治汗斑(花斑癣)最好的方法
萘替芬酮康唑乳膏与克霉唑乳膏治疗花斑癣的疗效对比
萘替芬酮康唑乳膏与克霉唑乳膏治疗花斑癣的疗效对比【摘要】目的分析萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣患者的疗效。
方法随机将138例花斑癣患者分为两组（实验组72例，对照组66例），两组在性别、年龄、病程上无统计学差异，前组患者涂搽萘替芬酮康唑乳膏，2次/d，后组患者涂搽克霉唑乳膏，2次/d，两组疗程均为6周。
分别记录患者的治疗前和治疗结束后真菌检查、皮损情况及不良反应。
结果治疗组的真菌清除率为98.61%，有效率为93.06%；对照组的真菌清除率为90.91%，有效率为72.73%，两组比较疗效有统计学差异（p﹤0.05），两组患者均无明显不良反应。
结论萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑糠疹患者安全有效。
【关键词】花斑藓；萘替芬酮康唑；克霉唑；疗效花斑藓（tinea versicolor）俗称汗斑，是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌表浅感染，因皮损为局部色素沉着或减退斑故名。
马拉色菌又称糠秕孢子菌，属嗜脂性酵母，不属于皮肤藓菌，皮损表面有糠状鳞屑，正确的病名应为花斑糠疹[1]。
本病好发于男性青壮年，发病率男性高于女性，患病常持续数年，冬轻夏重，有可能自愈或经治疗后痊愈，但易复发。
日前，采用内服抗真菌药物或内服联合外用抗真菌药物治疗。
常用的抗真菌外用药物如：唑类、丙烯胺类等均对治疗花斑藓有一定疗效}，但患者及其家长见皮损稍好转就停止用药，患者的依从性较差，是导致病情复发的主要因素，因此寻求一种新的治疗方法一直是笔者研究的课题。
2010年7月——2012年9月，我科对来我院就诊138例花斑藓的患者，采用萘替芬酮康唑乳膏外用治疗一个疗程后，与克霉唑乳膏治疗效果比较，疗效较佳。
1资料与方法1.1一般资料2010年7月——2012年9月，于我院皮肤科就诊花斑癣患者138例，其中，男性76例，女性62例；年龄8岁-46岁，平均28±2.6岁；病程1周-8月，平均1.4个月。
①纳入标准：花斑癣患者具有典型的临床症状，经真菌镜检查阳性确诊；患者在1月之内未口服或外用抗真菌药物。
真菌性皮肤病
体癣和股癣
（Tinea coporis,Tinea cruris)
一、定义：发生在平滑皮肤上的真菌感染，多由红色毛癣菌引 起。 二、感染源：可由手足癣自身传播而来或接触小动物后感染 三、临床表现： 1、体癣：多见于面部、躯干和上肢，为环状、多环 状或不规则形红斑，边缘隆起或小丘疹、水疱，离心 性扩大，中心可有自愈现象。 2、股癣：发生于腹股沟、股内侧及臀部，多见于男性， 皮损围绕着阴囊呈半环状或不规则的红斑，离心性扩 大，愈后可留有色素沉着，易在夏季反复发作。
4、系统性念珠菌病：肺部感染、念珠菌败血症等：临床症 状及体症与其它微生物感染难以鉴别，相应部位取材真 菌镜检及培养可确诊。
三、诊断：镜检阳性可以确诊，培养多次为同一菌种可确菌种。 四、治疗： １、保持皮肤清洁、干燥； ２、去除诱发因素； ３、支持疗法：加强营养、减少广谱抗生素的应用。 ４、药物治疗： 皮肤：有糜烂：外涂龙胆紫，1日2次 红斑脱屑：外用抗真菌药物，各种霜剂 口腔粘膜损害：龙胆紫外涂、洗必泰液漱口 外阴阴道炎：制霉菌素栓剂，5-10万单位，每日1 次塞入阴道 系统性念珠菌病：两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。
脓癣
儿童 小孢子菌属
化脓性毛囊炎， 形成溃疡，可继 发细菌感染。
愈后
青春期自愈，不留 疤痕。易发展为脓 癣。
可遗留疤痕
真菌镜检 伍氏灯 治疗
发外孢子 亮绿色荧光 服药3周
发外孢子
服药4周，需联 合抗菌素、激素
三、治疗： 原则：口服药＋外用药、剔头、洗头、消毒 口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d) 成人：0.6-0.8g/d 疗程：3-4周 ２、伊曲康唑：100mg/d，疗程4周 ３、特比奈芬：疗程2-4周 体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d 外用药：５－１０％的硫磺软膏、２％碘酊、各种抗真菌的霜剂； 治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
2%酮康唑洗剂治疗花斑癣的临床疗效观察
好 ０ 们临床采用 ２ ％酮康唑洗剂治疗花斑癣 ６ 例 ， ８ 疗效 菌丝 明 显 减 少 ； 转 为 症 状 及 皮 损 改 善 ３ ％ ～ 较好 ， 现报道 如下 ． ７ ％， ０ 真菌镜 检仍（ ； ＋）无效为所有临床症状及皮 损未 消退 ＜３ ％ ， ０ 真菌 镜检无 明显 改善 ．
文 章 编号 ：０ ９４２ （０ ７ ０ —０ ００ １ ０ —８ ２ ２ ０ ） １０ ６ —２
２ ％酮康 唑洗 剂 治 疗 花 斑 癣 的 临床 疗 效 观 察
徐 莉 ， 杨 蒙
（ 北华 大 学 附属 医院 ， 吉林 吉林 １ ２ １ ） ３ ０ １
摘要 ： 目的 观察２ ％酮 康 唑 洗 剂 治 疗 花 斑 癣 的 疗效 及 安 全性 ． 法 患 者 每 ｄ沭 浴 １次 ， 据 皮损 面 积 大 小涂 方 根 ６ ８例 患者 中痊 愈 ５ Ｏ例 ， ３ ５ ％ ， 占７ ．３ 总有 效 率 为９ ．５ ． 论 ２６ ％ 结 ２ 酮 康 唑 洗 剂 ％
２ 嗣康 唑 洗 剂 ， 续 ７ｄ 结 果 ％ 连 ．
治 疗花 斑 癣 疗 效 好 ， 用 方使 ， 济 安 全 ， 毒 副 反 应 ． 使 经 无
关 键 词 ： ％酮 康 唑 洗 剂 ； ２ 花斑 癣 ； 床 疗 效 临 中圈 分 类 号 ： ７ Ｒ５ 文献 标 识 码 ： Ａ
花斑 癣 目前 治疗 上 一般 给 予 局 部 或 内 服抗 真 服其 他抗真 菌 药 ．
能疾病 病人 ． １２ 真菌检 查 ．
在 ６ 病 人 中痊 愈 ５ ， ３５ ％； 效 １ ８例 ０例 占７ ．３ 显 ３
其 中男性 ４ ０人 ， 性 ２ 女 ８人 ， 龄 ｌ ～５ 年 ２ ５岁 ， 程 例 ，ｉ９１％； 病 ｄ１． ２ 好转 ５ ， ．５ 总有效率９．５ 例 占７３％； ２６ ％．
复方谷精草治疗花斑癣50例
浴１ —２次， 天为一疗程。结果： １ ４ 临床治愈４ 例（ ％）其中第一疗程治愈 １ １ ８ ２ ， ５例， 第二疗程治愈 １ ７例， 第三疗程治愈９例； 好转９ 例（８ 。真菌学治愈为２ 例（２ ， １％） ６ ５％）其中第一疗程治愈９例， 第二疗程治愈 １ 例， ２ 第三疗程治愈 ５ 例。结论： 本配方有较强的抑 制真菌繁殖作用， 具有祛湿止痒， 收湿敛干， 解毒杀虫， 润肤祛癣的功能。 关键词 ： 复方谷精草； 花斑癣； 中医药疗法
花斑 癣 又 名 汗斑 ， 浅 部 真 菌病 ，是 马拉 色 菌侵 为 犯皮 肤浅表 角 质所致 的慢 性轻 度 炎症 。该菌 是人 体 皮 肤 常见 的嗜脂 腐物 寄生 菌 ， 一定 条件 下 ， 在 如应用 糖 皮 质 激素 、 免疫 力下 降 、 温 、 高 多汗 、 多脂 等均 可使 马拉 色 菌孢 子 相转 为菌 丝相而 致病 ， 病好 发于青 壮 年 ， 难 此 较 治愈 、 易复发 。其 治疗 以外 用药 为 主 。我们 自 ２０ ０ ５年 ５月始 用 复方谷 精草 治疗一 组 花 斑癣 病 人 取得 了较 满
菌、 止痒 、 散郁 作 用 ， 止 氧 化 、 肤 色 素生 成 ， 保 护 防 皮 可
皮 肤健 康 ， 本 配方所 含 中草 药 有 较 强 的抑 制 真 菌 繁 故 殖作 用 ， 具有 祛 湿止痒 ， 湿敛 干 ， 毒 杀虫 ， 收 解 润肤 祛癣 的功 能 ， 可作 为 沐浴 剂 用 以 祛风 、 筋 活络 ， 具 有 预 舒 并 防及治 疗皮 肤浅 表真 菌病 的作 用 。
意 的结果 ：
３ 讨 论
中医古代文献对紫白癜风(花斑癣)的病名释义及治疗述要
中医文献杂志中医古代文献对紫白瘢风（花斑癣）的病名释义及治疗述要首都医科大学附属北京中医医院（北京,100010）李跃孙丽蕴A摘要：花斑癣为一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。
主要表现为皮肤上出现褐色或白色斑片，上覆少量微发亮的鳞屑，易反复发作。
中医称之为“疡疡风”、"紫白瘢风”、"汗斑”、“赤白瘢风”、“红白汗斑”、"赤白汗斑”、“夏日斑”等。
文章从中医古代文献对本病进行梳理，从病名释义、病因病机、临床表现、辨证论治、调护与转归等方面进行总结。
关键词：花斑癣紫白瘢风中医文献研究述要中图分类号：R275文献标识码:A文章编号：1006-4737(2019)02-0033-04Interpretation of Disease and Treatment of Tinea Versicolorin Ancient Literature of Traditional Chinese MedicineLI Yue,SUN Liyun(Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine,Capital Medical University,Beijing100010,China)Abstract：It is a chronic fungal disease of the superficial stratum comeum of the skin.It mainly manifests as brown or white patches on the skin,covered with a small amount of slightly shiny scales,easy to recurrent,wind and ulcer；purple vitiligo；tinea versicolor；purple khan spot；red vitiligo",red and white sweat spots z,summer spot'are called in Chinese medicine and so on.From the ancient literature of traditional Chinese medicine,this paper rearranges the disease to summarize definition,etiology and pathogenesis,clinical manifestation, treatment based on syndrome differentiation,aftercare and outcome.Keywords:Pinea Versicolor；Purple Vitiligo；literature research of traditional Chinese medicine；summary花斑癣是一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。
大蒜巧治百病
大蒜治感冒流鼻涕1.将大蒜削成圆锥状，裹一层薄药棉，塞入鼻孔，一次保持五六分钟，连续四五次，清涕即止。
2.感冒、咳嗽、流涕时，可取鲜蒜一瓣含于口中，生津则咽下，直至大蒜无辣味时吐掉。
连续用三瓣大蒜即可见效。
????3.取五瓣大蒜剥去皮，捣碎后加入一杯热牛奶中，搅拌后浸泡15分钟，然后用纱布滤除蒜渣，用20～30分钟的时间将牛奶慢慢喝完。
每天早、午、晚各喝一杯混有配好的蒜液牛奶。
对治疗流感、肺炎、咽炎有显著效果。
????4.取等份的蒜泥与蜂蜜，进行混合后搅拌均匀，每天服4～6次，每次1汤匙，用温开水送服。
此法对治疗流感有很好的效果。
????5.每隔2～3小时滴入两个鼻孔各1滴经温水稀释后的蒜汁，对治疗流感效果也很好。
?????6.取大蒜和洋葱各50克，切碎后放在大口瓶子里，患者的嘴和鼻子交替对准瓶口，呼吸大蒜和洋葱味，每天进行3～4次。
每次10～15分钟。
此法对流感、咽喉炎、扁桃腺炎、肺炎、百日咳均有非常好的疗效。
????7.大葱一棵，取葱白切成数段；生姜一块(拇指大小)切成薄片；大蒜3～4瓣，切成薄片。
以上三种原料一起放进砂锅，加水500克将水煮开。
然后再用慢火煮10分钟，水剩300克～400克。
红糖1～2勺放入碗内，将刚煮好的水沏上，趁热喝下，盖被躺下。
待出汗后即缓解病情。
8、受寒感冒咳嗽：小儿，2、3瓣大蒜，拍碎，然后放进一个有盖子的小碗里，加一些水，然后盖上盖子，隔水蒸，大概是水开再蒸10-20分钟的样子，等稍微凉些的时候，给孩子喝蒜水，大蒜不用吃，这个风寒感冒的咳嗽效果非常好。
大人的话，蒜是7、8瓣。
要连着喝几顿的，第二天一样的做法，就是蒸的时候，放1粒冰糖在里面一起蒸。
）西瓜大蒜治肾炎取一个1千克以下的小西瓜，洗净，连皮带瓤挖一个三角口，将去皮独头大蒜瓣10个塞入瓜内，再把口子盖好，口朝上放入蒸锅隔水蒸熟。
一次吃掉瓜瓤、汁及大蒜瓣或一日内吃完。
连服7个西瓜为一疗程。
大蒜泥镇咳止嗽紫皮大蒜1头.蒜去皮,捣成烂泥.每晚睡前洗足后,敷于两足底涌泉穴处(足底必须先涂上凡士林),上面盖一层纱布,足心有较强刺激感时可揭去.如足底无不适感,可连敷3-5次.解毒,镇咳.用治风寒咳嗽,燥咳以及小儿百日咳.?大蒜可治神经性皮炎坚持一天吃一头生蒜，能起到治疗神经性皮炎的作用。
女性脸上出现白色斑点怎么回事
女性脸上出现白色斑点怎么回事皮肤是人体最大的器官，它保护着身体不受侵害，因此皮肤也是比较容易出现问题的，所以皮肤病也是相次的普遍，而对女人们来说身上的皮肤还好一点，平时藏在衣服时在，如果是脸上的皮肤出现了问题那就没有那么的淡定了，下面要说的就是脸上出现白色斑点的原因了，脸上出现的那一点白色斑点是什么呢？白斑一般分为几种情况。
1、花斑癣，又称汗斑，为夏季出汗导致真菌感染引起。
建议用药：派瑞松＋氯霉素乳膏并用小儿洗液清洗。
或使用独头蒜(或小蒜头)捣烂，用纱布包好，蘸陈醋(*用镇江陈醋)擦患处(擦至局部发热伴轻微刺痛)，一日三次，用5--7天，有特效。
2、民间认为蛔虫病患儿在面部可见白斑（通俗称虫斑）、指甲有白色小点及巩膜处有蓝色或紫褐色小点等等，经科学调查和研究，证明这些并非是蛔虫症所特有的表现，所以不可引以为诊断根据。
3、单纯糠疹：这在儿童中很常见。
皮损为大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑疹，周边不太清楚。
经1～2周后，红色消退，留下淡色斑，表面干燥，上面有少许灰白色细小鳞屑。
直径为1厘米至数厘米大，边界清楚，边缘有的略微高起，常4～6个或更多，对称分布于面部，个别易发生在颈部、上臂、背部甚至躯干。
该病大多数患儿无自觉症状，少数患儿有轻度瘙痒。
病程慢性，可数日或数年不愈，治疗方法：局部可应用5%硫磺霜、氢化可的松等。
加服：多种维生素及微量元素(锌元素为主)等4、白癜风：是一种后天性色素脱失性皮肤病。
治疗：（1）补骨脂素及其衍其物，无论内服或外用，均需坚持数月（2）糖皮质激素类药物，可于皮损内注射或外用（3）盐酸氮芥溶液外用（4）局部阿托品封闭（5）口服中药，如白驳丸、白蚀丸等（6）黑光治疗5.缺少维生素B类,建议补充维生素B类.上面说了脸上出现白色斑点是什么？花斑癣、单纯糠疹、白癜风、还有就是缺少维生素B类，这几种都是有可能的，当然大家并不是医生，可能并不是分得那么的清楚，只是要提醒大家的是如果自己都不清楚的话是不能盲目用药的，最好的看医生的比较好。
盐酸布替萘芬搽剂治疗花斑癣疗效观察
表 １ 两 组 疗 效 比较
例（ ％）
１１ 材 料 ．
１０例 均 为 门诊 患 者 ， 床 有 典 型 皮 损 ， １ 临 真
３ ．讨 论
菌镜检 阳性 ， 治疗前患病期 间均未用过 其他抗真菌 药物 内服 及外用 。排除标准 ： 对烯丙胺类抗 真菌药物过敏 ； 孕妇及 哺乳 期妇女 。其 中男性 ８ 例 ， ４ 女性 ２ ； ６例 年龄 （３～ ７岁 ） 病程 １ ４ ；
参 考 文 献
１ 张学 军 ． 肤 性 病 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ５ 皮 Ｍ］ 第 北 人 ２０．
７ ． ９
性； 显效为皮损消退 ≥６ ％ ， ０ 真菌镜检 阴性或 偶见少量 破碎 、
变 形 的菌 丝 、 子 ； 转 为皮 损 消 退 ３ ％ ～５ ％ ， 菌 镜 检 阳 孢 好 ０ ９ 真
对照组 ５例患者在用药 初期出现轻微 瘙痒 ， 继续用药 症状消
失 ， 未 影 响治 疗 。 均
收 稿 日期 ：００— ２ １ ３—２ ０
显增加 ， 明酮洛酸氨丁三醇 在胆绞痛 的镇 痛过程 中使用较 说 大剂量也不会产生 明显 的副作用 ， 在胆绞痛 镇痛 中使 用相对
较 安 全 。 有人 提 出酮 洛 酸 氨 丁 三 醇 可 能 引 起 淤 积 性 黄 疸 ， 但
１３ 疗 效 判 断标 准 ． 痊 愈 为 皮 疹 全 部 消 退 ， 菌 镜 检 阴 真
疗浅部皮肤真菌感染 的一种新 型制剂 ， 其主要成分 盐酸布替 萘酚为具有抗 真菌活性 的烯丙胺类化合物。作用机理 主要是 通过抑制真菌的角鲨烯 环氧化 酶 ， 造成 角鲨烯积 聚及麦角 固 醇缺乏。角鲨烯积 聚可 使真菌细胞 内脂 质沉 积 ， 导致 细胞膜 破裂 ， 起到杀真菌作 用 ； 角固醇缺乏 ， 麦 可使 真菌细胞 功能障 碍， 真菌生长受到抑 制 ， 起到抑真菌作用 。通过这种双重作用 从而产生抗 真菌 作用 。本试 验治 疗组 外用 盐酸 布替萘 芬搽 剂， ２次／ ， 天 用药 ２ ８天 ， 总有效 率 ９ ．６ ， ２８ ％ 两组 差异有 显著 性 （２ ７０ ， ００ ） Ｘ ＝ ． ８ Ｐ＜ ．５ 。治疗过程中仅 ２例出现轻微不 良反 应， 不影响治疗 ， 因此 盐酸 布替萘 芬搽 剂治 疗花 斑癣疗 效肯 定， 耐受性好 ， 良反应少 ， 不 值得临床应用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治汗斑（花斑癣）最好的方法
说起汗斑，它可真是一个大恶魔，更是夏天的一大危害，且专门找经常爱出汗的人们，如果一旦被汗斑找上门儿，那是说什么也赶不走的！就是这么霸道，就是这么烦人，就是这么任性！长了汗斑怎么办？
汗斑在医学上又称花斑癣，是一种真菌感染引起的皮肤病，且多发于潮湿、高温季节，有嗜汗的特点，尤其是人们大量出汗，又不注意清洁就会引起此病。
汗斑好发于人的背部、颈部、胸部、腋下、有时也会波及人的脸部。
汗斑，主要表现为皮肤上出现大小不一，形如黄豆般大小的斑点，慢慢扩散到指甲盖般大小，颜色为微褐色，有的为白色，表面有非常细小的鳞屑，不很明显；时间久了，汗斑就会扩散成片，形成不规则状，皮肤看起来黑一块儿，白一块儿的，十分影响美观。
汗斑怎么治最有效？去汗斑最有效的方法是什么？
1.陈醋+大蒜去除汗斑
我们都知道，醋和大蒜都有杀菌消炎的作用，对去除汗斑非常有帮助，我们可以取两瓣大蒜将其捣碎，用纱布包起来，然后用纱布蘸取少量陈醋，轻轻擦拭汗斑部位，直到皮肤感觉有隐隐发热为止，每天2-3次，大约一周左右，汗斑的颜色就会淡化或消失。
2.生姜泡醋去除汗斑
实际上，汗斑若及时发现，用对方法，尽早去除，也能去除干净。
关于汗斑，我们可以用生姜泡醋去除，将生姜切成一片片的小薄片，放入醋中浸泡，大约3个小时后取出，将其反复擦拭皮肤，大约5天左右，就能看到不错的去汗斑效果。
3.汗肤宁去除汗斑
长了汗斑也不要气馁，更不要认为汗斑是无法去除的，用然清堂汗肤宁去汗斑效果就很好，中药配方，不仅可以淡化汗斑，还能够抑制感染花斑癣的真菌细菌，用温水清洗皮肤后，取适量喷涂，有种凉凉的感觉，10天左右便能看到效果。
4.注意清洁卫生
汗斑主要是由出汗，感染真菌引起的，为了避免和预防汗斑继续扩散，传染给家人，一定要注意清洁卫生，勤洗衣服，勤洗澡，令肌肤保持干燥，杜绝长期呆在潮湿的环境中。
另外，衣服要和家人分开洗，睡过的床单，被罩要消毒，室内勤通风。
所谓，一白遮百丑，可一身汗斑毁掉所有，一下回到解放前，为了能恢复美丽肌肤，找回自信，一定要行动起来，赶走汗斑指日可待。