化疗对血瘀证影响的临床观察及活血药对肺癌生长、转移影响的实验研究
气血双补胶囊对肺癌化疗增效减毒作用的临床观察
Ｚ ＨＵ Ｗｅ ｉ ｋ ａ ｎ ｆ Ｌ Ｉ Ｙ ａ ｈ Ｌ Ｉ Ａ Ｎ Ｑ ｉ ａ ｎ ｆ Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ ｕ ａ ｎ ｈ ｕ ａ ｓ Ｘ Ｕ Ｘ ｉ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ￣Ｌ Ｕ Ｊ ｕ ｎ ｊ ｕ ｎ
期， 即第 １天使 用吉 西他 滨 每次 １ ０ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ 联 合 顺铂 ７ ５ ｍｇ ／ ｍ 静 脉滴 注 ，
疗 组 于 化疗 前 ｌ周 开始 口服 气 血 双补 胶 囊 ， 每 次 ３粒 ， 每 日 ３次 ， 持 续 ８周 。 结 果 治疗 组 Ｋ ａ ｍｏ ｆ ｓ ｋ ｙ评 分增 加
Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｖ ｉ ｇ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｑ ｉ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎ ｏ ｎ － ｓ ｍａ ｌ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ
１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｔｕ ｍｏ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ，Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ｍ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ０ ７１ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｏ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｎｏ ｎ— ｓ ｍａ ｌｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｂｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｔ ｗｏ ｃ ｙ ｃ ｌ ｅ ｓ ｏ ｆ ｇ ｅ ｍｃ ｉ ｔ ａ ｂ ｉ ｎ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ ｃ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ
张培彤教授治疗化疗期原发性肺癌患者的临床经验
张培彤教授治疗化疗期原发性肺癌患者的临床经验作者：贺忠宁张培彤来源：《湖南中医药大学学报》2021年第02期〔摘要〕原发性肺癌发病率高、生存期短、治疗难度大。
张培彤教授从事肿瘤临床工作30余年，积累了大量临床经验，本文整理并分析了张培彤教授治疗化疗期原发性肺癌的临床经验。
张培彤教授认为积聚病本就存在正气亏虚、癌毒内陷，加之化疗作为外来“毒邪”侵袭，加重了患者正气虚损，导致气血亏虚、脾肾失养。
因此，原发性肺癌患者化疗期间的临床治疗思路重在益气养血、健脾益肾、祛瘀化痰、减毒增敏。
张教授在此治则基础上灵活用药，随证化裁，获得显著临床疗效。
〔关键词〕原发性肺癌;化疗;益气养血;健脾益肾;张培彤〔中图分类号〕R273 〔文獻标志码〕B 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.02.008〔Abstract〕 The incidence of primary lung cancer is high， the survival time is short， the treatment is difficult. Professor Zhang Peitong has been engaged in clinical work of cancer for more than 30 years and has accumulated a great deal of clinical experience. This article sorted out and analyzed professor Zhang Peitong's clinical experience in treating primary lung cancer in chemotherapy stage. Professor Zhang Peitong believes that the accumulation disease exists deficiency of vital qi， cancer toxin invagination， plus chemotherapy as a foreign "toxin" invasion，aggravates the patient's deficiency of vital qi， leading to deficiency of vital qi and blood， dystrophy of spleen and kidney. Therefore， the clinical treatment of patients with primary lung cancer during chemotherapy is focused on invigorating qi and nourishing blood， invigorating spleen and kidney，removing blood stasis and resolving phlegm， reducing toxicity and increasing sensitization. On the basis of this therapeutic principle， professor Zhang applied drugs flexibly and made treatment according to the syndrome， and obtained significant clinical curative effect.〔Keywords〕 primary lung cancer; chemotherapy; invigorating qi and nourishing blood; invigorating spleen and kidney; Zhang Peitong2015年中国恶性肿瘤登记数据显示，中国原发性肺癌发病率5.73%，死亡率4.59%，发病率、死亡率均为恶性肿瘤首位[1]。
颅内动脉灌注化疗治疗肺癌脑转移临床观察
颅内动脉灌注化疗治疗肺癌脑转移临床观察马春华;郭志【摘要】Objective To evaluate the efficacy of intracranial arterial infusion chemotherapy in treating advanced lung cancer with brain metastases and to discuss the factors influencing prognosis. Methods From Septemher 2007 to August 2008. a total of 27 patients of lung cancer with brain metastases received intracranial arterial infusion chemotherapy. This procedure was performed every 4 weeks for three times in succession. Follow-up brain MRI was regularly performed at intervals of eight weeks after the treatment in order to evaluate the therapeutic efficacy, which was conducted until the disease became worse or the patient could toleratethe drug toxicity no longer. Results All 27 cases were treated 3 times at least. and one case received 7 times. Of the 27 cases, partial response was obtained in 15 (55.6％). stable conclition in 8 (29.6％) and deterioration in 4 (14.8％) , although no one showed complete alleviation. The effective rate for intracranial lesions was 55.6％ (15/27) and the 85.2％of lesions (23/27) were brought under control.Overall median survival time was 7 months. The 6-month survival rate and 1-year survival rate were 81.5％ and 14.8％, respectively. Conclusion Intracranial arterial infusion chemotherapy is one of the most effective methods for the treatment of lung cancer associated with brain metastases. Karnofsky performance status≥ 60 and absent of extra cranial metastases are good prognostic factors for lung cancer patients with brain metastases. (JIntervent Radiol, 2011 , 20 : 692-965)%目的评价肺癌脑转移瘤患者颅内动脉灌注化疗疗效及预后影响因素.方法 27例初治肺癌脑转移瘤患者接受颅内动脉灌注化疗,以及肺原发肿瘤病灶和颅外转移灶动脉灌注化疗.每4周治疗1次,连续治疗3次,间隔8周复查头部增强MRI并行疗效评价,直至疾病进展或发生不可耐受性化疗药物不良反应.结果 27例患者均完成3次以上治疗,其中1例治疗7次,无完全缓解病例,部分缓解15例(55.6%)、疾病稳定8例(29.6%),疾病进展4例(14.8%);颅内病灶治疗有效率为55.6%(15/27).疾病控制率85.2%(23/27).中位无进展生存时间为5个月,中位生存时间7个月,6个月生存率为81.5%(22/27),1年生存率为18.5%(5/27).结论颅内动脉灌注化疗是治疗肺癌脑转移瘤的有效方法之一.Karnofsky功能量表评分(KPs)≥60分和无颅外转移是患者预后良好的因素.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2011(020)009【总页数】4页(P692-695)【关键词】肺癌;脑转移瘤;动脉灌注化疗;预后因素【作者】马春华;郭志【作者单位】天津环湖医院;300060,天津医科大学附属天津肿瘤医院肿瘤介入治疗科,天津市肿瘤防治重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，尤其是中晚期肺癌的放射及化学治疗有效率仅为20%～40%，5年生存率为8%～12%［1］。
抗癌药物细胞实验报告
一、实验背景癌症作为一种严重威胁人类健康的疾病，其治疗一直是医学界的研究重点。
近年来，随着分子生物学、细胞生物学等领域的不断发展，越来越多的新型抗癌药物被研发出来。
为了评估这些新型抗癌药物的疗效和安全性，细胞实验成为了一种重要的研究手段。
本实验旨在通过细胞实验研究某新型抗癌药物的活性及其对肿瘤细胞的影响。
二、实验材料与方法1. 实验材料（1）细胞：人肺癌细胞A549、人正常肺上皮细胞HepG2（2）抗癌药物：某新型抗癌药物（以下简称药物A）（3）试剂：细胞培养试剂、细胞毒性检测试剂盒、流式细胞仪等2. 实验方法（1）细胞培养：将人肺癌细胞A549和人正常肺上皮细胞HepG2分别接种于96孔板中，置于细胞培养箱中培养。
（2）药物处理：将A549细胞分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。
对照组加入等体积的溶剂，低、中、高剂量组分别加入不同浓度的药物A。
（3）细胞毒性检测：在药物处理24小时后，采用细胞毒性检测试剂盒检测细胞活力。
（4）细胞凋亡检测：采用流式细胞仪检测细胞凋亡率。
（5）数据统计分析：采用SPSS软件对实验数据进行统计分析，比较各组间的差异。
三、实验结果1. 细胞毒性检测结果显示，随着药物A浓度的增加，A549细胞的细胞活力逐渐降低，而HepG2细胞的细胞活力基本保持不变。
这说明药物A对A549细胞具有显著的细胞毒性，而对正常细胞影响较小。
2. 细胞凋亡检测结果显示，随着药物A浓度的增加，A549细胞的凋亡率逐渐升高，而HepG2细胞的凋亡率基本保持不变。
这说明药物A对A549细胞具有显著的诱导凋亡作用。
四、实验讨论1. 药物A对A549细胞的细胞毒性作用实验结果显示，药物A对A549细胞具有显著的细胞毒性作用，这可能与其抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等作用有关。
此外，药物A对正常细胞影响较小，表明其具有较好的安全性。
2. 药物A对A549细胞的诱导凋亡作用实验结果显示，药物A对A549细胞具有显著的诱导凋亡作用，这可能是其治疗肿瘤的重要机制之一。
咖啡酸片在肺癌化疗中对骨髓保护作用的临床观察
３ 讨论
肺癌患者 自身免疫功能低下 ［ ，尤 其老 年病人常合并免 ２ ］ 疫系统等多系统疾患， 手术后免疫功能进一步 降低 ， 复缓慢 ， 恢 术后化疗耐受性较差。而化疗 药物杀伤肿瘤细胞 的同时， 自 对
观察组和对照组 白细胞升 至正常范围的时间平均为 （ ． ±０５ ）天和 （ ． ±０８ ）天，观 察组 、对照组人 均集落刺激 因子 ３６ ８ ． １ ５１ ２ ． ２
（ ５ ｇ）用量分别为 （ ． ±１ ３）支和 （ ．６ ．４ １０ ３２ ８ ． １ ５ ±０ ）支，差异有显著性 （ ＜ ．５ ３ ５ Ｐ ０ ）。结论 ０
关 键 词 ：非 小细 胞肺 癌 咖啡 酸 片 骨 髓抑 制
咖啡酸片升 高白细胞 的作 用
显著 。可有效预 防并减轻老年非 小细胞 肺癌 患者术后辅助化 疗中的骨髓抑制 ，明显提 高患者的化疗耐受性 。 Ｏ ｃ ｖ ： Ｔ ｂ ｅ ｅｔｅｅ ｅｔ ｏ ａｅｓａ ｂｅ ｏ ｕｏｙｅｄ ｃ ａｉｇｉ ｃ ｅ ｏｈ ｒ ｙｏ ｏ － ｌ ｃｌｌｎ ａｃｒ ￣ｅｆ ｅ ｉ ｏｏ ｓｒ ｈ ｆ ｃｓ ｆＫ ｆｉ ｎｔ ｌ ｎｌ ｃ ｃｔ ｅｒ ｓ ｈ ｍ ｔｅ ｐ ｆ ｎｓ ｌ ｅ ｇｃｎ ｅ ｖ ｕ ａ ｔ ｅ ｅ ｎ ｎ ｒ ｎ ｍａ ｌｕ
ｌｕ ｏ ｙ ｎ ｅ ｕ ｉｇｔ ｅｒ ｋｏ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ． ｆｉ ａ ａ ｌｔｈ ｓａｂ ｔ ｒｅ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｃ ｎ ａ ｅｕ ｅ ｏ ｅｈ ｒｗｉ ｃ ｃ ｃ ｔａ ｄｒｄ ｃｎ ｈ ｉ ｆｃ ｅ ｔｅａ ｙ Ｋａｅｓ ｎｔｂｅ ａ ｅｔ ｆ ｃ ｄｌｗ ｒ ｅａ ｄｃ ｎｂ ｓ ｄｔｇ ｔｅ ｔ ｓ ｕ ｅ ａ ｉ ｈ
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察目的：探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。
方法：选取2012年8月-2014年8月笔者所在医院收治的肺癌骨转移患者68例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例，观察组患者应用唑来膦酸联合化疗治疗，对照组患者仅单纯应用唑来膦酸治疗，对比两组临床疗效和骨转移灶缓解率。
结果：观察组患者疼痛缓解有效率为94.12%，对照组为76.47%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨转移灶缓解率为91.18%，对照组为70.59%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移可有效降低患者的疼痛程度，且耐受性较好，能很大程度将患者生活质量提高，值得临床进一步应用及推广。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy of Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer.Method：68 cases of lung cancer patients with bone metastasis meeting the inclusion critera were randomly divided into two groups，34 cases in each group.The control group was treated with Zoledronic Acid combined with chemotherapy and the observation group was treated with Zoledronic Acid on the basis of treatment of the control group.The curative efficacy and remission rates of bone metastases of two groups were observed and compared.Result：The effective rate of pain relief in the observation group was 94.12%，and in the control group was 76.47%，the curative efficacy between two groups was significantly different（P＜0.05）.The remission rate of bone metastases in the observation group was 91.18%，and the control group was 70.59%，the observation group were significantly higher than that of the control group （P＜0.05）.Conclusion：Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer can effectively reduce the degree of patients’pain，and it is well tolerated，it could be largely improved the quality of life of patients and it will be worthy of further application and promotion.[Key words] Lung cancer；Bone metastasis；Zoledronic Acid；Chemotherapy肺癌在我国恶性肿瘤中极为常见，而40%～50%肺癌晚期患者均会发生骨转移情况，且可造成患者持续性疼痛、脊髓压迫、病理性骨折及高钙血症，对患者的生存质量及生活质量造成了严重的影响。
TC方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及近期疗效的影响
- 72 -急性加重期合并呼吸衰竭临床观察[J].广西中医药，2022，45（5）：13-17.[18]杨德蕾，黄祖波，周浩.平喘固本汤加减联合耳穴治疗COPD 稳定期（肺肾气虚证）伴失眠临床观察[J].四川中医，2022，40（9）：91-94.[19]闫朋朋，陈凯.加味人参胡桃汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期气虚血瘀痰阻证临床观察[J].河北中医，2022，44（6）：962-967.[20]侯大芳，李风雷.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病加重期痰浊阻肺型临床观察[J].实用中医药杂志，2022，38（6）：967-969.（收稿日期：2023-03-28） （本文编辑：郝天煜）①江西省萍乡市人民医院 江西 萍乡 337000通信作者：李娥梅TC方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及近期疗效的影响李娥梅① 彭辉① 罗锋珩①【摘要】 目的：探讨紫杉醇+卡铂（TC）方案化疗联合贝伐珠单抗对局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）患者免疫功能及近期疗效的影响。
方法：回顾性分析2018年10月—2020年9月萍乡市人民医院收治的100例LANSCLC 患者病历资料，将采用TC 方案化疗联合贝伐珠单抗治疗的57例患者纳入联合组，将采用TC 方案化疗的43例患者纳入对比组，两组患者均连续治疗4个周期（3周为一个周期）。
比较治疗后1个月两组患者临床疗效[疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）]差异，比较治疗前后两组患者血管新生标志物[血管内皮生长因子（VEGF）、肝癌衍生生长因子（HDGF）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）差异；比较两组治疗期间毒副反应发生率差异，比较随访期间两组无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）差异。
结果：治疗后1个月联合组DCR、ORR 均高于对比组（P <0.05）；治疗后两组VEGF、HDGF、BFGF 水平较治疗前均降低，且联合组均低于对比组（P <0.05）；治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均降低，但联合组均高于对比组（P <0.05）；治疗期间两组毒副反应发生率差异均无统计学意义（P >0.05）；随访期间联合组中位PFS、中位OS 均长于对比组（P <0.05）。
中医药在肺癌患者术后康复中的应用研究
中医药在肺癌术后
04
康复中的疗效评价
疗效评价标准与方法
中医证候改善
观察患者咳嗽、咳痰、 气喘等中医证候的改善 情况，采用量表评分进
行评价。
生活质量评估
采用国际通用的生活质 量评估量表，如QOLLC等，对患者的生活质
量进行评估。
肿瘤标志物检测
检测患者血清中肿瘤标 志物水平的变化，如
CEA、CYFRA21-1等。
复中的疗效和安全性。
探索中西医结合治疗肺癌的最 佳模式和方案，提高临床疗效
和患者满意度。
加强中医药在肺癌术后康复中 的国际化交流与合作，推动其 在全球范围内的应用与发展。
结论
06
研究总结
中医药在肺癌患者术后康复中发 挥了积极作用，能够显著改善患 者的生活质量，并降低并发症发
生率。
通过对比研究，发现中医药治疗 组的患者在术后疼痛、咳嗽、气 促等症状方面均优于对照组，且
康复速度更快。
中医药的干预措施包括中药汤剂 、针灸、推拿等多种手段，能够 全面促进患者的身体康复和心理
调适。
研究创新与贡献
本研究首次将中医药应用于肺癌患者 术后康复中，为肺癌患者的康复治疗 提供了新的思路和方法。
本研究的成果将为其他类型癌症患者 的康复治疗提供借鉴和参考，推动中 医药在肿瘤康复领域的广泛应用。
研究方法
采用随机对照试验的方法，将肺癌术后患者随机分为中药组 和对照组，进行双盲法治疗。通过问卷调查、实验室检查等 手段收集数据，运用统计学方法对数据进行分析处理。
中医药在肺癌术后
02
康复中的理论基础
中医药理论对肺癌的认识
肺癌的中医病名与病因
根据中医理论，肺癌属于“肺积”、 “息贲”等范畴，其发病与正气虚损 、邪毒入侵、痰凝气滞等因素有关。
抗肿瘤药物实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的本实验旨在通过体外细胞实验，筛选具有抗肿瘤活性的药物，并对筛选出的药物进行药效学评价，为抗肿瘤药物的研发提供实验依据。
二、实验材料1. 细胞株：人肺腺癌细胞系A549、人乳腺癌细胞系MCF-7、人肝细胞癌细胞系HepG2。
2. 抗肿瘤药物：环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素、紫杉醇、榄香烯乳、聚肌胞等。
3. 实验试剂：RPMI-1640培养基、胎牛血清、青霉素-链霉素、MTT试剂、DMSO、胰蛋白酶等。
4. 实验仪器：CO2培养箱、酶标仪、倒置显微镜、离心机等。
三、实验方法1. 细胞培养：将人肺腺癌细胞系A549、人乳腺癌细胞系MCF-7、人肝细胞癌细胞系HepG2分别接种于96孔板，置于CO2培养箱中培养，待细胞贴壁后，调整细胞浓度为5×104个/孔。
2. 药物筛选：将抗肿瘤药物配制成不同浓度梯度，分别加入96孔板中，每组设置3个复孔，同时设空白对照组和阳性对照组。
培养48小时后，加入MTT试剂，继续培养4小时，用酶标仪检测各孔吸光度（OD）值。
3. 药效学评价：根据MTT实验结果，筛选出具有抗肿瘤活性的药物。
进一步进行以下实验：（1）半数抑制浓度（IC50）测定：将筛选出的药物配制成不同浓度梯度，分别加入96孔板中，每组设置3个复孔，同时设空白对照组和阳性对照组。
培养48小时后，加入MTT试剂，继续培养4小时，用酶标仪检测各孔OD值，计算IC50。
（2）细胞增殖抑制率测定：将筛选出的药物配制成不同浓度梯度，分别加入96孔板中，每组设置3个复孔，同时设空白对照组和阳性对照组。
培养48小时后，加入MTT试剂，继续培养4小时，用酶标仪检测各孔OD值，计算细胞增殖抑制率。
（3）细胞凋亡检测：将筛选出的药物配制成不同浓度梯度，分别加入96孔板中，每组设置3个复孔，同时设空白对照组和阳性对照组。
培养48小时后，采用Annexin V-FITC/PI双重染色法检测细胞凋亡率。
四、实验结果1. 药物筛选结果：经过MTT实验筛选，发现榄香烯乳和聚肌胞对三种肿瘤细胞均具有明显的抑制作用。
抗肿瘤中药研究进展【90页】
多种肿瘤
Ⅴ-8 蟾蜍
蟾酥
使白细胞增加并 有明显抗癌作用
多种肿瘤
.
六 、外用抗癌类药
外用抗癌药在癌瘤表面直接上药或在 瘤体及基底部作浸润性注射，使瘤体腐 蚀脱结，如砒石的砷为原生质毒，能使 活体细胞崩解死亡。本类药物全部有毒 。
.
附表Ⅵ 外用抗癌类药
编号
Ⅵ -1 Ⅵ-2 Ⅵ-3
药名
野百 合
信石 雄黄
抗癌中药药理研究进展
一、常用抗癌中草药临床药理学 二、近年来研究较多的抗癌中草药药
理
.
一、常用抗癌中草药临床药理学
现将治疗癌瘤中常用的中草药根据祖 国医学中医药理论用中药药理的研究方法 归纳为六大类：
1、清热解毒类药 2、活血化瘀类药 3、化痰散结类药 4、利水化湿类药 5、扶正固本类药 6、外用抗癌类药
.
二、活血化瘀类药
本类药物包括蜈蚣、蜂房、斑蝥、 莪术、三棱、威灵仙等十余种药物，常 适用于多种肿瘤，尤以消化系统肿瘤、 子宫颈癌、白血病等常用，这些肿瘤多 有肿块及其它血瘀症候，可单用或加入 辩证施治方药，常配伍理气药，亦可与 清热解毒药合用。
.
附表Ⅱ 活血化瘀药
编号 Ⅱ-1 Ⅱ-2 Ⅱ-3
Ⅱ-4
.
（一、）莪术
（3）莪术醇对小鼠宫颈癌U14的抑制率可 达77.13％。
（4）莪术双酮对小鼠肉瘤、小鼠宫颈癌、 小鼠艾氏腹水癌细胞也有明显抑制作用 ，能使之变性坏死。
（5）莪术总油对ECA、S180、ARS三种腹水 型瘤及S37、S180两种实体瘤均有明显实验 治疗效果。
.
（一、）莪术
（6）用莪术制剂处理艾氏腹水癌细胞及白 血病细胞，对小鼠进行主动免疫后，能 产生明显的免疫防护作用，提示莪术不 仅能直接抑制破坏肿瘤细胞，而且还可 增强细胞的免疫原性，从而促进机体对 肿瘤的免疫反应。产生肿瘤免疫治疗作 用，莪术促进机体对肿瘤免疫排斥反应 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
化疗对血瘀证影响的临床观察及活血药对肺癌生长、转移影响的实验研究
田甜 中国中医科学院， 中西医结合临床， 2010， 硕士
中医理论认为血瘀证与肿瘤的发生发展密切相关,并且具有“浓、粘、凝、聚”的
血瘀状态可以促进肿瘤的转移。因此根据有是证用是药的原则,活血化瘀药一直
广泛应用于肿瘤的治疗当中。然而现代一些有关肿瘤临床和实验的研究结果表
明某些活血化瘀药可能促进肿瘤的转移。为此,部分医生对应用活血化瘀药产生
了抵触。那么活血化瘀药究竟是起怎样的作用?化疗药物和活血化瘀药联合作用
是协同还是拮抗?其作用机制是怎样的?由于活血化瘀药种类繁多、作用时间和
剂量各异、配伍药物不同等因素均可影响药物的功用,很难得出客观准确的结论。
导师既往的研究结果提示活血化瘀药对肿瘤细胞的侵袭转移可能因条件的不同
而既可能表现为抑制作用,又可能表现为促进作用,其作用机制的复杂性可见一斑,
有待于进一步深入探讨。本课题是在导师前期工作的基础上依托国家自然科学
基金展开的。我们对60例中晚期非小细胞肺癌患者进行了临床观察,观察他们
化疗前后单证证型的变化以及血瘀证程度变化,结果表明化疗后血瘀证患者比例
明显增加,化疗药有加重血瘀证的趋势；在综合考虑各种因素影响的基础上设计
了体内实验,选用行气活血、补血和血、活血疗伤、破血逐瘀四类活血化瘀药的
代表——川芎、鸡血藤、苏木、水蛭分别作用于不同时期肺癌的动物模型,筛选
出了一种对小鼠Lewis肺癌生长和转移干预作用最大的药物(苏木),然后进一步
研究其联合化疗后对肿瘤生长和转移的影响及其作用机制。体内实验采用流式
细胞术、酶联免疫吸附试验、实时定量PCR、等技术检测了CD44、P-选择素、
CK18、CK19等相关指标,不仅从影响细胞黏附角度说明了苏木的抗肿瘤转移机
制,而且通过检测肺癌微转移的指标证明了苏木抗转移的作用。1主要研究结论
1.1非小细胞肺癌患者化疗前后证候分布及血瘀证程度变化的临床观察我们在
60例中晚期NSCLC患者2周期化疗前后分别按照各个证型的分类标准对其辨
证分型,结果显示：2周期化疗后血瘀证的比例明显增加(P<0.01),痰热证、气滞
证、热毒证比例有下降的趋势,气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证比例有上升的
趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。凝血指标APTT、FIB、D-dimer有统计学
差异(P<0.01),MCV检测值有统计学差异(P<0.05)。1.2不同类型活血化瘀药对
小鼠不同时期Lewis肺癌生长和转移影响的实验研究选取临床常用且现代药理
证实有抗肿瘤作用的川芎、鸡血藤、苏木、水蛭四种活血化瘀药对C57BL／6
小鼠移植性Lewis肺癌肺转移模型进行干预,分三个时间点与模型对照组进行比
较,动态观察各组抑瘤率和抑转移情况。结果：第5天,鸡血藤组和苏木组的瘤重
与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05),第10天,鸡血藤组、苏木组和水蛭组
的瘤重与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05),第21天,用药各组瘤重与对照
组相比差异无统计学意义(p>0.05)。川芎组、苏木组肺转移灶数目与对照组相
比差异有统计学意义(p<0.05)。结论：根据本实验四种活血化瘀药均有一定的
抑瘤及抑制转移作用,但随着病期的进展作用逐渐减弱。从抑制肿瘤生长和转移
两方面考虑,苏木作用最好。因此选择苏木进行下一步深入研究。1.3苏木及苏
木联合化疗对小鼠不同时期Lewis肺癌生长和转移影响的实验研究采用体内实
验方法于三个时间点动态观察对照组(NS)、苏木低剂量组(SML)、苏木高剂量
组(SMH)、化疗+苏木低剂量组(CTX+SML)、化疗+苏木高剂量组(CTX+SMH)
的抑瘤率、抑转移率,流式细胞术检测各组小鼠移植瘤组织中瘤细胞CD44的表
达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清P-选择素浓度,实时定量PCR检测荷
瘤小鼠骨髓CK18mRNA、CK19mRNA的表达。结果：苏木及苏木联合化疗对
lewis肺癌生长及转移均有一定抑制作用,苏木联合化疗疗效优于单纯苏木治疗
或化疗。苏木及苏木联合化疗可以抑制小鼠瘤细胞CD44、血清P-选择素等黏
附因子的表达。通过检测CK18mRNA、CK19mRNA的表达,结果显示苏木及
苏木联合化疗组可以不同程度地降低CK18mRNA、CK19mRNA的表达,从基
因水平验证了苏木及苏木联合化疗抑制肿瘤转移作用的部分机理。结论：苏木
可以抑制lewis肺癌的生长及转移,其抑制转移的机制可能是通过影响肿瘤与细
胞外基质的黏附而起作用的。2本研究的创新点和特色本研究根据临床观察结
果设计动物实验,分三个时间点动态观察活血化瘀药对肿瘤生长和转移的影响,把
疾病看成是一个连续的不断发展变化的过程,将活血化瘀药治疗作用研究与肿瘤
的不同分期相结合,据结果以选择药物的最佳作用时机；将活血化瘀药与化疗相
结合,探讨两者之间的相互作用,为临床联合用药提供实验理论基础。本研究在观
察肿瘤转移时,除了在解剖显微镜下数显性转移灶的个数外,对于隐匿的微转移,
借鉴临床检测肿瘤微转移的方法和指标,采用实时定量PCR技术检测
CK18mRNA、CK19mRNA的表达,做到了宏观和微观检测相结合。以上均是本
研究的创新点和特色。