皮肤附属器疾病PPT课件
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19
痤疮（acne）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
20
病因及发病机理
雄激素 皮脂分泌增多 毛囊口上皮角化过度 痤疮丙酸杆菌 遗传因素
21
临床表现
寻常型痤疮 聚合性痤疮
22
寻常型痤疮
损以粉刺及炎性丘疹、脓疱为主，也可 见结节及囊肿。所谓粉刺是与毛囊口一 致的圆锥状丘疹，顶端呈黄白色或有黑 头，前者为闭合性粉刺即白头粉刺，后 者为开放性粉刺即黑头粉刺 。
伴有不同程度的瘙痒 表现为暗红或黄红色斑片上覆鳞屑或痂
皮
11
脂溢性皮炎 (seborrheic dermatitis）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
12
病因及发病机理
发病机理尚未清楚 是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继
发性炎症 精神因素，饮食习惯，B族维生素缺乏，
3
皮脂溢出 (sebor百度文库hea）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
4
病因及发病机理
尚不明确 多有遗传倾向，而且受多种因素的影响 最终可能是性激素平衡失调，尤其是雄
激素水平增高所致
5
临床表现
油性皮脂溢出 干性皮脂溢出
6
诊断与鉴别诊断
皮脂溢出好发于青年 典型的临床症状即可诊断 需鉴别的疾病有脂溢性皮炎，头皮银屑
病，白癣
7
预防
少食动物性脂肪和刺激性食物以及多糖 饮食
洗头不要过勤 洗头时不要用碱性过强的肥皂
8
治疗
全身性治疗 (补充B族维生素 、抗雄性激 素 、抗生素 ）
9
脂溢性皮炎
(seborrheic dermatitis）
10
脂溢性皮炎 (seborrheic dermatitis）
是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症 性皮肤病
一般无自觉症状
23
聚合性痤疮
是痤疮中最严重的一型，好发于青年男 性
一般起病缓慢 ，病程较长 皮损包括各种类型痤疮，以黑头粉刺、
丘疹、脓疱、脓肿、囊肿为多
24
诊断和鉴别诊断
好发于青年 皮损分布于面部、上胸部、背部 为散在或群集性粉刺、丘疹、脓疱、结
节、囊肿等 多对称分布 需鉴别的疾病有酒渣鼻，毛囊虫性皮炎，
局部治疗 （如脂溢酊、甲硝唑凝胶、硫 磺制剂 ，避免使用皮质激素制剂 ，若毛 细血管扩张明显可液氮冷冻治疗或激光 ， 鼻赘期则手术如切割术 ）
36
皮肤附属器疾病
1
皮脂溢出
(seborrhea）
2
皮脂溢出 (seborrhea）
皮脂腺在人体皮肤分布极为广泛 皮脂腺的生长，发育和分泌受年龄，内
分泌尤其是雄激素的影响 脂肪及糖代谢，维生素代谢，神经精神
因素以及消化道功能等也与皮脂腺的活 动有关 皮脂溢出系皮脂腺功能紊乱所致的皮脂 分泌过多症
饮酒等对本病的发生发展起着促进作用
13
临床表现
好发于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，及新 生儿
病变部位即皮脂溢出部位 多呈慢性经过 自觉瘙痒
14
诊断与鉴别诊断
本病好发于成年人及新生儿 有皮脂溢出体质 典型皮损 病变呈慢性经过 需鉴别的疾病有头皮银屑病，玫瑰糠疹，
湿疹，体癣等
15
预防
相同于皮脂溢出
颜面播散性粟粒狼疮
25
预防
避免使用含油脂及粉质过多的化妆品 禁用溴、碘类药物和慎用皮质激素 常用热水，含有硫磺的肥皂洗涤患处 避免用手挤捏、搔抓等刺激 少吃刺激性食物
26
治疗
全身性治疗 （抗雄激素 、抗生素 、维生 素类 、维A酸类 、皮质激素 、锌制剂 、 中药 ）
局部用药 （消炎、杀菌，有剥脱作用的 外用制剂 ）
33
鉴别诊断
需鉴别的疾病有痤疮、脂溢性皮炎、激 素性皮炎、红斑狼疮、口周皮炎等
34
预防
去除使本病加重的诱发因素 纠正胃肠功能，调整内分泌 避免局部过冷过热的刺激 避免精神紧张 生活要规律 忌饮酒及辛辣食品 避免长时间日光照射
35
治疗
全身性治疗 （补充B族维生素 、甲硝唑 、 四环素 ）
16
治疗
生活规律，睡眠充分，调节饮食，限制 多脂多糖饮食，忌饮酒及刺激性食物
全身性治疗 （补充B族维生素 、抗炎症 、 止痒 ）
局部用药 （原则为去脂，消炎，杀菌， 止痒 ）
17
痤疮
（acne）
18
痤疮（acne）
是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病 好发于颜面、胸背部 特征性皮损为粉刺 多发于青春期男女 常伴有皮脂溢出
因素的作用使患部血管运动神经功能失 调，毛细血管长期扩张所致 目前大多数学者认为毛囊虫感染是酒渣 鼻发病的重要因素，但不是唯一的因素
31
临床表现
病经过缓慢，临床上分为三期： 红斑期 丘疹脓疱期 鼻赘期 本病常同时伴有痤疮、脂溢性皮炎，患
者多无明显的自觉症状
32
诊断
皮损仅发生于颜面中央 有三期典型症状 无黑头粉刺 好发生于中年人 无明显自觉症状 病变经过缓慢
27
酒渣鼻
（rosacea）
28
酒渣鼻 （rosacea）
是一种发生于鼻、面中部，以弥漫性红 斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为主要 表现的慢性炎症性疾病
多发于中年人
29
酒渣鼻 （rosacea）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
30
病因及发病机理
病因尚不完全清楚 可能是在皮脂溢出的基础上，由于多种
痤疮（acne）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
20
病因及发病机理
雄激素 皮脂分泌增多 毛囊口上皮角化过度 痤疮丙酸杆菌 遗传因素
21
临床表现
寻常型痤疮 聚合性痤疮
22
寻常型痤疮
损以粉刺及炎性丘疹、脓疱为主，也可 见结节及囊肿。所谓粉刺是与毛囊口一 致的圆锥状丘疹，顶端呈黄白色或有黑 头，前者为闭合性粉刺即白头粉刺，后 者为开放性粉刺即黑头粉刺 。
伴有不同程度的瘙痒 表现为暗红或黄红色斑片上覆鳞屑或痂
皮
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脂溢性皮炎 (seborrheic dermatitis）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
12
病因及发病机理
发病机理尚未清楚 是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继
发性炎症 精神因素，饮食习惯，B族维生素缺乏，
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皮脂溢出 (sebor百度文库hea）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
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病因及发病机理
尚不明确 多有遗传倾向，而且受多种因素的影响 最终可能是性激素平衡失调，尤其是雄
激素水平增高所致
5
临床表现
油性皮脂溢出 干性皮脂溢出
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诊断与鉴别诊断
皮脂溢出好发于青年 典型的临床症状即可诊断 需鉴别的疾病有脂溢性皮炎，头皮银屑
病，白癣
7
预防
少食动物性脂肪和刺激性食物以及多糖 饮食
洗头不要过勤 洗头时不要用碱性过强的肥皂
8
治疗
全身性治疗 (补充B族维生素 、抗雄性激 素 、抗生素 ）
9
脂溢性皮炎
(seborrheic dermatitis）
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脂溢性皮炎 (seborrheic dermatitis）
是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症 性皮肤病
一般无自觉症状
23
聚合性痤疮
是痤疮中最严重的一型，好发于青年男 性
一般起病缓慢 ，病程较长 皮损包括各种类型痤疮，以黑头粉刺、
丘疹、脓疱、脓肿、囊肿为多
24
诊断和鉴别诊断
好发于青年 皮损分布于面部、上胸部、背部 为散在或群集性粉刺、丘疹、脓疱、结
节、囊肿等 多对称分布 需鉴别的疾病有酒渣鼻，毛囊虫性皮炎，
局部治疗 （如脂溢酊、甲硝唑凝胶、硫 磺制剂 ，避免使用皮质激素制剂 ，若毛 细血管扩张明显可液氮冷冻治疗或激光 ， 鼻赘期则手术如切割术 ）
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皮肤附属器疾病
1
皮脂溢出
(seborrhea）
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皮脂溢出 (seborrhea）
皮脂腺在人体皮肤分布极为广泛 皮脂腺的生长，发育和分泌受年龄，内
分泌尤其是雄激素的影响 脂肪及糖代谢，维生素代谢，神经精神
因素以及消化道功能等也与皮脂腺的活 动有关 皮脂溢出系皮脂腺功能紊乱所致的皮脂 分泌过多症
饮酒等对本病的发生发展起着促进作用
13
临床表现
好发于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，及新 生儿
病变部位即皮脂溢出部位 多呈慢性经过 自觉瘙痒
14
诊断与鉴别诊断
本病好发于成年人及新生儿 有皮脂溢出体质 典型皮损 病变呈慢性经过 需鉴别的疾病有头皮银屑病，玫瑰糠疹，
湿疹，体癣等
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预防
相同于皮脂溢出
颜面播散性粟粒狼疮
25
预防
避免使用含油脂及粉质过多的化妆品 禁用溴、碘类药物和慎用皮质激素 常用热水，含有硫磺的肥皂洗涤患处 避免用手挤捏、搔抓等刺激 少吃刺激性食物
26
治疗
全身性治疗 （抗雄激素 、抗生素 、维生 素类 、维A酸类 、皮质激素 、锌制剂 、 中药 ）
局部用药 （消炎、杀菌，有剥脱作用的 外用制剂 ）
33
鉴别诊断
需鉴别的疾病有痤疮、脂溢性皮炎、激 素性皮炎、红斑狼疮、口周皮炎等
34
预防
去除使本病加重的诱发因素 纠正胃肠功能，调整内分泌 避免局部过冷过热的刺激 避免精神紧张 生活要规律 忌饮酒及辛辣食品 避免长时间日光照射
35
治疗
全身性治疗 （补充B族维生素 、甲硝唑 、 四环素 ）
16
治疗
生活规律，睡眠充分，调节饮食，限制 多脂多糖饮食，忌饮酒及刺激性食物
全身性治疗 （补充B族维生素 、抗炎症 、 止痒 ）
局部用药 （原则为去脂，消炎，杀菌， 止痒 ）
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痤疮
（acne）
18
痤疮（acne）
是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病 好发于颜面、胸背部 特征性皮损为粉刺 多发于青春期男女 常伴有皮脂溢出
因素的作用使患部血管运动神经功能失 调，毛细血管长期扩张所致 目前大多数学者认为毛囊虫感染是酒渣 鼻发病的重要因素，但不是唯一的因素
31
临床表现
病经过缓慢，临床上分为三期： 红斑期 丘疹脓疱期 鼻赘期 本病常同时伴有痤疮、脂溢性皮炎，患
者多无明显的自觉症状
32
诊断
皮损仅发生于颜面中央 有三期典型症状 无黑头粉刺 好发生于中年人 无明显自觉症状 病变经过缓慢
27
酒渣鼻
（rosacea）
28
酒渣鼻 （rosacea）
是一种发生于鼻、面中部，以弥漫性红 斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为主要 表现的慢性炎症性疾病
多发于中年人
29
酒渣鼻 （rosacea）
病因及发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治
30
病因及发病机理
病因尚不完全清楚 可能是在皮脂溢出的基础上，由于多种