CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断效果分析
肝占位性病变的鉴别诊断
其他治疗方法
其他治疗方法包括放疗、介入治疗、射频消融等，适用于不同病情和阶段的患者，可与药物 治疗和手术治疗配合使用。
放疗是通过放射线杀伤肿瘤细胞的方法，适用于某些特定类型的肿瘤。介入治疗是通过导管 等工具将药物或栓塞剂直接注入肿瘤血管或病变组织，以达到治疗目的。射频消融是通过高 频电磁波破坏肿瘤组织的方法，适用于较小的肿瘤。
定期进行肝脏超声、CT等影像学检查，以及肝功能、甲胎蛋白等 实验室检查，以便早期发现肝占位性病变。
康复指导
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心理支持
提供心理支持，帮助患者 缓解焦虑、抑郁等情绪问 题，增强康复信心。
生活方式调整
指导患者调整饮食结构， 增加蔬菜水果摄入，减少 油腻食物，保持适当的体 重。
药物治疗
根据病情需要，给予必要 的药物治疗，如抗病毒药 物、保肝药物等。
定期复查与随访
定期复查
在康复期间，应定期进行肝脏影像学和 实验室检查，以便及时发现病情变化。
VS
随访管理
建立随访管理制度，对患者的病情状况和 自身认知情况进行了解和评估，及时调整 治疗方案。
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原发性肝癌
通常由慢性肝炎、肝硬化发展而来，影像学表现为肝实质内的占位性病变，血清甲胎蛋白（AFP）升 高。
转移性肝癌
由其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏形成，影像学表现为散在或多个占位性病变，血清AFP正常或轻度 升高。
肝血管瘤与其他血管病变的鉴别
肝血管瘤
是一种良性病变，由血管异常增生形成，影像学表现为圆形或椭圆形的低密度影，增强扫描后病灶边缘强化。
分类
肝占位性病变可分为良性和恶性 两类，良性病变包括囊肿、血管 瘤、脓肿等，恶性病变主要为肝 癌。
CT_增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用分析
健康域影像CT增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用分析杜培全（贵州省大方县人民医院医学影像科贵州大方551600）【摘要】目的：探索CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。
方法：选取2021年6月~2022年6月在我院就诊且手术病例确诊为肝脏肿瘤的220例患者为研究对象。
所有患者术前均行CT增强延时扫描，根据影像结果得出初步诊断，并与手术得出的病理诊断结果进行对比，经计算得出其在肝脏肿瘤鉴别中的诊断符合率。
结果：220例患者中手术病理诊断为肝脏局灶性结节性增生11例，肝血管瘤19例，肝母细胞瘤33例，肝内转移瘤35例，肝囊肿55例，原发性肝癌67例。
CT增强延时扫描技术得出诊断，12例患者诊断结果与手术病理诊断结果不符，剩余208例患者与手术病理诊断结果相同，经计算得出该技术诊断准确率为94.55%。
经统计分析，CT增强延时扫描技术诊断结果与手术病理诊断结果相比，差异不大，不具有统计学意义，>0.05。
结论：CT 增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中具有较高的准确性，为疾病的早诊早治提供依据，有利于提高患者的生活与生存质量，值得在临床推广应用。
【关键词】肝脏肿瘤；CT增强延时扫描；鉴别诊断肝脏肿瘤是肝脏外科最常见的疾病类型，发病率较高，且以恶性病变最为常见[1]，患者表现以食欲减退、恶心等消化道症状为主，起病隐匿，不容易引起患者的重视。
若肝脏恶性肿瘤得不到及时诊治，病情恶化迅速，可严重影响患者的身体健康和生活质量，甚至会导致患者死亡[2]。
对于肝脏肿瘤患者来说，早发现、早诊断、早治疗对预后具有重要意义。
磁共振（MRI）、计算机断层扫描技术（CT）以及超声（US）是目前临床用以诊断肝脏肿瘤的主要影像学技术。
磁共振检查可发现直径＜1.5厘米的病灶，但其费用因素是导致患者接受度较低的主要原因[3]。
超声能够显现肝脏较大的分支血流，但当病灶较小或者脂肪肝患者时，并不能够很好的呈现检查效果。
肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的双排螺旋CT诊断及鉴别诊断
肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的双排螺旋CT诊断及鉴别诊断肝脏是人体最大的实质性脏器之一，其重要功能之一是排泄和代谢，同时也是人体重要的血液储备器官。
但是，肝脏病变在我们的生活中并不少见，尤其是肝脏肿瘤及肿瘤样病变。
其中肝脏癌症是我们常见的肝脏病变类型之一，而在此种病变的诊断中，双排螺旋CT技术的运用更是为其提供了很大的帮助，本文将从以下几个方面为各位读者深入探讨：肝脏常见肿瘤肝脏肿瘤是指肝脏内生长的异常肿块，分为原发性和继发性两类。
原发性肝癌占肝癌的90％以上，继发性肝癌常由转移性病灶引起。
而根据组织学分类，肝癌分为肝细胞肝癌（HCC）和肝外胆管癌（ECC）等多个亚型。
肝细胞肝癌肝细胞肝癌是发生在肝细胞里的癌症，是全世界最常见的肝癌类型之一。
临床常见症状包括腹痛、肝区肿块、消瘦、黄疸等。
CT表现以单发或多发性肿块为主，肿块边界清晰，呈不规则状或结节状，有条索状强化。
并且，HCC有可能在肝内任何部位发生，甚至是肝内脓肿、血肿、囊肿等病灶中出现，这就给临床诊断提出了更高的要求。
肝内胆管癌肝内胆管癌是指病理学上起源于肝小叶内乃至肝段的肝内胆管的恶性肿瘤。
临床表现与HCC相似，难以鉴别。
然而，通过双排螺旋CT的分析，可以发现肝内胆管癌通常呈半球形、椭圆形，边界不清晰，通常显示为低密度灶，但尤其注意的是，肿瘤灶周围可见到以血管为中心的强化环，有助于与HCC进行鉴别。
转移瘤肝部继发性肿瘤亦称肝转移瘤，是指恶性肿瘤在身体其他部位转移后进入肝脏生长。
临床表现通常为恶病质。
CT表现常为多个低密度息肉样病灶，界限较清晰，可集中在肝的任何部位，而且转移的肿瘤呈现的大小不一。
肿瘤样病变一些带有肿瘤样体征的非瘤样病灶，称为“肿瘤样病变”，因为在临床上，它们可能发生肿胀、癌生、转移或使用治疗后复发。
常见的肿瘤样病变有脂肪肝、肝硬化、肝内胆管扩张以及肝内血管病变等。
脂肪肝脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量增多的疾病。
通过双排螺旋CT扫描，脂肪肝显示出较低的区域密度，肝包膜较为清楚，肝表面平坦光滑。
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义【摘要】多排螺旋CT肝脏多期增强扫描在鉴别肝脏肿瘤中具有重要意义。
通过多期增强CT扫描，可以准确观察不同肿瘤在影像上的特征表现，辅助医生进行良恶性肿瘤的鉴别诊断。
多期增强CT还对肝脏病变进行分类和分期，为术前评估和手术方案制定提供重要信息。
在治疗过程中，多排螺旋CT还可以评估肝脏肿瘤的治疗效果。
未来，随着技术的不断进步，多排螺旋CT在肝脏肿瘤诊断和治疗中的应用前景将会更加广阔，为肝脏疾病的早期诊断和精准治疗提供更有力的支持。
【关键词】多排螺旋CT、肝脏、多期增强扫描、肝脏肿瘤、诊断、肿瘤特征、良恶性肿瘤、鉴别诊断、病变分类、手术评估、治疗效果、临床应用、发展方向、重要性、展望。
1. 引言1.1 多排螺旋CT肝脏多期增强扫描的技术原理首先是扫描方式。
多排螺旋CT扫描是通过旋转X射线管和多个探测器同时工作，实现对肝脏不同部位的连续扫描，从而获取高分辨率的立体图像。
其次是增强扫描技术。
在扫描过程中，患者会通过静脉注射造影剂，使肝脏血管和组织的对比度更加清晰，从而更好地显示肝脏内部的结构和病变。
多期扫描是指在不同时间点进行多次扫描，通过连续观察造影剂在肝脏内的分布和清除情况，可以更准确地判断肝脏肿瘤的性质和病变程度。
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描的技术原理主要在于通过高速连续扫描和增强造影剂的应用，获取高质量的肝脏影像，为鉴别肝脏肿瘤提供可靠的影像学依据。
1.2 肝脏肿瘤的诊断意义多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以帮助医生明确肝脏病变的形态特征、血供情况和动态变化，有利于对肝脏肿瘤进行准确的诊断和鉴别诊断。
不同类型的肿瘤在多期增强CT扫描下呈现不同的影像学表现，包括灶性病变的密度、灶周强化情况、强化模式等特征，这些特征可以为医生提供诊断依据。
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以通过对肿瘤的动态增强扫描图像进行分析，评估肝脏病变的良恶性程度，有助于指导临床治疗方案的选择。
肝脏占位性病变的鉴别诊断
肝脏占位性病变的鉴别诊断
第29页
原发性肝癌其它肿瘤标识
PLC SLC 其它癌 肝硬化 肝炎DCP ++ ± ± ±GGT-Ⅱ ++ ++ + +AFU ++ + +AIF ++ + + + +ALD-A ++ + + + +5’-NPD-Ⅴ ++ ++ ALP-Ⅰ + +AAT ++ ++ + +CEA ++ ++ ++ + +
第39页
原发性肝癌动脉造影及碘油CT
介入治疗前后动脉造影
介入治疗前后CT检验
肝脏占位性病变的鉴别诊断
第40页
原发性肝癌病理诊疗
术中活检影像学引导肝穿刺－ 适于诊疗不明且恶性可能较少者, 注意针道种植和癌结节破裂出血腹腔镜活检－适于可见范围内AFP(+)肝占位, 不适于深部或膈顶肿瘤
肝脏占位性病变的鉴别诊断
方法: 肝动脉造影肝静脉造影门静脉造影
肝脏占位性病变的鉴别诊断
第17页
肝占位病变影像诊疗
－选择性肝血管造影
明确肝占位病变(< 2cm) 了解病灶大小、数目、范围及播散情况肿瘤栓塞治疗
肝脏占位性病变的鉴别诊断
第18页
肝占位病变影像诊疗
－肝动脉造影
多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用
多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用【摘要】目的：探究多层螺旋CT增强扫描在肝脏占位性病变诊断中的应用价值。
方法：研究选择医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者，分别进行常规CT平扫以及多层螺旋CT增强扫描，以病理检验为金标准，对两种诊断效能进行分析。
结果：70例肝脏占位性病变患者经过病理检验确诊阳性62例，阴性8例。
CT增强扫描阳性61例，CT平扫阳性56例，与病例诊断结果相比，CT增强扫描阳性检出率更高；CT增强扫描的检验灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率数据高于CT平扫。
结论：肝脏占位性病变诊断过程中多层螺旋CT增强扫描具有较高检验灵敏度以及特异度，值得临床推广。
【关键词】CT增强扫描；肝脏占位性病变；灵敏度；特异度肝脏占位性病变主要是指发现肝部有异常增生的组织，且占据肝脏的位置，临床中常见的肝脏占位性病变如肝血管瘤、肝囊肿、肝硬化结节、肝癌等。
疾病发生后不能及时进行诊断以及治疗，极易导致患者病症加重，威胁患者生命安全。
随着影像学技术的逐渐完善与发展，CT技术逐渐应用于肝脏占位性病变诊断过程中。
相较于常规CT平扫，多层螺旋增强扫描肝脏占位性病变诊断过程应用价值更高，能够利用造影剂强化实现病变组织与健康组织对比，进而了解患者肝脏肿瘤情况，具有较高的临床价值[1]。
基于此，研究纳入医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者为研究对象，对多层螺旋CT增强扫描可实践性进行分析。
1对象与方法1.1研究对象研究选择医院2022-01至2022-12收治的70例肝脏占位性病患者为研究对象，其中男/女45/25，年龄28-78岁，平均年龄（49.56±3.41）岁，体重48-63kg，平均体重（55.36±2.01）kg。
此次研究符合医学伦理，且参与本次研究患者对此次检查方式，检查流程以及相关注意事项有基础性认知，并自愿参与其中。
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析李文超
64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用分析李文超摘要】：目的探讨64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用。
方法选取我院2017年5月-2018年5月的80例肝脏占位性病变患者进行研究，随机分为对照组和研究组，对照组采用CT平扫，研究组采用64层螺旋CT多期增强扫描，比较两组的病理检查结果和比较两组的检出率。
结果对照组的CT平扫结果与病理检查结果相比具有明显差异（p<0.05）；研究组的64层螺旋CT多期增强扫描与病理检查结果相比无明显差异（p>0.05）；对照组与研究组相比，检出结果具有明显差异，且研究组的检出率明显高于对照组的检出率，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
结论对肝脏占位性病变采用64层螺旋CT多期增强扫描，具有较高的诊断率，有利于降低失误率，临床应用价值高，可广泛用于临床推广中。
【关键词】：64层螺旋CT；多期增强扫描；肝脏占位性病变；临床应用价值肝脏占位性病变是指在患者肝脏内出异常的密度区和回声区，造成肝脏内密度区和回声区的异常有主要有三种原因包括良性肿瘤如：肝腺瘤和肝血管瘤等；恶性肿瘤如：转移性肝癌、原发性肝癌造成的；以及部分肿瘤的病变如：肝硬化再生结节、肝囊肿、局灶性结节性增生等原因[1]。
肝脏占位性病变虽不是肝癌，但依然要引起重视，尽早检查并进行治疗，避免肝脏占位性病变发展成肝癌，危害患者的生命健康。
本文主要探讨64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用，为临床医学提供一个参考依据。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年5月-2018年5月的80例肝脏占位性病变患者进行研究，随机分为对照组和研究组，每组各40例。
对照组男患者23例，女患者17例，平均年龄（45.63±3.26）岁，对照组男患者26例，女患者14例，平均年龄（46.43±3.24）岁。
所有患者皆伴有等肝脏占位性病变等体征表现，研究方法及分组经由我院伦理委员会批准同意，两组患者基线资料检验结果无统计学意义（p>0.05），有可比性。
CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断意义
CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断意义
李家才;温琳峰
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2012(000)008
【摘要】目的探究CT扫描技术对肝脏占位病变的诊断以及鉴别诊断的价值和意义。
方法采用回顾性分析的方法,收集收治的65例肝实质性占位患者的资料,通过分析患者肝占位的CT扫描征象,按其数目、边界以及部位进行诊断与鉴别诊断。
结果肝占位患者的CT表现其边界的清与不清(P<0.01),单发低密度灶与多发低密度灶(P<0.01),经增强后强化与不强化(P<0.01)都各有其典型的CT征象,多能做出其定性的诊断(P<0.05)。
结论 CT扫描诊断肝脏占位性病变具有较高的检出率和准确率,均具有较高的独立诊断与鉴别诊断意义,都具有较高的价值,值得在临床应用中推广。
【总页数】1页(P3036-3036)
【作者】李家才;温琳峰
【作者单位】新乡第一荣康医院放射科;新乡医学院第三附属医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R816.5
【相关文献】
1.CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断意义 [J], 姚强
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5.CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断效果分析 [J], 张欣林
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肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的16层螺旋CT诊断及鉴别分析
鉴 别进行 研究 分析 ， 总结 报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选 取 ２ ０ １ １ 年 ５月一 ２ ０ １ ３年 ５月我
行 动脉期 扫 描 ， 注药 后 ６ ５ Ｓ 行静脉期扫描， 注 药 结
束后 ５ — １ ０ ｍｉ ｎ行 延时扫 描 ， 对 比剂 采 用 ３ ５ ０ ｍｇ ／ ｍｌ
侵 犯者 ２例 ， 病灶 形 态 以 圆形 、 椭 圆形 为 主 ， 边 界清
晰， 均为 低密 度 ， 增 强扫 描无 强化 。
的碘 海醇 ， 总剂量 按体 重计 算 ， 每千克 １ ． ４ ｍ１ ， 总 剂
量 一般 为 ８ Ｏ — １ ０ ０ ｍｌ 。患者 屏气 时 ， 于 ７ 一 １ ０ Ｓ内完成
２ ． ５ 肝 胆 管 细胞 癌 ｌ １例 肝 胆 管 细 胞 癌 均 为 单
与周 围组织 的关 系 ， 快速 扫描 可连续 采集 图像 ， 患者
一
次屏气 即可完成 整 个 肝脏 的扫 描 ， 进 而 避 免 呼 吸
移位 引起 的病 变遗 漏 ＿ ２ ］ ， 多层螺旋 Ｃ Ｔ后 处 理技 术 方便 、 快捷 、 准确 ， 可获得 质量 最佳 的 图像 ， 本 文对肝
脏常见 肿瘤 及肿 瘤 样 病 变 的 １ ６层 螺旋 Ｃ Ｔ诊 断及
单发 １ ０例 ， 多发 １ ８例 ， 左 叶病 变 者 ５例 ， 右叶者 １ ６ 例， 全肝 侵犯者 ９ 例， 病灶 形态 以 圆形 、 椭 圆形 为主 ，
仅少 数 患 者 表 现为 分 叶形 或不 规 则 形 ， ２例 弥 漫 型 采用 １ ６排 螺 旋 Ｃ Ｔ扫描仪（ 飞 利 浦 公 表 现为“ 雨打沙 滩” 状， 延 时扫描 均 为低密度 ， 内部不
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描对鉴别肝脏肿瘤的意义一、多排螺旋CT肝脏多期增强扫描的原理多排螺旋CT肝脏多期增强扫描是一种利用X射线通过肝脏组织并捕捉其不同时间点的影像数据，通过对比剂的静脉注射和不同时间点的扫描，可以动态观察肝脏动脉、门静脉和延迟期的影像特征，来鉴别肝脏肿瘤的方法。
其原理主要包括以下几个方面：1. 动态观察：多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以在不同时间点连续扫描肝脏，动态观察对比剂在动脉期、门静脉期和延迟期的影像变化，从而获取肿瘤与正常肝组织的灌注和排泄动力学信息。
2. 对比剂增强：静脉注射对比剂后，可以明显突出肝脏肿瘤的血管灌注和实质组织的对比度，使得肝脏肿瘤的边界和内部结构更加清晰。
3. 三维再构建：通过多排螺旋CT的数据采集和三维重建技术，可以获得肝脏血管和肿瘤的立体空间分布信息，有利于进一步分析肿瘤的部位和范围。
1. 高时空分辨率：多排螺旋CT的快速扫描速度和高空间分辨率，可以清晰地显示肝脏动脉、门静脉和肿瘤的血管结构，有利于鉴别肝脏肿瘤的血供类型和病灶的血管分布。
2. 三维图像重建：多排螺旋CT可以获得大量的数据，通过三维图像重建技术，可以呈现出肝脏肿瘤的立体形态、内部结构和周围器官的解剖关系，有助于临床医生做出更准确的诊断。
3. 低剂量辐射：随着CT设备的不断升级和优化，多排螺旋CT肝脏多期增强扫描的辐射剂量已经得到有效控制，大大减少了对患者的辐射损伤。
多排螺旋CT肝脏多期增强扫描在鉴别肝脏肿瘤中具有较高的临床应用价值，主要体现在以下几个方面：1. 鉴别肿瘤类型：多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以根据肿瘤在动脉期、门静脉期和延迟期的强化特点，鉴别良性肿瘤、恶性肿瘤以及转移性肿瘤等不同类型的肝脏肿瘤。
2. 评估病灶范围：多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以清晰显示肝脏肿瘤的病灶范围、边界和内部结构，有助于评估肉眼可见病灶的大小、形态和数量。
3. 指导手术治疗：对于需要手术治疗的患者，多排螺旋CT肝脏多期增强扫描可以提供肝脏血管分布、肿瘤周围结构和病变部位的立体信息，有助于指导手术的方案选择和手术操作的精确性。
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CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断效果分析
摘要：目的：分析CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断效果。
方法：选取我院疑似
肝占位患者70例（2017年4月至2018年6月），患者均进行CT扫描，与病理
检查相比，观察诊断情况。
结果：病理检查，70例患者有62例确诊为肝占位病变，CT扫描57例确诊为肝占位病变，敏感性91.94％，特异性100％，准确性92.86％，病检肝恶性病变18例，占100.00％，良性病变44例，占100.00％，CT 扫描肝恶性病变16例，占88.89％，良性病变41例，占93.18％，两组对比，P
＞0.05。
结论：在肝占位病变的鉴别诊断中应用CT扫描，具有较高的诊断价值，
能鉴别肝脏恶性、良性病变，值得借鉴。
关键词：CT扫描；肝占位病变；鉴别诊断；效果
肝占位病变主要有肝腺瘤、肝局灶性结节增生、转移性肝癌、肝血管瘤等，这些
病变病理特征不同，其预后也具有较大的差异性。
疾病的治疗需进行早期诊断，
但是这些病变在诊断时会表现出较为相似的症状与体征，加大了鉴别诊断难度[1]，必须进行更加准确的鉴别诊断。
本文选取我院疑似肝占位患者70例（2017年4
月至2018年6月），分析CT扫描对肝占位病变的鉴别诊断效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院70例肝占位患者（2017年4月至2018年6月），男、女为42例、28例，年龄27至85（61.24±11.76）岁。
所有患者病例资料保存完整。
1.2方法
所有患者均进行肝脏CT扫描，Discovery64排螺旋CT机（美国GE公司生产），局部CT平扫患者肝区，层厚、准直器宽度分别为6.5mm、5mm，获取图
像后，应用9900P高压注射器在患者肘前静脉团注300mgⅠ/mL碘普安，总剂量
为85mL，注射速率为3.0mL/s至3.5mL/s，单层管电压、电流分别为120Kv、
60mAs，螺距、矩阵分别为1.0/512×512，准直器宽度为0.5mm×64，注射对比剂
后10s开始进行动态扫描。
扫描得到的原始数据传输至后处理站，三维立体重建
采用表面遮盖显示法和最大强度投照法，由专业医师进行阅片、诊断，医师人数
为2名。
1.3观察指标
敏感性、特异性、准确性、肝恶性病变、良性病变诊断符合率。
1.4统计学方法
数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1诊断结果对比
病理检查，70例患者有62例确诊为肝占位病变，CT扫描57例确诊为肝占位病变，敏感性91.94％，特异性100％，准确性92.86％，见表1。
表1 诊断结果对比
3讨论
占位病变主要是形成于机体内的多余组织，通常会压迫周围组织及器官，导致相关组织
或器官出现位移情况，影响组织结构及功能，通常出现在X线、B超、CT核磁共振等影像学
检查结果中，肝占位病变有良性病变与恶性病变，通常是对血管及周围组织造成压迫，损伤
肝脏功能，因此，临床上必须尽早诊断肝占位病变，并给予患者及时治疗，减轻对周围组织
的压迫[2]。
占位病变不仅有恶性病变，还存在良性病变，与癌症不同。
肝占位病变临床表现
及体征较为相似，在诊断过程中容易出现混淆情况，临床诊断准确性得不到保证，必须对患
者进行进一步检查。
本文结果中，病理检查，70例患者有62例确诊为肝占位病变，CT扫描57例确诊为肝占位病变，敏感性91.94％，特异性100％，准确性92.86％，病检肝恶性病变18例，占
100.00％，良性病变44例，占100.00％，CT扫描肝恶性病变16例，占88.89％，良性病变
41例，占93.18％，两组对比，P＞0.05。
在影像学检查中，CT是一种常见检查方式，能有效检出肝占位病变。
在临床技术影像学不断发展下，螺旋CT机的出现能进行多层扫描，在获
取病变组织多层图像数据方面具有积极作用，通过计算机软件，能立体重建病变区域图像，
然后医师可对肝占位病变进行多方位、多角度的观察，进而诊断疾病，提高诊断准确性。
肝
动脉为原发性肝癌患者的肝内血供，经过CT增强扫描，能强化病区征象，与正常肝组织进
行区分，观察密度影，能对该疾病进行判断[3]。
CT扫描后，转移性肝癌主要表现为少血管型，原因是转移性肝癌肿瘤生长速度较快，肿瘤中央血供少、边缘血供丰富。
多个不同大小的血
窦会组成肝血管瘤，CT增强扫描时，对比剂停留时间较长，并且向外弥散，CT图像呈现为
边缘向心型，会出现等密度阴影。
鉴别诊断过程中还需注意一些问题，CT对肝脏占位性病变
扫描较为准确，因为很多肝癌患者CT影像会出现一个增强信号，为互相交叉并且重叠的征象，还有部分肝癌患者CT征象为少血管类型。
为数不多的肝血管瘤瘤壁较厚，瘤体腔隙较小，如果出现瘤体腔内血栓，不会出现CT增强的情况。
肝脓疡患者一些肝脏组织增强后，
其CT影像在动脉期会出现一个密度增高征象，容易误诊成肝癌，并且肝囊肿患者感染后其
CT表现与肝脓疡患者相同。
所以，在肝占位病变的鉴别诊断中应用CT扫描，具有较高的诊断价值，能鉴别肝脏恶性、良性病变，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]佚名.CT对于肝脏良性占位性病变及肝癌的鉴别诊断价值分析[J].现代生物医学进展，2017，7（04）：151-154.
[2]曾玉平，陈观尚，王耀光，等.螺旋CT多期增强扫描在肝占位性病变的诊断和鉴别诊
断中的应用价值[J].中国CT和MRI杂志，2015，13（11）：59-61.
[3]CT动态增强技术在肝脏占位性病变诊断中的临床价值[J].中国医师杂志，2016，18（8）：1140-1147.。