阴囊疼痛要小心

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阴囊疼痛要小心

作者：吴嗣泽

来源：《家庭医学》2006年第08期

现今不孕不育的人不少，其中不少男性追问病史，可追溯到有早期阴囊痛疼的情况。阴囊痛疼的原因很多，睾丸扭转就是其中一种。它好发于青少年，原因不明，如果能及时确诊，及时治疗，可以不留任何后遗症。但如果得不到及时治疗，可导致严重后果：睾丸坏死、萎缩，引起性功能障碍和／或不育。睾丸扭转和其他组织器官扭转不同，它的发生无明显诱因，可于夜间睡眠时发生。发病后阴囊睾丸产生不同程度痛疼，有的进行性加重，有的交替变化，有的自行好转。除少数短期内明显自行好转者外，均应积极治疗。

睾丸扭转的治疗分为保守法和手术复位法。正确诊断是治疗的前提。当前应用最多、最广泛、最客观的是多普勒超声检查，方法灵敏、经济、简便，易于动态观察，结果准确。此外，磁共振成像、核素成像等检查也可确诊。具体地说，睾丸扭转时多普勒超声成像表现有：睾丸实质内血流信号消失或明显减少，回声变低，可伴有鞘膜内无回声积液。当治疗有效时，则很快出现血流信号或恢复正常；坏死不可逆者则一直无血流信号。现今多普勒超声比较普及，对正确诊断和指导治疗起到了前所未有的作用。