支气管镜介入治疗进展-381-2019年华医网继续教育答案
难治性肺炎的临床处理策略-372-2019年华医网继续教育答案
难治性肺炎的临床处理策略-372-2019年华医网继续教育答案1.如何处理难治性肺炎延迟难治性肺炎的影像学吸收的因素不包括老年、基础病、重症，正确答案为B、女性。
治好难治性肺炎的征象不包括大小便正常，正确答案为C、WBC正常。
难治性肺炎重症患者的影像学充分吸收需要的时间大概为10周，正确答案为D。
对于抗生素治疗超过10天的肺炎患者，肺部阴影在起病多长时间内不吸收则表示为不吸收的肺炎，正确答案为C、12周。
抗生素治疗后多久，阴影稳定且临床改善者即可无需进行干预，正确答案为D、28天。
下列肺炎病原体影像学充分吸收需要的时间最短的是支原体，正确答案为B。
关于CAP治疗有效时的症状持续时间，持续乏力1周是错误的，正确答案为C、咳嗽持续时间为2周。
易导致肺炎再发生的特殊病原不包括流感嗜血杆菌，正确答案为D。
2.如何认识和有效选择肺部有创检查下列方式检查的适应证为外周病变/气管镜诊断不清，且缺点是并发症高，正确答案为B、CT引导下肺穿刺。
关于BALF部位选择的说法中，对支气管进行全面检查放到最后是错误的，正确答案为C、对支气管进行全面检查放到最前面。
男，28岁，咳嗽半年，低热1月。
既往：体健。
吸烟8包年。
抗生素治疗影像学持续1个月无吸收。
应考虑EBUS-TBNA、BALF、TBLB检查，正确答案为D。
3.感染临界值是什么该文章没有给出第四个问题的内容。
B、流感病毒只有一种亚型C、流感病毒可以通过变异逃避免疫系统的攻击[正确答案]D、流感病毒感染后一般需要7-10天才能痊愈5、对于疑似病毒性肺炎患者的实验室检查，以下哪项是必要的（）A、血常规B、CRP测定C、病毒核酸检测[正确答案]D、细菌培养E、降钙素原测定C、PCR技术[正确答案]D、血清学检测14、病毒性肺炎的预防措施包括（）A、加强个人卫生，勤洗手B、避免接触病毒感染源C、接种相应的疫苗[正确答案]D、以上都是15、病毒性肺炎的治疗原则是（）A、对症治疗B、抗病毒治疗[正确答案]C、使用抗生素D、手术治疗正确答案：5、B；6、D；7、A；8、B；9、B；10、C；11、D；12、B；13、C；14、D；15、B。
纵隔疾病的临床诊治进展-2019年华医网继续教育答案
纵隔疾病的临床诊治进展-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-纵隔疾病的临床诊治进展一)纵膈的正常影像表现1.降主动脉和胸导管位于纵隔分区的哪个部位？答案：后纵隔。
2.后纵膈的组织器官是什么？答案：食道。
3.中后纵隔的分界点是什么？答案：食道前缘。
4.磁共振分辨不同的组织结构，主要是依靠什么来辨识？答案：脂肪间隔。
5.肋膈角圆钝最常见的病变是什么？答案：胸腔积液。
6.前纵隔的器官组织是什么？答案：胸腺。
7.吸气末横膈的位置在哪个后肋水平？答案：9~10后肋水平。
8.清楚观察纵膈和肺门的解剖结构，可选择的检查方式是什么？答案：CT。
二)纵膈肿瘤的诊疗策略1.神经源性肿瘤一般好发于哪个部位？答案：后上纵膈。
2.前纵膈的好发肿瘤一般不包括什么？答案：淋巴瘤。
3.胸腺瘤患者约有多少％合并重症肌无力？答案：15％。
4.表皮样囊肿来自外胚层，内含有的物质不包括什么？答案：骨。
5.纵膈肿瘤的主要的临床表现分为六个特征，哪个叙述不准确？答案：无特异性症状。
6.I131碘扫描可协助诊断胸骨后甲状腺肿，阳性率是多少？答案：54.5%—88.9%。
7.纵膈的分区——下纵膈不包括哪个部位？答案：侧纵膈。
8、纵膈肿瘤的症状会受到多种因素的影响，包括肿瘤的良恶性、大小、部位、生长速度以及有无内分泌表现。
一般来说，约三分之二的患者没有症状，仅在X线体检时才会被发现。
9、纵膈内不包括胸骨，但包括大血管、胸导管和胸腺。
10、当纵膈肿瘤压迫神经系统干时，患者会出现Horner 综合征。
11、约有10%的畸胎类瘤为恶性。
12、关于“神经源性肿瘤”的叙述错误的是：少数起源于交感神经，多数起源于外周神经。
这种肿瘤最常见于后纵膈脊柱旁，单侧更为常见。
多数患者无症状，但在压迫神经或发生恶变时，可引起疼痛。
三)纵膈巨大淋巴结增生1、关于浆细胞型的纵膈巨大淋巴结增生，不正确的表述是：其临床呈良性病程。
其组织学特点是大型增生性淋巴样滤泡，其中布满大片浆细胞。
华医网2023年继续教育答案
\←课程呼吸系统急危重症的救治(市II类5.0学分)一、机械通气基本模式及参数设置1、生理性PEEP(呼气末气道正压)的正常值是()A1-3cmH202、机械通气的吸呼切换时相包括()E 以上都包括3、以下哪项是机械通气的禁忌证()B张力性气胸4、关于压力支持通气，叙述错误的是()C呼吸机的送气采用加速波形5、机械通气时相包括()E 以上都包括二、急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略1、不当机械通气会造成肺的()E 以上都包括2、以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的直接病因()C 大面积烧伤3、关于肺保护性通气，我国指南推荐将潮气量设置为()A VT ≤ 7 ml/kg4、急性呼吸窘迫综合征重度患者的死亡率约为()C 40%~50%5、根据ARDS柏林标准，200mmHg<PaO2/ FIO2≤300mmHg属于()A 轻度低氧血症三、呼吸机相关性肺炎1、呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()D 未预防性使用质子泵抑制药2、CRE的主要治疗药物不包括()D 喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)3、气管内吸引(ETA)诊断呼吸机相关性肺炎，阳性诊断的细菌浓度阈值是()A 10^5 cfu/ml4、呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()A 革兰阴性杆菌5、有MRSA感染风险的经验性抗菌治疗方案可联合()C 万古霉素四、重症病毒性肺炎的诊治策略1、关于病毒性肺炎临床表现叙述有误的是()A 年轻患者起病骤急，可以头痛、乏力、咳嗽等2、呼吸道病毒筛查不用于哪种病毒性肺炎的病原学()B 坏死性肺炎或合并空洞3、引起病毒性肺炎的常见病原体是()D 以上都包括4、病毒性肺炎的实验室检查叙述有误的是()C PCT>0.1ng/mL5、引起病毒性肺炎常见的病毒不包括()D 疱疹病毒五、急诊气管镜的应用1、为了防止支气管镜经鼻进入时出血，可以采用什么方法?A 滴麻黄素收缩血管2、可弯曲支气管镜引导经鼻气管插管的操作有误的是()C 可通过口腔进镜，沿喉部-声门，送入气管内3、将气管导管沿支气管镜送入气管内，导管远端应距离隆突()B 3~4cm4、支气管镜应用的禁忌症不包括()C 高血压及哮喘患者5、检验前应用过抗生素的患者采用较通常低()的阈值作为标准E 10倍六、急诊抗感染治疗规范化用药1、以下哪类药物是浓度依赖性的()B氨基糖苷类2、()属于抗革兰氏阴性感觉的抗生素C 替莫西林3、社区获得性肺炎有基础疾病但无需住院的老年患者宜选用()B l/ll代头孢菌素±大环内酯类4、特美汀是()B 替卡西林/克拉维酸5、()为国家一类新药的氨基糖苷类抗生素E 依替米星\←课程呼吸危重症患者临床救治及营养支持(市II类5.0学分)一、呼吸危重症患者的营养风险筛查与评定1、通过识别高营养风险的患者，提供恰当的早期营养治疗，以下目的不正确的是()C 预防心理疾病2、营养风险筛查-2002评估表(NRS-2002)不是初步筛查的判断性问题为()D 精神状态情况3、中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识推荐对所有呼吸危重症患者应用NUTRIC评分表进行营养风险筛查，NUTRIC评分()的患者被认为存在高营养风险A ≥6分(不考虑IL-6则应≥5分)4、传统意义得营养不良里的超重一般是指BMI大于()kg/m2C 20-305、NUTRIC评分表可快速识别高营养风险患者，推荐()C 首选二、机械通气患者的肠内营养策略1、给予肠内营养后存在肠内营养不耐受的表现不包括()C 排便和排气的增多2、多个观察性研究显示，()与危重症患者临床结局改善的关系更为密切D蛋白质摄入3、滋养型喂养不影响ARDS患者的()A 预后4、EN的蛋白质供给建议以()计算呼吸危重症患者蛋白质需求量A 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d5、肠内营养患者预防误吸的措施，不正确的是()D 间断喂养三、脓毒症患者肠内营养实施策略1、()是目前准确计算患者能量需求的金标准基于体重估算热量消耗的公式D 间接测热法2、呼吸危重症患者建议以()计算蛋白质需求量D 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d3、低热量喂养是指实际能量摄入低于目标能量的()A 0.74、急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者，蛋白质补充最大剂量可达()A2.5g/kg(实际体重)/d5、无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动ENB 48h四、无创通气下肠内营养的实施1、若给予EN后IAP持续增高，IAP>()应暂停ENC 25 mmHg2、无创通气压力超过()，下食道括约肌打开，增加反流、呕吐的风险D 20-25cmH203、无创通气下实施肠内营养的好处不包括()C 减少无创通气天数4、胃残余量大于()提示肠内营养不耐受D 250ml5、高误吸的患者中，()是首要的危险因素B 床头低于30°五、急危重患者救能力与医护合作1、适用于任何急危重症的最基本的五项急救首要措施包括()E 以上均包括2、有关急危重患者的处理原则中，说法错误的是()A 急重症患者:遵循先付费后救治原则3、创伤急救包括4项，()不在其中A 输液4、抢救中的医护合作，应严格执行抢救工作制度，包括()E以上均包括5、急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重，最危重的是()B 心跳骤停六、危重症救治与医护心智共享团队1、下列有关WHO对产科团队的定义中，说法错误的是()A 产科团队需要一名有经验的医生和一名护士即可，太多人容易混乱，影响救治2、危重症医学对医护人员有较高要求，包括(()E 以上均包括3、急危重患者诊疗特点都包括()E 以上均包括4、患者从发病到就诊时间间隔较长，从发病到就诊超过()的占80%，给救治及预后带来难度D 一周5、危重症救治中，护士应掌握基本监测技术的相关知识，其中不包括()B 现场手术操作能力\←课程糖尿病肾病多学科诊治与护理管理(国家I类5.0学分)一、糖尿病肾病的多学科诊治和管理的研究进展1、AACE/ADE推荐-ICU中，血糖高于（）mmol/L开始静脉胰岛素强化治疗B、102、（）是诊断糖尿病肾病并排除糖尿病合并了其他肾病的金标准A、肾活检3、建议糖尿病肾病患者每周至少进行（）min中等强度（如快步行走）的有氧运动C、1504、AACE/ADE推荐-综合病房中，随机血糖目标＜（）mmol/LD、105、与内分泌科合作，选择肾毒性小降糖药物，严格管理血糖DKD患者血糖控制应个体化，建议血糖控制的靶目标HbA1c不超过（）%A、76、以下关于糖尿病肾病多学科来源、组成和分类的相关描述，不正确的是（）C、DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整二、糖病高血糖管理新进展的护理视角1、一般在CKD G3~4期时胰岛素用量减少（）%，CKDG5期时需进一步减少（）%C、25，502、阿卡波糖属于口服降糖是类型是（）A、a-糖苷酶抑制剂3、住院病人高血糖指标指的是住院患者任意时间点的血糖值>（）mmoI/LC、7.84、HaAIa越接近正常值,餐后血糖对HbAie影响越大,HbAIa<7.3%时,餐后血糖贡献占（）%D、705、成人非妊娠高血糖人群空腹或餐前血糖严格控制目标为（）mmol/LA、4.4-6.16、住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方2019中，Ⅰ类人群监测时间为监测（）次B、4三、糖病患者高管理新进展与护理1、生活方式干预内容中，不正确的是（）C、减少钾、钙、镁摄入2、以下关于对病理生理的描述，不正确的是（）A、Na磁共振成像技术可测定1型糖尿病患者组织中钠含量3、糖尿病与高血压共存国外数据中，高血压患者伴2型糖尿病（）%A、204、糖尿病与高血压共存国外数据中，2型糖尿病伴高血压（）%D、505、最新专家共识抗高血压建议中，如果血压≥（）mmHg，建议给予2种药物联合起始治疗以尽快控制血压E、160/1006、药物的药效会与血液波动规律相契合，确保药物的疗效，对于一天只需服用1次的降压药，患者可在早上（）点左右B、7四、糖尿病肾病患者贫血的管理1、关于糖病肾病中贫血的原因和病理生理的相关描述，以下不正确的是（）B、贫血的内源性EPO应答中期下降，然后EPO缺乏伴红细胞形成受到抑制，可能是CKD患者贫血的主要决定因素2、透析患者的红系造血刺激（ESA）治疗应在Hb水平＜（）g时开始，即使没有直接归因贫血症状，这将有助于减少输血需求C、103、治疗策略中，建议所有DKD成人患者血红蛋白（Hb）水平维持在（）g/dLC、10-124、WHO定义为男性血红蛋白（Hb）水平＜（）g/dL，女性（）g/dLD、130，1205、血液透析前Hb浓度通常＜（）g/dl，很少接受治疗B、96、糖尿病肾病患者在CKD2期开始筛查中不包括（）A、HbAlc五、护理管理糖尿病肾病血液透析治疗患者的药物治疗护理管理1、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.12、出现糖尿病典型症状，且空腹血糖水平≥（）mmol/LB、73、护士的职责不包括（）C、治疗疾病4、营养不良中，DKD患者出现显性尿蛋白，建议每日的蛋白质摄入量为（）g/kg 体重B、0.85、关于降压药的合理选用的相关描述，不正确的是（）D、基础血压≥150/90mmHg时，起始选用两种降压药物治疗6、2017年我国颁发的《CKD患者膳食指导》推荐HD或PD患者摄入蛋白质为（）g·kg-1·d-1C、1.0-1.2六、糖病肾病血液透析治疗患者的体重管理1、《中国老年2型糖尿病防治临床指南》中，形成了（）条推荐意见C、1022、（）是基础治疗手段A、生活方式干预3、干体重是判断体内有无水潴留的“目标体重”，理论上两次透析之间体重增加量应控制在患者自身干体重的（）%C、3-54、在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从45岁提前至（）岁D、355、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.16、以下关于糖尿病（DM）的相关概述描述，不正确的是（）C、糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病（DM）引起的急性肾脏病七、糖尿病肾病患者的生活方式管理1、若血糖＞11.1mmol/L，则需要把碳水化合物的比例减少至（）%，并且严格限制单糖和双糖的摄入D、552、（）是延缓糖尿病肾病发生发展的重要一环B、生活方式干预3、以下关于糖尿病肾病的临床表现的相关描述，不正确的是（）D、有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度的贫血。
介入手术模拟训练-643-2019年华医网继续教育答案
10、颅内动脉瘤（）位于Willis环前半部分，以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见
A、1/5
B、2/5
C、3/5
D、4/5[正确答案]
E、9/10
(二)急性缺血性卒中血管内治疗
1、单纯动脉溶栓rt-PA推荐剂量总量不超过（）
A、20mg
B、30mg
C、40mg
D、50mg[正确答案]
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级[正确答案]
E、5级
3、颅内动脉瘤的分类不包括（）
A、先天性
B、动脉硬化性
C、感染性
D、结节性[正确答案]
E、外伤性
4、根据Hunt&Hess分级，中度头痛，颈项强直，颅神经麻痹的颅内动脉瘤为（）
A、1级
B、2级[正确答案]
C、3级
D、4级
E、5级
5、根据SAHFisher分级，CT上发现弥散性出血，尚未形成血块的颅内动脉瘤为（）
A、≤3[正确答案]
B、≤4
C、≤5
D、≤6
E、≤7
7、桥接治疗再灌注每延误（），致残率显著增加，因此任何导致延误的操作均应避免
A、1小时[正确答案]
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、6小时
8、急性缺血性卒中桥接治疗尿激酶不超过（）
A、20万单位
B、40万单位[正确答案]
C、60万单位
D、80万单位
A、120/80mmHg
B、140/90mmHg
C、160/100mmHg
D、180/100mmHg
E、180/105mmHg[正确答案]
5、梗死核心是指局部脑血流量下降至正常脑组织（）以下的区域
胆道外科微创治疗进展-2019年华医网继续教育答案
胆道外科微创治疗进展-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-390-胆道外科微创治疗进展本文介绍了胆总管结石的内镜治疗，包括ERCP手术的常见开口形态、术后穿孔的预防、术内镜选择、术前人员配置、胰腺炎危险因素、手术体位、禁忌症、造影方法和适应症等方面。
胆总管结石的内镜治疗1、下列哪一项不是胆总管结石ERCP手术的常见开口形态？A、菜花型[正确答案]B、单孔型C、颗粒型D、截石位E、裂口型正确答案是A，菜花型。
2、关于ERCP术后穿孔的说法，下列不正确的是？A、属于严重并发症，死亡率16%～18%B、发生率在0.4%～1%C、不会表现为逐渐加重的腹痛、腰背部疼痛和发热[正确答案]D、复发性胰腺炎E、如发生穿孔，可以选用广谱抗生素预防感染正确答案是C，穿孔会表现为逐渐加重的腹痛、腰背部疼痛和发热。
3、关于ERCP并发症的预防，下列说法不正确的是？A、完善术前谈话，ERCP不是简单的内镜检查B、完善术前谈话，ERCP的风险比手术小[正确答案]C、完善术前谈话，ERCP是微创治疗技术D、完善术前谈话，提前告知可能的风险E、完善术前谈话，尽量不做诊断性ERCP正确答案是B，ERCP的风险比手术小。
4、ERCP术内镜选择，下列说法正确的是？A、诊断性活检孔道3.2mm，治疗性活检孔道4.2mm[正确答案]B、诊断性活检孔道4.2mm，治疗性活检孔道3.2mmC、诊断性活检孔道2.2mm，治疗性活检孔道4.2mmD、诊断性活检孔道5.2mm，治疗性活检孔道4.2mmE、诊断性活检孔道6.2mm，治疗性活检孔道4.2mm正确答案是A，诊断性活检孔道3.2mm，治疗性活检孔道4.2mm。
5、ERCP术前内镜医生、护士、放射科医生至少几人？A、3[正确答案]B、4C、5D、6E、7正确答案是A，至少3人。
6、下列哪一项不是胆总管结石ERCP手术后胰腺炎危险因素？A、造影剂过敏[正确答案]B、胰管显影C、预切开D、复发性胰腺炎E、Oddi括约肌功能紊乱正确答案是A，造影剂过敏不是胰腺炎危险因素。
肺癌的规范化诊治及进展-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-367-肺癌的规范化诊治
及进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)CSCO肺癌诊疗指南解读
1、男性，70岁，诊断为非小细胞肺癌Ⅳ期，不适宜放化疗，EGFR受体阳性，考虑给予靶向治疗，首选靶向药物是()
A、阿帕替尼
B、吉非替尼(易瑞沙)或厄罗替尼(特罗凯)[正确答案]
C、阿比特龙
D、索拉非尼（多吉美）
E、伊马替尼(格列卫)
2、肺癌手术应做到完全性切除的定义()
A、切缘阴性：包括支气管、动脉、静脉、支气管周围组织
B、淋巴结：至少6组，其中肺内3组；纵膈3组（必须包括7区）
C、切除的最高淋巴结：镜下阴性
D、淋巴结无外侵
E、以上都是[正确答案]
3、手术切除有困难的ⅢA~B期非小细胞肺癌，目前公认的最佳治疗方案为（）
A、放射治疗
B、化学治疗
C、化疗+放疗[正确答案]
D、术前放疗+手术
E、中医中药
4、男性，65岁。
低热．咳嗽并痰中带血丝3个月。
胸片显示左肺上叶不张。
少量胸膜腔积液。
男性，50岁。
刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是()
A、胸部CT
B、胸部超声波检查。
支气管镜介入治疗新技术
三周后
随机的前瞻性调临查:床研究
活检钳活检和冷冻活检在支气管镜下样本的比较
活金检标钳活准检
冷冻活检
活检钳
组织学比冷冻较
• listing using the passer cross as a bullet acc. to ERBE corporate design
经支气管镜氩等离子体凝固疗法
• 非接触模式的高频电 刀，用单极电流和氩 作为等离子介质
• 使肿瘤组织失活和干 燥凝固
• 相比Nd:YAG更便宜
氩等离子体凝固术（APC）
直喷
侧喷
APC在呼吸道的适应证
恶性肿瘤狭窄 止血 支架阻塞 良性肿瘤 乳头状瘤 瘘道成形 疤痕狭窄 肉芽肿 总共
病人
593（56.5%） 277（26.4%） 115（10.9%） 24（2.3%） 19（1.8%） 7 （0.7%） 7（0.7%） 7（0.7%） 1049
同一周期后的组织绝对不应期
• 高频电灼 热效应
高频电灼强度
• 功率 • 接触时间 • 接触面积 • 组织密度和含水量。
禁忌证
• 心脏起搏器患者 • 外压性气道狭窄 • 血管瘤 • 气道狭窄严重、不能耐受纤支镜检查者，
须在全麻下气管插管或硬气管镜下进行
设备和器械
• 高频电发生器: PSD－10, 20, 30 电凝、电切， 20W～40W
• 70年代
经硬镜应用于呼吸道系统
• 80年代
经可弯曲支气管镜
石英光导纤维
原理
• 三大特性：高亮度、单色性好、方向性好 • 照射组织：吸收、反射、传导和扩散 • 生物学效应：
热效应、机械效应、光化效应、压强效应 及电磁场生成效应等。 • 气道激光 热效应：组织吸热、热化效应、损伤、蛋 白质变性、坏死、碳化、汽化
肺部感染性疾病的诊疗思路与病例分析-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-375-肺部感染性疾病的
诊疗思路与病例分析
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管肺泡灌洗在弥漫性肺病诊断中的应用
1、合格BALF所要求混有上皮细胞的比例应低于：
A、15%
B、10%
C、8%
D、3%[正确答案]
2、肺泡灌洗液中最主要的细胞是：
A、巨噬细胞[正确答案]
B、淋巴细胞
C、中性和嗜酸细胞
D、其他细胞
3、肺泡灌洗液中正常CD4+/CD8+比值为：
A、1.0
B、0.9～1.0
C、1.5～1.8[正确答案]
D、2.0～1.8
4、用支气管肺泡灌洗来诊断弥漫性肺病，其依据有：
A、灌洗液的外观
B、细胞学检查
C、病原学检查和免疫学检查
D、以上皆是[正确答案]
5、以下不属于免疫介导性DPLD的是：
A、结缔组织疾病
B、PVOD[正确答案]。
社区获得性肺炎的诊与治答案-2024年华医网继续教育
社区获得性肺炎的诊与治答案2024年华医网继续教育目录一、病毒性肺炎的诊治 (1)二、病毒性肺炎的影像学诊断和鉴别 (3)三、如何处理“难治性肺炎” (5)四、细菌性肺炎的影像学分析 (8)五、再认识社区获得性病毒性肺炎及其继发感染 (10)六、咳嗽的中西医结合诊疗（二） (14)七、如何认识和有效选择肺部有创检查 (16)八、社区获得性肺炎诊断和治疗 (19)九、儿童社区获得性肺炎的诊断和治疗 (21)十、儿童重症支原体肺炎诊治病例分析 (23)十一、 1例社区获得性肺炎的病例分析 (25)一、病毒性肺炎的诊治1.（）不属于病毒性肺炎A.支原体肺炎B.传染性非典型肺炎C.H5N1D.CMVE.单纯疱疹病毒性肺炎参考答案：A2.预防病毒性肺炎的最有效措施是什么（）A.多吃维生素B.多晒太阳C.外出带口罩，勤洗手D.每天进行长跑运动E.独来独往，隔绝与外界联系参考答案：C3.甲流患者推荐使用的药物是（）A.金刚乙胺B.阿昔洛韦C.膦甲酸钠D.奥司他韦E.阿司匹林参考答案：D4.巨细胞病毒性肺炎患者，不推荐使用的药物是（）A.更昔洛韦B.膦甲酸钠C.乐特莫韦D.西多福韦E.阿昔洛韦参考答案：E5.关于流感病毒的主要传播途径中，不正确的是（）A.母婴传播B.呼吸道飞沫C.气溶胶D.接触被病毒污染的物品E.密切接触参考答案：A二、病毒性肺炎的影像学诊断和鉴别1.病毒性肺炎CT成像技术采用（）A.俯卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧位E.坐卧位参考答案：A2.下列有关影像表现及病理对照的说法中，错误的是（）A.肺泡出血出现毛玻璃和实变的影像B.细支气管炎出现小叶核心结节C.呼吸性细支气管炎出现边界模糊的小叶核心结节D.细支气管炎出现树芽征和空气储留E.间质炎出现毛玻璃、小叶核心结节参考答案：B3.（）不属于肺间质A.支气管和血管周围B.小叶间隔C.肺泡D.脏层胸膜E.结缔组织所组成的肺支架和间隙参考答案：C4.下列属于肺实质结构的是（）A.小叶间隔B.肺泡周围C.肺泡和肺泡壁D.支气管和血管周围E.结缔组织所组成的肺支架和间隙参考答案：C5.薄层CT的层厚需要达到（）A.1mmB.2mmC.3mmD.0.1mm参考答案：A三、如何处理“难治性肺炎”1.下列易导致肺炎再发生的特殊病原不包括（）A.真菌B.TBC.病毒D.流感嗜血杆菌E.放线菌参考答案：D2.抗生素治疗后多久，阴影稳定且临床改善者即可无需进行干预（）A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天参考答案：D3.难治性肺炎重症患者的影像学充分吸收需要的时间大概为（）A.2周B.4周D.10周E.12周参考答案：D4.对于抗生素治疗超过10天的肺炎患者，肺部阴影在起病多长时间内不吸收则表示为不吸收的肺炎（）A.4周B.8周C.12周D.14周E.16周参考答案：C5.下列肺炎病原体影像学充分吸收需要的时间最短的是（）A.军团菌B.支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌参考答案：B1.原发性支气管肺癌的诊治2.驱动基因阴性的NSCLCIV肺癌治疗首选（）A.放疗B.化疗C.同步放化疗D.手术治疗E.免疫治疗参考答案：B3.肺癌确诊的金标准是（）A.分子诊断B.肿瘤标志物C.病理组织学或细胞学D.胸部增强CTE.PET-CT参考答案：C4.肺癌中最常见的病理类型是（）A.大细胞肺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.腺癌E.肉瘤样癌参考答案：D5.人类肿瘤死亡率首位的是（）A.食道癌B.肝癌C.肺癌D.胃癌E.骨肉瘤参考答案：C6.肺癌肿瘤局部扩展引起的症状是（）A.Pancoast 综合征B.cushing综合征C.肌无力样综合征D.异位内分泌综合征E.多发性周围神经炎参考答案：A四、细菌性肺炎的影像学分析1.下列有关肺炎链球菌肺炎的说法中，错误的是（）A.影像学吸收滞后于临床B.密度均匀实变，支气管气相C.单发，局限于一个肺叶D.起源于外周，贴近胸膜和叶间裂向中央进展，边缘可见毛玻璃E.偶尔可见多叶段受累，脓肿形成罕见参考答案：A2.女，45岁，发热，咳嗽，咳脓痰3天。
2019年华医网继续教育答案-抗菌药物处方医师培训考核试题答案
2019年华医网继续教育答案-039-高血压患者相关疾病管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)国家基层高血压防治管理指南1、下列哪一种要不属于一线降压药：（）A、氨氯地平B、利血平[正确答案]C、奥美沙坦D、氢氯噻嗪2、收缩压每降低10-14mmHg，脑卒中风险可减少()A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4[正确答案]3、高血压患者每日食盐摄入量不超过（）A、5gB、6g[正确答案]C、8gD、10g4、在基层，推荐使用的血压计是：()A、经过认证的上臂式电子血压计[正确答案]B、台式水银柱血压计C、腕式电子血压计D、手指式电子血压计5、下列哪种情况不需要转诊：（）A、血压显著升高≥180/110mmHg，经短期处理仍无法控制B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况C、妊娠和哺乳期女性D、服用一种降压药血压控制在140/90以下[正确答案]6、血压未达标患者，应（）周内再次随访A、1B、2[正确答案]C、3D、4(二)降压药物的选择1、以下说法不正确的是：（)A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平[正确答案]D、妊娠（计划妊娠）禁用ACEI/ARBE、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重COPD患者首选β受体阻滞剂，除非有β受体阻滞剂强适应证2、以下不属于β受体阻滞剂相对禁忌症的是：（)A、慢性阻塞性肺病B、双侧肾动脉狭窄[正确答案]C、周围血管病D、糖耐量低减E、运动员3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是：（)A、依那普利+双氢克尿噻B、美托洛尔+吲达帕胺[正确答案]C、氯沙坦+硝苯地平缓释片D、氯沙坦+呋塞米E、非洛地平+美托洛尔4、服用利尿剂后需要监测的化验指标主要包括：（)A、肌酐，血钾[正确答案]B、血常规C、尿常规D、转氨酶E、BNP5、以下药物不属于常用5大类降压药物的是：（)A、培哚普利B、卡维地洛C、吲达帕胺D、甲基多巴[正确答案]E、奥美沙坦6、高血压合并糖尿病患者如无禁忌症，降压药物首选：（)A、ACEI/ARB[正确答案]B、CCBC、β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂(三)高血压伴心血管疾病的血压管理1、冠心病伴高血压优选降压药物为（）A、ACEI[正确答案]B、β受体阻滞剂C、CCBD、利尿剂2、高血压伴冠心病的降压目标值为收缩压小于（）A、120/70mmHgB、130/80mmHg[正确答案]C、140/90mmHgD、150/90mmHg3、中国心力衰竭患者合并高血压的比率约为（）A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5[正确答案]4、高血压患者伴冠心病的发病率约为（）A、0.1B、0.2[正确答案]C、0.3D、0.45、中国冠心病患者的血压达标率仅为（）A、0.2B、0.3[正确答案]C、0.4D、0.56、高血压伴心力衰竭的降压目标值为收缩压（）A、<120mmHgB、120-130mmHg[正确答案]C、130-140mmHgD、<140mmHg(四)高血压合并脑卒中的血压管理1、缺血性卒中后24h内准备溶栓及桥接血管取栓者，血压应控制在（）A、收缩压﹤180mmHg且舒张压﹤100mmHg[正确答案]B、收缩压﹤140mmHg且舒张压﹤90mmHgC、收缩压﹤160mmHg且舒张压﹤100mmHgD、收缩压﹤220mmHg且舒张压﹤110mmHg2、卒中的最强危险因素是：（）A、高脂血症B、高血压[正确答案]C、高血糖D、肥胖3、缺血性脑卒中后24h内除以下哪种情况外可以考虑降压：（）A、严重心功能不全B、主动脉夹层C、高血压脑病D、呕吐[正确答案]4、高血压合并脑卒中的综合干预管理不包括：（）A、他汀B、小剂量阿司匹林C、限盐D、补充维生素[正确答案]5、以下关于缺血性脑卒中和TIA血压管理的说法错误的是：（）A、A.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，应启动降压治疗B、降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化C、病情稳定的脑卒中患者降压目标为＜150/90mmHg[正确答案]D、既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，如果没有绝对禁忌，发病后数天应重新启动降压治疗(五)高血压并发症之肾损害1、我国慢性肾功能不全分为四期，按疾病发展顺序最后一期为：（）A、代偿期51~80B、失代偿期26~50C、肾衰竭期10~25D、尿毒症期<10[正确答案]2、CKD合并高血压的患者需要降压达标。
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2019年华医网继续教育答案-381-支气管镜介入治疗
进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)支气管镜对恶性气道病变的诊治
答案详见：
1、下述常用气管镜介入治疗方法为即刻效应的是（）
A、药物注射
B、冷冻治疗
C、近距离放疗
D、激光[正确答案]
E、光动力疗法
2、（）能清楚显示气道壁的六层结构，对于判断黏膜下和管壁内的异常变化有重要意义
A、气道内超声检查[正确答案]
B、纤维共聚焦荧光显微镜
C、光学相干断层成像
D、弹性纤维成像
E、自荧光支气管镜
3、气管癌治疗专家共识指出，如果气管狭窄<50%,不能手术,可首选（）
A、吉西他滨联合恩度化疗
B、放疗[正确答案]
C、气管镜介入治疗
D、射频消融
E、冻切
4、气道混合型肿瘤可选择的治疗方法不包括（）
A、冻取[正确答案]
B、支架
C、外放疗
D、化疗。