，衣服湿了一大半那就对了。
5.每天按摩胳膊，胳膊肘窝处，是筋最紧最硬的地方，可以使劲按摩，其他地方轻轻的按。
我还会图一些药膏：白脉或者青鹏都是活血化瘀的藏药，贴止疼的巴布膏。
6.每天握拳、伸直（握10秒、伸五指10秒为一组），大夫要求每天200组，基本上臣妾做不到啊。
7.每天内旋、外旋胳膊。
8.胳膊肘伤了，但是肩膀没坏不是么，记得经常活动肩膀，不然肩膀太长时间不活动，最后肌肉也粘连了，最后要做松解术就麻烦了。
松解术是创伤性修复，是把粘连的僵硬肌肉剔除。
9.每天多走走，帮助血液循环。
10.据说黄瓜子可以帮助骨头愈合，因为胃病折磨，我没法吃，但是有条件的不妨试试。
11.定期复查是必须的，要听大夫的。
12.不要随便让人给你练胳膊！！欲速则不达！！我就吃过亏，急于就成，让一个看着很专业，其实不专业的人折腾了半个小时胳膊，疼了一个月，并且胳膊没任何进步。
同院的大姐被按摩折腾9次，最后腿部积水了，疼的睡不了觉。
非专业的大夫坑死人啊！
胳膊肘是一个精密的玩意，如果你申的不好，也会影响你弯曲，旋转不好也会有影响，一环扣一环的。
所以你都必须练、练、练！
关于康复锻炼的方法，我总结了几点：
伸直：
可以拿一瓶矿泉水，平躺到床上，根据水的重力和自己的力量让胳膊保存直溜。
如果比较严重的可以在肩上压一个重物，防止太疼，生理反应抬肩。
弯曲：
1.平躺在床上，抬胳膊，让他自然下垂到一定阶段能把大拇指放进嘴巴为止。
2.平躺在床上，抬胳膊，自己主动用力，可以好手辅助坏手直到摸到耳朵。
3.将手臂放到墙上，用身体压到痛处停5-10分钟，或者将胳膊掰到最疼处，用医用绷带绑住，坚持5-10分钟。
ps 下班啦，明天继续！
非常非常感谢，北医三院康复科的黄涛大夫、积水潭康复科的史大夫、北京博爱医院黄静、索朗大夫！非常非常感谢！。