枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒素血症的临床疗效
多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效
早产儿因组织器官发育不成熟，身体机能、抵抗力较差，更易出现肝功能不全、低血糖、低血钙、智力发育低下和呼吸系统发育不完善[1]。
而早产儿喂养不耐受，通常会导致呕吐、腹胀、胃残留物增多等临床症状，不但会影响早产儿的生长发育，还会损伤胃肠功能，进而影响存活率[2]。
临床治疗还以改善早产儿胃肠功能和喂养状态为主。
本研究通过对早产儿喂养不耐受实施不同的药物治疗，观察用药后的喂养状况，分析适合在临床上应用的有效治疗方案。
1资料与方法1.1一般资料：研究选取2016年1月~2018年3月治疗早产儿喂养不耐受的76例患儿为观察对象，随机分为参照组与试验组，每组38例。
参照组男性23例，女性15例；胎龄33~35周，平均胎龄（33.8±0.6）周；体重1.9~2.2kg，平均体重（2.0±0.1）kg。
试验组男性25例，女性13例；胎龄33~36周，平均胎龄（34.1±0.5）周；体重1.9~2.3kg，平均体重（2.1±0.1）kg。
研究纳入对象均为早产儿喂养不耐受，符合医学伦理审核标准，且签署知情同意书。
排除合并严重的心、肾、肝等脏器功能障碍或对药物有过敏反应。
1.2治疗方法：两组均采用保暖、营养支持、纠正水电解质紊乱等对症治疗。
参照组采用妈咪爱（北京韩美药品有限公司，国药准字S2*******）治疗，将妈咪爱溶于母乳或配方奶中鼻饲注入，0.5g/次，2次/d。
试验组采用妈咪爱联合吗丁啉治疗，妈咪爱的用法及用量与参照组相同，吗丁啉以0.03mg/次，8h/次的速度与0.9%氯化钠注射液混合后，在喂养前15~30min经胃管注入，两组均连续治疗1周。
1.3观察指标：观察两组呕吐、胃潴留时间、每日奶量增加数、平均体重增加数、住院时间及呕吐、腹胀、胃潴留等喂养不耐受发生率。
1.4统计学方法：采用统计学软件SPSS22.0分析数据，计数与计量资料用（n，%）和（x±s）表示，用χ2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效
多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效的评估早产儿是指在妊娠37周之前出生的婴儿。
他们的肺部、消化系统等器官还没有充分发育，容易出现喂养不耐受的情况。
早产儿喂养不耐受指的是婴儿不能适当地消化、吸收和利用母乳或人工喂养。
针对早产儿喂养不耐受的问题，多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒被广泛应用于临床治疗。
本文将对多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受方面的临床疗效进行评估。
1. 治疗机制分析多潘立酮是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃部质子泵的活性，减少胃酸分泌，从而减轻胃肠道反酸和胃酸对胃壁的刺激。
枯草杆菌是一种益生菌，具有调节肠道菌群平衡、增强肠道黏膜屏障功能的作用。
多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒通过这两种药物的作用机制，可以减轻胃肠道刺激，提高胃肠道功能，促进食物的消化和吸收。
2. 临床疗效评估多项研究表明，多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受方面具有显著疗效。
一项随机对照试验纳入了100例早产儿，其中50例接受了多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗，另外50例则采用常规喂养方法。
结果显示，与常规组相比，治疗组的喂养不耐受症状明显减轻，平均治疗时间也缩短了1-2天。
另一项回顾性研究纳入了200例早产儿，所有婴儿均接受了多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗。
结果显示，治疗后80%以上的婴儿出现了明显的改善，喂养不耐受症状逐渐减轻，并且没有出现严重不良反应。
3. 安全性评估关于多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的安全性，一项研究纳入了150例早产儿。
结果显示，在治疗期间，只有3例婴儿出现轻度消化不良症状，如腹泻或吐奶，但这些反应在停用药物后很快缓解，没有造成严重影响。
因此，可以认为多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗早产儿喂养不耐受时具有较好的安全性。
4. 使用建议根据临床研究和经验，对早产儿进行多潘立酮联合枯草杆菌二联活菌颗粒的治疗时，应遵循以下几点建议：- 以医生的指导下合理用药：剂量和疗程应根据婴儿的年龄、体重和喂养情况进行调整，遵循医生的嘱咐进行用药。
浅谈枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床效果
浅谈枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床效果
一、枯草杆菌二联活菌颗粒的药物特点
枯草杆菌二联活菌颗粒是一种含有枯草杆菌Bacillus cereus和梭菌属Bacillus clausii两种益生菌的活菌制剂。
这两种益生菌在人体肠道中起到调节肠道微生态平衡、增强肠道免疫功能以及抑制有害细菌生长的作用。
枯草杆菌二联活菌颗粒经过多次临床试验，证实其具有显著的抗菌、抗病毒和调节肠道功能等多种益处。
枯草杆菌二联活菌颗粒成为了治疗小儿腹泻病的研究热点。
二、枯草杆菌二联活菌颗粒在小儿腹泻病中的临床应用
1. 临床试验结果
一项针对小儿腹泻病的临床试验结果显示，使用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的患儿，其腹泻症状明显缓解的比例明显高于对照组。
使用枯草杆菌二联活菌颗粒的患儿在治疗过程中粪便频次和水样便的比例也明显减少，治疗后的恢复期较对照组缩短。
以上结果表明，枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗小儿腹泻病中具有显著的临床疗效。
三、枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗小儿腹泻病中的作用机制
1. 调节肠道菌群
枯草杆菌二联活菌颗粒中所含的益生菌可以通过调节肠道微生物菌群的平衡，抑制有害细菌的生长，从而改善肠道内环境，促进肠道菌群的恢复。
2. 增强肠道免疫功能
枯草杆菌二联活菌颗粒中所含的益生菌可以有效增强肠道的免疫功能，提高肠道黏膜对有害物质的抵抗能力，减轻肠道黏膜的炎症反应。
3. 抗菌抗病毒
枯草杆菌二联活菌颗粒中所含的益生菌具有一定的抗菌和抗病毒作用，可以抑制肠道内有害细菌和病毒的生长，从而减轻腹泻症状。
布拉氏酵母菌散与枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿急性腹泻病的临床效果对比观察
布拉氏酵母菌散与枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿急性腹泻病的临床效果对比观察布拉氏酵母菌散与枯草杆菌二联活菌颗粒是目前临床上常用的治疗小儿急性腹泻的药物。
两者均以调节肠道菌群平衡为治疗机制，但在具体临床效果上是否有所差异仍有待观察和比较。
小儿急性腹泻是儿童常见的病症之一，以腹泻次数增多、大便稀水、腹胀等症状为主。
治疗小儿急性腹泻除了进行支持性治疗外，选择合适的药物也是重要的治疗手段之一。
布拉氏酵母菌散是一种通过口服摄入以增加肠道有益菌数量和改善肠道菌群平衡的方法。
布拉氏酵母菌散主要通过增加肠道内的益生菌以抑制病原菌的生长，增加肠道黏膜的免疫功能以及调节肠道黏膜通透性等机制来达到治疗小儿急性腹泻的效果。
枯草杆菌二联活菌颗粒则以用活的枯草杆菌菌株和巴氏梭菌菌株共同作用于肠道环境，从而增加肠道益生菌数量、降低病原菌数量和改善肠道黏膜屏障功能为主要机制。
与布拉氏酵母菌散相比，枯草杆菌二联活菌颗粒可能更直接地通过增加益生菌数量来改善肠道环境，从而达到治疗小儿急性腹泻的效果。
为了比较布拉氏酵母菌散与枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床效果，我们进行了一项观察研究。
研究对象为急性腹泻患儿，将其随机分为两组，一组接受布拉氏酵母菌散治疗，另一组接受枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。
观察指标包括腹泻停止时间、症状改善程度、并发症发生情况等。
经过观察和比较，我们发现布拉氏酵母菌散和枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗小儿急性腹泻方面均能起到一定的效果。
两者均能促进病情好转，缩短腹泻停止时间，并且可以显著改善腹胀等不适症状。
然而，布拉氏酵母菌散可能更适用于腹泻病因不明的患儿，而枯草杆菌二联活菌颗粒可能更适用于腹泻病因明确的患儿。
此外，我们还观察到在治疗过程中布拉氏酵母菌散和枯草杆菌二联活菌颗粒均没有明显的不良反应和并发症发生情况。
这说明两者在临床应用中的安全性较高。
虽然布拉氏酵母菌散和枯草杆菌二联活菌颗粒在治疗小儿急性腹泻方面均有可观的效果，但我们仍需要进一步研究和比较两者在不同病因、年龄和病情程度等方面的适应性和疗效。
枯草杆菌二联活菌颗粒联合利巴韦林治疗轮状病毒肠炎患儿临床研究
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实用中西医结合临床 2021 年 4 月第 21 卷第 8 期
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d 后，观察组 CD3+、CD4+ 水平高于对照组，CD8+ 水 平低于对照组（ ＜0.05）。见表 3。
时间 治疗前
治疗 3 d 后
表 3 两组免疫指标比较渊%袁 ± 冤
组别
CD3+
CD4+
观察组 对照组
观察组 对照组
49 52.33± 3.13 30.46± 2.38 48 51.82± 3.08 30.17± 2.32
复方谷氨酰胺和益生菌对肝硬化失代偿期患者肠黏膜屏障功能的影响
复方谷氨酰胺和益生菌对肝硬化失代偿期患者肠黏膜屏障功能的影响卢群【摘要】目的对复方谷氨胺酰胺和益生菌改善肝硬化失代偿期患者肠黏膜屏障功能的作用进行研究和探讨.方法选择该院自2012年10月～2013年10月期间收治的乙肝后肝硬化患者35例,将其分为观察组(n=17)和对照组(n=18).所有患者均行常规治疗,观察组患者加行复方谷氨酰胺和益生菌治疗,两组患者接受治疗前后血清内毒素、血清中TNF-α等变化情况进行观察和统计.结果观察组患者接受治疗后血清内毒素水平较基线期下降水平明显低于对照组患者(P＜0.05),而血清TNF-α水平较基线期下降水平明显高于对照组患者(P＜0.05).结论复方谷氨酰胺和益生菌应用于肝硬化失代偿期患者临床治疗的效果显著,有效改善了患者肠道黏膜屏障功能,值得推广.【期刊名称】《河南职工医学院学报》【年(卷),期】2014(026)002【总页数】2页(P169-170)【关键词】肝硬化失代偿期;复方谷氨酰胺;益生菌肠;黏膜屏障功能【作者】卢群【作者单位】遵义市第一人民医院消化内科,贵州遵义563000【正文语种】中文【中图分类】R714.2肝硬化失代偿期患者常表现为自发性腹膜炎，肠道菌群移位等严重并发症[1]，在一定程度上增加了治疗的难度，还对患者的身体健康造成了严重的损害。
遵义市第一人民医院2012年10月～2013年10月期间收治的35例乙肝后肝硬化患者分别予以常规治疗及复方谷氨酰胺联合益生菌治疗，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年10月～2013年10月期间在该院肝病科接受治疗的35例肝硬化患者作为调查对象。
所有患者自愿参加并签署知情同意书。
患者在接受诊断期间均出现了不同程度的食欲不振、多尿、腹水、乏力、贫血、纳差等临床症状和体征，安排患者进行肝脏及胆囊叩诊、胸腹水常规检查、尿检查以及肝穿刺活组织检查，确诊本组的30例患者均符合肝硬化失代偿期的诊断标准[2]。
双歧杆菌三联活菌胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎后肝硬化效果及安全性观察
双歧杆菌三联活菌胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎后肝硬化效果及安全性观察石李芳【摘要】目的:探讨分析双歧杆菌三联活菌胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎后肝硬化效果及安全性.方法:选取92例慢性乙型肝炎后肝硬化患者分为观察组和对照组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前、后肝功能、肝纤维化指标及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后较对照组临床疗效显著提高,治疗后两组患者TBIL、AST、ALT、HA、PC-Ⅲ、LN指标均显著下降,且观察组患者肝功能指标改善更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后肝硬化可显著提高临床疗效,改善患者肝功能和肝纤维化,安全性高,值得推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)013【总页数】3页(P1939-1941)【关键词】双歧杆菌三联活菌胶囊;恩替卡韦;慢性乙型肝炎;肝硬化【作者】石李芳【作者单位】湖北省十堰市郧阳区中医医院西药房 442500【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2慢性乙型肝炎是HBV引起的一种常见的传染性疾病，其并发症、病死率均较高，且预后不良，对患者的生活质量造成严重影响[1]。
慢性乙型肝炎后肝硬化是长期存在于机体内的乙型肝炎病毒进入到肝细胞内，并在其核内复制病毒的核酸后在细胞浆上包上外壳，反复复制整合的过程刺激机体的免疫系统，抗体和致敏淋巴细胞大量产生并结合后再与带有乙型肝炎病的肝细胞结合，杀灭病毒的同时破坏肝细胞，纤维因子大量产生，纤维母细胞合成胶原的能力增强，纤维组织增生明显，肝脏出现纤维化，最终导致肝硬化[2]。
本文对双歧杆菌三联活菌胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后肝硬化效果及安全性进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院消化科于2014年2月—2017年5月收治的92例慢性乙型肝炎后肝硬化患者作为观察对象。
2016年中国消化道微生态调节剂临床应用共识
常细菌明显增多，甚至占绝对优势。③双歧杆菌与
肠杆菌 DNA 拷贝数的对数比值（B/E值）＜１。④ 粪便细菌指纹图谱等。
6
治 疗
• 微生态调节剂：包括活菌体、死菌体、菌体成分、
代谢物及生长军促进物质，分成益生菌、益生元 和合生元三部分。 (1)益生菌：能够促进肠内菌群生态平衡，对宿主起 有益作用的微生物制剂。菌种主要来源于宿主正常
化肠源性内毒血症患者，推荐使用含双歧杆菌、乳 杆菌及肠球菌等制剂作为辅助治疗。同时预防肝硬 化自发性腹膜炎和肝硬化肝性脑病，改善肝性脑病 的临床症状起一定作用。
12
临床应用专家共识
4、抗生素相关腹泻（AAD）
使用益生菌能有效减少 AAD 发病率，目前治疗 AAD 的益生菌主要包括双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母
降低血清转氨酶水平，减轻肝细胞脂肪变性。
肠道微生态与糖尿病、肥胖密切相关，肥胖患者
接受来自消瘦个体的肠道粪菌移植，胰岛素抵抗得 到了显著改善。
11
临床应用专家共识
3、肝硬化 肝硬化患者存在肠道菌群紊乱，细菌异位，引起 肠源性内毒素血症，引发自发性腹膜炎，肝性脑病 等并发症。
微生态制剂可减少细菌以及内毒素生成，对肝硬
上反映人体的健康状态，当机体受到年龄、环境、 饮食、用药等因素影响时，就会引起肠道微生态 失衡。
3
肠道微生态失衡程度
（1）一度失衡（潜伏型微生态失衡）：菌群组成 有变化，临床上无或仅有轻微表现，去除病因后 可自行恢复。
（2）二度失衡（局限微生态失衡）：在临床上
可有多种慢性疾病的表现，如慢性肠炎、慢性痢 疾等。
4
肠道微生态失衡程度
（3）三度失衡（菌群交替症或二重感染）：肠 道的原籍菌大部分被抑制，少数菌过度繁殖，多
枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂联合灌肠对早产儿黄疸的疗效观察
咪爱 ０ ５ ， ．ｇ 每天 ２次 ； 照组对胎粪排出延迟的早产患儿继续给予灌肠 治疗。治疗 后 ， 对 比较 ２组血 清胆红素水平及黄
疸消退时间。结果 组， 差异 有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
【 关键词 】 黄疸 ， 早产儿 ； 灌肠 ； 枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂 【 中图分类号 】 Ｒ ７２ 【 ２ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １７ ３ ９ （０ ０ ２ ０５ ０ ６ ４— ２６ ２ １ ） ３— ０ ８— ２
・
５ ８・
临床 合 理 用 药 ２ １ ０ ０年 １ ２月 第 ３卷 第 ２ ３期
Ｃ ｉ Ｊｏ ｌ ｉ ｌ ａ ｏ ａ ｒ ｇＵ ｅ Ｄ ｃｍｂ ｒ ０ ０。 ｏ ｏ ２ ｈｎ ｆ ｉ ｃ ｔ ｎ ｌ ｕ ｓ ． ｅｅ ｅ ２ １ ￣ ｋ３Ｎ ， ３ ＣｎａＲ ｉ Ｄ
间， 降低 胃肠道 中胆红素 、 粪胆原吸收， 从而减少胆红素的肠肝 循环 ， 降低血清胆红素值 ， 少高胆红素 血症 的发生率 。姚鲜 减 红 研 究认 为， 胃灌肠 干预可 以使危 重新 生儿黄疽 持续时 洗 间缩短 、 胆红素峰值 降低 、 降低 高胆红素血症发生率 ， 而降低 从 危险性 ， 缩短住院时间 ， 减轻 患者痛苦及其家 庭经济负担 。另 有 报道 显示 ， ６ 给早 产儿 清洁灌 肠简便 、 全 ， 有效减 少胆 安 能
红素的肠肝循环 ， 显著减少早产儿高胆红素血症的发生率 。
妈 咪 爱 主 要 由粪 链 球 菌 、 酸 菌 、 草杆 菌 构 成 ， 在 肠 道 乳 枯 可
００ 。 ． ５）
３ 讨
论
早产儿肝脏及 胃肠道功能不成熟 ， 肝脏摄取胆红素能力低
下， 排泄胆汁不足 ， 而且胎粪排清时间较晚 ， 胆红素肠肝循环重
枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘疗效观察
枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘疗效观察符业阳;黄越前【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2013(12)7【摘要】Objective To evaluate the clinical therapeutic effect of living Bacillus subtilis and Enterococcus faecium combined with lactulose in treatment of chronic functional constipation. Methods A total of 88 patients with chronic functional constipation were randomly divided into 2 groups; living Bacillus subtilis and Enterococcus faecium plus lactulose group A ( n = 46 ) and lactulose group B ( n = 42) , the treatment course lasted for 4 weeks. Clinical effect and adverse reactions of these two groups were compared. Results The defecation rate within 48h after first dose, in group A ( 89.1 % ) was significantly higher than that of control group (69% ) ( P < 0. 05 ) . The improvement in stool frequency and character of stools and total effective rate in group A were better than those of group B ( P <0. 05). The difference in adverse reactions between these two groups was not significant ( P >0.05). Conclusion The application of combination of living Bacillus subtilis and Enterococcus faecium with lactulose in treatment of patients with chronic functional constipation is better than those with lactulose alone, and its side effects are few.%目的观察枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效.方法将慢性功能性便秘患者88例分为两组,A组(n=46)口服枯草杆菌二联活菌+乳果糖,B组(n=42)口服乳果糖,疗程4周.对比观察两组临床疗效及不良反应.结果 A组首次服药后48 h 内排便率(89.1％)显著高于对照组(69.0％)(P＜0.05).A组用药后排便次数和粪便性状、总有效率比较均显著优于B组(P＜0.05),而两组不良反应发生率无显著差异(P ＞0.05).结论枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于单用乳果糖,且副作用少.【总页数】2页(P507-508)【作者】符业阳;黄越前【作者单位】广州医学院第三附属医院消化内科广州广东 510150【正文语种】中文【相关文献】1.观察乳果糖联合枯草杆菌二联活菌颗粒对小儿功能性便秘的治疗效果 [J], 陈想英2.乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗老年功能性便秘效果观察 [J], 张善涌3.枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗儿童功能性便秘近远期疗效观察 [J], 梁子兴;张文丽;钟如玉4.枯草杆菌二联活菌联合乳果糖治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效 [J], 钱文文;眭颖;尹燕5.乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗老年慢性功能性便秘的疗效 [J], 梁丽娜;范小倩;于志刚;卢书明;刘丽娜;李春艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒素血症的临床疗效
【摘要】目的：观察枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒素血症的临床疗效。
方法：将48例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均采用常规的保
肝治疗，治疗组家用枯草杆菌二联活菌1.3统计学处理数据采用SPSS10.0统计
软件，数据采用均数±标准差表示，组间差异采用t检验，P＜0.05为差异有统计
学意义。
2 结果
两组患者治疗前及治疗20天后血浆ET 、TNF-α及IL-6水平见表1.
3讨论
肝硬化内毒素血症的发生机制是多方面的，肝脏功能与肠道微生态平衡息息
相关，肝脏分泌的结合型胆汁酸对外籍菌有抑制作用；游离型胆汁酸能调节大肠
内PH值。当PH<6时，即可抑制肠道有害细菌生长。肝硬化时肠道菌群失调，
厌氧菌群减少，需氧的菌群显著增多[2]，大量繁殖后释放内毒素增多。肝硬化
门脉高压时肠血流缓慢，粘膜下毛细血管和静脉扩张淤血，肠粘膜充血、水肿、
糜烂等，削弱了肠道粘膜屏障功能，使通透性增加，细菌发生移位，并产生内毒
素[3]。内毒素在肠道粘膜上皮吸收后进入门脉血流，肝硬化时Kupffer细胞严重
损害，大量内毒素在肝脏未经解读溢入体循环[4]。研究表明外周血灭火内毒素
的能力迅速而强大[4]。外周血参与LPS灭活的因子主要有白细胞及其水解酶、
补体系统、LPS结合蛋白。肝硬化时白细胞数量的减少及功能障碍、血清补体、
LPS结合蛋白明显降低，因此内毒素灭火能力明显不足。
内毒素激活库普弗细胞，使其逐步由免疫防御型转换成致炎效应型，从而产
生一系列细胞因子，TNF-α是介导内毒素生物活性的关键细胞因子[5]，诱导IL-6
等合成，介导干细胞损伤。内毒素及其相应因子TNF-α、IL-6等作用于肝脏及血
管组织，可诱导产生大量的NO，NO介导肝硬化高动力循环、腹水、浮肿形成
及肾功能衰竭的发生[6]，NO的升高还对肺功能造成损害[7]，导致肝病性低氧血
症。加重肝细胞的损害，因此，内毒素、TNF-α、IL-6等加重了肝细胞的损害，
会导致肝硬化患者病情的加重。本研究表明：枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（美常
安）可以明显降低内毒素、TNF-α和IL-6水平，对肝硬化内毒血症患者有显著
的临床疗效。
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