临床路径工作总结

合集下载
相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

临床路径工作总结

这是一篇由网络搜集整理的关于2016年临床路径工作总结的文档,希望对你能有帮助。

临床路径工作总结(1)

一、试点工作开展情况

(一)制定部分病种临床路径。科学合理的选择各专业常见病、多发病、诊疗流程较为明确的疾病作为重点病种,组织临床专家按照循证医学证据、最新的指南和规范等,起草各病种临床路径初稿,由卫生部临床路径技术审核委员会审核把关。2009年3月至2011年底,卫生部共制定下发22个专业331个病种的临床路径。

(二)推进临床路径管理试点。2009年,卫生部在23个省份110家医院开展临床路径管理试点,组织召开了相关会议,建立了临床路径管理质控数据网络上报平台,开展了业务培训、督导调研和总结评估等工作。各地也积极开展试点,不断扩大试点范围。截至2011年底,全国已有3467家医疗机构,共计25503个科室开展临床路径管理。天津、上海、江苏、河南等省(市)二级以上医院均开展了临床路径管理工作。北京大学人民医院、中山大学中山眼科中心、济宁医学院附属医院2011年临床路径管理入组的病例数均超过了1万例。

(三)完善临床路径管理配套措施。一是完善组织管理制度。各地建立完善了组织管理、评估反馈、绩效考核、信息上报、培训交流等一系列机制。河南省制定下发了《临床路径操作手册》,指导各医院科学开展工作。二是加大监督检查力度。北京、黑龙江、江苏、浙江等省(市)将临床路径管理与医院等级评审、

推荐国家临床重点专科、“三好一满意”活动等工作相结合,同步推进。江苏、浙江、江西等省的试点医院,将临床路径管理列为科室年度综合目标考核、科主任目标责任制的重要考核内容。三是整合医疗资源。各试点医院充分整合现有的医疗资源,理顺内部管理,协调医技、护理、检查检验、后勤保障等科室关系,优化医疗服务流程,保障临床路径顺利完成。四是提高信息化程度。部分试点医院积极探索临床路径电子化管理,利用已有的医院信息系统,建立了科学、有效的临床路径信息化管理系统。北京大学人民医院建立了“学习型”临床路径管理系统,实现了临床路径表单和医生工作站的有效衔接;中国医科大学附属盛京医院等试点医院,建立了临床路径管理电子化系统。天津泰达国际心血管病医院逐步实现了全院、全部病种信息系统临床路径管理,路径管理病种覆盖全院80%的住院病人。

二、取得的成效

(一)保障医疗安全。各试点医院在开展临床路径管理过程中,医疗质量和医疗安全指标控制良好。入径人数和完成人数排前10位病种的病死率、医院感染率、手术病人手术部位感染率等指标发生率均为零。随机抽取的病种病死率下降了0.12%-1.34%。

(二)提高医疗服务效率。一是平均住院日下降。90%的试点病种平均住院日呈下降趋势,如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天,降幅达19.86%;子宫平滑肌瘤的平均住院天数由10.10天降至8.77天,降幅为13.17%。二是手术等待时间缩短。如计划性剖宫产、结节性甲状腺肿和慢性鼻窦炎术前住院日下降了0.06-0.16天。

(三)规范临床合理用药。随机抽取的病种中66%病种次均药品费用下降了

4.5%-65%,部分病种药品费用持平或轻度增加(3.9%-23%),80%病种抗菌药物次均费用下降了9%-65%。随机抽取的5种行手术治疗病种,4个病种术前抗菌药物使用合格率较试点前升高了6%-37%。四川、甘肃等省开展临床路径管理的病例,术前0.5-2小时应用抗菌药物率为100%。甘肃省各试点医院药占比下降了1.78%-

16.33%。

(四)控制不合理医疗费用。实施临床路径管理的病例次均住院总费用和次均药品费用绝大部分下降或持平,个别病种诊疗费用上升,但涨幅减小。路径完成人数排前10位病种中,90%的病种临床路径组次均住院费用增长幅度低于非临床路径组。

(五)提高患者满意度。开展临床路径管理得到了患者的肯定和好评,患者和家属满意度明显提高。第三方评估数据显示,临床路径管理患者满意度为97.3%,未开展临床路径的对照组为95.6%。河南省临床路径患者满意度为99.12%。

(六)为支付方式改革奠定基础。开展临床路径管理是进行医疗成本核算、测定单病种费用标准的'基础,也为单病种付费、按疾病诊断相关组付费(DRGs)等付费方式的改革奠定了基础。北京市已将北京协和医院等7家医院作为DRGs试点医院,把临床路径管理和DRGs工作相结合。

下一步,卫生部将在总结经验的基础上,协调推动医保支付方式改革,修订和完善相关绩效考核指标,优化服务流程,建立多专业协作机制,加强信息化管理,继续深入推进临床路径管理工作。

临床路径工作总结(2)

一、基本作法

1、加强宣传教育,统一思想认识。作为一种好的诊疗模式,临床路径管

理的实施与推进需要一个过程,其中最关键的是医院领导重视,医护人员要有主动参与的热情。医院于2011年3月3日召开全院动员大会,使全体医护人员认识到实施临床路径管理是医院由注重规模扩张、硬件建设的粗放式管理模式向注重内涵建设、服务水平、服务质量和服务效益的精细化管理转变的必由之路;是规范服务,提高效率,控制成本,降低不合理费用,适应医改需要的有效手段,增强了全员实施临床路径管理的自觉性和主动性。会上,安排部署了我院临床路径管理具体工作。

2、加强组织领导,明确工作职责。为了加强临床路径实施领导工作,我院成立了临床路径管理委员会,由张建荣院长担任主任,胡贵仲、支小卫副院长担任副主任,职能部门负责人及临床专家担任成员,明确了管理委员会职责。管理委员会下设临床路径指导评价小组、临床路径实施小组、临床实施小组个案管理员,由业务院长任组长,相关职能部门负责人任成员,履行对临床路径文本的开发,实施技术指导,制订临床路径评价指标及评价程序,实施过程和实施效果进行评价分析,根据分析结果对临床路径管理进行改进。各临床科室成立以科主任任组长的临床路径实施小组,负责各科室路径病种的选择、路径文本的制订。各临床路径实施小组中设立由主治医师担任个案管理员,负责汇总分析本科室临床路径执行情况及变异分析。

3、合理选择病种,科学制订文本。在卫生部公布的76个病种中,结合我院实际情况,以常见病、多发病为重点,以治疗方案相对明确、技术相对成熟、诊疗过程中变异相对较少的疾病为原则,选择适合三级医院开展的37个病种,在卫生部公布的文本基础上,结合本院实际组织相关专家讨论,进一步明确诊疗时间、诊疗内容,根据本院基本用药目录明确治疗药物,以达到临床路径“本土

相关文档
最新文档