急性胰腺炎患者的观察点及健康指导
急性胰腺炎的护理体会
急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应。
1 目的是通过监床观察及护理，树立信心，减少痛苦，减少住院费用及住院天数，提高治愈率。
1．1 发病原因多有胆道疾病，饮酒，暴食，高脂血症等。
1．2 临床表现以上腹剧痛，上腹压痛，腹胀，恶心，呕吐，发热或不伴发热，血尿淀粉酶升高为特点。
1．3 治疗禁食水，胃肠减压，抑酸，抑制胰腺分泌，抗感染，补液，对症营养支持等疗法。
2 护理体会2．1 心理护理胰腺炎患者均易产生急躁、焦虑、恐惧甚至悲观失望的心理。
如何让患者信任医生，解除病魔，战胜疾病是治疗成功的第一步。
做法如下：帮助患者舒适卧位，陪在患者床旁，一边处置，一边倾听患者诉说其痛苦和需求，频频点头表示理解，同情。
在关爱和安慰基础上建立良好的医患关系。
让患者对病情有初步的认识和了解。
以良好的心态积极配合治疗，提高疗效。
2．2 生命体征的观察生命体征是反应疾病变化的可靠指标。
体温的观察，当患者发热持续38．5℃以上（遵医嘱给退热药或物理降温效果不佳）应警惕进行性胰腺坏死的可能，护理要注意保温，更换衣服和被褥，防止大汗后受凉或出现虚脱，血压下降等。
2．3 当血压下降至80/40 mm Hg（1 mm Hg=0．133 KPa），提示有休克的表现。
休克也是胰腺炎致死的重要原因。
应大量补液抗感染抗休克，加强营养，维持水电解平衡治疗。
同时，发现患者突然呼吸由急促变为深慢，尿量每小时少于20 ml，应警惕患者是否出现呼衰和肾衰的可能。
立即通知医生，积极配合抢救。
2．4 胰腺炎患者腹痛剧烈并放射痛，因此，要严密观察腹痛部位情质程度及持续时间，要教会患者放松技巧。
如分散注意力张口深呼吸等。
每天检查腹部压痛的程度、范围和肌紧张情况，必要时通知医生给解痉剂。
尽管经过了积极的治疗，患者仍腹痛加剧并伴有高热、烦躁、肌紧张、反跳痛，一定要警惕腹膜炎穿孔、出血的可能，及时请外科会诊，以免延误病情。
急性胰腺炎护理教案模版
急性胰腺炎护理教案模版一、教案目的本教案旨在提供急性胰腺炎患者的护理指导，以便控制炎症的进展，缓解疼痛症状，并预防并发症的发生，促进患者的康复。
二、教案内容1.胰腺炎的病因和发病机制2.疾病的临床表现和诊断要点3.护理措施1)病情观察及监测-监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征。
-注册记录患者的尿量、粪便情况等。
-监测血气分析、肝功能、电解质水平等实验室检查。
2)疼痛缓解-给予镇痛药物，如阿片类镇痛剂和非甾体抗炎药。
-促进患者舒适，如调整卧位、提供舒适的环境。
3)抗感染治疗-根据病原体和药敏结果选择适当的抗生素治疗。
-注意用药剂量和时间的合理性。
4)肠道营养支持-采用肠内营养为主的途径，尽快开始肠内营养。
-制定个性化的饮食计划，包括低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食。
5)休息与缓解压力-提供一个安静、舒适的环境，避免刺激和噪音。
-采取适当的休息和娱乐活动，帮助患者缓解压力，舒缓情绪。
6)支持性治疗-检查患者的血液、电解质、尿量和血压等指标，及时纠正异常。
三、教案方法1.资料准备教师准备宣教板/幻灯片，包括胰腺炎的相关知识、病情观察要点、护理措施等。
备好教具、模型、体验装置等辅助教学材料。
2.教学过程1)预告：简要介绍教案内容和目的。
2)说明：详细介绍胰腺炎的病因、发病机制，以及疾病的临床表现和诊断要点，重点解释护理措施。
3)复习：回顾上次教学内容，检查学员对本次内容的掌握情况。
4)案例分析：选择一个典型的急性胰腺炎病例进行分析，让学员运用所学知识进行护理判断和干预。
5)实践操作：提供适当的教具和材料让学员亲自操作，例如教学模型、护理记录表等。
6)讨论：组织学员围绕护理措施进行讨论，鼓励大家提出建议和意见。
7)小结：对本次教学内容进行总结概括，并强调重要知识和技巧。
8)教学评价：采取问答、测验等形式进行教学评价，检查学员的学习效果和理解程度。
四、教案评价本教案旨在提供急性胰腺炎患者护理的相关知识和技能，通过理论和实践相结合的教学方法，使学员能够准确判断和有效干预患者的病情，提高护理质量。
急性胰腺炎的健康指导
急性胰腺炎的健康指导
急性胰腺炎是一种常见的急腹症，表现为急性上腹痛、恶心、呕吐，血清、尿淀粉酶升高。
1、病因及诱发因
(1)胆道疾病
(2)十二指肠乳头邻近部位的病变。
(3)胰管梗阻，如胰管结石、肿瘤等。
(4)酗酒和暴饮暴食。
(5)感染和其他因素：病毒性肝炎、伤寒等疾病，偶伴有急性胰腺炎。
2、胃肠减压：可使胃液、胆汁分泌减少，同时抽吸出胃液、胆汁，减少胃液对胰腺的刺激。
3、饮食指导：禁食至血、尿淀粉酶正常后，从小量无脂流食开始，如米汤，可少量多次，1～2天后，无不适反应则改成半流食，如面片汤，继而食入低脂、低蛋白普食。
一定要逐步进行，每一阶段应观察1～2天，然后再调整。
4、健康教育
(1)积极预防和治疗胆道疾病，特别是结石性胆囊炎。
(2)杜绝暴饮暴食，杜绝酗酒。
(3)平时要规律进食，少食多餐，做到平衡膳食和合理营养，严格限制脂肪摄入量，忌高脂肪及油腻食物，宜进食易消化的碳水化合物类食品。
急性胰腺炎患者的健康指导
本 组病 例 ２例 ， １例 ， ８ ， 龄 ２ ～５ ， 均４ 岁 ， ６ 男 ８ 女 例 年 ２７岁 平 ７ 临床 表 现 以腹 痛 、 腹胀 为 主 ， 恶 心 呕 吐 、 和 尿淀 粉酶 升 高 、 热等 伴 血 发 症 状 ，经 实 验 室 、 超 、 Ｔ 查 提 示 胰 腺 均 有 炎 症 ，平 均 住 院 Ｂ Ｃ检 １． ｄ 均 治愈 或 好转 出院 。 ８４， ０
全。 由此 ， 加 了患 者 的住 院天 数 ， 重 了 家 属 的经 济 负 担 ， 至 增 加 甚 让他 们 对 治 疗 失 去 了信 心 。 长期 鼻 饲 的 患 者 ， 庭 是他 们 养 病 的 家
１ ． 定期加强鼻饲的健康教育 ．４ ２ 实施鼻饲健康教育后 ， 为了监督及加强照顾 者对鼻饲护理的
感 染学 杂志 ，０９ １（ ）２６ ２ ７ ２０ ，９ ３ ：８ ～ ８．
有 着不 可替 代 的作 用Leabharlann １ ７ ］ 。参 考 文 献
者进行系统考核鼻饲操作技能 、 鼻饲 的相关知识 、 患者疾病 的 对
认 识 和 饮 食 要 求 。 考 核 结 果 进 行 评 分 （ 分 １０ ）患 者 出 院 对 总 ０分 。 后 ， 第 １ｉ 每 周 ２ 电话 随 访 ， 在 ，月 ／ ＇ － 次 以后 每周 １ 电 话 跟 踪 调查 ； 次 随 时提 供 电话 咨 询 ， 定期 还 院复查 。 １ 评 价标 准 ． ３
检 查 固定 胃管 的小 扁带 松 紧是 否 适 宜 。如 胃管脱 出或 部 分 脱 出 ，
云 南省 楚 雄 州 中 医院
２１ 人 院指导 ： 性胰 腺 炎患 者人 院 时都 承受 着难 以忍 耐 的痛苦 ， ． 急 提 高 了患 者 生活 质量 。
急性胰腺炎的健康教育
急性胰腺炎的健康教育健康指导1.心理指导应向患者及家属讲明本病的病因、病理、治疗经过，充分与患者交流，进行心理安慰，消除患者的紧张心理，使其积极配合治疗，提高疗效，缩短病程。
2.饮食指导（1）急性胰腺炎患者急性期应绝对禁饮食，使胃肠道处于“休息”状态，从而减少胰腺分泌，降低胰管内压力。
（2）轻、中度胰腺炎患者，在禁食1-3天，腹痛、恶心、呕吐基本消失后，可开始食少量流质食物，以米汤、稀藕粉、杏仁等对胰腺分泌无刺激作用的流质为宜。
（3）危重患者，则需长时间禁饮食，待血、尿淀粉酶恢复正常，恶心、呕吐停止，腹痛消失后再酌情进少量无脂流质食物。
基本适应后，适当增加蒸蛋清。
（4）病情稳定后可改为无脂肪（极低脂肪）的半流质。
如米粥、素挂面、素馄饨及少量碎青菜、新鲜蔬菜水果等，少食多餐，约5-6餐/日。
禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物。
（5）进入恢复期，重点指导患者饮食循序渐进防止病情复发，要严格控制脂肪、肉类、蛋白质食品。
绝对禁酒。
3.休息运动指导急性期卧床休息，保证睡眠，促进组织修复和体力恢复，改善病情。
指导患者使用放松技术。
4.用药指导：严格遵医嘱用药。
（注：本病禁用吗啡止痛）5.疾病指导（1）疼痛指导采取舒适体位，取弯腰屈膝侧卧位，有助于患者缓解疼痛。
无休克时鼓励患者取半卧位，勤翻身，指导深呼吸及有效地咳嗽使膈肌下降，减少横膈膜的压力，增加肺的扩张，防止肺部并发症。
（2）胃肠减压患者要注意口腔卫生，告知患者胃肠减压的目的是减少胰液分泌，从而达到减轻腹痛和腹胀。
出院指导1.指导患者了解引起本病的诱因，积极避免预防。
2.避免暴饮暴食，特别应避免高脂肪饮食，采用低脂易消化饮食，不宜过饱。
3.有胆道疾病的应积极治疗。
4.戒烟酒。
《内科护理学》急性胰腺炎病人的护理教案
《内科护理学》急性胰腺炎病人的护理教案第一章：急性胰腺炎的概述1.1 定义：急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。
1.2 病因：主要包括酒精、胆道疾病、十二指肠液反流、创伤、药物等。
1.3 临床表现：腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等。
1.4 诊断：血、尿淀粉酶升高，影像学检查（B超、CT）等。
第二章：急性胰腺炎的治疗原则2.1 保守治疗：禁食、胃肠减压、补液、止痛、抗生素使用等。
2.2 手术治疗：坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、感染等并发症时需手术治疗。
2.3 营养支持：早期营养支持，预防感染，促进康复。
第三章：急性胰腺炎的护理措施3.1 急性期护理：严密观察生命体征、腹痛、腹胀、呕吐等症状，保持呼吸道通畅，预防感染。
3.2 禁食禁水：一般禁食3-5天，根据病情逐渐恢复饮食，避免刺激性食物。
3.3 胃肠减压：保持有效胃肠减压，观察引流液颜色、性质和量。
3.4 疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，注意观察药物效果和不良反应。
第四章：急性胰腺炎的并发症护理4.1 胰腺脓肿：观察病情变化，及时发现并处理感染、引流不畅等并发症。
4.2 胰腺假性囊肿：观察囊肿大小、性质和引流情况，必要时行手术治疗。
4.3 急性呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行机械通气。
第五章：健康教育5.1 疾病知识：向病人及家属讲解急性胰腺炎的病因、临床表现、治疗原则等。
5.2 饮食指导：提倡健康饮食，避免高脂、刺激性食物，规律进食。
5.3 生活方式：戒烟限酒，保持良好心态，适当运动。
5.4 复诊指导：告知病人及家属复诊时间，及时发现并处理病情变化。
第六章：急性胰腺炎的护理评估6.1 评估病人的一般情况，包括年龄、性别、体重、生活习惯等。
6.2 评估病人的症状和体征，如腹痛的部位、性质、持续时间，呕吐的次数、内容物，有无发热、黄疸等。
6.3 评估病人的实验室检查结果，如血、尿淀粉酶水平，血常规，肝功能等。
急性胰腺炎健康教育
急性胰腺炎健康教育背景介绍：急性胰腺炎是一种胰腺炎症，通常由胰腺内的酶活性过高引起。
这种疾病通常表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐和发热等症状。
如果不及时治疗，急性胰腺炎可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，对于患有急性胰腺炎的患者和潜在的患者，进行健康教育至关重要。
一、疾病预防与控制1. 了解疾病的原因和危险因素：急性胰腺炎通常由胰腺内的酶活性过高引起，主要的危险因素包括饮食不当（高脂肪饮食、高糖饮食）、酗酒、胆石症、高血脂、高血糖、某些药物使用等。
患有胰腺疾病家族史的人也更容易患上急性胰腺炎。
2. 饮食建议：避免摄入过多的高脂肪和高糖食物，尤其是油炸食品、甜点和糖果等。
建议多食用蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪的蛋白质食品，如鸡肉、鱼类和豆类。
合理控制饮食量，避免暴饮暴食。
3. 酒精消费控制：酒精是导致急性胰腺炎的重要危险因素之一。
因此，建议减少或完全避免饮酒，尤其是对于已经被诊断为急性胰腺炎的患者。
4. 药物使用：一些药物，如某些抗生素、某些高血压药和某些利尿药，可能会增加患急性胰腺炎的风险。
如果您正在服用这些药物，请务必告知医生，并咨询是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
二、疾病识别与早期治疗1. 早期症状：急性胰腺炎的早期症状通常包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、腹胀和发热等。
如果您出现这些症状，请及时就医。
2. 就医流程：如果怀疑患有急性胰腺炎，应尽快就医。
就医时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查，如血液和尿液检查，以确定诊断。
3. 早期治疗：急性胰腺炎的早期治疗通常包括禁食、补液、控制疼痛和预防感染等。
在医生的指导下，患者需要严格遵守治疗方案，按时服药，并定期复诊。
三、生活方式管理与康复护理1. 生活方式管理：患有急性胰腺炎的患者需要遵循健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
建议定期进行体检，以及遵循医生的建议进行治疗和康复。
2. 康复护理：急性胰腺炎的康复护理包括饮食调理、药物治疗、疼痛管理、心理支持等。
急性胰腺炎的护理及健康宣教
急性胰腺炎的护理及健康宣教胰腺——位于我们人体胃的后面，呈扁长条状，相信有很多人都对胰腺不太了解，但它却是人体不可缺少的器官之一，胰腺的功能主要由两个方面，一方面是具有消化功能，胰腺每天都会分泌大约1.5升的胰液，胰液中含有十余种蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等，来帮助我们进行食物的消化吸收；另一方面是具有内分泌功能，由胰岛细胞所分泌的胰岛素可以调节血糖中的糖分，而与胰腺分泌的胰高血糖素来共同调节血糖的水平。
所谓的急性胰腺炎是属于一种急腹症，与胰腺的消化功能有关，胰腺每天分泌的胰液含有各种消化酶，但这些消化酶都是缺乏活性的，这些含有消化酶的胰液通过胰管进入到十二指肠后，在肠道内才能被激活，从而发挥出它的消化功能。
而急性胰腺炎是指由于胆道感染，胆石症，肿瘤，大量酗洒，暴饮暴食等诱发引起，这些因素往往强烈刺激胰腺过度分泌胰液，同时又是造成胰管梗阻，内压增高，胰泡破裂，胰液外漏，被激化成具有高度活性的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶的主要原因。
激活后的胰酶对胰腺自身组织和血管发生溶解和消化作用，使之迅速发生身体的一系列病变。
急性胰腺炎症状表现为腹痛、发热、恶心呕吐等继而会出现出血、坏死、以及继发感染和腹膜炎，严重的会引起休克、多器官功能障碍和死亡，危害人类健康和生命安全。
一、急性胰腺炎的护理有哪些1.饮食护理急性胰腺炎在饮食上需要禁烟禁酒，饮食要有规律，选择易消化的食物，每餐以七八分饱为宜，少量多餐，切忌暴饮暴食、忌食辛辣刺激食物及吃太多油腻的食物。
患者由于疾病原因导致自身消化功能减弱，影响身体对食物营养的吸收和消化，导致很多患者都出现营养不良的情况。
因此在饮食上要注意摄取足够的碳水化合物和蛋白质来保证身体所需，除此之外还应该加强其他食物的摄取，如蔬菜水果、豆制品、鱼肉、瘦肉以及维生素和矿物质，来保证营养全面，在饮食上也应注意卫生，防止因饮食不洁出现肠道感染。
2.运动护理每天也应做适当的身体锻炼，合理科学的锻炼可以起到调节血糖、较低血压、疏通血脂的功效，可以在饭后进行慢走10-30分钟。
急性胰腺炎的护理和健康教育
急性胰腺炎的护理和健康教育摘要急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1]。
其发病急,变化快,病情严重,预后较差[2]。
其并发症和死亡率较高,过去以手术治疗为主,但死亡率在30%左右,近年来在其治疗策略上有了转变,趋向与非手术治疗[3]。
所以,急性胰腺炎患者的护理及健康教育对其病人恢复健康起重要的作用。
关键词急性胰腺炎;护理;健康教育1保守治疗期间的护理1.1一般护理绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。
禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。
腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始,逐步恢复到普食,但忌油腻食物和饮酒。
1.2严密观察病情及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)。
密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现,及时发现坏死性胰腺炎的发生;观察呼吸:抽血做血气分析,及早发现呼吸衰竭。
及时给高浓度氧气吸人,必要时给予呼吸机辅助呼吸;观察尿量、尿比重,监测肾功能,及时发现肾衰;观察有无出血现象,监测凝血功能的变化;观察有无手足抽搐,定时测定血钙[2];化验值的监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能;观察皮肤黏膜温度和色泽,以判断皮肤的充血情况防止褥疮的发生;心理护理:指导患轳减轻疼痛的方法,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。
2术后护理术后护理工作量大,持续时间长,病人应进监护室由专人护理,并使用气垫床。
2.1多种管道的护理患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T 形引流管以及腹腔冲洗引流管等,护理上要注意:了解每根导管的作用;妥善固定:维持管道的正常位置,防止滑脱;保持通畅:正确处理各种堵塞及引流不畅的情况;保持无菌:防止污染,外接的消毒引流瓶、管子应定期更换;准确记录各种引流物的性状、颜色量。
急性胰腺炎病人护理诊断及措施
06
详细描述
根据医生的指示，按时给予患者止痛药，以减 轻疼痛。同时要观察止痛药的疗效和不良反应 。
营养护理诊断
总结词
评估营养状况、饮食偏好和饮食习 惯
详细描述
评估患者的营养状况、饮食偏好和 饮食习惯，以便制定个性化的饮食 计划，满足患者的营养需求。
总结词
提供合适的饮食搭配
详细描述
根据患者的营养需求和饮食偏好，提 供合适的食物搭配，包括高蛋白、低 脂肪、易消化的食物。
该病具有起病急、进展快、病情严重 的特点，需要及时诊断和治疗，以避 免并发症的发生。
急性胰腺炎的病因
胆道疾病
胆结石、胆道感染等是 急性胰腺炎最常见的病
因，占50%以上。
酒精
长期大量饮酒可导致胰 液分泌旺盛，胰管引流 不畅，引起急性胰腺炎
。
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物 ，导致胰液分泌过多， 胰管压力增高，引发急
针对可能出现的并发症，如肺部 感染、泌尿系统感染等，采取相 应的预防措施，如定期翻身拍背 、保持呼吸道通畅、定期更换尿
管等。
04
急性胰腺炎病人康复指导
健康饮食指导
增加维生素摄入
多吃新鲜蔬菜、水果，提供丰富的维生素 和矿物质。
总结词
急性胰腺炎患者需要遵循低脂、低糖、高 蛋白、高维生素的饮食原则，以促进胰腺 功能的恢复。
总结词
预防下肢静脉血栓形成
详细描述
鼓励患者进行下肢活动，定期为患者 按摩下肢，促进血液循环，预防下肢 静脉血栓形成。
03
急性胰腺炎病人护理措施
疼痛护理措施
疼痛评估
疼痛记录
对病人进行疼痛评估，了解疼痛的性 质、程度和持续时间，以便采取相应 的护理措施。
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急性胰腺炎患者的观察点及健康指导患者住院期间的注意观察点
1、观察体液不足或体液过多：
①观察出入量。
②观察患者电解质。
③观察患者皮肤干燥情况。
主要原因是液体过多会加重心肺功能负担，体液不足的临床表现为患者会出现口干、皮肤干燥、眼球凹陷、尿少、尿液的颜色比较深。
2、观察生命体征波动情况：监测患者的生命体征，防止患者病情过重导致的感染性休克等问题。
3、观察患者疼痛性质：观察患者疼痛性时间，给予相对性的处理，如轻微疼痛给予分散注意力等方法，中轻度疼痛给以屈膝侧卧位，疼痛增加遵医嘱用止痛药等。
入院后期做好健康指导
1、饮食指导：可以进食患者，给予留置饮食开始稀饭，面条过渡成饭菜等，要求无油低脂饮食。
不能进食患者，给予肠内营养液。
护士要做好导管护理，患者的血糖监测。
2、预防深静脉血栓形成：病情较重的患者，可以穿弹力袜，指导患者床上足泵运动；病情较好的患者，直接由家属或者借助轮椅等外物下床活动。
3、健康指导：指导患者出院后按时吃饭，合理休息，防止暴饮暴食，禁酒，按时复查。