新江苏省补发《出生医学证明》申请表
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江苏省补发《出生医学证明》申请表申请人：联系电话：申请日期：年月日
注：1、补证提供材料：父母双方有效身份证件原件、原《出生医学证明》存根复印件（加盖原签发单位公章）、刊登有原《出生医学证明》遗失或被盗等相关声明的报纸及当地卫生计生行政部门规定的其他材料。
2、未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；已办理户口登记手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。
3、本申请由申请补发《出生医学证明》的儿童母亲和父亲双方亲自办理，否则不予受理。
4、补发的证件信息应与原证件一致。 . .