重症医学科五年发展规划修改稿

重症医学科五年发展规划

修改稿

Prepared on 22 November 2020

重症医学科五年发展规划

重症医学科自2009年创建以来，在院领导的关心下，在主管部门的帮助下，在兄弟科室的支持下，重症医学科从无到有，各方面均取得了长足的进步：历经近10年的发展，现已成为一支人员梯队合理、技术精湛、团结成熟的重症医学医疗团队；自建科以来，数次被评为院先进集体，被南京市共青团委授予市青年文明号、被江苏省共青团委授予省青年文明号等荣誉；无重大医疗纠纷、责任事故发生；逐年开展诸如体外膜氧合（ＥＣＭＯ）,主动脉球囊反搏术（ＩＡＢＰ），肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ），重症超声，重症气管镜，无创／有创复杂呼吸治疗技术等一系列高精尖的急危重症抢救技术，为提高危重症患者救治成功率带来了保障，为医院创造了丰厚的经济效益和良好的社会效益。并于2016年顺利通过南京市重点医学专科评审。客观来讲，在以突出呼吸、循环功能衰竭支持的危重症患者的救治方面积累了一定的经验，受到了省市专家同行以及患者的认可和好评。

逆水行舟，不进则退。在如今医疗行业竞争如此激烈的大环境下，作为专科医院的重症医学科如何保持竞争力，在医教研等各个方面不断发展，需要严谨周密、脚踏实地的规划。我们对于重症医学科未来建设的目标定位是

省内一流专科医院ICU。专科发展方向是以突出呼吸、循环功能衰竭支持的危重症患者的救治。具体发展思路是：一、抓住契机，扩大影响

经过近十年的努力，我院重症医学科在业界已经形成了一定的影响力，未来更要紧紧抓住卫计委南京市医疗资源重新布局的发展契机，通过下走去（基层扶持）、请上来（定期举办学习班）等手段扩大在省内外特别是安徽、苏北的影响，加强与基层医院的各项交流，拓宽病患来源。随着医疗市场竞争的日趋激烈，病人对医院和医生的选择自由度越来越大，病人可以没有你这一家医院，但我们的医院不能没有病人，增强科室人员的危机感和竞争意识，转变观念，真正树立“服务至上、病人第一”的思想。具体规划：1、利用近3年时间，在南京市医学会的指导与帮助下，面对苏北、安徽及周边基层医院的ICU医师，针对我科特色技术及病种，每年举办1-2场学习班，内容包括重症纤支镜技术、重症超声技术、无创有创序贯治疗、重症肺炎诊疗进展、慢性心衰诊疗进展等，2、与院内外其他专科合作，五年内争取申请省、国家级继续教育项目，扩大专科影响。

随着近年来收治病患数量的不断攀升，现有ICU的硬件已难以满足发展中的ICU的需要。目前布局存在以下几点先天不足：1、床位数难以满足需要；2、床单位面积不

足；3、清洁、污染通道分类不清；4、辅助用房不足。

根据2015版卫生部颁发《重症医学科建设与管理指

南》相关规定：1、重症医学科每床使用面积15-18平方米；2、医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域医务人员生活辅助用房区域等有相对独立性，以减少彼此干扰和控制医院感染；3、辅助用房面积与病房面积之比应达到:1以上；4、重症医学科要有合理的医疗人员流动和物流在内的医疗流向。根据以上指南相关规定，具体解决措施如下：1、在现有布局下，深挖潜

力，改造目前布局。2、医院重新定位、扩建背景下，恳请院领导优先考虑我科困难，给予政策扶持。

二、加强专科建设，创建一流科室

严格落实规章制度和约束机制，狠抓医疗质量，增强科室凝聚力，提升科室医护人员专业素养，严格落实医院的规章制度，做到职责明确，责任到人。统一全科人员认识，打赢胸科医院专科特色危症、急症的“攻坚战”；完善科室各项医疗流程、操作规范，查遗补缺，积极准备今年市级重点专科复审，为将来申报省级重点专科打下坚实基础。具体措施：

（一）、严抓医疗质量，落实十八项核心制度，责任细化，明确各级医护人员的岗位职责，赏罚分明，让医疗质量的理念深入人心。医疗质量无小事，医疗质量是医院

发展的根本，重症医学科更是如此。重症患者病情瞬息万变，稍有不慎关系生死，医护人员的责任心尤为重要，要求每位医护人员发扬“慎独”精神，认真仔细面对每一位患者。

（二）、加强亚专科建设，提升医疗服务质量，培养“一专多能”的ICU人才。“院有特色，科有特点，人有专长”是未来发展的方向。ICU学科本身涉及多个方面。全面发展同时有一定特长的医生队伍有助于提升学科的竞争力。根据我科特色，制定亚专科发展计划。科主任领导下，在目前ICU人员及工作框架内，成立亚专科小组，确立重点研究学习方向及具体考核办法、奖励机制。1、亚专科分组：前期确立2个专业组，计划医生按专业组方向分组，重点学习。各组人员可交叉。

重症呼吸组：组长王瑛副主任医师

组员庞加磊（重症营养支持）

组员姜迎厚（重症康复治疗）

组员韩云宏（重症呼吸支持技术）重症循环组：组长周本昊副主任医师

组员王研（重症超声）

组员王润丰（重症血液净化）

重症呼吸组研究方向：重症肺炎、危重胸外科术后、COPD、胸外伤等疾病的诊治。重点技术：纤维支气管镜、呼吸支持、紧急气道开放等技术的开展与总结。

重症循环组研究方向：心外科围术期、心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等疾病的诊治。重点技术：血流动力学监测、ECMO、血液净化、重症超声等技术开展与总结。

2、建设计划：

1）每年每组派出1-2人次参加相关专业培训班或学术会议。

2）五年内每位组员根据各自亚专科及个人发展方向选择国内一流ICU进修学习半年以上。

3、考核办法及奖励机制

1）要求每小组三年内申报市局以上课题一项。

2）要求每位成员三年内撰写核心以上期刊论文一篇以上。3）完成上述目标者科室根据研究成果给予现金奖励。三、加强人才梯队的培养，提高科研课题的含金量

一个成熟的科室一定是全面的、注重学习的、不断知识更新的科室。具体措施：1、继续坚持目前科内定期业务学习的制度，围绕每位医生的个人发展规划制定相应的学习计划，2、计划五年内引进博士1-2名，硕士1-2名，重点储备科研型人才，3、以身作则，鼓励年轻医师提升学历，目前科室医生8人，完成硕士培养的3人，即将完成