糖尿病患者数据库管理及应用共40页文档
数据库管理与应用1
数据库管理与应用1数据库管理是指对数据库进行规划、组织、监控和维护的活动，以确保数据库的高效和可靠运行。
在现代信息技术的发展过程中，数据库管理已经成为了不可或缺的一环。
本文将讨论数据库管理的基本概念、重要性以及应用场景。
一、数据库管理的基本概念1. 数据库：数据库是指按照数据模型组织、存储和管理的数据集合。
它具有独立性、持久性和共享性等特点，能够提供数据的有效组织和高效访问功能。
2. 数据库管理系统（DBMS）：数据库管理系统是一种用于创建、维护和操作数据库的软件工具。
它提供了数据定义、数据操作、数据控制和数据安全等功能，可以通过各种方式与数据库进行交互。
3. 数据库管理员（DBA）：数据库管理员是负责数据库管理、维护和安全的专业人员。
他们负责数据库的设计、性能优化、备份恢复以及用户权限管理等工作。
二、数据库管理的重要性1. 数据集中管理：通过数据库管理，可以将企业的各类数据集中存储在一个地方，便于快速访问和查询。
这能够提高工作效率，减少数据丢失和冗余。
2. 数据一致性和完整性：数据库管理可以确保数据的一致性和完整性。
通过对数据的规范化和约束条件的设置，可以有效避免数据的冲突和错误，提高数据的质量和可靠性。
3. 数据安全保障：数据库管理可以采取各种安全措施来保护数据的机密性和完整性，例如访问控制、加密、备份恢复等措施。
这对于防止数据泄露和损坏具有重要意义。
4. 决策支持：数据库管理可以通过数据的分析和报表生成等功能，为企业的决策提供支持。
通过对数据的整合和分析，管理层可以更好地了解企业的运营情况，做出更准确的决策。
三、数据库管理的应用场景1. 企业信息管理：数据库管理可以用于企业的各类信息管理，包括客户管理、人力资源管理、供应链管理等。
通过数据库的统一管理，可以提高信息共享和协同办公的效率。
2. 电子商务：在电子商务领域，数据库管理可以用于商品信息管理、订单管理、支付管理等。
通过数据库的高效管理，可以实现电商平台的稳定运行和快速响应。
2型糖尿病的护理查房111(共48张)
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糖尿病的症状(zhèngzhuàng)
W. C.
尿
多
口渴
疲乏
消
搔
瘦
痒
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临床表现
多尿 多食
多饮
体重减少、乏力
统称 ：三多一少 (tǒngchēng)
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2型糖尿病特点(tèdiǎn)
指导患者定时定量进餐，忌食油炸、煎炒类食物， 炒菜宜用植物油，少时动物内脏含胆固醇高的食
物，每天食盐小于6g。
严格限制各种甜食，包括各种糖果、点心、饼干、 含糖量高水果及各种含糖饮料等，如血糖控制较 好者，可在两餐间或睡前加食含糖量较低的水果， 如苹果、橙子、梨等。
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适合糖尿病患者(huànzhě)的水果
无法站立；对周围没有反应； 无法进食和饮水；肢体、面部痉挛 ；昏迷
出汗、心慌；做恶梦 第二天晨起头痛、感觉没睡好、乏力
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低血糖会带来哪些严重(yánzhòng)的后果？
引起脑部细胞受损，并且不容易改
善 加重心脏、脑、视网膜和肾脏血管的
负担，导致糖尿病病情加重 反复发作可使患者尤其是老年患者，
2.袜子应选择容易吸汗和透气性好棉质地和羊毛 质地，大小适宜，袜口不易过紧，每日更换， 避免穿有补丁或破口的袜子；
3.每日温水泡脚，洗脚之前用肘部试水温，温度 ＜40℃，每次时间5-10分钟；
4.注意足部清洁与卫生，定期修剪趾甲，指导患者 修剪趾甲时不易过短，不宜挖掘脚趾甲周围的 软组织，避免感染，修剪指甲后，应锉平趾甲 边缘锐利部分，以免刮破临近脚趾。
养合理 严格控制各种甜食
糖尿病患者降糖药物的用药情况及合理用药指导
摘 要 目的：分析糖尿病患者降糖药物的用药情况，为合理用药提供指导。方法：收集广东医科大学附属第三医院
2020 年 2 月 5 日—2020 年 3 月 7 日门诊确诊的糖尿病患者的 250 张处方进行研究。对患者的性别、年龄、糖尿病类型、费
用、降糖药使用等情况进行统计。对患者降糖药物的用药情况及其使用的合理性[药物利用指数 （DUI） 评定]进行分析。结
本研究对 250 张糖尿病处方的用药进行分析发现，250 例患者中，60～80 岁占比较多，男性多于女性；1 型糖尿 病占 1.20%，2 型糖尿病占 90.00%，由此可见糖尿病患者 多为 2 型糖尿病，集中于 60 岁以上。在糖尿病处方中，二 甲双胍缓释片使用最广，采用单药治疗占 29.60%，两药联 用 占 43.20% ， 三 种 药 物 联 用 占 22.80% ， ＞3 种 药 物 占 4.40%，由此可见二甲双胍缓释片应用较广，多采用综合 治疗，且三种药物联用占 22.80%，但可能增加药物的不良 反应。二甲双胍缓释片可单药使用也可联合使用，降糖作 用明显，且不良反应较少，临床应用较广。通过对药物的 DUI 值进行分析，发现 DUI 在 0.31～1.39 之间，其中吡格 列酮胶囊 DUI 值为 1，其他药物的 DUI 值在 1 上下波动，表 明吡格列酮胶囊使用较为合理，瑞格列奈片 DUI 值接近 1， 使 用 较 为 合 理 ， 胰 岛 素 、 磺 脲 类 药 物 DUI 值 波 动 较 大，因而使用的合理性需进一步提高。目前，磺脲类药物 作用就是刺激胰岛 b 细胞，分泌胰岛素，来控制血糖，临 床应用较广，但会引起低血糖，需引起注意 ［7］。而胰岛素 可有效控制血糖水平，但对于长期使用胰岛素患者来说会 引起体重增加，可加大心血管事件的风险，且体重增加会 加重胰岛素抵抗，从而直接影响血糖的控制效果，因而需 注意合理使用 。 ［8］ 针对本研究情况，药物使用时，需遵守 《中国糖尿病患者胰岛素使用管理规范》《2 型糖尿病合并 慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专 （下转第 1185 页）
糖尿病患者胰岛素用药教育详解演示文稿
短效胰岛 餐前半小时注射，促进葡萄糖的利用和储存，控
素
制餐后高血糖，每餐剂量占全天总量的10％ －20
％
中效胰岛 早餐前及睡前注射，抑制两餐间和夜间血糖的水
素
平；控制空腹血糖，全天约占胰岛素总量的50％
长效胰岛 每天任一时间注射一次，提供全天所需要的基础 素类似物 胰岛素，控制空腹血糖
糖尿病患者胰岛素用药教育详 解演示文稿
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（优选）糖尿病患者胰岛素用 药教育
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糖尿病
• 糖尿病：是一种遗传因素和环境因素长期 共同作用所导致的慢性、全身性的代谢性 疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要
是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的 糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理 活动的一种疾病。 • 血浆葡萄糖即血糖是指存在于血液中的游离 葡萄糖。 • 正常值：正常人空腹血糖浓度为 3.9～6.1 mmol/L
水肿 • 糖尿病未控制前常有失水失钠，细胞中葡
萄糖减少，控制后可发生水钠滞留而水肿 • 多见于首次使用胰岛素的糖尿病患者，无
须特殊处理。 视力模糊 • 治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃
体内渗透压，使晶状体内水分逸出而屈光 率下降，发生远视，属暂时性变化，无须 特殊处理。
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基因重组人胰島素
• 胰岛素类似物
优势：
1，能更好的降低空腹血糖。2，降低夜间 低血糖风险。3，注射无需等待30分钟或较 长时间，对于患者来说，使用更方便
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胰岛素的分类（按作用时间）
速效胰岛素 类似物
胰岛素注射健康教育演示文稿
称胰岛素泵）。
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注射途径和部位的选择
注射途径
• 静脉注射：通常是指静脉输入小剂量胰岛素，即以每小时每公斤体重 0.1U的速度输入体内降低血糖。
• 皮下注射：其注射器有胰岛素空针、胰岛素笔、胰岛素泵。
• 空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液， 也增加了患者注射部位感染的机会。
• 温度升高时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会 改变混合胰岛素的浓度。
• 温度降低时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，
产生气泡，导致注射时间的延长并影响注射剂量
的准确，容易引起血糖失去平衡
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普通胰岛素（R）
开始 立即
0.5
高峰 持续 0.2～0.4 3～5
1～3 3～6
中效
低精蛋白胰岛素 （NPH）和慢INS
1.5 4～12 16～24
长效
甘精胰岛素(PZI)
3～4 10～28 24～36
和高纯度特慢胰岛素
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使用原则和剂量调节
• 联合用药：胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类或胰岛素+α葡萄糖苷酶抑
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皮下组织增生/硬块产生的不良后果
1. 胰岛素吸收不稳定,无法有效地控制血糖，易产生并发症 2. 所需的胰岛素剂量将越来越大，造成经济上的损失 3. 影响个人外观形象,加大精神压力，不利于糖尿病病情的控制
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重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在
笔芯和外界间建立起了开放的通道，从而导致