第三篇中枢神经系统药理学

28 治疗剂量的地西泮对睡眠时相的 影响是： A 延长非快运眼睡眠时相 B 只延长快运眼睡眠时相 C 只延长非快动眼睡眠时相 D 只缩短非快动眼睡眠时相 E 延长快动动眼睡眠时相，缩短 非快动眼睡眠时相
29 巴比妥类药物中具有抗癫痫作用 的是： A 巴比妥 B 戊巴比妥 C 苯巴比妥 D 异戊巴比妥 E 硫喷妥钠
传递 E 以上都不是 71 静注硫酸镁不用于： A 子痫
26
E 硫杂蒽类 12 下列哪种药物用于催眠时不缩短：
快动眼睡眠时间 A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 异戊巴比妥 D 戊巴比妥 E 水合氯醛 13 口服对胃有刺激不宜用于溃疡患 者的药物是： A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 以上都不是 14 巴比妥类急性中毒患者一般没有 哪项表现： A 昏睡、昏迷 B 呼吸减慢、发绀 C 瞳孔针尖样缩小 D 体温下降，血压下降 E 肾功能衰竭 15 苯二氮 类受体的分布与哪种中 枢抑制性递质的分一致： A 多巴胺 B 脑啡肽 C 乙酰胆碱 D γ-氨基丁酸 E 去甲肾上腺素 16 下列哪种药物不属于苯二氮 类： A 三唑仑 B 奥沙西泮 C 甲丙氨酯 D 氯氮 E 氟西泮 17 下列巴比妥类药物中，起效最快、 维持时间最短的药物是： A 苯巴比妥 B 司可巴比妥
挛性发作疗效好
应选用：
E 丙戊酸钠对各种类型癫痫都
A 丙戊酸钠
有效
B 乙琥胺
55 长期应用苯妥英钠应补充：
C 苯妥英钠
A 维生素 A 和维生素 C
D 苯巴比妥
B 维生素 B12 和维生素 D
30
C 叶酸和维生素 D D 甲酰四氢叶酸和维生素 D E 维生素 C 和甲酰四氢叶酸 56 关于苯妥英钠的药动学特点，错误 的是： A 口服吸收慢而不规则 B 连续服用治疗量，需 6～10 天
B 癫痫大发作
A 水合氯醛
C 精神运动性发作
B 哌替啶
D 帕金森病
C 三唑仑
E 失神小发作
D 硫酸镁
47 乙琥胺可首选治疗：
E 苯妥英钠
A 失神小发作
53 下列哪种药物属于广谱抗癫痫药：
B 癫痫大发作
A 地西泮
C 癫痫持续状态
B 丙戊酸钠
D 部分性发作
C 苯巴比妥
E 幼儿肌阵挛性发作
D 苯妥英钠
48 硫酸镁中毒的特异性解救措施是：
发生较轻
27
23 抑制神经肌肉接头的传递，引起肌 松作用的药物是： A 地西泮 B 丁螺环酮 C 三唑仑 D 硫喷妥钠 E 硫酸镁
24 不产生成瘾性的药物是： A 吗啡 B 苯二氮 类 C 苯妥英钠 D 哌替啶 E 巴比妥类
25 关于苯二氮 类药物的叙述，错误 的是： A 中枢抑制药可增强其毒性 B 与酒类合用更易产生依赖性 C 安全范围大，过量也不抑制呼 吸 D 氟马西尼可逆转中枢镇静作 用 E 静脉注射对心血管有抑制作 用
英钠 E 对精神运动性发作疗效近似
卡马西平 60 苯妥英钠没有下列哪项不良反应：
A 食欲减退等胃肠道症状
B 共济失调 C 抑郁症 D 眼球震颤 E 低血钙症 61 有关丙戊酸钠抗癫痫的作用机制， 正确的是： A 对中枢神经系统有普遍抑制
作用 B 可抑制癫痫病灶的放电 C 使脑内 GABA 含量增高，增强
A 静滴生理盐水 B 静滴低分子右旋糖酐 C 静滴 5%葡萄糖溶液 D 静滴碳酸氢钠溶液 E 静滴甘露醇 8 作用维持时间最短的巴比妥类药 物是： A 苯巴比妥 B 戊巴比妥 C 司可巴比妥 D 硫喷妥钠 E 异戊巴比妥 9 巴比妥类急性中毒患者死亡的主 要原因是： A 惊厥 B 肾功能衰竭 C 呼吸衰竭 D 心脏骤停 E 血压下降 10 巴比妥类药物进入脑组织快慢主 要取决于： A 药物分子大小 B 药物脂溶性 C 用药剂量 D 给药途径 E 药物剂型 11 临床常用的镇静催眠药是： A 丁酰苯类 B 吩噻嗪类 C 巴比妥类 D 苯二氮 类
性延长，引起睡眠障碍 E 以上都不是 21 苯二氮 受体阻断剂是： A 氟马西尼 B 阿托品 C 三唑仑 D 硫喷妥钠 E 甲丙氨酯 22 关于苯二氮 类的不良反应特点， 哪项不正确： A 长期用药可产生耐受性 B 可引起锥体外系不良反应 C 可随乳汁分泌，哺乳期妇女忌
用 D 注射速度过快可致呼吸抑制 E 与巴比妥类相比，其戒断症状
药 65 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制
是： A 抑制病灶本身异常放电
31
B 稳定神经细胞膜 C 抑制脊髓神经元 D 具有肌肉松弛作用 E 对中枢神经系统普遍抑制 66 长期应用苯妥英钠最常见的不良 反应是： A 胃肠道反应 B 叶酸缺乏 C 变态反应 D 牙龈增生 E 共济失调 67 有关苯妥英钠的叙述，错误的是： A 治疗某些心律失常非常有效 B 刺激性大，不宜肌内注射 C 能引起牙龈增生 D 对癫痫病灶的异常放电有抑
速其由肾排泄 B 碳酸氢钠入血，加速巴比妥在
血中分解 C 巴比妥为弱酸，碱化尿液加速
其排泄 D 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝
内与葡萄糖醛酸结合 E 碳酸氢钠促进巴比妥类在肝
药酶作用下分解 39 催眠作用近似生理睡眠，可取代巴
比妥类催眠的是： A 水合氯醛 B 地西泮 C 氯氮平 D 甲丙氨酯 E 卡比多巴 40 显著缩短快动眼睡眠时间因而最 易引起依赖性与成瘾性的药物是： A 扑米酮 B 苯巴比妥 C 地西泮 D 奥沙西泮 E 氟哌啶醇 41 静注硫喷妥钠作用维持短暂，其主 要原因是： A 迅速从肾排出 B 迅速在肝破坏 C 难穿透血脑屏障 D 从脑组织再分布到脂肪等组
织中 E 迅速与血浆蛋白结合 42 用药次晨易出现头晕、困倦后遗症 状的是： A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 地西泮 D 三唑仑 E 氯氮 43 有关苯妥英钠的叙述，错误的是： A 可治疗舌咽神经痛 B 对某些心律失常有效 C 对癫痫小发作无效 D 血药浓度个体差异不大 E 一般不良反应发生率高 44 为肝药酶诱导剂，易与其他药物产
33 苯二氮 类与巴比妥类比较，前者 不具有的作用是： A 镇静、催眠 B 抗焦虑
28
C 麻醉作用 D 抗惊厥 E 抗癫痫 34 巴比妥类药物不可能产生的不良 反应是： A 便秘和锥体外系症状 B 诱导肝药酶，产生耐受性 C 引起药疹、药热等变态反应 D 头昏、困倦、注意力不集中等
后遗症状 E 精细运动不协调 35 苯巴比妥起效慢的原因是： A 血浆蛋白结合率高 B 肾排泄慢 C 脂溶性降低 D 体内再分布 E 肝内破坏快 36 苯巴比妥作用时间长是因为： A 肝肠循环 B 排泄慢 C 经肾小管再吸收 D 代谢产物在体内蓄积 E 药物本身在体内蓄积 37 苯巴比妥连续应用产生耐受性的 主要原因是： A 再分布于脂肪组织 B 排泄加快 C 被假性胆碱酯酶破坏 D 被单胺氧化酶破坏 E 诱导肝药酶使自身代谢加快 38 静滴碳酸氢钠解救巴比妥类中毒 的机制是： A 巴比妥为弱碱，碱化尿液，加
E 乙琥胺
A 静脉推注 NaHCO3，加速排泄 B 静脉滴注毒扁豆碱
54 下列叙述中错误的是： A 扑米酮可代谢为苯巴比妥
C 进行人工呼吸
B 乙琥胺对癫痫大发作也有效
D 静脉缓慢注射氯化钙
C 苯妥英钠能诱导自身代谢
E 静脉注射塞米，加速药物排泄
D 硝西泮对癫痫小发作和肌阵
49 治疗大发作和小发作混合型癫痫
才能达到有效血药浓度 C 消除速度与血药浓度有关 D 血药浓度大于 20mg/L 可出现
轻度毒性反应 E 急需时最好采用肌肉注射 57 关于苯妥英钠的作用，哪项是错误 的： A 降低各种细胞膜的兴奋性 B 阻断电压依赖性 Na+通道，抑
制持久高频反复放电 C 对某些类型的心律失常有效 D 对正常的低频放电也有明显
29
生相互作用的是：
E 劳拉西泮
A 乙琥胺
50 长期用药可导致牙龈增生的药物
B 硫酸镁
是：
C 苯妥英钠
A 苯巴比妥
D 氯硝西泮
B 苯妥英钠
E 丙戊酸钠
C 氯硝西泮
45 硫酸镁抗惊厥的作用机制是： A 与 Ca2+竞争，干扰 ACh 的释
D 丙戊酸钠 E 氟桂利嗪
放
51 下列哪种药物可导致叶酸缺乏，发
制作用 E 治疗癫痫大发作有效 68 苯妥英钠不宜用于： A 癫痫大发作 B 癫痫持续状态 C 癫痫小发作 D 精神运动性发作 E 局限性发作 69 对惊厥治疗无效的药物是： A 口服硫酸镁 B 注射硫酸镁 C 苯巴比妥 D 地西泮 E 水合氯醛 70 硫酸镁的肌松作用是因为： A 抑制骨髓 B 抑制网状结构 C 抑制大脑运动区 D 竞争 Ca2+受点，抑制神经化学
C 硫喷妥 D 巴比妥 E 戊巴比妥 18 治疗癫痫持续状态的首选药物是： A 水合氯醛静脉注射 B 苯巴比妥静脉注射 C 硫喷妥静脉注射 D 戊巴比妥静脉注射 E 地西泮静脉注射 19 能引起病人记忆暂时性缺失的中 枢抑制药是： A 巴比妥类 B 苯二氮 类 C 吩噻嗪类 D 硫杂蒽类 E 丁酰苯类 20 引起病人对巴比妥类药物产生依 赖性的主要原因是： A 使病人产生欣快感 B 抑制肝药酶 C 能诱导肝药酶 D 停药后快动眼睡眠时间反跳
B 阻碍高频异常放电神经元的 Na+通道Hale Waihona Puke Baidu
生巨幼红细胞性贫血： A 苯巴比妥
C 增强 GABA 功能
B 卡马西平
D 抑制中枢多突触反射，减弱易
C 乙琥胺
化，增强抑制
D 丙戊酸钠
E 减弱谷氨酸介导的除极化
E 苯妥英钠
46 苯妥英钠是哪种疾病的首选药物： 52 有抗高血压、利胆、导泻作用的药
A 小儿惊厥
物是：
阻滞作用 E 可抑制癫痫病灶异常放电的
扩散 58 苯妥英钠对下列哪种癫痫无效：
A 癫痫持续状态 B 大发作 C 单纯局限性发作 D 小发作 E 精神运动性发作 59 关于丙戊酸钠，哪项叙述不正确： A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与 GABA 有关 C 对癫痫小发作优于乙琥胺，为
治疗小发作的首选药 D 对癫痫大发作疗效不及苯妥
30 巴比妥类镇静催眠的主要作用部 位在： A 大脑边缘系统 B 脑干网状结构上行激活系统 C 大脑皮质 D 脑干网状结构侧支 E 脑干网状结构易化区
31 下列巴比妥类药物中，哪一个作用 时间最长： A 异戊巴比妥 B 戊巴比妥 C 苯巴比妥 D 司可巴比妥 E 硫喷妥钠
32 下列哪一药物脂溶性最高： A 苯巴比妥 B 戊巴比妥 C 异戊巴比妥 D 司可巴比妥 E 硫喷妥
26 具有镇静催眠作用的药物是： A 格列齐特 B 罗格列酮 C 格鲁米特 D 氟奋乃静 E 氯氮平
27 地西泮的作用机制是： A 不通过受体，直接抑制中枢 B 作用于苯二氮 受体，增加 GABA 与 GABA 受体的亲和 力 C 作用于 GABA 受体，抑制体内 兴奋性递质的作用 D 诱导生成一种新蛋白质而起 作用 E 以上都不是
第三篇中枢神经系统药理学
中枢神经系统药理学试题
一、A 型题
1 地西泮抗焦虑作用的主要作用部 位是：
A 去氧苯比妥 B 硫喷妥钠 C 异戊巴比妥 D 司可巴比妥 E 苯巴比妥 7 解救苯巴比妥急性中毒，可采取的 措施是：
A 黑质-纹状体多巴胺通路 B 大脑皮质 C 网状结构上行激活系统 D 边缘系统 E 下丘脑 2 地西泮镇静催眠的作用机制是： A 作用于 DA 受体 B 作用于 BZ 受体 C 作用于 5-HT 受体 D 作用于 M 受体 E 作用于 α2 受体 3 地西泮不具有的不良反应是： A 嗜睡、乏力 B 共济失调 C 中枢麻醉 D 白细胞减少 E 呼吸抑制 4 下列哪一项不是地西泮的适应症： A 焦虑症 B 诱导麻醉 C 脊髓损伤引起肌肉僵直 D 麻醉前用药 E 小儿高热惊厥 5 地西泮的药理作用不包括： A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 中枢性肌肉松弛 E 抗晕动 6 临床常用于癫痫大发作和癫痫持 状态的巴比妥药物是：
GABA 能神经突触后抑制 D 抑制脑干网状结构上行激活
系统 E 激动 GABA 受体 62 对癫痫大发作和小发作无效，且可 诱发癫痫的药物是： A 苯妥英钠 B 氯丙嗪 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 水合氯醛 63 对癫痫大、小发作和精神运动性发 作均有效的药物是： A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 乙琥胺 D 丙戊酸钠 E 卡马西平 64 关于癫痫治疗原则的叙述，错误的 是： A 任意给药比不用药更坏 B 有效剂量因人而异 C 长期服药才能减少复发 D 一个药有效就不必用两个药 E 一个药无效应立即换用其他