深静脉血栓评估表

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深静脉血栓形成风险评估表正式版

评估人
评估日期
备注：①BMI 计算方式：BMI＝体重（kg）÷（身高 m×身高 m），例如体重 55kg、身高 160cm 的情况：55kg÷（1.6m×1.6m）＝21.5；
②判断标准：评估分≤6 分无危险，7-10 分为低度危险，11-14 分为中度危险，≥15 分为高度危险； ③上报标准：对深静脉血栓形成风险评估≥15 分的患者，由责任护士填写《深静脉血栓形成风险评估表》并上报至护士长，护士长查看后及时上报护理部。 ④深静脉血栓风险每周常规评一次，高度风险每天评估一次，并将评估情况记录于护理单上。若之前评分为中、低度危险或无危险的患者因发生病情变化，深静脉血栓形成风险评估≥15 分时也适用该评估表。 ⑤对于患者已发生深静脉血栓形成的，填写《不良事件上报表》并即时上报护理部。
理可能的情况下早期肢体活动、下床活动
措
使用空气压力波治疗仪
施
戒烟戒酒、
多饮水保持大便通畅
药物
其它
护士签名：患者/家属签字
备注： 1、每累计分值中，危险等级≤10 低风险，10－14 中风险，≥15 高风险。
2、低风险及以上的患者（≧10 分）均须建立《深静脉血栓形成风险评估表及护理措施表》，并根
4
卧床不起
特殊危口服避孕药20-35 岁
1 2
口服避孕药＞35 岁
险因素
怀孕及产褥期
3
高危疾病
4
腰以下矩形手术或脊柱手术
1
溃疡性结肠炎
镰状细胞贫血/红细胞增多症/溶血性贫血
2
3
慢性心衰
4
心肌梗死
5
恶性肿瘤
6
静脉曲张
曾患深静脉血栓形成或脑血管意外者

深静脉血栓ppt

内容简介
1 DVT病因 2DTV DVT临床表现 3 DVT风险评估（Autar风险评估表） 4 DVT预防
1
Company name
定义
深静脉血栓（DVT）
是指血液在深静脉内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多见。
2
Company name
注意：最大限度保持 5-10秒左右，每小时至少练10次。
23
Company name
加压弹力袜安全，简便
24
Company name
气压泵治疗
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Company name
注意
严禁按摩热敷，避免血栓脱落，栓子随血流引起肺栓塞，脑栓塞等严重并发症。早期卧床休息非常重要，因急性期川子于管壁粘连不牢，再使用一些溶栓及疏通微循环的药物，导致栓子极易脱落。
推广普及留置针
加强评估，做好高危人群宣教
抬高下肢，早期活动，促进静脉血流回流
21
Company name
机械预防
抬高下肢：抬高下肢20°-30°，及关节屈曲5° 要求：患肢远端足尖高于心脏水平。
22
Company name
主动和被动的踝泵运动：放松，缓慢但有力，最大角度的勾脚尖。背伸—将脚趾向上朝腿部弯曲跖屈—将脚趾向下超足底屈曲
17
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创伤风险及特殊风险
血管损伤
血液粘稠度升高
18
Company name
高危疾病
发生血小板栓塞性疾病的概率比正常人高。
是指患者的红细胞压积、血红蛋白增加、血液粘稠度明显上升。
下肢深静脉血栓是大隐静脉曲张术后一种较严重的并发症

深静脉血栓(DVT)Autar评分表

orpesnaeonsuyF 袀d nofrc a serh m ausecre羇膃蒃深静脉血栓（ DVT ）Autar 评分表蚇科别患者姓名出生日期病案号肆诊断：床号手术名称蝿体重指数 (BMI)膃分芆分袀分薂年龄（周岁）蒈体重（kg ）/ 身高（m ）蚀活动值值值2薆10－30 岁蚅蒀体重不足 16-18蚇蚅自由活动膅膁31 －40虿1体重适中20 －251运动受限（需辅助工具）141 －50 2 超重 26 －30 2 运动严重受限（需他人协助）251 －60 3 肥胖 31 －40 3 使用轮椅 361 －70 4 过度肥胖≥404绝对卧床470 以上5创伤风险（术前分分特殊风险评估指引评分项目）值值头部受伤1口服避孕药 :分值范围危险等级胸部受伤120 －35 岁1≤10低风险脊柱受伤2＞35 岁210 －14中风险骨盆受伤3激素治疗2≥15高风险下肢受伤4怀孕 / 产褥期3评估时机：血栓形成4分外科手术（只选择一个分②高风险人群入院 24h 内、手术后患者即时完成；高风险疾病②≥15 者根据活动内容的改变及时值合适的手术）值评估，（至少每三天一次）；溃疡性结肠炎1小手术＜ 30min1③﹤ 14 分者每周评估一次。

红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3慢性心脏病3胸部手术3总分：评估人：急性心肌梗死4腹部手术3预防策略：恶性肿瘤（活性）5泌尿系手术3低危：走动 + 弹力袜脑血管疾病6神经系统手术3中危：弹力袜 + 肝素 + 静脉泵静脉栓塞病史7妇科手术3高危：弹力袜 + 肝素 + 静脉泵骨科（腰部以下）手术4注：评估各项目在相应分值处打√，各项分值相加计算总分数，仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquementàdes fins personnelles; pas s commercialesàdesfin.только длялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоватьсяв коммерческихцелях.以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

Caprini评分表

岳阳市二人民医院
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与岁住院号
一、DVT危险因素评估
评估内容
评分
评估日期
1、年龄相关(周岁)
≤40
0
41-60
1
61-74
2
≥75
3
2、体型/肥胖指数[BMI=体重(千克)/身高(米)2]
体重指数≥25
1
3、运动能力
措施 ①多运动 ②多喝水 ③梯度弹力袜 ④间歇式压力系统 ⑤药物预防
日期
评估时机 1、入科8小时内。 2、术后即时（ICU或回病室）。 3、病情变化时（检验异常时）。 4、出院前。 5、出院后 :出院前评估为高危者，在出院1w、4w、12w回访时评估（各科室可根据专家疾病特点拟定回访时间，如产妇在1w、6w时）。
中央静脉通路
2
石膏固定
2
急性脊髓损伤(瘫痪，1月内)
5
髋关节、骨盆或下肢骨折(1月内) 5
多发性创伤
5
6、外科手术(只选一项合适手术，不累加，且在12周之内)
小手术(局麻手术)
1
开放性大手术(非局麻手术)
2
腹腔镜手术(非局麻手术)
2
关节镜手术
2
髋关节或膝关节置换择期手术
5
7、高风险疾病(与医生病程记录一致)
下肢水肿
1
岳阳市二人民医院
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与预防策略
炎症性肠病史(溃疡性结肠炎、克罗恩病等)
1
败血症
1
急性心肌梗死
1
充血性心力衰竭
1
严重肺部疾病（含肺炎，1月内） 1
肺功能异常，慢性阻塞性肺疾病（COPD）

深静脉血栓形成风险评估表

Autar深静脉血栓形成风险评估表
姓名：床号：手术部位：其他：性别：住院号： □腰椎分值 0 1 2 3 4 年龄： □骨盆诊断： □髋部 □股骨科室： □膝关节分值 0 1 2 3 4 自由活动自行使用助行工具需要他人协助使用轮椅绝对卧床 □胫腓骨活动分值 0 1 2 3 4
年龄（岁） 10～30 31～40 41～50 51～60 61～70
身体重量指数体重（kg）/[身高（cm）²] 低体重平均体重超重肥胖过度肥胖 <18.5 18.5～22.9 23.0～24.9 25.0～29.9 ≥30
70以上 5 创伤风险分值（术前评分项目）分值范围头部受伤胸部受伤脊柱受伤骨盆受伤下肢受伤高危疾病溃疡性结肠炎红细胞增多症静脉曲张慢性心脏病急性心肌梗死恶性肿瘤脑血管疾病静脉栓塞病史 1 1 2 3 4 ≤10 10～14 ≥15
评估指引危险等级低风险中风险高风险
特殊风险口服避孕药 20～35 35岁以上激素治疗怀孕/产褥期血栓形成
分值
1 2 2 3 4
预防深静脉血栓的措施：使用的器外科手术（只选择一个合分值具（请在合适的□内打“√”）分值适的手术） 1 2 3 3 4 5 6 7 评估指引总分： □分级弹力袜 □抗血栓袜 □下肢静脉泵 □其他小手术＜30min 择期大手术急诊大手术胸部手术腹部手术泌尿系手术神经系统手术妇科手术骨科（腹部以下）手术 1 2 3 3 3 3 3 3 4
评估者签名： 1.患者入院24h内完成。 2.在每一个合适的条目之后的分值上画圈，并ห้องสมุดไป่ตู้分值相加，记日期：录总分并签名。时间：

血栓风险评估表

血栓风险评估表血栓风险评估表是一种用于评估患者血栓形成风险的工具，可帮助医生确定患者是否需要采取预防措施。

血栓形成是指血液在血管内凝结形成块状物质，阻塞了血流，导致血液循环障碍。

血栓形成可以发生在静脉或动脉，最常见的是深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。

以下是一份常见的血栓风险评估表：1. 年龄：- 1分：50岁以下男性，60岁以下女性- 2分：50-59岁男性，60-69岁女性- 3分：≥60岁男性，≥70岁女性2. 性别：- 1分：女性- 0分：男性3. 既往病史：- 2分：曾经有过DVT或PE- 1分：存在其他静脉或动脉血栓疾病风险因素（如心脏病、癌症、炎症性肠病等）- 0分：没有既往病史4. 外科手术：- 2分：最近三个月内有大型外科手术- 1分：最近三个月内有小型外科手术- 0分：没有最近的外科手术史5. 手术时间：- 1分：手术时间超过90分钟- 0分：手术时间不超过90分钟6. 其他静脉内置入物：- 1分：存在静脉内置入导管、尿管或其他装置- 0分：没有其他静脉内置入物7. 免动力状态：- 1分：长期卧床（超过三天）- 0分：没有免动力状态8. 荷尔蒙治疗：- 1分：存在使用合成雌激素（如口服避孕药）或激素替代治疗- 0分：没有荷尔蒙治疗根据以上评分，总分≥3分时，表示患者存在较高的血栓形成风险，应考虑采取预防措施，如使用抗凝药物或穿着弹力袜。

如果总分为1-2分，存在中等风险，可根据其他因素进行进一步评估。

总分为0分时，风险较低，一般无需特殊预防。

需要注意的是，血栓风险评估表是一种常见的评估工具，但并不是唯一的评估方式。

医生在评估患者风险时，还需要考虑其他因素，如个体特征、家族病史、生活方式等。

此外，血栓风险评估只是辅助医生判断，最终的决策仍需结合患者具体情况来决定。

内科血栓风险评估量表Padua评分

内科血栓风险评估量表Padua评分流行病学研究显示，内科住院患者具有相当高的静脉血栓栓塞症发病率和死亡率，在临床实际中，有 50-75% 的VTE 事件发生在内科病房，其中ICU、 AMI、COPD急性加重期、慢性心力衰竭、急性脑卒中偏瘫及恶性肿瘤患者的患病率较高。

对于这些高危人群，应该采取积极有效的 VTE 预防措施，以降低 VTE的发生。

全球接受VTE 预防的内科住院患者仅30-40%，我国的预防率仅为 13-20%，预防率远远不够。

一、Padua评分量表由来2010 年，由意大利帕多瓦大学的Barbar 教授，研制出主要适用于内科患者的 Padua 预测评分表。

评分表共有 11 项评估变量，每个危险因素评 l~3分，如下图：BMI:体重指数；VTE:静脉血栓栓塞a伴有局部或远端转移的患者和/或过去6个月接受过放化疗的患者b卧床休息至少3天(患者意愿或医生医嘱)“伴有抗凝血酶缺陷，蛋白C 或蛋白S,VLeiden 因子， G2r210A 凝血酶原基因突变，抗磷脂综合征二、Padua评分量表适用范围主要适用于内科住院患者三、Padua评分量表分值意义及处理依据总评分对患者 VTE风险进行分类：≧4 分为高危人群，需进行 VTE预防。

<4 分为低危人群。

预防包括：机械预防：机械性预防方法并不是 VTE 预防的主流，主要作为存在药物预防禁忌症时的替代方法，或与药物预防同时使用，以加强 VTE 预防的效果。

药物预防（首选）：低剂量普通肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠和新型口服抗凝药。

预防时间：一般为6-14d。

四、Padua评分量表的优缺点优点：根据所致 VTE 的风险性给出了不同的分值，只要按照项目进行打分即可决定是否进行预防。

缺点：因为对于易栓症，并不是所有人群均进行此项检查，因而，放在这里形同虚设，另外，中国人群几乎没有 Leiden V 因子突变和凝血酶原 G20210A 突变，而抗磷脂综合症等并未放在易栓症之列。

深静脉血栓风险评估表

深静脉血栓风险评估表
深静脉血栓风险评估表
编辑整理：
尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（深静脉血栓风险评估表）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为深静脉血栓风险评估表的全部内容。

2015年12月
深静脉血栓风险评估表
深静脉血栓风险评估量表
科室床号姓名性别年龄诊断
11-14分中度危险：基本预防+物理预防(下肢穿弹力袜或压力泵治疗）+药物治疗
≥15分高度危险：基本预防+物理预防+药物治疗（根据医嘱使用抗凝药物）
深静脉血栓风险评估表
2、评估频率:入院时，手术后,病情变化、机体活动能力改变时；评分≥15分每三天评
估1次,＜14分时每周评估一次.
3、CVA：脑血管意外
4、体重指数(BMI）=体重（Kg）/身高（M）2
5、机体活动能力评估： 0度：完全能独立,可自由活动;
1度：需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅）
2度：需要他人的帮助、监护和教育
3度:既需要有人帮助,也需要设备和器械
4度：完全不能独立，不能参加活动。

下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)风险评估表 -常用文件整理范本(2022参考新模板)

下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表-常用文件整理范本（2022年参考新模板）患者性别年龄住院号入院诊断根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（是，请在相应项目前打√）：项目评估日期1外伤或骨折部位是：13吸烟史2年龄：＜40岁、40~60岁、＞60岁14血液高凝状态3骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定）15既往有无以下疾病史：①DVT或肺栓塞病史5手术时间：＜45min、＞45min②恶性肿瘤6全麻③下肢静脉系统疾病7术中应用止血带④有无服用避孕药史8重度创伤⑤糖尿病病史9脊髓损伤、瘫痪⑥肾病综合症10肢体需要制动⑦血液系统疾病11卧床12肥胖非手术患者危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险<60岁无危险因素中度危险>60岁<60岁无危险因素有危险因素高度危险>60岁有多项危险因素极高危>60岁重度创伤、卧床、有多项危险因素手术患者静脉血栓栓塞危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险手术时间<45’＜40岁无危险因素中度危险手术时间<45’手术时间<45’手术时间>45’40~60岁＜40岁无危险因素有危险因素无危险因素高度危险手术时间<45’手术时间＞45’＞60岁40~60岁有危险因素有危险因素极高危手术时间＞45’＞40岁有多项危险因素骨科大手术重度创伤脊髓损伤风险度预防措施1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。

可能的情况下早期肢体活动、下床活动。

2、物理措施：穿弹力袜3、药物措施：低分子肝素皮下注射□服、华法林口服护士长签字：病人及家属签字：护士签字：备注：。

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日期
分数
评估内容

年龄
（岁）
10—3031-4041-5061-70＞70

体质指数16-1920-2526-30>40
活动能力能走动借助辅助物活动需要人协助完全卧床

手术小手术＜30mins择期大手术矫形手术（腰部以下）/脊柱
损伤

创伤风险头脑损伤/胸部损伤头胸部损伤/脊柱损伤下肢创伤是否服用避孕药服用20-35年35年以上血栓形成倾向高危疾病溃疡性结肠炎贫血症心肌梗死恶性肿瘤脑血管损伤曾患深静脉血栓急诊大手术/骨盆手术/胸部手术/腹部手术/泌尿外科手术/脑外科手术/妇科手术骨盆损伤怀孕或产褥期充血性心脏病/静脉曲张总分备注：1、体质指数=体重/身高2（kg/m2）。2、≥11分须填写此表；患者入院、转入、术日、病情或活动能力发生变化时需重新评分，高风险每周评估一次。3、≤10分低风险采取基本预防；11-14分中风险在在低风险的基础上，可加用机械性预防措施；≥15分高风险在中风险的基础上，可加用药物预防措施。4、发生或疑有血栓形成情况下不可采取预防护理措施。定安县人民医院深静脉血栓评估表（Autar修订量表）姓名年龄性别床号住院号入院日期诊断身高体重51-6031-40坐椅子，不能步行活动深静脉血栓危
险
因
素