护士职业素养-样章

前　言

为了适应全国高职高专护理及相关医学专业的教学改革需要，体现“以人的健康为中心”护理新模式，突出培养护生职业认知及职业人文关怀，帮助学生在其专业学习和实践中奠定扎实的理论基础，本教材对传统的护理学导论、护理伦理学、护理法律法规、护理礼仪与人际沟通等内容进行有机重组。在对本地教学医院广泛调研的基础上，在学院专业建设指导委员会的指导下，构建了本教材的框架。

本教材编写注重体现思想性、科学性、先进性，强调启发性、适用性，坚持教、学一体，体现高职高专教育特色，紧扣高职高专培养目标和教学实际，基本理论和基本知识以“必需、够用”为度。本教材的内容编排依据最新版护士资格考试大纲，删繁就简，重点突出，针对性、趣味性、实践性强。

在本教材编写过程中，各位编者尽职尽责，参考和借鉴了许多同行的研究成果和文献资料，且得到了各教学医院的大力支持，北京出版社的编辑也为教材的出版做出了辛勤的努力，在此表示崇高的敬意和衷心的感谢。

由于编者水平有限，书中难免有不足之处，恳请广大师生和专家提出宝贵意见，以便今后进行修订，使之不断提高和完善。

编 者

目　录

模块一　职业基础知识

第一章　护理专业及发展 1第一节　护理专业的历史与现状 2

第二节　护理学的任务、范畴与工作方式 10

第三节　护士角色及素质要求 13

第二章　健康与疾病 20第一节　健康 21

第二节　疾病 28模块二　护士职业信念

第三章　护理学的基本理论 33第一节　护理学相关理论 34

第二节　护理学理论 54

第四章　护理伦理 65第一节　护理伦理学基本理论 66

第二节　护士执业与伦理 75

第三节　生命伦理护理 83

第五章　护理法规 95第一节　法律的基本概念 96

第二节　护理立法 98

第三节　护理工作中的法律责任及潜在法律问题 99

第四节　与执业护士注册相关的法律法规 104

第五节　与护士临床工作相关的医疗法规 105模块三　护士执业行为基础

第六章　护理美学与礼仪 117第一节　护理美学 118

第二节　护士礼仪 130

第七章　护患关系与人际沟通 157第一节　护理工作中的人际关系 158

第二节　人际沟通 172

第三节　护患沟通 177

第八章　护理程序 189第一节　护理程序的概念和特点 190

第二节　护理程序的步骤 191

第九章　评判性思维方式与循证护理 212第一节　评判性思维 213

第二节　循证护理 217

第十章　健康教育 224第一节　健康教育概述 225

第二节　健康教育的原则、程序 227

第三节　健康教育的方法 230

附录 237附录1 护士条例 237

附录2 医疗事故处理条例 241参考答案（选择题） 249参考文献 250

1

模块一　职业基础知识

第一章

护理专业及发展

　学习目标

知识目标

1．知道护理专业的形成及发展历史。

2．知道我国护理专业的发展历史。

3．知道护理学的任务、目标和范畴。

4．知道护理学的基本概念。

5．知道专业护士的素质要求。

6．能叙述南丁格尔对护理专业的贡献。

能力目标

1．能比较不同的护理工作方式。

2．能针对不同的患者采取正确的护理工作方式。

素质目标

具有慎独精神。

　预习案例

案例1-1

张某，女性，某三甲医院在职护士，工作认真负责，屡次在医院优质护理服务“最受欢迎护士”评比中获得荣誉，父母为此甚为欣慰。一日，父母到张某工作单位去看望女儿，恰好张某正在为一位偏瘫患者修剪指甲。父母不能理解女儿从事的是护理工作，为什么还要给患者修剪指甲，认为女儿从事的是卑微的工作，要求女儿辞职。

思 考

1.何为护理专业，护理工作的内容有哪些？

2.作为一名合格的护士，你应该具备哪些素质？

2 护士职业素养

护理学是一门以自然科学和社会科学理论为基础，研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能和发展规律的综合性的应用科学。护理学与医学、药学、营养学等学科同属于生命科学的分支，它的形成和发展与人类社会的发展密切相连。随着社会的进步和发展，人民的生活水平日益提高，对健康的需求也不断增加，护理学的研究内容、范畴与任务也在不断地深入和扩展。

第一节　护理专业的历史与现状

护理学的形成与发展和人类的文明与健康密切相关。自从地球上有了人类，就有了生、老、病、死的问题，人类为解除或减轻自身的疾病与痛苦而产生了护理，直到19世纪中叶，护理才逐渐成为一门科学。

一、护理学的形成

护理学既是最古老的艺术，也是最年轻的专业。护理学的发展经过了漫长的历史时期，并已经成为社会活动的一部分，由于时代及历史背景的不同，不同的时期有不同的护理特色。纵观护理学的发展，可分为以下几个阶段。

（一）人类早期的护理

1．公元前的护理

据记载，人类的医疗和护理活动起源于对动物观察的结果。人们在观察鸟类和其他动物时，可以看到母爱和互相扶持的现象。低等动物能够自我医疗，知道生病或受伤后的处理以及协助其他受伤同伴。在古代，人类为谋求生存，在狩猎、械斗、战争等与自然界抗争的活动中产生了疾病、创伤和战伤，随之就有了关于医疗护理实践和理论的发展。但在人类早期，医学并无科学的根据，医、药、护之间没有明确的分工，医师一人兼任医生、护士及药剂师的工作，人们主要以自我保护式、互助式、经验式、家庭式爱抚手段与疾病和死亡做斗争。这种情况持续了数千年。因此，当时的护理记录主要是对一些文明古国的医疗及护理发展的记录。

（1）埃及：埃及是世界文明古国之一，留下了许多纸草文献。最古老的文献是史密斯医学纸草文、布鲁格什医学纸草文。古代埃及人认为，恶魔进入人体吸干骨髓，然后吞噬肉体致病，法师术和咒文可以驱除恶魔。当时人们已经能够应用各种植物、动物及矿物质制成丸、膏等制剂来治疗疾病，同时也有了对伤口进行包扎、止血，利用催吐、灌肠来净化身体等护理技术。人们相信人永生不死，人死后灵魂仍会附着在肉体上。一名叫查脱（That）的医生，提出了王室尸体的埋葬法——防腐保存法，即用干化法保存尸体，俗称“木乃伊”，这种方法提醒了人们对人体的研究。公元前300年，埃及人在亚历山大城设立了第一所医院。当时的宗教与医、药、护不分，治疗疾病的主要方法仍为