3.肺功能实验室的建立
肺功能检查指南
肺功能检查指南(第二部分)––肺量计检查肺量计检查是肺功能检查中最常用的方法，采用肺量计测量呼吸容积和流量，两者可通过呼吸时间的微分或积分相互转换。
肺量计分为两种：容积型肺量计通过密闭系统直接测量呼吸气体的容积，直观易懂，但仪器体积大，易于交叉感染，且呼吸阻力高，测定参数少；流量型肺量计则测量气体流量，呼吸阻力低，操作简单，体积小，清洁和维护方便，已逐渐取代容量型肺量计。
(一)肺量计技术标准见。
1．测试环境的校准：由于气体容积受环境温度、压力、湿度等因素的影响而变化，故肺量计检查时需将测试环境校准为生理条件，即正常体温(37 ℃)、标准大气压(760 mmHg，1 mmHg＝kPa)及饱和水蒸气状态(BTPS)。
若仪器已内置温度计和压力计，需确认其可靠性。
2．肺量计校准：是对实际测量值与理论值之间的误差进行校准。
用于校准肺量计的校准仪，常称为定标筒，须精确到总量程的±%。
校准时应确保肺量计与定标筒的连接无漏气、无阻塞。
若校准超出范围应及时查找原因，必要时请专业人员检修。
关键措施见。
容量计的质量控制：①每天检查是否漏气：封闭容量计的出口，给予≥ cmH2O(1 cmH2O＝kPa)的持续正压，若1 min后容积减少>30 ml则存在漏气。
②每天用定标筒检查容积精确度，误差应≤±3%。
③每个季度检查容积线性，方法有2种，一种以1 L 容积递增，连续注入肺量计，如0～1、1～2、2～3、……、7～8 L；另一种初始容积以1 L递增，以3 L容积分次注入肺量计，如0～3、1～4、2～5、3～6、4～7和5～8 L。
比较相应的累积容积与实测容积的差异，若误差均符合容积精确性要求，则其容积线性可接受。
流量计的质量控制：①校准：每次启动流量计均需经定标筒校准，误差应≤±3%，校准后可获得一个校准系数。
流量计检查的结果是以传感器计量的数值乘以校准系数所得的。
②校准验证：每天都应用定标筒在～L/s范围内以不同流量进行校准验证，至少操作3次，误差应≤±3%。
肺弥散功能测定实用标准
诊疗方案肺功能检查指南（第五部分）——肺弥散功能检查中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组一、概述肺弥散功能是指某种肺泡气通过肺泡-毛细血管膜（由肺泡上皮及其基底膜、肺泡毛细血管内皮及其基底膜以及2个基底膜之间的结缔组织所构成）从肺泡向毛细血管扩散到达血液内，并与红细胞中的血红蛋白（Hb）结合的能力。
在肺泡-毛细血管膜中进行交换的气体主要是氧气（O2）和二氧化碳（CO2）。
由于直接计算氧气的弥散量需测定肺毛细血管血氧平均分压，方法复杂；而一氧化碳（CO）透过肺泡-毛细血管膜以及与血红蛋白反应速率与氧气相似；除大量吸烟者外，正常人血浆中CO含量几乎为零，便于计算检查中CO的摄取量；CO与血红蛋白的结合力比O2大210倍，生理范围内的氧分压不是一个主要干扰因素；而且，CO在转运过程中极少溶解在血浆中，所以CO成为测定肺弥散功能的理想气体。
1915年，Krogh根据弥散原理，最先提出用一氧化碳测定肺弥散量(DLCO) [1]。
利用CO进行肺弥散功能检查有许多不同的方法[2-4]，包括一口气呼吸法、一氧化碳摄取法、恒定状态法、重复呼吸法[5]以及最近发展的操作简单无需屏气的内呼吸法[6]，但以Ogilvie[7]建立的一口气呼吸法肺一氧化碳弥散功能(DLCOsingle-breath method, DL CO-sb)最为常用，本指南主要介绍DLCO-sb的检查标准。
二、肺弥散功能检查的适应证与禁忌证（一）适应证1. 辅助诊断、定量评价和随访累及肺间质的疾病，如间质性肺疾病、肺气肿、肺水肿、肺部肿瘤等引起肺泡-毛细血管膜间弥散障碍或通气-血流比率失衡的疾病[8-11]。
2. 鉴别肺气肿是否合并弥散功能障碍。
3. 呼吸困难或活动后气促查因、不明原因低血氧、怀疑有肺损伤或毁损肺的患者，尤其有肺总量减少，限制性肺通气功能障碍者应进一步了解肺弥散功能。
4. 胸部外科手术或有呼吸系统相关疾病的手术患者术前风险评估及术后变化监测[12]。
肺功能支气管激发试验
安全性问题
部分患者在进行肺功能支气管激发试验时可能会出现不良反应，未来需要加强安全性的研究和保障措 施，确保患者的安全。
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感谢您的观看
切监测。
05
肺功能支气管激发试验 的发展趋势与展望
新技术的应用与展望
新型检测设备
随着科技的发展，新型的肺功能检测 设备不断涌现，如高分辨率CT、MRI 等，这些设备能够提供更精确、无创 的检测结果，有助于提高支气管激发 试验的准确性和可靠性。
人工智能与机器学习
人工智能和机器学习技术在医学领域 的应用越来越广泛，未来可以通过这 些技术对肺功能支气管激发试验的数 据进行分析和预测，提高诊断的准确 性和效率。
注意事项
01
02
03
04
受检者准备
受检者需提前了解试验流程， 签署知情同意书，并保持良好
的心理状态。
停用药物
受检者应在试验前停用可能影 响试验结果的药物，如平喘药
、镇静药等。
配合医生指导
受检者需严格遵循医生的指导 ，正确配合完成各项检查操作
。
避免剧烈运动
受检者在试验前应避免剧烈运 动，以免影响检查结果。
准备
结果分析
受试者需停用可能影响试验结果的药 物，如糖皮质激素、β受体拮抗剂等。
根据气道反应性变化情况，判断是否 存在气道高反应性，并评估疾病的严 重程度和治疗反应。
操作过程
通过吸入方式给予不同浓度的激发剂 （如乙酰甲胆碱、组织胺等），观察 受试者气道反应性变化，记录相关数 据。
02
肺功能判读流程
肺功能判读流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肺功能检查是一种常见的临床检查方法，用于帮助医生了解肺部疾病患者的肺功能情况，包括呼吸功能、气体交换功能和肺通气功能等。
一般情况下，肺功能检查是通过呼吸机和气体分析仪等设备进行的。
而肺功能判读则是对患者进行肺功能检查后所得到的数据进行解读和分析，以判断患者的肺功能是否正常或存在异常。
肺功能判读流程主要分为以下几个步骤：1. 收集基本信息：在进行肺功能检查前，医生需要收集患者的基本信息，包括年龄、性别、身高、体重等。
这些信息对于判读肺功能的结果将起到一定的影响。
2. 完成肺功能检查：患者需要按照医生的指导完成肺功能检查，包括肺活量、用力呼气容积、呼气峰流速等项目。
检查过程中需要注意保持身体姿势正确、呼吸规律等。
3. 数据分析：一旦肺功能检查完成，医生就会得到一系列数据，包括各项呼吸指标的数值。
医生需要将这些数据进行分析，包括比对国际标准值和正常范围，看患者的数据是否在正常范围内。
4. 判读结果：根据患者的肺功能检查数据所得到的结果，医生进行肺功能判读。
如果患者的肺功能数据在正常范围内，则说明其肺功能正常；如果数据偏离标准范围，则需要进一步分析原因，比如评估是否有潜在的肺部疾病。
5. 结果解释：医生会将判读结果告知患者，并解释肺功能检查数据的含义和可能的影响。
如果有必要，医生也会为患者制定进一步治疗计划或建议。
肺功能判读流程是一个需要仔细和细致的过程，医生需要准确分析数据、判断患者的肺功能状态，并据此为患者提供合理的治疗建议。
通过及时的肺功能检查和判读流程，可以帮助患者早期发现肺部问题，及时进行治疗，降低疾病的风险，提高生活质量。
希望每位患者都能及时进行肺功能检查，保持呼吸健康。
第二篇示例：肺功能判读流程是通过一系列检查和测试来评估患者的呼吸系统功能的过程。
这个过程通常由呼吸治疗师、肺功能实验室技术人员或肺科医师来执行。
对于患有呼吸系统疾病的患者来说，肺功能判读是非常重要的，因为它可以帮助医生诊断疾病、监测疾病的进展、制定治疗方案以及评估治疗效果。
肺功能仪使用注意事项
肺功能仪使用注意事项肺功能仪是一种用于评估和检测肺功能的医疗设备，它对于疾病诊断、治疗和康复起着重要的作用。
然而，为了确保肺功能仪的正常使用并准确测量肺活量，我们需要注意以下几点事项：1. 设备检查与准备在使用肺功能仪之前，首先需要进行设备检查，并确保其正常工作。
检查包括检查供电、传感器和连接线是否完好，以及校准仪器。
准备工作还包括根据设备要求清理口罩或呼吸管等附件，以消除杂质和细菌。
2. 环境条件肺功能仪需要在适宜的环境条件下进行测量。
确保实验室或测量场所的温度和湿度符合设备使用要求。
过低或过高的温度和湿度都可能影响测量结果的准确性。
3. 患者准备在每次测量之前，需要告知患者一些准备事项。
例如，避免剧烈运动、吸烟或饮用咖啡因饮品等会影响肺功能的活动。
建议患者遵循医生的指示，在测量前停止使用可能干扰测试结果的药物。
4. 操作指导正确的操作指导对于准确测量肺功能至关重要。
操作人员需要详细说明测试的目的和过程，向患者解释如何进行深呼吸和完全呼气。
指导患者注意合理的呼吸频率和深度，遵循设备的信号指示。
5. 测量记录与分析在进行肺功能测量时，操作人员应仔细记录患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
测量结束后，还需记录测量值，并根据设备相关软件进行数据分析和解释。
这些记录和分析可以为医生提供准确的肺功能评估结果。
6. 设备维护与清洁肺功能仪需要定期维护和清洁，以保持其正常工作状态。
根据设备的要求，定期校准仪器，清洁传感器和附件，并更换耗材等。
同时，要确保设备存放在干燥、通风良好的环境中，避免与尘土、潮湿或化学物质接触。
7. 安全与防护操作人员在使用肺功能仪时需要注意安全和防护措施。
例如，避免使用与设备不匹配的附件、电缆和传感器，以防止因不当连接而引发安全问题。
同时，对于不同患者之间的使用，要做好消毒工作，以防交叉感染。
总结：肺功能仪在评估和监测肺功能方面起到重要的作用，为医疗工作者提供宝贵的数据和信息。
然而，为了保证准确性和可靠性，在使用肺功能仪之前需要进行设备检查与准备，确保环境条件和患者准备符合要求。
肺功能进修培训计划
肺功能进修培训计划由于肺功能检查在临床诊断和治疗中的重要性，因此，医生需要具备扎实的肺功能学知识和技能。
为了满足医生对肺功能学的进修培训需求，我们制定了以下肺功能进修培训计划。
一、培训目标本培训计划旨在帮助医生全面掌握肺功能学的相关知识和技能，包括肺功能检查的原理和方法、常见的肺功能检查指标解读、肺功能异常的诊断与鉴别以及肺功能检查在临床应用中的指导意义，使其能够熟练开展肺功能检查，并且对肺功能异常能够做出准确的诊断，为患者提供有效的治疗方案。
二、培训内容1. 肺功能检查的原理和方法1.1 呼吸功能测定法1.2 通气功能检测法1.3 气体交换检测法2. 常见的肺功能检查指标解读2.1 肺活量2.2 肺活量呼气流速曲线（FEV1/FVC）2.3 最大呼气流速（PEF）2.4 气体交换功能3. 肺功能异常的诊断与鉴别3.1 阻塞性肺功能障碍3.2 限制性肺功能障碍3.3 弥散功能障碍4. 肺功能检查在临床应用中的指导意义4.1 支气管哮喘的评价4.2 慢性阻塞性肺疾病的评价4.3 肺功能检查在肺癌筛查中的应用三、培训方式1. 线上课程学习1.1 通过网络学习平台开设肺功能学课程，包括视频讲座、课件资料等形式1.2 学员可根据自身时间灵活安排学习进度，每周进行一次在线学习交流2. 线下实操训练2.1 安排专业的肺功能实验室进行现场实操培训2.2 学员可通过现场操作练习，掌握肺功能检查操作技能四、培训时间安排本次肺功能进修培训计划总时长为三个月，具体时间安排如下：1. 第1-4周：进行线上课程学习，深入了解肺功能检查的原理和方法、常见的肺功能检查指标解读2. 第5-8周：进行线下实操训练，掌握肺功能检查的操作技能3. 第9-12周：进行线上课程学习，深入了解肺功能异常的诊断与鉴别以及肺功能检查在临床应用中的指导意义五、培训考核与证书颁发1. 考核方式：学员需参加培训结业考核，包括理论知识考核和实操技能考核2. 证书颁发：考核合格者将颁发肺功能学进修培训结业证书六、培训师资1. 本次培训将邀请呼吸内科的专家学者作为指导老师，负责线上课程教学2. 现场实操培训将由专业的肺功能实验室技术人员负责指导七、培训报名条件1. 临床医生、呼吸内科医师2. 对于肺功能学有一定了解，有一定的临床经验及肺功能检查基础3. 具备一定的自主学习能力和实践能力在结束培训后，我们相信学员可以通过本次培训，对肺功能学有更深入的了解，能够更加熟练地开展肺功能检查，并且对肺功能异常能够做出准确的诊断，为患者的肺部健康提供更好的帮助。
二级医院呼吸与危重症医学科规范化建设标准
2
慢性气道疾病（哮喘、慢阻肺）患者随访 率
≥50%（2）
≥40%（1）
≥30%（ 0.5）
2
临床路径
开展（1）
1
单病种管理
开展（1）
1
多学科诊疗（MDT）
有（1）
1
区外患者占住院患者比例
≥10%（2） ≥5%（1）
2
呼吸专科医联体
有（2）
2
患者满意度
>95%（1） >90%（0.5）
1
甲级病案率 药占比 主诊医师负责制 医疗事故
10) 建立患者信息、教育与管理系统，定期对患者或社区进行宣传和教育 11) 定期开展患者满意度调查 12) 建立专科标准化名词和格式化病历
二级医院PCCM规范化建设准入标准
二级医院考核指标
准入标准（一票否决） 独立建制，示范科室名称必须更改为“呼吸与危重症医学科” 专科/专病门诊 专科病房 呼吸门诊综合诊疗室 呼吸门诊专科护士 肺功能室 呼吸内镜室 睡眠呼吸疾病诊疗室 MICU/RICU/抢救室，且床位≥3 PCCM专培、专修、单修（3年考核期）
1（0.5）
1(1) 1（1） 0.8:1（1） 2:1（1）
≥1500（1） ≥2(1) ≥200(1) ≥150（0.5） ≥1500(1) ≥60(1)
1
1
1
1
1
2
2
0.5（0.5）
2
1:1（0.5）
2
1
≥1000（0.5） 2
≥1(0.5)
2
≥100(0.5)
2
1
≥800(0.5)
2
≥30(0.5)
内容--诊治疾病和相关诊疗技术（三）
肺功能检查-关巍ppt课件
VT、SVC测定：平静呼吸≥5次，呼吸基线平稳后启 动慢肺活量检查；受试者先缓慢呼气至残气位(RV)， 然后再缓慢地吸气至肺总量位(TLC)，再全部呼出直 到不能再呼为止，最后回到平静呼吸。
15
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼
能 气量
残残
气 量
气 量
肺容积
深补
吸吸
肺 肺活
气 量
气 量
总量
量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 能 残
补呼 气量
潮气容积（tidal volume, VT），平静呼吸时 每次吸入或呼出的气量。
气 残 影响因素：机体代谢率、运动或静息、情绪、
量
气 量
发热
肺容积
深补
肺 肺活 总量
吸 气 量
吸 气 量
气 量
气 量
功能残气量（functional residual capacity, FRC）平静 呼气后肺内所含有的气量，由RV＋ERV组成。 在生理上起稳定肺泡内气体分压的缓冲作用。
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼
能 气量
残残
气 量
气 量
临床肺功能检查-指南与思考
关巍 青海大学附属医院呼吸内科
肺功能的评估
症状
肺功能检查指南–肺弥散功能检查
肺功能检查指南–肺弥散功能检查⼀、概述 肺弥散功能是指某种肺泡⽓通过肺泡–⽑细⾎管膜(由肺泡上⽪及其基底膜、肺泡⽑细⾎管内⽪及其基底膜以及2个基底膜之间的结缔组织所构成)从肺泡向⽑细⾎管扩散到⾎液，并与红细胞中的⾎红蛋⽩(Hb)结合的能⼒。
在肺泡–⽑细⾎管膜中进⾏交换的⽓体主要是氧⽓(O2)和⼆氧化碳(CO2)。
由于直接计算氧⽓的弥散量需测定肺⽑细⾎管⾎氧平均分压，⽅法复杂；⽽⼀氧化碳(CO)与⾎红蛋⽩的结合⼒⽐O2⼤210倍，⽣理范围内的氧分压不是⼀个主要⼲扰因素；除⼤量吸烟者外，正常⼈⾎浆中⼀氧化碳含量⼏乎为零，便于计算检查中⼀氧化碳的摄取量；⽽且，⼀氧化碳在转运过程中极少溶解在⾎浆中，所以⼀氧化碳成为测定肺弥散功能的理想⽓体。
1915年，Krogh[1]根据弥散原理，最先提出⽤⼀氧化碳测定肺弥散量(DLCO)。
利⽤⼀氧化碳进⾏肺弥散功能检查有许多不同的⽅法[2,3,4]，包括⼀⼝⽓呼吸法、⼀氧化碳摄取法、恒定状态法、重复呼吸法[5]以及最近发展的操作简单⽆须屏⽓的内呼吸法[6]，但以Ogilvie等[7]建⽴的⼀⼝⽓呼吸法肺⼀氧化碳弥散功能(DLCO single–breath method, DLCO–sb)最为常⽤，本指南主要介绍DLCO–sb的检查标准。
⼆、肺弥散功能检查的适应证与禁忌证 1．适应证： (1)辅助诊断、定量评价和随访累及肺间质的疾病，如间质性肺疾病、肺⽓肿、肺⽔肿、肺部肿瘤等引起肺泡–⽑细⾎管膜间弥散障碍或通⽓–⾎流⽐率失衡的疾病[8,9,10,11]。
(2)鉴别肺⽓肿是否合并弥散功能障碍。
(3)呼吸困难或活动后⽓促查因、不明原因低⾎氧、怀疑有肺损伤或毁损肺的患者，尤其有肺总量减少，限制性肺通⽓功能障碍者应进⼀步了解肺弥散功能。
(4)胸部外科⼿术或有呼吸系统相关疾病的⼿术患者术前风险评估及术后变化监测[12]。
(5)评价系统性疾病的肺部受累，如结缔组织病、糖尿病、⾎液系统疾病等。
肺功能仪使用SOP
肺功能仪使用SOP
目的
本SOP适用于肺功能仪的使用。
旨在规范操作流程和保证操作过程满足安全、可靠和准确的要求。
适用范围
本SOP适用于所有使用肺功能仪的人员。
规范流程
1. 准备：确认设备处于正常状态并已连接电源插座，检查仪器是否处于校准状态。
2. 坐姿测量：通过按照操作指南进行测量操作。
3. 站立测量：对需要进行站立测量的人员，按照操作指南进行测量操作。
4. 数据记录：在完成测量后，确保数据记录完整、准确。
5. 设备清洁：测量后，关闭肺功能仪电源，卸下呼吸管并彻底清洁消毒。
注意事项
1. 必须确保设备处于正常状态才能进行测量。
2. 尽量保证测试服装舒适适宜，穿紧身衣物或高跟鞋等不舒适
的服装可能影响测试结果。
3. 操作前应进行仔细的检查，确保所有器材和物品准备就绪，
以保证测量的准确性和可靠性。
4. 操作人员必须熟悉使用该设备的技巧和操作流程。
5. 完成测量后，及时清洁消毒，以确保下一次使用前设备干净、卫生。
6. 十分重要的是，本SOP适用于SOP规定的操作流程，不适
用于实验室操作。
总结
本SOP详细介绍了肺功能仪的操作流程和注意事项，有助于
使用者正确认识肺功能仪的操作流程，提高操作经验和技能。
同时
也有助于提高测试过程的可靠性、准确性。
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第三章肺功能实验室的建立广州呼吸疾病研究所郑劲平安嘉颖肺功能测定是一门医学计量测试技术，是研究呼吸生理的一种工具，用以了解呼吸过程中的正常规律与病理变异，有助于呼吸系统疾病发病机理的探索与防治理论的发展。
肺功能测定是呼吸系统疾病的一种功能诊断方法，帮助了解呼吸系统疾病过程中有关功能损害的存在以及对功能损害的性质与程度作出判断，加深对呼吸系统疾病过程的认识,并对其治疗预防作用评估。
随着我国医学事业的发展和深入，肺功能检查已逐步为广泛临床医务工作者所接受，成为呼吸系统疾病的常用和主要的工具，越来越多的医院将开展肺功能检查。
而随着科学技术的发展，肺功能测试也愈趋见。
简单化、自动化，大大减轻了测试的工作量及测试时间，更易为人们所应用。
为使肺功能检查能够准确的反映疾病的状态，对肺功能检查应有一定的质控要求及环境要求。
建立肺功能实验室并配置熟悉呼吸生理知识的医务人员及相应的仪器设备是开展肺功能实验的首要条件。
一. 肺功能室的环境布局肺功能窒环境的大小可依据测试仪器和测试项目的多少、测试对象以及各医院的实际情况而配置 , 但应注意以下各项因素 :1.实验室应有良好的通风设备 , 场地不宜过于窄小。
由于肺功能室的检测主要是让受试者反复做呼吸或是用力深呼深吸的动作 , 而呼吸道传染性疾病 ( 如结核、急性传染性非典型肺炎等 ) 可通过呼吸道传播。
因此 , 通风良好、受试者与检测人员之间保持一定距离 , 可减少呼吸道疾病交叉感染的机会。
另外 ,要是场地宽敞 , 不同的测试仪最好独室放置 , 以减少多个病人同时测试时相互的影响。
2.室内的温度、湿度应当相对恒定。
一方面 , 多数肺功能仪对测试的环境温度、湿度有一个可接受的范围 , 若超出此范围仪器测试则误差会增大甚至不能工作 ; 另一方面 , 宜人的温、湿度 , 有利于受试者对测试的配合。
因此 , 肺功能室最好有空调和湿度控制的设备 , 保证肺功能室的环境参数稳定 , 最理想的温度为 18 ℃～ 24 ℃、湿度为 50～70% 。
3.肺功能室最好设在易于抢救病人的地方 ( 如靠近病房 ), 因为肺功能检查也有一定的危险性。
4.肺功能室内环撞宜安静 , 因测试人员需指导及不断提醒受试者测试的动作 , 嘈杂的环境不利于受试者的配合 , 易影响测定结果。
二. 肺功能窒仪器和物品的配置（一）肺功能仪的配置肺功能的测试仪器主要由肺量计、气体分析仪及压力计组成, 通过它们的组合可测出呼吸生理的大多数指标( 如肺容量、通气、弥散、呼吸肌肉力量、耗氧量、产生量等 ) 。
1.肺量计在肺功能检测中最为常用 , 分容量测定型肺量计和流速测定型肺量计 2种。
①容量测定型肺量计又有水封式和干式滚桶式 2 种 , 目前已较少使用 , 仅在一些基层医院或生理实验室尚有使用。
②流速测定型肺量计又包括压差式流量计、热敏式流量计和涡轮式流量计等。
压差式流量计的传感器在高流量测定时误差稍偏大；热敏式流量计传感器在低流量测定时线性反应稍差；涡轮式流量计的传感器会因叶轮的运动惯性而影响测定的精度,但可通过电子线路予以补偿及系数的修正将误差减少。
2.气体分析仪 : 可做一口气测肺弥散功能或氮冲洗法测残气等。
3.压力计 : 是临床医学中用作呼吸肌肉力量和肺顺应性测定的仪器。
（二）环境参数计量仪的配置用于测量实验室肺功能测试当天的温度、湿度、大气压的计量器，以标化肺功能参数（转换为BTPS或STPD状态）。
（三）抢救设备的配置1.支气管扩张剂及吸人装置支气管扩张剂及雾化吸入装置。
支气管扩张剂可选用沙丁胺醇（舒喘灵）、叔丁喘灵（喘康速）、溴化异丙托品等气雾剂或雾化溶液。
雾化吸入装置可选用定量气雾剂（MDI），射流雾化装置，超声雾化装置等，最好能配有射流雾化装置。
如反复作用力呼吸运动、最大分钟通气量测定、支气管激发试验、运动心肺试验可诱发支气管痉挛, 严重时可诱发或加重缺氧，出现生命危险，因此肺功能室应常备抢救用品。
2.氧气和吸氧设备 ( 如氧气鼻导管、面罩等 ), 对缺氧的病人应给予氧气吸人 ,但对需测定吸人气体成分的检测如弥散、氮冲洗法测残气、运动心肺功能等需酌情用。
3.其它急救用品如注射器、消毒液、肾上腺素、地塞米松等。
（四）其它医疗用品如血压计、听诊器、阅片箱 , 因肺功能检测需结合一些临床症状和资料作出判断分析。
三.人员配置：肺功能实验及其结果判断需要掌握一定的呼吸生理知识，因此最好能配备呼吸专业的医师和技术员。
由于多数肺功能测试需要受试者（病人）的积极配合，而病人的文化背景及理解能力各不相同，有时需要向病人重复示范说明多次，因此要求测试人员有足够的耐心及良好的语言表达及示范能力。
应明确肺功能室人员的职责，以利于肺功能室检查的工作开展。
（一）医师：1.诊视病人，了解病情，决定检查项目，提出注意事项。
2.协助技术员对疑难病者，合作不佳病者的肺功能检查。
3.分析评估肺功能检查结果，签发报告。
4.肺功能检查中突发医疗事件的处理。
5.抢救器械及药物的配备、检查。
6.肺功能仪故障的检查及维修联系。
（二）技术员：1.病者肺功能检查的常规操作。
2.肺功能结果的打印、整理、归档、备案及上报。
3.肺功能及呼吸生理实验前的仪器、器械准备。
4.肺功能仪的清洁保养，接口器及管道的消毒。
5.肺功能室内各种仪器设备的保管和在登记。
四. 清洁消毒肺功能室及其物品应定期清洁消毒。
由于肺功能室检查时要求通过呼吸测试管道与病人呼吸道连接，故病人的呼出气体，甚至用力呼吸时的唾沬等可污染呼吸管道及室内其它物品，易于导致交叉感染的发生。
因此管道及室内环境的清洁消毒非常必要。
虽然目前尚无由于肺功能检查而导致明确交叉感染的报道，但其潜在危险不容忽视。
部分文献报道雾化吸入装置及肺功能检查中的CO2吸收装置有大肠杆菌及分枝结核菌生长。
目前国外已广泛使用一次性呼吸过滤器将病者口腔（或呼吸道）与肺功能仪测试管道相隔，呼出气体首先经过过滤器，因此可阻隔病者呼出的绝大多数细菌和病毒，避免交叉感染的发生。
由于经济上的原因，国内尚未普及应用，国内目前多用一次性或重复使用的接口器连接病人口腔与呼吸道。
鼻夹的消毒易于被忽略，不应遗忘。
工作人员测试中带上一次性手套，有助于减少接触传染。
对于呼吸管道的清洁消毒，目前可用如下方法。
1．气体消毒法：环氧乙烷等气体可用于消毒大部分肺功能检查用的塑料物品。
消毒前这些物品应先用清水冲洗，晾干，注意排除管道气泡，再用胶袋封好消毒。
由于过氧乙烷气体对人体有毒，应小心使用。
气体消毒法效果较好，但费时费钱。
2．化学消毒法：可用含氯化学药剂消毒、如用1%强力消毒净浸泡30分钟。
同样，浸泡前应先用清水冲洗干净管道，管道中的气泡必须排除，由于残余的化学药品有毒，浸泡后必须冲洗干净。
3．超声波消毒法：利用超声波振荡杀菌技术消毒，常用于流量传感器等器件的消毒。
五. 质量控制肺功能测试是医学计量测试，多种因素对测试结果产生影响，质量控制是保证避免测试结果的误差，测试结果准确的必要措施（一）肺功能仪器的质量控制要求：1. 肺功能仪的各组成部分应符合其技术要求目前直接测量肺容量已较少使用，多以流量计所测得流量的时间积分间接求出容量，因而流量计的量程及精度应控制在一定范围。
参考美国胸科协会（ATS）的要求，肺量计应满足如下条件：见表一。
表1。
肺量计最低技术标准肺量计的标化：通常以3L标准肺量计作为标准，所得信号误差可经流速传感器模拟信号输出的调节；记录器敏感度的调节或软件纠正（补偿）等形式修正。
通常应作三种流速的检测（3L/～1Sec, 3L/1～, 3L/～）。
以了解传感器在不同流速下的响应，误差应<3%或±50ml （取最大者）定标中应注意肺量计管道的通畅（无阻塞）及管道连接无漏气。
每天肺功能仪接通电源后应先让仪器预热约 2Omin,然后才对仪器进行标化 ( 如空气标化、容量定标、气体分析仪定标等 ), 最后打印或登记标化数据。
若定标超出范罔应及时查找原因 , 不能解决则联系工程人员来维修。
定期对仪器进行清洁消毒、保养维护。
2. 技术员的素质要求具备呼吸生理的基础理论知识 , 了解测试项目的临床意义；掌握各测试项目正确的操作步骤和质量要求；应有良好的服务态度 , 以取得受试者的信任与配合。
技术员指导受试者测试时应适当运用动作、语音来提示、鼓励病人完成测试动作 , 对病人的努力程度及配合与否作出判断，以保证测试结果的准确性。
最好在测试中能实时观察病者的流速或容量图形，测试后能迅速读取数据，并判断其变异（是否>5%），以了解实验的重复可靠性。
这一点对测试的质量很重要。
3.各测试项目的操作要求（1）慢肺活量测量标准：1)平静呼气末基线平稳，作VC前的三个呼气末肺容量误差?100ml。
若基线提高提示受试者非均匀呼吸偏离FRC值或有漏气存在。
2)平衡呼气至RV，然后吸气至TLC，在RV及TLC段均应出现平台。
3)重复测量，误差应?5%。
（2）用力肺活量测量标准：1)流速容量曲线显示患者达到最努力，PEF尖峰出现2)曲线平滑，无咳嗽，起始无犹豫；时间容量曲线显示呼气相平台出现超过2Sec。
（但有些严重阻塞者呼气时间可超过15Sec还没达到平台，视情况而定）。
如病情出现持续咳嗽、眩晕等情况时应停止3)外推容量<5%；4)最少测试3次（一般最多不超过8次）二次最佳值之误差应<5%FVC或100ml（取最大者）；5)吸气相同样应尽最大努力，流速环应闭合，EVC及IVC相似；6)肺量计测试取坐位或立位。
（3）MVV测量标准：1)连续、有节奏的用力呼吸持续12~15Sec潮气呼吸基线平稳。
2)最少作二次，误差<10%，某些气道反应性明显增高者在努力呼吸致过度通气过程中可出现咳嗽或气道收缩，应在报告中说明。
3)MVV应接近FEV1?35，若远少于该值则说明FEV1测试未尽努力。
（4）一口气法弥散测量标准：①仪器：a.容量准确性要求同肺量计。
b:气体浓度测定：CO ?%He ?%O2 ?%②测试技术：a.受试者测试前24小时停止吸烟。
b.吸气量?90%VC。
c.吸气停留时间应达9～1Sec。
d.死腔冲洗容量应达750～1000ml（除非患者VC? l）e.肺泡气取样量应500～1000ml。
f.重复测试至少间隔4min以上。
③计算：a.计算最少二次可接受测试的平均值。
b.按Hb浓度矫正。
六．正常参考值选取：肺功能各项参数之正常值是评价肺功能所不可缺少的参考依据，选取准确的预计值有利于增加对疾病早期诊断的准确性及敏感性。
目前我国所使用的肺功能参考值繁杂不一，有选取50～60年代我国制定的预计值，有选取国外学者制定的预计值（多应用于国外公司生产的肺功能仪），有选取80年代我国各大行政区制定的预计值。