最新静脉留置针输液操作流程
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
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静脉留置针操作标准
静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作，用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦，提高护理质量，降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前，首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套，准备好所需的器械和药品，检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前，护士要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时，应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位，避免在关节处和曲折处进行穿刺，以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前，护士要对穿刺部位进行皮肤消毒，使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦，以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤，穿透静脉壁并进入静脉腔，然后将穿刺针头取出，保持导管处于静脉腔内，固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后，护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上，避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后，护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性，确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后，护士要对操作进行记录，包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等，并且观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中，护士需要严格按照操作规范进行，确保操作的安全和有效性。
同时，护士还需要不断学习和提高自身的操作技能，以提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针输液操作流程
静脉留置针输液法1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、表、治疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。
治疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
2、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。
3、流程：（1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。
操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。
那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体，为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好的”。
评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这样躺着舒服吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次核对，挂液体，排气至接头处。
在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处上方10cm处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位的皮肤（不小于胶贴面积8cm×8cm）待干，检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。
取下针尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检查针尖及套管尖端完好。
左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30度为宜，直刺血管，进针速度宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm，送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯方法：右手拇指抵住透明三通分叉处，左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔出的针芯放置锐器盒内。
静脉留置针的操作流程
静脉留置针的操作流程1.操作前的准备：（1）清洗双手（2）备齐用物型号合适的留置针;透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布注意：根据病情选择型号合适的留置针;仔细检查其质量..检查商品的失效日期;包装是否完好;型号;套管与针芯是否粘连;导管边缘是否粗糙;针尖斜面应锐利无钩;套管完整无断裂..（3）备好输液的药液;接一次性输液器;排尽空气备用..（4）选择准备穿刺的血管：选择粗直、弹性好的静脉;通常选择四肢浅表静脉..注意：患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管;瘫痪患者宜选择健侧肢体血管..（5）安抚患者2.静脉留置针穿刺步骤（1）扎止血带;尾端向上;在穿刺点上方8~10cm..扎止血带时间在40~120S;松紧度适宜;以能放入2横指为宜..（2）穿刺部位进行消毒：应>8cm;并反复两次消毒;嘱患者握拳;松动针芯..穿刺前为什么要进行转动针芯：a.软管经过微波处理后管壁变薄;呈圆锥形..b.导管的材质不变;在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利;不易劈叉减少耗损;减轻痛苦..c.处理后;软管与针芯紧密结合..因此穿刺前一定要转动针芯;以便松管或拔针芯顺利;确保穿刺成功..选择粗直血流丰富的血管;避开关节及静脉瓣..（3）左手固定皮肤;右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上;于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针;见回血后降低角度;约10~15°继续进针1~2mm;松开止血带;退针芯1~2mm至外套管内;固定针芯慢慢将导管送入静脉内;防止外套管弯曲折断损伤血管;观察周围无渗血后拔出针芯..（4）妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点;无张力粘贴..具体步骤如下：①单手持膜、捏合导管座塑型;以确保敷贴粘合导管;避免导管移动..②抚平整块敷贴;排除敷帖下空气;避免水汽集聚..③边撕边框边按压;减少周边翘起;同时将标记纸贴于导管座下端;延长管与穿刺管呈U型固定Y型接口勿压迫穿刺血管;肝素帽稍高于导管尖端..（5）正确封管1)常用封管液：肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间 :持续8h；用量：最小剂量：导管及附加装置溶剂的2倍采血或者输血后;需要大容量的冲洗液2)封管的技术A.封管时应缓慢推注封管液;封管液推入过快;用力过猛使血管内压力剧增;管壁通透性增加;容易引起外渗、肿胀..B.应用10ｍｌ注射器脉冲式推一下停一下推注封管液剩0.5ml后;靠近针座处夹紧小夹子；一手持小夹子;一手快速将延长管拿捏输液接头一端推至输液夹底部；移除注射器..C．输液过程中液体输入不畅时;首先应观察患者体位;观察导管是否扭曲打折;如输液管通畅;应使用注射器抽取肝素封管液2~3ml连接输液;回抽凝血块;切勿直接推入或用力挤压输液管;以防小凝血块挤入血循环而发生栓塞..3.静脉留置针的护理（1）做好健康教育静脉置管前;护士应告知患者及其家属使用静脉留置针的目的、意义;说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素;让其了解有关留置针的护理知识、常见的并发症及其预防方法..置管肢体避免过度活动;尽量避免肢体下垂..留置针上方衣服不可过紧;3岁以下患儿在四肢静脉留置时;留置肢体可以套手套或袜子..置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等;以便积极配合;预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生..（2）静脉留置针置管期间;要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等;及时发现并发症的早期症状..一旦发生局部并发症;出现局部红、肿、热、痛等症状;应立即拔管;并根据情况及时给予相应处理;以促进血液循环;恢复血管弹性;减轻患者的痛苦..置管期间透明敷贴若有卷边脱落及时处理..（3）置管期间的护理静脉留置针置管期间;应加强生命体征监测;做好全面护理..穿刺部位周围皮肤应用碘伏;酒精消毒每周至少2次;并盖以透明的无菌敷贴;用注明置管日期、时间的纸胶布固定..连续输液者;应每天更换输液器1次;肝素帽至少每周更换一次..注意留置针的通畅情况..输液过程中;需密切观察滴速;以防输液速度过快造成循环负荷过重或药物不良反应..快速输液须严防液体滴空..4.常见并发症的预防（1）穿刺部位感染护理人员应熟练掌握静脉留置针的操作技术;在进行穿刺时;严格遵守无菌技术操作技术;严格按护理常规进行护理..（2）皮下血肿护理人员在进行操作前;应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管;避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作;应熟练掌握穿刺技术;穿刺的动作应轻巧、稳准..根据不同的血管情况;把握好进针角度;提高一次性穿刺成功率;以有效避免或减少并发症的发生..（3）液体渗漏为避免液体渗漏;护理人员除加强基本功训练之外;应避免在关节部位穿刺;妥善固定导管;嘱患者避免留置针肢体过度活动;必要时可适当约束肢体;同时注意穿刺部位上方衣物勿过紧;并加强穿刺部位的观察及护理;对能下床活动的患者;应避免在下肢进行穿刺..（4）导管脱出应固定牢固;可用无菌输液贴贴在针眼处固定后;使用专用敷贴固定..为防止患者过分牵拉可将留置针回折后固定在患者皮肤上..3岁以下患儿经四肢静脉穿刺应戴大袜子或手套;头部的留置针可用头套..加强巡视;一旦发现松动及时更换;并及时减轻患儿不适;减少输液肢体的过分活动..操作前后应多与患儿沟通;减轻其恐惧感及好奇心;避免患儿自行抓脱留置针..（5）导管堵塞留置针穿刺后应采用U型固定;以减少血液回流..应在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道;要根据患者的具体情况;选择合适的封管液及用量;并用脉冲式正压封管;注意推注速度不可过快;输液过程中加强巡视;注意保护留置针的肢体;应避免肢体下垂;以防导管堵塞..责任护士熟悉患儿病情;如患儿凝血功能异常做好交接班;必要时增加封管液的用量;或改变封管液的浓度..（6）静脉炎应严格遵守无菌技术操作原则；长期输液病人选择静脉尽量从血管远端开始;力争一次穿刺成功;输注对血管刺激性较强的药物应充分稀释后再用;点滴速度应慢;前后应用生理盐水冲管;以减少静脉炎的发生；同时要有计划地更换输液部位;以保护血管..（7）静脉血栓形成为防止静脉血栓的形成;穿刺时尽可能选择上肢粗直静脉;并注意保护血管;避免在同一部位反复穿刺..对长期卧床患者;应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针;且留置时间不能过长..5.使用静脉留置针的注意事项（1）使用静脉留置针进行输液时;应严格掌握无菌观念;严格执行无菌技术操作..留置针留置时间宜为72~96h..如果穿刺部位无炎症;留置针回血良好延长留置时间时应每周更换透明敷贴2次;同时进行皮肤消毒;由内向外做圆周状消毒;保持足够的消毒时间;勿用手触摸穿刺部位;以防感染..针眼处红肿;局部有渗液;患者主诉穿刺处发痒等不适应应立即拔出..（2）穿刺留置针应选择合适的注射部位;一般来说;能扎上肢;不扎下肢；能扎健侧;不扎患侧;因为下肢静脉瓣多远端血液回流缓慢;以及局部血液循环不良会导致静脉炎等不良反应的发生..（3）静脉留置针的留置时间一般以3~4天为宜;太长可导致留置针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应..（4）对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时;应充分稀释;同时有计划地更换注射部位;保护血管..（5）留置针封管应根据患者实际情况;套管的长度;选择适量封管液量..观察患者有无出血倾向;如皮肤黏膜有无出血点;淤血斑;鼻腔、齿龈有无出血..（6）保护好留置针肢体;尽量避免肢体下垂;以防止血液回流阻塞;每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况;询问患者有无不适..。
留置针再次输液流程图
输液药品排气
碘伏消毒肝素帽2次，松开 留置针夹子
将有生理盐水的注射器针 头刺入肝素帽内，先抽吸 回血，再推注5—10ml生理 盐水。
将输液器头皮针刺入肝素 帽内，打开调节器滴速进 行再次液
整理用物，洗手记录
静脉留置针再次输液流程
医嘱输液 治疗盘：10ml注射器抽吸9%NS10ml/1 支、弯盘、棉签、碘伏、胶布、输Βιβλιοθήκη 卡、输液用药、输液器准备用物
至患者床旁
核对患者床号、姓名
观察患者留置针穿刺部位
1、有无红、肿热、痛及硬化，在敷料表面沿 导管走向触摸有无触痛。 2、询问患者有无不适，如有异常情况，及时 排除导管并对症处理。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程什么是静脉留置针？静脉留置针是指一种管状物，通常有塑料或金属材质，用于将液体药物输送到患者的静脉中。
留置针一般被放置在静脉内，靠近心脏，以便药物迅速进入血液循环系统。
留置针通常用于需要长时间输液的患者，比如化疗、透析或肠外营养等。
静脉留置针输液技术操作规程1.洗手操作开始前，医务人员要先洗手，确保手部的卫生。
2.准备工具和用品•留置针•滴管、输液瓶•另一根导管或固定带•消毒液•敷贴•注射器3.确定穿刺位置确定穿刺位置需要通过患者的病情和自身条件来判断。
通常是在手臂上方，寻找靠近静脉的位置进行穿刺。
4.消毒将穿刺部位消毒液擦拭干净，确保穿刺处清洁无菌。
5.麻醉使用局部麻醉药水或冰块麻醉并固定另一根导管或固定带，使患者不会感到疼痛和不适。
6.穿刺将留置针插入静脉后，打开针头盖，将留置针接上滴管，将输液瓶绕过留置针勾在滴管处悬挂。
7.测试开启滴封，用注射器抽吸空气，在空气与药物到达滴管前勾留止，不让空气进入静脉。
8.皮肤刺激将留置针底部的导线和头部的指针进行牢固固定，贴上敷贴，以减少拔取留置针时的疼痛。
9.观察输液过程中，医务人员应观察液体滴入情况，如出现异常情况，应及时停止输液，并进行抢救。
10.拔除留置针拔除留置针应先剪断固定带，卡住针头，用一根细的旋转收缩管和另一根不缩管固定针体，轻松有勇气收回留置针。
结语静脉留置针输液技术操作规程是医务人员必须掌握的技能之一。
严格按照操作规程进行操作，可以减少医疗事故的发生，提高病人的治疗效果。
同时，医务人员需要及时观察病人，发现异常及时进行抢救。
留置针注射法操作流程
留置针注射法操作流程一、引言留置针注射法是一种常见的医疗操作，用于长期给予药物或输液。
正确的操作流程可以确保患者的安全和舒适，避免并发症的发生。
本文将详细介绍留置针注射法的操作流程。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行留置针注射前，医生应核对医嘱，确保患者需要接受药物或输液。
2. 资料准备：准备患者的病历、药物或输液的相关资料，了解患者的病情和药物的使用方法。
3. 设备准备：准备好留置针、消毒液、消毒棉球、止血带、胶布、注射器、药物或输液瓶等。
三、操作步骤1. 患者准备：告知患者操作的目的和步骤，让患者保持放松和舒适的姿势，如仰卧位或坐位。
2. 洗手消毒：操作者应先洗手，使用洗手液彻底清洗双手，然后使用消毒液消毒双手。
3. 留置针准备：打开留置针包装，检查留置针的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
4. 皮肤消毒：用消毒液擦拭注射部位，从中心向外轻轻擦拭，保持擦拭面积大于留置针的贴附面积。
5. 留置针插入：将留置针的塑料保护帽取下，用左手牢固固定皮肤，右手持留置针，以30度角将留置针插入皮肤，然后减小角度，直至留置针完全插入皮下组织。
6. 插入固定：将留置针的固定翅膀打开，使其与皮肤贴合，然后用胶布将翅膀固定在皮肤上，确保留置针不会移动。
7. 检查留置针：检查留置针的插入部位是否有出血、渗液或肿胀，确保没有并发症。
8. 治疗药物或输液：根据医嘱，使用注射器将药物或输液连接到留置针上，注意药物的剂量和速度。
9. 留置针护理：每天更换一次留置针周围的胶布，保持留置针周围的皮肤清洁和干燥，定期检查留置针的通畅性和固定性。
10. 结束操作：将操作过程告知患者，提醒患者注意留置针的护理，整理好相关资料和设备，完成操作记录。
四、注意事项1. 操作前后要洗手消毒，保持操作环境的清洁和安全。
2. 患者的隐私权要得到尊重，操作时要注意保护患者的隐私。
3. 留置针的选择要符合患者的需求和病情，避免过长或过短的留置针。
4. 插入留置针时要注意角度和力度，避免损伤血管或组织。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程静脉留置针是临床常用的一种治疗手段，常用于输液、输血、化疗等治疗过程中，有效减少了患者的痛苦和不适感。
接下来，我们将介绍静脉留置针的操作流程。
一、准备工作1. 验证医嘱：先检查医生的医嘱，核实患者的身份和检查部位。
2. 检查器材：检查所需的器材是否齐全，消毒液、消毒纱布、手套、留置针、三通、输液管等。
3. 先准备留置针，按照其类型选择对应的接头，排气后倒置着一侧斜着收口，同时，准备静脉导针和引导钢丝，消毒好右手和左手前臂和胸前的推垫等。
二、操作流程1. 给予患者充分的说明并获得同意：向患者解释留置针的意义和具体步骤，并得到患者的同意。
2. 制定计划及操作步骤：根据患者的具体情况，确定留置针的部位并制定具体的操作计划，以避免操作过程中的不必要失误。
3. 消毒：对留置针穿刺部位进行彻底的消毒，并且戴上一次性手套，防止交叉感染。
4. 皮下注射麻醉剂：在消毒好的部位上用注射器进行皮下注射麻醉剂，为患者减轻疼痛。
5. 穿刺静脉：选好确定静脉后，以空心针穿刺至静脉内，若感到通畅可以在针头上来回抽吸粗滤，以排除气泡和准确识别穿刺位置。
6. 穿刺引导钢丝：使用静脉导针贯穿静脉，舌钳夹住底部，接上引导钢丝，引导钢丝插入静脉，最后拔出静脉导针。
7. 插入留置针：留置针的插入通过引导钢丝完成。
当留置针插入到位后，轻轻推动钢丝顺留置针排气口退至旁边，尝试通路留置间接针头的接口与三通连接。
8. 固定留置针：注射端的留置针如已与三通连接，可以用贴布将留置针固定在皮肤上，避免针头松动或移动。
三、结束操作完成后要向患者确认是否感到不适，保持留置部位的干燥和清洁。
同时，要定期检查留置针是否有堵塞、松动等问题，及时处理。
在拆除针头前应先收回留置针，再拆除留置針，處理好垃圾並進行消毒。
以上就是留置针的操作流程，需要在具备操作相关知识和经验的医护人员的指导下进行操作，以确保手术的安全和有效。
静脉留置针技术操作
学习内容：
1 静脉留置针的概述 2 静脉留置针的操作 3 静脉留置针的注意事项
静脉留置针的概述
• 静脉治疗技术的发展史
• 输液治疗的发展经历了近400年的历史 • 1628年提出关于血液循环理论 • 1831年用煮沸后盐水注入霍乱患者静脉 • 至今，静脉输液内涵发生了巨大变化
随着静脉输液的发展
现代静脉输 液理论—— 以病人为中 心
高科技输液工具 减轻护理工作
静脉留置针
程序化输液流程 提高护理质量
什么是静脉留置针？
肝素帽
针柄 延长管
针尖 导管 小白夹色子隔离塞
小夹子
静脉留置针的优势：
✓1.可保护静脉，减少因反复穿刺造成的痛苦 和血管的损伤。
✓2.可保持较长时间静脉通道畅通，利于抢救 和治疗。
留置针操作的主要环刺
1
4
选择血管
留置针输液
送管
6
5
封管
固定
静脉留置针的操作流程
1.病房评估患者 2.洗手，戴口罩 3.准备用物
4 .选择合适型号的 留置针,准备透明敷贴
静脉留置针的操作流程
5.携物品至床旁 核对患者信息 6.核对药品，输 液器及消毒物品 7.插入输液器
8.头皮针插入肝素帽.
静脉留置针操作流程
9.选血管 10.消毒皮肤 （面积8*8cm）
静脉留置针的操作流程
11.准备无 菌透明敷料 12.再次核对
13.排净留 置针内空气
静脉留置针的操作流程
14.松动针芯 (调节针尖)，穿刺
15.固定，调滴 数，核对解释， 整理用物，洗手 记录。
静脉留置针的操作流程
• U型固定，标明穿刺时间
注意事项：
静脉留置针操作PPT
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、年龄、血 管状况等信息，以便选择 合适的留置针型号和穿刺 部位。
准备用物
检查并准备留置针、敷料、 胶带、消毒用品等所需物 品，确保其处于良好状态。
患者准备
向患者解释操作目的和注 意事项，消除其紧张情绪， 取得患者的配合。
操作步骤
选择合适的血管与留置针型号
总结词选择合适的血管和留置针号是静脉留置针操作的关键步骤，直接影响到穿刺 成功率和使用效果。
详细描述
在选择血管时，应优先选择粗直、充盈度好、不易滑动且易于固定的血管。对 于长期输液的患者，应选择弹性较好、较粗的血管。同时，应根据患者的病情、 年龄及药物性质等因素选择合适的留置针型号。
应掌握正确的穿刺技巧，并避免在同一部位反复穿刺。
04
静脉留置针操作的优点与局限性
优点
减少穿刺次数
静脉留置针可以长时间 留置在血管内，避免反 复穿刺，减轻患者痛苦。
方便用药
留置针可以保持静脉通 道的畅通，方便给药， 对于需要频繁给药的患
者尤其适用。
降低感染风险
留置针的穿刺技术经过 改进，可以降低感染的
案例二：老年患者
总结词
减轻痛苦、提高生活质量
VS
详细描述
老年患者血管弹性较差，容易出现脆裂、 弯曲等现象，使用留置针可以减少穿刺次 数，减轻患者痛苦。同时，留置针的固定 稳定，不易脱落，能够降低因反复穿刺而 引起的血管损伤，有助于提高老年患者的 生活质量。
案例三：急救患者
总结词
快速建立静脉通道、保障急救措施的实施
THANKS
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静脉留置针操作
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静脉留置针输液法
1、用物：治疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、
表、治疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌治疗垫巾）、止血带，胶布、输
液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下：利器盒、医用
垃圾桶、生活垃圾桶。
2、目的：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。
3、流程：
（1）评估患者：仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人核
对医嘱转抄医嘱，到病人床旁核对床头卡，查看患者腕带，询问患者：“您好，
我是您今天的治疗护士小李，为了便于核对您的信息请问您叫什么名字？哦，李
虹是吗，您多大岁数了？26。那今天您感觉怎样，还是不太舒服是吧？吃饭了吗？
（吃了）现在遵医嘱为您输液，输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体，
为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动，我需要
使用静脉留置针为您输液好吗？好的”。评估患者穿刺部位血管情况（掀开盖被
一角露出一手背说道：“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李
虹，我这样按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，
那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这样躺着舒服吗？
一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再
次核对，挂液体，排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾，在穿刺处上
方10cm处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位的
皮肤（不小于胶贴面积8cm×8cm）待干，检查静脉留置针与胶贴是否完好在有
效期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽防止污染），准备胶贴，扎
止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针
尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检查针尖及套管尖端完好。左手
食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30度为宜，直刺血管，进针速度
宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许
后退针芯0.5cm，送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持
透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯
方法：右手拇指抵住透明三通分叉处，左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔
出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜（先将贴膜反向对折以穿刺点为中心
先进行塑形后黏贴）穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U
型或者L型固定于一侧，肝素帽高于穿刺点3cm，避免压迫血管走向。黏贴胶布
时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上
注明穿刺人、时间。后脱手套，调节滴速，打钩签字，向患者解释滴速事宜。
（4）撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位，告知注意事项（1、液体已经为您
输上了，您没有什么不适吧？在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏
贴，注意不要打折扭曲，因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动，注意不
能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致
血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时，如果发现穿刺部位有红
肿热痛等现象请及时通知我。还有什么需要我帮助的吗？哦没有，这是呼叫器，
您要有什么需要请按响它，我会及时赶到，我也会经常来看您的，谢谢您的合作。
（5）回到治疗室整理用物，洗手记录。
输液过程中巡视病房。
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（6）输液完毕，封管。使用10ml以上注射器，肝素盐水量，是导管容积的2
倍。正压脉冲式封管。向患者解释（您的液体滴完了我现在使用抗凝剂对您进行
封管，这样下次到输液时血液不会凝结在留置针内，不用再次扎针，直接从拔下
肝素帽接液体就可以了）关闭水止，消毒手，松动连接处，接注射器封管，封管
时右手封管，左手将静脉留置针水止卡上，后连接肝素帽）。协助患者取舒适体
位，撤输液瓶，再次查对，交代注意事项（同上）终末处理后洗手。
中考作文精彩片段摘抄
面对着苍茫的群山，面对着无际的原野，面对着清澈的小溪，面对着芳郁的野花，面对着浅
浅的草叶，我沉默，我惊叹，我欣喜，我欢乐，我无言。
我还是爱着属于我的初三的。爱属于初三给与我的心旷神怡的时刻：当你冥思苦想，而终于
恍然大悟的时候，你会品尝成功的喜悦；当你忙里偷闲和别人闲聊上几句家常时，你会发现
生活的乐趣；当你趁着课间十分钟一瞥窗外那云卷云舒的宽容时，你会感到心灵的轻松与惬
意。所以，我说——初三是一幅流光溢彩的油画，是一片充满幻想的云霞，是一个充满竞争
的年华。
朋友之间就是这样，相交平平淡淡。但在你失落时，她会和你聊聊，为你消除郁闷；在你痛
苦时，她会真心帮你排遣；一起玩时，大家快乐无比；见面时，会有聊不完的话题；分别时，
割舍不下的是浓浓的祝福、、、、、、
众山间，还印着徐霞客的足迹；溪流里，还刻着李白的诗句；飞瀑中，还响着方孝儒的长叹；
青烟里，还飘着严蕊的哀怨。
母亲拨亮了那盏昏暗的油灯，温暖顿时洒满了简陋的屋子。灯光下，母亲又颤颤地对准了针
眼。一次，又一次；一次，又一次。母亲就这样用那根细细的线，串起了一个又一个艰辛的
日子。每一针，都仔仔细细；每一线，都饱蘸深情。看着母亲满头的银发和被岁月的风雨分
割得沟壑综合体纵横的脸；泪水禁不住淌满了我年轻的面颊。
友人来访／不小心碰翻一杯乡愁／浓浓的气氛四溢弥漫／情绪漂泊成不系之舟。
风说：忘记她吧／我已用尘土／把罪恶埋葬／雨说：忘记她吧！我已用泪水／把耻辱洗光！
只有小草不会忘记／因为那殷红的血／已经在花朵里放出清香。
小时候，渴望得到父母的宠爱，渴望听到母亲亲切的呼唤，渴望看到父亲慈祥的笑脸；上学
时，渴望得到老师的表扬，渴望每周周会课上得到老师奖给的小红花，渴望看到老师欣慰的
笑脸。
初三让我受益匪浅，她让我明白了珍惜时间才不会虚度此生的真谛，她让我懂得了珍爱人生
就要去拼搏去奋斗的道理。如醉如痴，她让我用激情吮吸着知识的甘露；豁然开朗，她让我
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用真诚去探寻着做人的美好。
追求，就是千年不变的至情，百代流传的绮梦；是沁人心脾，令人留连的田园风光；是一个
人、一个家、一个民族、一个国家奋斗不息的崇高理想。因为有了追求，才有了一个个古老
而又美好的传说；有了追求，才有了一座座绵延无边、用血肉筑起的钢铁长城；有了追求，
才有了一尊尊屹立于天地之间、永不低头的雕像。
美丽是平凡的，平凡得让你感觉不到她的存在；美丽是平淡的，平淡得只剩下温馨的记忆；
美丽又是平静的，平静的只有你费尽心思才能激起她的涟漪。