公立医院绩效考核表

精选整理
公立医院绩效查核评估表单位：
检查时间：
查核内容查核重点与方法
仔细落实党风勤政责任制 ,拟订实行方案，扎实推动勤政文化进医院活党风勤政建设（ 2 分）动，推行党务、院务公动工作。

查责任书、实行方案、活动展开，缺班一项扣 1分。

建仔细落实民主集中制 ,坚持重要事项集体研究。

因决议失误造成重要经民主决议（ 2 分）
济损失或危害，扣 1 分。

）
合作共事（ 1 分）班子团结 ,工作协调 ,做事效率高。

领导班子不团结，甚至影响工作或造
成不良影响，扣 1 分。

指令性任务达成状况（ 2
彻彻底底达成民生工程、突发公共卫惹祸件应急处理、救灾防病、医单疗保障、预防保健、援疆支农、医院改革等指令性工作任务。

每缺一分）
项扣 0.5分。

能
）成立科学合理的绩效考查方法，突出服务质量、数目，表现对临床一线、业绩效查核管理（ 3 分）
务骨干等医务人员倾斜。

查阅资料、现场查察，未履行不得分。

安全生产工作（ 2 分）仔细落实各项安全生产责任制。

发生安全生产事故，扣 2 分。

单发生重要失盗案件（或一般失窃治安案件10 起以上）、刑事案件或社社会治安综合治理（1 分）
2 分。

建会治安综合治理查核不达标，扣
）禁止利用Ｂ超等技术进行非医学需要胎儿性别判定和选择性流引产。

计划生育工作（ 2 分）
发生违犯计划生育政策案件，扣 3 分
行风集中整顿（ 2分）无收受“红包、”“回扣、”擅自收费等现象，一经查实，该大项不得分。

医疗服务收费（ 1分）医疗服务收费公然、透明，并按规定项目、标准收费。

每发生一同违
规收费，该项不得分。

卫
建贯彻落实《医院投诉管理方法（试行）》，推行“首诉负责制”，建立或指定部门一致接受、办理患者和医务人员投诉，对医疗服务投诉，有接）
分）待、登记、检查、办理、反应。

对推委扯皮，查处不力，以致投诉人服务投诉办理（ 2
向上司相关部门投诉或被新闻媒体公然责备，造成不良影响的，该
项不得分。

查核
扣分原由负责人
李珍华
李珍华
陈元坤
刘晓明
刘晓明
严春梅
李珍华
吴舒
陈元坤
履行基本药物、非基本药物零差率销售和集中招标采买制；优先装备
药使用国家基本
药物，使率
用《全省公立医疗机构
况基本用药目录》内药品控采买金额占每个月总采买）
金额比率不得低于80%（8 分）100% 履行得满分；未履行零差率销售、《全省公立医疗机构基本用药
目录》内药品采买金额的比率低于80% 的不得分，发现一种或一种以
上药品未推行网上集中采买的扣 1 分。

县综合医院为50% 、中医院为55% 。

查阅资料，每增添 5 个百分点扣
1分。

吴舒
吴舒
查核内容
门诊均次花费、住院均次花费≤5% （中药饮片不计入花费）。

（ 4 分）
单病种花费（ 3 分）规范药物使用（ 3 分）
实质赔偿比≥65% ，按病种付费比率≥15% 。

（ 2 分）
抗菌药物使用（ 3 分）医疗质量（ 10 分）
务优良护理（ 2 分）0
服务流程 (2 分 )即时结报（ 3 分）医疗安全（ 3 分）
门诊、出院、手术人次(5 分)
门诊、住院病人中医务
治疗率（ 2 分）中医院非药物治疗及
）综合医院中医床位数（2 分）
查核重点与方法
经过医保和新农合平台查阅上一年和今年度次均住院花费，每增添1
个百分点扣 1 分。

履行《天长市扩大新农合住院按病种付费实行方案》，每病种次均花费
高于同期要求的（ 1 分），每高 1% 扣 0.1 分，临床路径入组率≥ 50%（ 1 分），入组达成率≥ 70% （ 1 分），每低 1% 扣 0.1 分。

注射剂处方百分比≤ 30% ，药占比低于45% ，目录外药品比率低于8% ，
基本药物使用率≥ 30% ，每相差1%扣 0.5 分。

经过医保或新农合平台查阅，每降低 1 个百分点扣0.5 分。

严格履行卫生部《抗菌药物临床应用管理方法》，门诊患者抗菌药物的
处方比率不超出20 ％，住院患者抗菌药物使用率不超出60 ％ , 抗菌药
物使用强度控制在40DDDs 以下。

整年抗菌药物使用品种不超出35
种。

超出规定比率各扣 1 分。

甲级病历率≥ 95 ％，处方合格率≥ 98 ％，入出院诊疗切合率≥ 95％，手
术前后诊疗切合率≥ 90 ％，急危重症急救成功率≥ 85% ，医院感染率控制
≤8% ，无菌手术切口味染率控制≤ 1.5% ，大型医疗设施检查阳性率≥
70% 。

入住 3 日确诊率≥ 90% ，剖宫产率≤ 30% ，每项 1 分。

查阅资料
与上年同期发生数环比，一项达不到扣 1 分。

按要求展开优良护理，增强临床护理规范管理，目标值100%，未达到
要求扣 0.5 分。

挂号、划价、收费、取药等服务窗口等待时间≤10 分钟。

急诊院内会
诊 10 分钟内到位，合格率≥75% 。

每项 1 分，达不到扣 1 分。

与医疗保障管理机构协作配合，推行住院病人即时结报(不含不测损害)
≥90% 。

经过医保或新农合平台查阅，每降低 5 个百分点扣 1 分。

医疗事故（差错）和医疗纠葛（事件）按规定实时妥当办理，医院负
主要责任的医疗事故数为零，输血安全事故为零.医院感染暴发事件为
零，医疗纠葛赔偿不超出保费的额度80% 。

发惹祸故该项不得分。

年门诊人次、出院人次、手术人次与上年同期对比上升≥5% 。

经过医
保或新农合平台查阅，每降低 1 个百分点扣 1 分。

门诊中医治疗率中医院≥80% 、综合医院中医科≥ 85% ；住院病人中医
治疗率中医院≥ 60% 、综合医院中医科≥ 70% 。

查阅资料，每降低 5 个
百分点扣 1 分。

中医院非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比率≥10% ，综合
医院中医床位数占标准床位数的比率≥ 5% 。

查阅资料，每降低 1 个百分点
扣 1 分。

负责人
朱宗智
朱宗智
吴舒
朱宗智
陈元坤
陈元坤
陈元坤
陈元坤
朱宗智
陈元坤
朱宗智
陈元坤
吴舒
对口增援任务(1 分 )人力效率 (2 分 )
床位效率 (3 分 )
达成率 100 ％，未达成扣 1 分。

陈元坤医护比不低于1:2（ 1 分），低于 1:2 扣 1 分。

卫技人员占比不低于80%
严春梅（ 1 分），每降低 1% 扣 0.1 分，扣完本项为止。

病床使用率≥ 90% （ 1.5分） ,达不到规定要求 ,每低 1%扣 0.5 分 ;均匀住院床日≤ 10天（ 1.5分） ,达不到规定要求 ,每超出 1天扣 0.5分。

吴舒
查核内容成本效率 (1 分 )财产管理 (2 分 )支出管理 (2 分 )
人员支出占总支出的比例≥35% （ 2 分）医学论文 (2 分 )医药科研 (1 分 )经费投入 (1 分 )患者满意度(3分)
服
9社会满意度(3分) 员工满意度(3分)
负责人
推行全成本花费控制，成本花费收益率≥ 5 ％，每降1% 扣 0.2 分。

吴舒
净财产增添率≥ 6%（ 1 分）,出现负增添 ,本项不得分 ,达不到规定要求的,
每低 1% 扣 0.5 分 ;财产欠债率≤ 50% （ 1分） ,每超出 1% 扣 0.5 分。

吴舒
百元医疗收入≥同期 CPI 增添率，卫生资料耗费比＜25%, 每高 1% 扣
0.2 分 ;未经同意增自购置大型仪器设施(5 万元以上 ), 每台扣 0.5分 ;药品吴舒
设施卫生资料与采买不切合规定的,每例扣 0.5 分。

查阅资料，剔除新建医院一次性投入较大的固定财产，每降低 1 个百
吴舒
分点扣 0.5 分。

年度内每百名专业技术人员公然发布国家级论文 3 篇以上；省级论文 4
篇以上，每少 1 篇扣 0.5分，扣完本项为止。

严春梅
获取省科技厅判定得 1 分，获取滁州市科技局判定得0.5 分，获取天
严春梅
长市判定得0.3 分。

按业务收入的 1％提取学科与人材建设基金，推行专项使用。

吴舒
满意率 90 ％以上。

检查门诊患者30 名，住院患者 20 名。

每提升 5%
陈元坤
加1分, 每降落5%扣 1分。

满意率 90 ％以上。

检查人大代表、政协委员及其余起码 5 个以上部门
陈元坤
20 人。

每提升5%加 1 分, 每降落5%扣 1 分。

满意率 90 ％以上。

起码检查20 人以上。

每提升 5%加 1 分 , 每降落 5%
扣1分。

严春梅单位负责人署名：查核人员署名：
总得分：。