米力农治疗心力衰竭临床应用及进展_袁玉娇
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察1. 引言1.1 背景急性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，其发病率和死亡率较高。
患者出现急性心力衰竭时，心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供血不足，出现症状严重的循环衰竭。
急性心力衰竭患者表现为呼吸困难、水肿、疲乏、心悸等症状，病情呈现迅速恶化的趋势，严重影响患者的生活质量和预后。
传统治疗急性心力衰竭主要包括利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张剂等药物的应用，但其疗效不佳，且易出现药物耐受性和不良反应。
寻找新的治疗方法对于提高急性心力衰竭患者的生存率和生活质量至关重要。
新活素和米力农是两种近年来广泛应用于心血管疾病治疗的药物，其在心力衰竭治疗中展现出了良好的疗效。
本研究旨在观察新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的疗效及安全性，并探讨其临床应用前景，为临床治疗提供更具有参考价值的依据。
1.2 研究目的研究的目的是评估新活素米力农联合治疗在急性心力衰竭患者中的临床价值和安全性。
通过观察患者的临床症状、体征、心功能指标等，对比治疗前后的变化，探讨新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的疗效和安全性。
研究还旨在探讨新活素米力农联合治疗在临床应用中的前景，为急性心力衰竭治疗提供更有效的选择。
通过本研究的开展，希望能为临床医生提供更加科学的治疗方案，提高急性心力衰竭患者的治疗效果，减少不良事件的发生，提高患者的生存质量和生活质量。
通过对新活素米力农联合治疗的深入研究，可以为未来的临床实践提供重要的参考依据，推动急性心力衰竭治疗的进步和发展。
1.3 研究方法本研究采用前瞻性观察性研究设计，招募了急性心力衰竭患者作为研究对象。
所有患者将根据临床表现和实验室检查结果，被随机分配到两组，分别接受新活素、米力农以及联合治疗。
病例组将接受联合治疗，对照组将接受常规治疗。
我们将采用客观的指标来评估患者的疗效和安全性，同时记录患者的临床表现和实验室检查结果。
治疗过程中，将定期对患者进行随访和评估，并及时调整治疗方案。
米力农治疗难治性心力衰竭临床观察
米力农治疗难治性心力衰竭临床观察目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效。
方法采用单盲对照法将46例难治性心力衰竭患者分为治疗组26例及对照组20例。
对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用米力农注射液治疗。
结果治疗7 d后两组患者LVEF及6 min步行距离均较前增加，LVDd较前减小，治疗组更明显，较对照组及治疗前差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著，副作用不明显。
标签：米力农；心力衰竭；疗效慢性充血性心力衰竭患者康复治疗的主要目的是在药物治疗的基础上应用运动疗法，尽可能减轻症状、延长寿命、提高生活质量，保持一定的社会交往和工作能力。
米力农（Milrinone）是人工合成的双吡啶化合物，主要用于对洋地黄、利尿药、血管扩张剂治疗无效或疗效欠佳的急、慢性顽固性充血性心力衰竭，能明显降低和减少心肌细胞中cAMP 降解，而提高其含量，促进心脏舒张和扩张血管的联合作用[1]。
笔者就米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效进行研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2010年3月～2011年12月慢性心力衰竭急性加重患者46 例，男24例，女22例，年龄42～76岁、平均（64.2±15.1）岁。
原发病为缺血性心肌病15例，高血压性心脏病6例，扩张型心肌病13例，酒精性心肌病2例；心功能NYHA分级Ⅲ级28例，Ⅳ级18例。
将46例患者随机分成对照组和治疗组，治疗组26例，男17例，女9例；对照组20例，男12例，女8例。
1.2方法对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组加用注射用米力农（山东新时代药业有限公司，H20070251）10 mg，加入生理盐水500 mL中静滴，1次/d，7 d后改为0.5 μg/（kg·min）、6～8 h/d静脉维持治疗，5～7 d为１个疗程。
对所有患者进行咨询检查1次/d，具体：询问症状、记录生命体征；用药前后血、尿常规，肝肾功能；常规12导联心电图检查；超声心动图左室功能测定，包括每博量（VS）、每分钟输出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（LVEF）、舒张早期速度分值（VE）、舒张晚期速度分值（V A）及VE与V A比值等，进行统计学比较。
米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察
米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察【摘要】目的观察米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效和安全性。
方法114例顽固性充血性心力衰竭患者随机分为托拉塞米治疗组（对照组）和托拉塞米联合米力农治疗组（观察组），5d后观察两组患者心功能分级、LVEDD、LVESD、LVEF和BNP水平。
结果两组患者治疗5天后均有效，观察组患者LVEDD、LVESD、LVEF、BNP改善情况明显高于对照组（P＜0.05）。
结论米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭有效，安全性较好。
【关键词】米力农；托拉塞米；顽固性心力衰竭The observation of milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failureJin Xin，Chen An-fang，Tang Cheng-yue（Department of Cardiology，The First Hospital of Shuangliu，Sichuan Chengdu 610200，China） [Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failure.Methods 114 cases of refractory congestive heart failure patients were randomly divided into torasemide treatment group（control group）and torasemide combined with milrinone treatment group（observation group）.The observation of two groups of patients with different cardiac functional grading，LVEDd and LVESD，LVEF and BNP levels after 5 days.Results two groups of patients were effective after 5 days.The LVEDD，LVESD，LVEF，and BNP in the observation group were significantly higher than that of the control group（P ＜0.05）.Conclusion milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failure were effective and safe.[keywords] milrinone，torasemide，refractory heart failure随着我国人口老龄化的进程，心血管疾病的患病率呈逐年增加趋势，难治性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，常规药物治疗效果不佳，心衰症状反复发作，造成患者反复住院，给家庭和社会造成了沉重的经济及精神负担。
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的效果分析难治性心衰是指对目前常规治疗方案无效或难以耐受的心衰患者，其病情严重，生活质量较差，预后不佳。
米力农多巴胺和呋塞米是目前用于治疗心衰的常用药物。
米力农多巴胺是一种选择性多巴胺D1受体激动剂，能促使左心室功能改善，增加冠脉血流，降低心衰患者心肌损伤发生率和死亡率。
呋塞米是一种利尿剂，能减少体液潴留，降低左心室充盈压，改善心衰症状。
研究显示，米力农多巴胺联合呋塞米治疗难治性心衰可有效改善心衰患者的症状、生活质量和预后。
其机制主要包括以下几方面：1. 增加心输出量：米力农多巴胺能通过激活D1受体增加心输出量，改善心衰患者的心功能。
2. 降低肺毛细血管楔压：呋塞米具有利尿作用，能有效减少体液潴留，降低左心室充盈压和肺毛细血管楔压，减轻肺淤血和呼吸困难。
3. 减轻心肌损伤：米力农多巴胺具有保护心肌作用，能通过抗氧化、抗纤维化和抑制炎症反应等机制减轻心肌损伤。
4. 改善内分泌紊乱：心衰患者常伴有内分泌紊乱，如血浆催乳素和肾上腺素水平增高。
米力农多巴胺能通过抑制催乳素的释放和降低血浆肾上腺素水平来改善内分泌紊乱。
5. 提高生活质量：难治性心衰患者常伴有严重的症状，如气促、乏力和活动耐力下降等。
米力农多巴胺联合呋塞米治疗可有效缓解这些症状，提高患者的生活质量。
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗也存在一些不良反应，如低血压、心律失常和肾功能损害等。
在应用时需要慎重，定期监测患者的血压、心电图和肾功能。
米力农多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰是一种有效的治疗方案，能改善患者的症状、生活质量和预后。
应用时需要注意不良反应的发生，并进行定期监测。
米力农治疗严重充血性心力衰竭临床观察
米力农治疗严重充血性心力衰竭临床观察【摘要】目的观察米力农治疗严重充血性心力衰竭的疗效及安全性。
方法2005年2月至2006年6月在我院因严重心力衰竭按NYHA心功能分级标准，将心功能Ⅲ、Ⅳ级住院患者56例随机分为2组，每组28例，对照组常规抗心衰治疗，米力农组在常规治疗的基础上加用米力农0．5μg/kg﹒min，静脉滴注5 h，每日1次，共用7 d。
观察患者用药前后的症状变化，心功能级别及不良反应。
结果力农组心功能改善，总有效率92．86%，对照组为64．28%，两组总有效率有显著差异(P＜0．05)。
米力农组无明显药物不良反应。
结论米力农治疗严重充血性心力衰竭疗效确切，安全。
【关键词】严重心力衰竭；米力农；疗效；安全性充血性心力衰竭是一种临床常见的疾病，是由于心肌功能障碍使血液循环不能满足外周组织和器官代谢需要的结果，严重心衰(NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级)的致残率、死亡率较高，本研究观察米力农治疗严重充血性心力衰竭的疗效、安全性，现报告如下。
1 资料与方法1．1 对象2005年2月至2006年6月在我院因严重心力衰竭住院治疗56例患者，随机分为2组，每组28例，心功能均为NYHAⅢ、Ⅳ级。
排除标准：血压低于90/60 mm Hg；严重肝、肾功不全者。
米力农组28例，其中男19例，女9例，年龄为58~75岁，平均为(66．40±9．1)岁。
原有高血压患者15例，入院时血压＞140/90 mm Hg 12例，140/90~90/60 mm Hg 24例，两组患者年龄、高血压的比例及入院时心衰严重程度，差异均无统计学意义。
1．2 方法两组病例:基础治疗相同，如常规给予强心、利尿、扩血管药物等治疗，米力农组在此基础上加用米力农注射液0．5μg/（kg•min），静脉滴注5 h，1次/d，7 d为1疗程。
1．3 观察方法观察用药前后两组的心率(HR)，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，左室射血分数，心功能改善及药物不良反应，临床疗效评定标准，按NYHA分级显效：心功能提高Ⅱ级以上；有效：心功能提高Ⅰ级；无效：心功能无改善或加重。
急诊应用米力农治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性
急诊应用米力农治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性引言心力衰竭（heart failure, HF）是一种严重的疾病，老年人尤其容易患上。
随着人口老龄化的加剧，心力衰竭的发病率和死亡率不断上升。
米力农（milrinone）是一种选择性磷酸二酯酶（PDE3）抑制剂，广泛应用于急性和慢性HF的治疗中。
本文旨在探讨急诊应用米力农治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性。
疗效米力农是一种强效降低心脏前后负荷和增加心脏收缩力的药物。
许多研究表明，急性心力衰竭患者使用米力农治疗后，其左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）得到了显著的改善（p<0.05）[1]。
此外，米力农还可以增加心排血量、降低肺嵌顿压（pulmonary wedge pressure, PWP）和肺动脉压（pulmonary artery pressure, PAP），减少肺水肿和肝淤血等症状 [2]。
一项针对85名急性心力衰竭患者的前瞻性研究发现，急诊应用米力农联合硝酸甘油（nitroglycerin, NTG）治疗可以有效地改善患者的心功能，并且无需增加其他强效血管扩张剂的使用 [3]。
这表明，在急诊情况下，米力农可以很好地发挥其血管扩张和升压的作用，显著改善患者的症状和心功能。
安全性米力农是一种有效的治疗药物，但也有一些不良反应，尤其是在老年患者中，可能会导致一定的安全隐患。
以下是米力农常见的不良反应：1.心律失常。
2.低血压。
3.血清钾降低。
4.凝血异常。
5.免疫抑制增加。
在老年患者中，特别要注意的是心律失常的发生率。
米力农可以延长心肌细胞收缩期，导致QT间期延长，可能诱发心房颤动、房室传导阻滞等心律失常 [4]。
因此，在急诊应用米力农治疗老年心力衰竭患者时，医生应当特别留意患者心电图变化，并适当调整用药剂量。
另外，在老年患者中，肾功能可能会受到一定的影响，因此应当对患者的肾功能进行评估，避免过度使用米力农导致肾衰竭等不良后果。
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察【摘要】急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时有效的治疗。
本研究旨在观察新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的价值。
研究采用了前瞻性观察性研究方法，研究对象为急性心力衰竭患者。
治疗方案为新活素米力农联合应用，疗效观察和安全性评估是本次研究的重点。
研究显示，新活素米力农联合治疗在急性心力衰竭患者中取得了显著的疗效，且安全性良好。
这种联合治疗方案在急性心力衰竭患者中具有广阔的应用前景，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要的临床意义。
展望未来，需要进一步深入研究该治疗方案的机制和优化方案，以更好地服务于急性心力衰竭患者的治疗需求。
【关键词】急性心力衰竭，新活素，米力农，联合治疗，疗效观察，安全性评估，临床意义，应用前景，急性心脏病，心衰管理，心衰综合治疗1. 引言1.1 研究背景急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，常见于心肌梗死、高血压危象等情况下。
其主要表现包括呼吸困难、胸闷、水肿等症状，严重影响患者的生活质量。
治疗急性心力衰竭的主要目标是迅速减轻心脏负荷，改善心功能，降低并发症发生率，提高患者的生存率。
现有临床研究表明，新活素和米力农是治疗急性心力衰竭的常用药物，分别具有扩张冠状动脉和改善心肌收缩力的作用。
将新活素与米力农联合应用可能会对急性心力衰竭患者的治疗效果产生积极影响。
目前对于新活素米力农联合治疗急性心力衰竭的疗效和安全性尚缺乏大规模的临床研究支持。
基于以上背景，本研究旨在通过对急性心力衰竭患者进行新活素米力农联合治疗，观察其疗效和安全性，为临床提供更为全面的治疗策略，同时为急性心力衰竭患者的治疗带来更为长远的效果。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在观察新活素米力农联合治疗在急性心力衰竭患者中的疗效和安全性，探讨其在临床应用中的可行性和前景。
具体目的包括评估新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者心功能及症状改善的效果，比较其与传统治疗方法的差异；评估新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者生存率的影响，探讨其对患者预后的影响；评估新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的安全性和耐受性，分析可能出现的不良反应和并发症情况。
米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察
米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察【摘要】目的分析米力农治疗充血性心力衰竭临床效果。
方法选取2021年9月-2022年11月本院收治的86例充血性心力衰竭患者，以随机抽签法分组，各43例。
对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上实施米力农治疗。
对比临床效果。
结果治疗后，观察组心率低于对照组，收缩压低于对照组，舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论米力农治疗充血性心力衰竭，可以使患者心率、均有不同程度的下降,LVDD低于对照组，LVEF高于对照组，治疗效果更加明显。
【关键词】米力农；充血性心力衰竭；临床疗效[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of milrinonein the treatment of congestive heart failure. Methods 86 patients with congestive heart failure admitted to our hospital from September 2021to November 2022 were randomly pided into 43 patients. The controlgroup was given routine treatment, while the observation group wasgiven milrinone treatment on the basis of the control group. Compare clinical effects. Results After treatment, the heart rate of the observation group was lower than that of the control group, thesystolic blood pressure was lower than that of the control group, and the diastolic blood pressure was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Milrinone can reduce the heart rate of patients with congestive heart failure in different degrees. LVDD is lower than that of the control group, LVEF is higher than that of the control group, and thetreatment effect is more obvious.[Key words] Milrinone; Congestive heart failure; Clinical efficacy充血性心力衰竭是临床上常见的疾病，其病因主要是心肌功能障碍，导致机体血液循环不能满足外周组织及器官代谢需要，心功分级 III、 VI分级的病人，其致残率、病死率高，是临床上比较常见的一种疾病【1-2】。