健康评估习题集-李月琴

发热

一、单项选择题

1.下列不能使病人体温值偏高的因素有（）

A.进食后立即测量体温

B.使用镇静剂后立即测量体温

C.下午6点测量体温

D.焦虑时测量体温

2.关于体温的叙述，错误的是（）

A.是机体部的温度

B.保持相对恒定状态

C.正常值是一具体点

D.是进行新代谢的重要条件

3.高热持续期的特点是 ( )

A.产热多与散热

B.散热增加产热趋于正常

C.产热散热在较高水平上趋于平衡

D.产热持续上升

4.间歇热体温可骤然上升高达39℃以上，持续数小时或更长，然后下将至正常或正常以下，经过一个间歇，可反复发作，可见哪种疾病( )

A 肺炎伤寒

B 败血症风湿热

C 疟疾

D 大叶性肺炎

5.体温高低不一，日差大于1摄氏度，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为( )

A.驰热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

E.波浪热

6.除下列哪种情况外均可引起体温升高( )

A.感染

B.无菌性炎症

C.大量失血

D.恶性肿瘤

E.抗原抗

体反应

7.临床上发热最常见的病因为 ( )

A.感染

B.无菌性组织损伤

C.恶性肿瘤

D.变态反应

E.结缔组织性疾病

8.温持续在39~40℃左右，一天波动围不超过1℃，其热型 ( )

A.弛热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

E.颠倒热

9.下列哪项不是发热疾病共有的表现 ( )

A.肌肉酸痛

B.皮肤干燥

C.皮肤黄染

D.全身疲乏无力

E.发热

10.疟疾的典型热型为（）

A.不规则热

B.稽留热

C.间歇热

D.弛热

E.回归热

11.稽留热常见于（）

A.风湿热

B.大叶性肺炎

C.结缔组织疾病

D.疟疾

E.输液反应

12.体温骤升至39℃，持续数天后降至正常水平，数天后又骤升，如此规律性交替出现为( )

A.弛热

B.间歇热

C.回归热

D.波状热

E.不规则热

12.引起发热最主要的原因为（）

A.感染性发热

B.免疫反应所致发热

C.吸收热

D.自主神经功能紊乱所致发热

13.以口腔温度为例,超高热是指体温在（）

A.37.3℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～41℃

D.41℃以上

14.小儿高热易发生（）

A.昏迷

B.消瘦

C.惊厥

D.脱水

15.中枢性发热的特点为（）

A.高热多汗

B.高热无汗

C.低热多汗

D.低热无汗

1.不属于生命体征畴的是（）

A.血压

B.脉搏

C.意识

D.体温

E.呼吸

2.高热是指体温超过（）

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

E.42℃

4.体温在39-40℃以上水平，持续数日或数周，24h波动围不超过1℃，称为（）

A.稽留热

B.弛热

C.间歇热

D.回归热

E.不规则热

5.最常见的热型是（）

A.稽留热

B.弛热

C.间歇热

D.回归热

E.不规则热

6.高热期与无热期交替出现，无热期可持续数日（）

A.稽留热

B.弛热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

患者，何某，以发烧待查入院，体温39℃左右，有时高低不一日差在2℃左右，持续五天不退，脉搏96次/分，呼吸23次/分，查体口腔粘膜干燥，左颊粘膜有一0.2cm×0.2cm溃汤面，基底潮红。

1.他的体温属于的热型是（）

A.不规则热

B.间歇热

C.弛热

D.稽留热

E.回归热

2.给予患者的基本饮食为（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.流质饮食

D.半流质饮食

E.要素饮食

3.患者清洁口腔的最佳方法是（）

A.早晚刷牙

B.进食后漱口

C.用棉签擦拭口腔

D.特殊口腔护理

E.用生理盐

患者某，25岁，持续高热一周，体温持续

在39～40℃，以发热待查于上午8时入院。

入院时体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，

血压120/80㎜Hg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，

食欲不振。上午8:20给与退热剂后，体温降至38.9℃，

下午2:00体温升至39.8℃。请问：

1.该病人发热为何热型？

2.入院时的发热程度（口温）？

3.请列出与发热有关的5个护理诊断

⒈某，男性，因受凉后寒战发热收住院，诊断为肺炎球菌肺炎。已住院两天，两天来体温持续在39.2—39.8℃之间.试分析：

⑴患者的发热属于何种热型？

⑵针对该患者发热的护理评估要点有那些？

⑶可提出的相关护理诊断有哪些？

体温过高与肺炎球菌感染有关

①发热的程度、热期和热型

②伴随症状

③发热的身体反应

病例分析---答案

1.稽留热

2.高热，口温40℃（39.1-41℃）

3. 请列出与发热有关的5个护理诊断

①体温过高：与病原体感染有关。

②体液不足：与体温下降期出汗过多和/或液体量摄入不足有关。

③营养失调：低于机体需要量：与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有关。

④潜在并发症：惊厥

⑤潜在并发症：意识障碍。

⑥焦虑：与体温持续不降有关。

疼痛

重点提示

1.疼痛、头痛、牵涉痛、急腹症的概念。

2.常见疼痛的病因。

3.据疼痛发生部位及传导途径不同的分类。

4.各部位疼痛的临床特点。

1、疼痛：

是由于机体受到伤害性刺激等所引起的痛觉

反应，临床常见的症状之一。

2、牵涉痛

也称感应痛，是脏器官或深部组织疾病引起

的疼痛，同时体表某一部位发生痛感或痛觉过

敏。其特点：部位与病变的脏有一定解剖关

系，疼痛程度剧烈，部位明确。

填空题

⒈皮肤痛的特点是双重痛觉，定位明确。

单项选择题

1.脏痛的特点为（）

A.双重痛觉

B.定位明确

C.疼痛的同时常在体表某部位也发生痛感

D.剧烈而短暂

E.以上均正确

2.全身感染性头痛的特点（）

A.整个头部胀痛

B.重压感、紧缩感或钳夹样痛

C.阵发性电击样剧痛

D.程度剧烈伴喷射样呕吐

E.以上均正确

1.C

2.A

3.慢性疼痛的特点为（）

A.常突然发生

B.有明确开始时间

C.持续时间较短

D.临床较难控制

E.以上均正确

4.锐痛是指（）

A.酸痛

B.切割痛

C.胀痛

D.烧灼痛

E.钳夹痛

5.急性胃炎腹痛部位在（）

A.右上腹

B.左上腹

C.上腹部

D.右下腹

E.下腹部

6.一下哪不是急性腹痛的病因（）

A.急性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.宫外孕

D.肠梗阻

E.急性胃穿孔

7.紧性头痛的表现哪项是错误的( )

A.女青年多见

B.检出神经系统阳性体征

C.头晕

D.紧箍样头痛

E.情绪紧可促发

3.D

4.B

5.B

6.B

7. B

7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射常见于下列 ( )

A.肺癌

B.自发性气胸

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.大叶性肺炎

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