门诊收费子系统PPT演示文稿
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门诊收费系统的发展
门诊收费作为门诊就医流程的关键环节，其目标 是准确、方便、快捷的完成门诊病人的划价及交 费。 作为医院信息化开端，门诊收费系统实现了从单 机收费系统到联网收费系统的转变。
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门诊收费系统的发展
单机收费系统没有上下游软件支持，必须具备收 费项目价格管理和采用手工录入收费项目的两大 功能。单机系统的缺点是收款员工作量大，承担 任务多，效率不高，不能和整个医院信息系统产 生联动。
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门诊收费处理流程
⑵ 获取病人交费医嘱收费系统从数据库中将病人 未交费的医嘱显示给收款员选择，确定本次交费 医嘱，剩下的可留待下次处理。这个过程完全是 以医嘱为单位，从而保证了本次交费的所有内容 都能和具体的某条医嘱保持关联。
⑶ 产生收费明细项目并计算收费金额在确定了交 费医嘱后，系统利用医嘱和收费项目的对应关系 表产生相应的收费明细清单，并根据本次适用费 别计算出每项明细应收和实收金额，对于一些医
（5）发票及明细账：自动打印报销凭证，凭证随 机连号，保留存根、自动打印费用明细帐。
（6）查询：支持对病人费用，收费员工工作量以 及各类发表的查询。
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门诊收费系统的主要业务
（7）结算及报表：可按日、月、季、年及各类别 汇总结算并打印报表。
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门诊收费处理流程
⑴ 采集病人基本信息可以通过多种采集手段，手 工录入、扫描枪输入，IC 卡读入等等。系统开放 此类接口，实现多种不同的输入方式，并能够根 据实际情况选择何种采集方式，也允许不同的用 户在此基础上进行二次开发。采集的信息中非常 关键的部分需要准确获取到该病人本次交费所适 用的费别，该信息直接影响病人后续费用的结算 和分割。
（2）划价：支持划价收费一体化
（3）收费：通过网络自动获取与收费相关的信息 （患者姓名、病历号、处方号、药品/诊疗项目名 称数量、结算类别等），并自动划价计费（包括 医保读卡收费和人工现金收费），在收费时采用 多方一收，打印一张发票，多张收据的办法进行 10
门诊收费系统的主要业务
（4）退费：实现对门诊患者的退费处理，包括当 日退费和过日取药退费、过日未取药退费，并对 药品要区分是否已记入药品收入，从而为产生记 帐提供记帐依据。
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门诊收费系统的主要业务
（3）门诊病历管理：支持建立、回收、注销门诊 病历 （4）查询：支持按病人、按号别、按医生、按科 别进行查询 （5）具有各种收费核算功能，对病人和科室的各 种统计功能。
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门诊收费系统的主要业务
2、门诊划价收费系统
（1）初始化功能：建立可是代码、医生名单、收 费项目、药品代码、交费类别等有关字典。
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门诊收费系统的主要业务
1、门诊挂号部分
（1）初始化功能：建立诊类、科室、时间、号类 、医生名单、医疗保险机构名称等工作环境参数 和字典
（2）挂号、退号：支持医保、公费、自费等多种 身份病人挂号；支持现金、刷卡、记账等多种付 费方式；支持预约、窗口、电话、网上等多种挂 号形式；支持病人选择医生；支持退号、退费； 支持自动生成挂号信息，打印挂号单。
门诊收费子系统
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主要内容
门诊收费子系统的基本功能 门诊收费子系统流程 具体设计
2
门诊医生工作站的建立
收费管理系统中严格控制收费项目、收费标准和 收费收据的统一；及时为财务部门提供准确报表 ，利于强化财务管理；与门诊挂号、药房(划价、 发药)、门诊医疗科室、医技科室等联网运行，提 高工作效率；提供与医保或其他外部系统的接口 ；自动控制收费分类、比例，病人信息自动调入 、支持信息卡操作，减轻劳动强度；缩短作业时 间，减少病人排队等候；降低人为疏漏，确保医 院收益。
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门诊收费系统的主要业务
纵观整个门诊就医流程，产生费用的过程有两个 阶段。
第一个是挂号阶段，收取挂号费用和诊疗费，项 目单一而且固定，一般由挂号软件处理。
第二个是执行阶段，也就是检查、治疗、取药、 手术等阶段，国内的实际情况是病人在进入执行 阶段前必须先交费，这也是门诊收费系统的主要 应用场所，门诊收费系统主要指处理这部分收费 业务的计算机系统。
联网收费系统是国内目前中大型医院普遍采用的 一种类型。该系统功能相对单一，即手工录入或 者从网络上提取病人的收费项目并进行结算，价 格管理功能被分离出去由医院专门的部门管理。
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门诊收费系统的发展
当前的联网收费系统的特点是自动获取病人的挂 号信息，而费用采用收款员现场录入的方式，部 分先进的已经实现了门诊医生站系统产生收费项 目。实现了分散划价、统一结算的功能。
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门诊收费处理流程
⑷ 交费，打印发票，打印明细清单，语音提示等 等工作这些过程中也有一些需要注意的细节，发 票打印，明细清单打印，语音提示等各个医院可 能都不一样，比如设备提供厂家，打印格式等， 所以系统在该处也提供开放接口，允许用户进行 二次开放。
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门诊收费处理流程图
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门诊医嘱与门诊收费清单的转换问题
医嘱与收费记录的关系非常紧密，医嘱是收费项 目产生的依据，但远远不等同于收费项目。医嘱 的内容、表现形式是面向医疗，为医疗活动服务 的；而收费记录则是精确反映每一个医疗活动细 节所对应的计费情况，两者角度不同、标准不同 ，需要在两者之间搭建一座桥梁，能够准确的将 医嘱转换成收费项目，在需要时同样能从收费项 目准确地回溯其相对应的医嘱。
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门诊收费处理流程
疗保险病人，可能还需要计算每个收费项目的自 付部分和特殊收费部分，具体情况需要根据各地 医保政策调整。系统在实现这部分处理时也需要 开放接口允许用户进行二次开发。这一步还有一 个非常重要的细节必须严格处理，这个阶段还应 该允许收款员对本次交费内容进行调整，收费系 统要从技术上保证：删除了某个医嘱的部分项目 ，则该医嘱的其他收费项目也Βιβλιοθήκη Baidu须同时删除，而 该医嘱作为未交费（或不交费）处理。
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门诊医嘱与门诊收费清单的转换问题
系统可以通过在数据字典里建立医嘱与其相应收 费项目的参照关系，在医生确认保存医嘱时，系 统根据数据字典里维护的参照关系，生成相应的 收费项目，并把医嘱确认保存与生成收费项目放 在同一数据事务处理里。
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具体设计
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门诊收费功能设计
门诊收费系统的发展
门诊收费作为门诊就医流程的关键环节，其目标 是准确、方便、快捷的完成门诊病人的划价及交 费。 作为医院信息化开端，门诊收费系统实现了从单 机收费系统到联网收费系统的转变。
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门诊收费系统的发展
单机收费系统没有上下游软件支持，必须具备收 费项目价格管理和采用手工录入收费项目的两大 功能。单机系统的缺点是收款员工作量大，承担 任务多，效率不高，不能和整个医院信息系统产 生联动。
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门诊收费处理流程
⑵ 获取病人交费医嘱收费系统从数据库中将病人 未交费的医嘱显示给收款员选择，确定本次交费 医嘱，剩下的可留待下次处理。这个过程完全是 以医嘱为单位，从而保证了本次交费的所有内容 都能和具体的某条医嘱保持关联。
⑶ 产生收费明细项目并计算收费金额在确定了交 费医嘱后，系统利用医嘱和收费项目的对应关系 表产生相应的收费明细清单，并根据本次适用费 别计算出每项明细应收和实收金额，对于一些医
（5）发票及明细账：自动打印报销凭证，凭证随 机连号，保留存根、自动打印费用明细帐。
（6）查询：支持对病人费用，收费员工工作量以 及各类发表的查询。
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门诊收费系统的主要业务
（7）结算及报表：可按日、月、季、年及各类别 汇总结算并打印报表。
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门诊收费处理流程
⑴ 采集病人基本信息可以通过多种采集手段，手 工录入、扫描枪输入，IC 卡读入等等。系统开放 此类接口，实现多种不同的输入方式，并能够根 据实际情况选择何种采集方式，也允许不同的用 户在此基础上进行二次开发。采集的信息中非常 关键的部分需要准确获取到该病人本次交费所适 用的费别，该信息直接影响病人后续费用的结算 和分割。
（2）划价：支持划价收费一体化
（3）收费：通过网络自动获取与收费相关的信息 （患者姓名、病历号、处方号、药品/诊疗项目名 称数量、结算类别等），并自动划价计费（包括 医保读卡收费和人工现金收费），在收费时采用 多方一收，打印一张发票，多张收据的办法进行 10
门诊收费系统的主要业务
（4）退费：实现对门诊患者的退费处理，包括当 日退费和过日取药退费、过日未取药退费，并对 药品要区分是否已记入药品收入，从而为产生记 帐提供记帐依据。
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门诊收费系统的主要业务
（3）门诊病历管理：支持建立、回收、注销门诊 病历 （4）查询：支持按病人、按号别、按医生、按科 别进行查询 （5）具有各种收费核算功能，对病人和科室的各 种统计功能。
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门诊收费系统的主要业务
2、门诊划价收费系统
（1）初始化功能：建立可是代码、医生名单、收 费项目、药品代码、交费类别等有关字典。
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门诊收费系统的主要业务
1、门诊挂号部分
（1）初始化功能：建立诊类、科室、时间、号类 、医生名单、医疗保险机构名称等工作环境参数 和字典
（2）挂号、退号：支持医保、公费、自费等多种 身份病人挂号；支持现金、刷卡、记账等多种付 费方式；支持预约、窗口、电话、网上等多种挂 号形式；支持病人选择医生；支持退号、退费； 支持自动生成挂号信息，打印挂号单。
门诊收费子系统
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主要内容
门诊收费子系统的基本功能 门诊收费子系统流程 具体设计
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门诊医生工作站的建立
收费管理系统中严格控制收费项目、收费标准和 收费收据的统一；及时为财务部门提供准确报表 ，利于强化财务管理；与门诊挂号、药房(划价、 发药)、门诊医疗科室、医技科室等联网运行，提 高工作效率；提供与医保或其他外部系统的接口 ；自动控制收费分类、比例，病人信息自动调入 、支持信息卡操作，减轻劳动强度；缩短作业时 间，减少病人排队等候；降低人为疏漏，确保医 院收益。
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门诊收费系统的主要业务
纵观整个门诊就医流程，产生费用的过程有两个 阶段。
第一个是挂号阶段，收取挂号费用和诊疗费，项 目单一而且固定，一般由挂号软件处理。
第二个是执行阶段，也就是检查、治疗、取药、 手术等阶段，国内的实际情况是病人在进入执行 阶段前必须先交费，这也是门诊收费系统的主要 应用场所，门诊收费系统主要指处理这部分收费 业务的计算机系统。
联网收费系统是国内目前中大型医院普遍采用的 一种类型。该系统功能相对单一，即手工录入或 者从网络上提取病人的收费项目并进行结算，价 格管理功能被分离出去由医院专门的部门管理。
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门诊收费系统的发展
当前的联网收费系统的特点是自动获取病人的挂 号信息，而费用采用收款员现场录入的方式，部 分先进的已经实现了门诊医生站系统产生收费项 目。实现了分散划价、统一结算的功能。
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门诊收费处理流程
⑷ 交费，打印发票，打印明细清单，语音提示等 等工作这些过程中也有一些需要注意的细节，发 票打印，明细清单打印，语音提示等各个医院可 能都不一样，比如设备提供厂家，打印格式等， 所以系统在该处也提供开放接口，允许用户进行 二次开放。
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门诊收费处理流程图
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门诊医嘱与门诊收费清单的转换问题
医嘱与收费记录的关系非常紧密，医嘱是收费项 目产生的依据，但远远不等同于收费项目。医嘱 的内容、表现形式是面向医疗，为医疗活动服务 的；而收费记录则是精确反映每一个医疗活动细 节所对应的计费情况，两者角度不同、标准不同 ，需要在两者之间搭建一座桥梁，能够准确的将 医嘱转换成收费项目，在需要时同样能从收费项 目准确地回溯其相对应的医嘱。
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门诊收费处理流程
疗保险病人，可能还需要计算每个收费项目的自 付部分和特殊收费部分，具体情况需要根据各地 医保政策调整。系统在实现这部分处理时也需要 开放接口允许用户进行二次开发。这一步还有一 个非常重要的细节必须严格处理，这个阶段还应 该允许收款员对本次交费内容进行调整，收费系 统要从技术上保证：删除了某个医嘱的部分项目 ，则该医嘱的其他收费项目也Βιβλιοθήκη Baidu须同时删除，而 该医嘱作为未交费（或不交费）处理。
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门诊医嘱与门诊收费清单的转换问题
系统可以通过在数据字典里建立医嘱与其相应收 费项目的参照关系，在医生确认保存医嘱时，系 统根据数据字典里维护的参照关系，生成相应的 收费项目，并把医嘱确认保存与生成收费项目放 在同一数据事务处理里。
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具体设计
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门诊收费功能设计