预防接种工作中常见问题课件

预防接种培训 PPT课件

切死组织死组织预防和控制继发感染预防和控制继发感染冲洗伤口引流通畅冲洗伤口引流通畅无菌性脓肿与有菌性脓肿无菌性脓肿有菌性脓肿原因吸附剂量过大未摇匀或注射过浅不安全注射皮肤感染或化脓感染潜伏期最短710天长至数月数小时至12天最长35局部症状色红或暗紫有波动感一般不破溃局部红肿热痛易破溃浓液稀薄灰白或有少许血丝淡粉色多脓稠或稀薄白色或带黄色发热轻者无发热稍重即有全身症状有时伴有全身症状抗生素无效有效一般不扩创用注射器反复抽脓扩创切开排脓痊愈病时长经治疗后短时好转细菌培养无菌有化脓菌生长临床类型临床类型过敏性皮疹过敏性皮疹荨麻疹荨麻疹麻疹麻疹猩红热样皮疹猩红热样皮疹过敏性休克过敏性休克过敏性紫癜过敏性紫癜血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜阿瑟氏反应阿瑟氏反应血管性水肿血管性水肿处置原则处置原则停用可疑相似疫苗停用可疑相似疫苗多喝水或输液促进多喝水或输液促进致敏物质排出致敏物质排出抗过敏药或解毒药抗过敏药或解毒药预防和控制继发感染预防和控制继发感染支持疗法支持疗法接种后数接种后数发生发生皮肤瘙痒水肿性红斑皮肤瘙痒水肿性红斑风疹团风疹团皮疹大小不等色淡红皮疹大小不等色淡红或深红周围苍白色或深红周围苍白色压之褪色边缘不整压之褪色边缘不整反复或成批出现此起反复或成批出现此起痕迹痕迹重者融合成片奇痒重者融合成片奇痒接种后接种后7d7d斑丘疹隆起皮肤表面斑丘疹隆起皮肤表面色鲜红或暗红色鲜红或暗红耳后面部四肢或躯耳后面部四肢或躯多少不均散在或融合多少不均散在或融合成片成片接种后接种后8h8h24h24h注射局部及附近注射局部及附近皮肤皮肤数个丘数个丘伴发热伴发热5d5d出现水疱出现水疱疱液淡黄清晰疱液淡黄清晰发病机理发病机理型变态反应型变态反应过敏体质儿童过敏体质儿童含有微量鸡胚细胞含有微量鸡胚细胞小牛血清等致敏小牛血清等致敏原的疫苗原的疫苗周围循环衰竭症侯周围循环衰竭症侯临床经过临床经过接种后数接种后数mi个别个别2h2h全身发痒局部或全全身发痒局部或全身皮肤红疹或荨麻疹身皮肤红疹或荨麻疹水肿水肿胸闷气急面色苍胸闷气急面色苍白和呼吸困难白和呼吸困难喉头水肿支气管平喉头水肿支气管平滑肌痉挛滑肌痉挛四肢发冷脉搏细弱四肢发冷脉搏细弱血压下降昏迷血压下降昏迷救治不当可致死亡救治不当可致死亡过敏性休克发生原因脑缺氧抗原抗体反应正常严重者略降低降低荨麻疹瘙痒一般有血管性水肿一般有支气管痉挛大多较好经治疗大多较好救治不力常有危险

常见预防接种后副反应的诊治和处置培训课件

过敏性休克
+ + + +
+ + +
过敏性紫癜
+ + + + + + + +
Arthus 反应
+ +
血管性水肿
+ +
血清病 +
剥脱性皮炎
+ +
我国常用疫苗的异常反应（2）
疫苗无菌惊厥 VAPP 精神多发性类中毒重症多听力坏死性类癫痫胃肠道
化脓
症状神经炎反应形红斑减退筋膜炎样反应反应
• 多种抗原均可引起本病，如食物、药物、微生物、虫咬等，免疫接种也是常见的因素之一。
• 疫苗以病毒抗原或其中的化学药品作为半抗原刺激机体细胞毒抗体而发生反应。
过敏性紫癜
• 临床表现
起病较急，一般在接种某些疫苗1-7天在接种部位发生紫癜。各系统症状不一，大多以皮肤表现为首发症状；尚见有其他系统的症状出现
常见预防接种后副反应的诊治和处置
谢广中教授
谢广中教授，医学生物工程高级工程师，流行病学兼职教授。前上海生物制品研究所流行病研究室主任，华东计划免疫（协作）委员会副主任委员。主要从事疫苗流行病学和预防接种反应处理研究工作。著有《预防接种反应和处理》、《预防接种不良反应300例》等专著。发表论文数十篇。
急性局限性血管性水肿
• 临床表现 1.急性局限性水肿，除多见于注射部位的肢体外，也常于皮下组织疏松处，如眼睑、口唇、肢端等。 2.水肿处皮肤紧张发亮，境界不明显。 3.水肿质软，呈淡红色或较苍白，为不可凹陷性水肿。
过敏性紫瘢

预防接种异常反应-PPT课件

流行性癔症
2
流行特征发病年龄大多在7－15岁，尤以10岁左右的小学生最易发生，女性多于男性
流行性癔症
3
临床症状以植物神经功能紊乱为主，其他还有精神障碍、感觉障碍等症状，临床症状多样，有头痛、头晕、恶心、腹痛、嗜睡、复视、失明、耳鸣等，所有症状较轻，无客观体征
流行性癔症

4流行因素癔症的流行主要与以下因素有关刺激因子，免疫接种可以作为一个刺激因子，尤其是某些疫苗接种后有副反应外界因素不切实际的渲染起到了躯体症状暗示作用，构成了癔症流行的始动因素医疗处置不当，加强了暗示因素，如医院不按需要给所有患者输液，，作不必要的物理检查，如脑电图、CT、核磁共振等，这些处置对患者都构成了恶性刺激和不良暗示
预防接种与心因性反应
一
晕厥，是由于精神紧张或者对打针的恐惧心理，造成暂时性脑贫血引起短时间失去知觉和行动能力，俗称晕针二急性心因性反应，在实施疫苗接种时某些个体突然发生类休克样症状及神经官能症的症状，但意识并不丧失，感觉疲惫，语言运动等功能障碍。
流行性癔症
1定义
又称为群体性癔症，是指在一定社会文化背景下，在一个群聚的人群中发生的具有暗示性躯体性症状

异常反应
异常反应是指免疫接种后发生的，与一般
反应性质和临床表现不同的且发生概率极低，往往需要医疗处置的反应，
非特异性反应

有菌化脓可因疫苗或者注射器被污染，或注射器材和皮肤局部消毒不严造成，主要表现为局部红肿热痛在有菌化脓的早期可用热敷或者外敷鱼石脂软膏，脓肿形成后可切开排脓，有全身症状者使用抗生素或者其他对症治疗
监测意义
还可提供免疫实施部门改善免疫服务质量，

预防接种知识PPT培训课件

成人由于工作、旅行等原因，接触传染源的机会增加，因此需要接种相应疫苗来预防传染病。
成人预防接种的疫苗种类
针对成人常见的传染病，如流感、肺炎球菌疾病等，有多种疫苗可供选择。
3
成人预防接种的注意事项
在接种前，成人应了解自己的健康状况，遵循医生的建议，确保安全接种。
老年人预防接种
01
老年人预防接种的重要性
消除疑虑与误解
针对公众对预防接种存在的疑虑和误解，进行有针对性的解释和澄清，以消除疑虑，提高接种意愿。
THANKS
感谢观看
疫苗的免疫原性是指其刺激机体产生免疫应答的能力，免疫原性越高，疫苗的有效性越好。
免疫程序
根据不同年龄段和疾病特点，制定合理的免疫程序，以提高疫苗接种效果。
加强免疫
在基础免疫的基础上，根据疾病流行情况和疫苗保护效果，适时开展加强免疫，提高人群免疫水平。
05
特殊人群的预防接种
儿童预防接种
儿童预防接种的重要性
接种时间表可能会因为孩子的生长发育情况和健康状况而有所调整，家长需要与医生或卫生人员保持沟通，确保孩子按时接种。
二类疫苗的接种时间表由医生或卫生人员根据孩子的具体情况制定，家长需要在接种前了解清楚接种时间和接种程序。
03
预防接种的益处与风险
预防接种的益处
预防传染病
预防接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段，通过接种疫苗，可以预防和控制如麻疹、百
预防接种的历史与发展
历史回顾
预防接种的历史可以追溯到几个世纪前，最早使用的是人痘接种法，后来发展为使用牛痘疫苗。
技术进步
随着科技的发展，现代预防接种技术不断进步，疫苗种类和接种方式也越来越多。

预防接种工作规范课件

根据国家免疫规划、疾病流行情况以及疫苗使用目的等因素，选择安全、有效、质量可控的疫苗。
疫苗采购
按照公平、公正、公开的原则，通过规范的招标采购程序，选择符合资质的疫苗供应商。
疫苗存储与运
存储条件
确保疫苗存储在规定的温度范围内，避免疫苗失效或变质。
运输要求
确保疫苗在运输过程中保持适当的温度和湿度，防止破损和泄漏。
成功案例二：农村地区预防接种工作
总结词
因地制宜、创新方法、强化培训
详细描述
针对农村地区预防接种工作，采用因地制宜的方法，创新宣传和教育方式，并强化工作人员的培训，提高了疫苗接种率，降低了传
染病发病率。
失败案例一：疫苗管理不善导致的问题
总结词
疫苗失效、接种率下降、公众信任受损
详细描述
由于疫苗管理不善，导致疫苗失效，接种率下降，公众对预防接种工作的信任度受损，传染病发病率上升。
05
预防接种宣传教育
宣传教育内容与形式
要点一
内容
预防接种的重要性、接种程序、疫苗种类、接种注意事项等。
要点二
形式
宣传册、海报、宣传片、微信公众号、社交媒体等。
宣传教育目标与对象
目标
提高公众对预防接种的认知度和接受度，促进疫苗接种率的提升。
VS
对象
儿童家长、教师、医务人员、社区居民等。
宣传教育效果评估与改进
失败案例二：工作人员操作不规范导致的问题
总结词
操作失误、疫苗浪费、公众安全风险
详细描述
由于工作人员操作不规范，导致疫苗接种过程中出现失误，疫苗浪费，甚至可能增加公众安全风险，影响预防接种工作的效果和公信力。
THANKS

预防接种知识培训PPT课件

二类疫苗
• HIB疫苗： HIB，5岁以下儿童最易感染此菌。HIB 不仅可引起小儿肺炎，还可引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌。世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。
二类疫苗
水痘疫苗：水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种通过呼吸道传播的急性传染性疾病。发病特点是皮肤及粘膜分批出现迅速发展的癍疹、丘疹、疮疹与结痂。水痘有高度的传播性，是儿童时最常见的传染病之一，接触病毒后，患病率在 75%以上。传播途径主要是飞沫传播，也可接触传播。未患过水痘的人群均易感染，学龄前儿童发病最多。水痘在原发感染后，病毒在体内可潜伏存在，以后在成人期，遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。
一类疫苗
• 4-5、白破、百白破疫苗 • 疾病：百日咳和白喉都是急性呼吸道传染病。破伤风是一种创伤感染性疾病。破伤风杆菌广泛存在于外界环境中，宝宝得病的机会较多。 6、麻风疫苗疾病：麻疹是一种急性呼吸道传染病，在麻疹疫苗问世以前，每隔１－２年就有一次麻疹的大流行。婴幼儿麻疹常可并发喉炎、脑炎、肺炎、心肌炎等，引起婴幼儿死亡。 7、麻腮风疫苗疾病：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。除侵犯腮腺外，尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、胰腺炎等。风疹是儿童时期常见的传染病，由风疹病毒引起，临床症状一般为短暂的皮疹、低热等。麻腮风疫苗是麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗，可预防这三种疾病。
二类疫苗
• 口服轮状病毒疫苗：轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的急性传染病，是婴幼儿死亡的第二位病因主要以急性胃肠炎为主要症状，水样腹泻，伴有发热、腹痛和呕吐，若治疗不及时或方法不正确，病儿会死于严重的脱水和肺炎、中毒性心肌炎等并发症。口服轮状病毒疫苗是预防婴幼儿轮状病毒腹泻的唯一有效的手段。轮状病毒疫苗为甜味的口服液，不用注射，适于孩子们服用，并且安全有效，保护率达到90%以上。

预防接种培训PPT课件

特殊情况下的接种建议
对于身体虚弱、免疫系统受损或正在接受免疫抑制治疗的人群，应在医生的指导下决定是否进行预防接种。
04
预防接种的宣传和教育
预防接种的宣传方式
01
02
03
04
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体进行预防接种的宣传，提高公
众的认知度。
社区宣传
在社区内设置宣传栏、海报等，向居民普及预防接种的知识
基础免疫
儿童出生后按照免疫规划程序接种的疫苗，包括一类疫苗和二类
疫苗。
加强免疫
在基础免疫的基础上，根据疫苗种类和接种时间，适时进行加强接种。
补种
对于漏种或未全程接种的儿童，按照国家免疫规划要求进行补种。
预防接种的时间表
出生时
卡介苗、乙肝疫苗第一剂。
1月龄
乙肝疫苗第二剂。
2月龄
脊灰疫苗第一剂。
01
加强宣传教育
通过多种渠道加强预防接种宣传教育，提高公众对预防接种重要性的认
识和意识。
02
完善预防接种服务体系
加强预防接种服务体系建设，提高预防接种服务的可及性和质量。
03
加强监管力度
加强对预防接种服务的监管力度，确保预防接种服务的安全性和有效性。
THANKS
感谢观看
新型疫苗的应用
新型疫苗将更加安全、有效，能够更好地预防和控制传染病的发生和传播。
预防接种技术的发展趋势
智能化接种
利用信息技术和智能化设备，实现预防接种的智能化管理，提高接种效率和安全性。
个性化接种
根据不同人群的免疫特点和健康状况，制定个性化的接种方案，提高接种效果和安全性。
提高预防接种覆盖率的措施和建议

疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理课件

ZJEPI
2.温州市AEFI临床诊断分布
浙
江
临床诊断
省预浙防江
热性惊厥过敏性皮疹
接省过敏性紫癜
种预血小板减少性紫癜
人防员接培种训人班员培
局部过敏坏死反应(Arthus反应)
血管性水肿荨麻疹麻疹猩红热样皮疹卡介苗淋巴结炎
训晕厥
癔症
发热/红肿/硬结
其它
合计
一般反应
3 -
六种情况不属于异常反应
预浙防江
因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；
接省因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；
种预人防员接
因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；
培种训人班员
受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期, 接种后偶合发病；
人防员接
因
培种训人班员
为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供依据。
培
训
ZJEPI
五、AEFI的报告
浙
江
省属地化管理
预浙
防江报告单位和报告人
接省
种预医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反
人防员接
应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务
培种训人
的人员。
班员培
-
2 95 30 130
异常反应
3 42 2 1
1
4 5 2 1 1 62
疫苗质量事故
-
-
-
接种事故
-
偶合症
-
心因性反应
-
待定合计
-
3

预防接种异常反应与事故的报告及处理PPT培训课件

04
预防接种异常反应与事故的预防措施
疫苗管理措施
疫苗冷链管理
确保疫苗储存、运输过程符合温度要求，防止疫苗失效。
疫苗验收与检查
对疫苗进行严格验收，确保疫苗质量合格。
疫苗使用指导
为医务人员提供疫苗使用指导，确保正确使用。
接种服务规范
接种前告知
接种后观察
向家长告知接种的必要性、注意事项和可能出现的异常反应。
接种后留观30分钟，及时发现和处理异常反应。
接种操作规范
医务人员需经过专业培训，掌握正确的接种技术。
宣传教育与培训
家长教育
向家长普及预防接种知识，提高家长对接种的认知和信任度。
医务人员培训
定期对医务人员进行预防接种培训，提高其专业水平。
社会宣传
通过媒体、宣传册等多种方式，向社会公众宣传预防接种的重要性和安全性。
06
总结与展望
当前存在问题与挑战
报告系统不完善
目前预防接种异常反应与事故的报告系统存在漏洞，导致部分病
例未能及时上报和处理。
处理流程不规范
在处理异常反应与事故时，缺乏统一、规范的流程，导致处理效
果参差不齐。
公众认知度低
公众对预防接种异常反应与事故的认知不足，影响及时发现和处
理。
未来发展方向与趋势
处罚与追责案例
某医院因未按规定进行预防接种被罚款
某医院因未按照规定进行预防接种工作，被监管部门处以罚款，并要求立即整改。
某医生因违规接种疫苗被吊销执业证书
某医生因违反预防接种工作规范，被监管部门吊销了其执业证书，并禁止从事预防接种工作。
某地区因预防接种异常反应处理不当被问责
某地区因在预防接种异常反应处理中存在不当行为，被监管部门问责，并要求其对异常反应进行深入调查和处理。

预防接种妈妈课堂-课件

4
感染性疾病可对宝宝造成严重危害
脊髓灰质炎——可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命
麻疹——传染性极强，婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡
乙型肝炎——以肝脏病变为主的一种可防难治传染病，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌
……
5
人体获得抗体的三种主要途径
1、母体获得：婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般6－8个月消退 2、患病获得：感染后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但具有患病风险 3、接种疫苗获得：疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。
预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎特点：
学校/幼儿园高发腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，
怕酸风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，
四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退
传播方式：飞沫传播，直接接触
19
疾病常识-流脑
预防疾病：流行性脑脊髓膜炎
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注意观察出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
17
疾病常识-麻疹
预防疾病：麻疹特点：
急性呼吸道传染病，传染性强皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑学校/幼儿园易发
传播方式：密切接触，飞沫传播
18
疾病常识-“麻风腮”
特点：
类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑
及时治疗，1-3周好转
14
疾病常识-乙肝
预防疾病：乙型肝炎特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝癌传播方式：母婴传播，血液传播，性传播接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失是