妇女常见病防治-PPT课件
合集下载
妇女保健知识讲座PPT课件
通过家族遗传进行预测。 根据初潮年龄，呈负相关。 根据月经紊乱现象。 更年期表现：部分妇女进入更年期后会出现一日 数次感胸部、颈部及脸部突然有阵阵热浪向上扩 展，伴有皮肤发红和出汗，医学上称潮热、潮红。
什么叫更年期综合征？
是指妇女在更年期或其后，因卵巢功能逐渐衰退， 以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊 乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合征 多发生于45-55岁，一般在绝经过渡期、月经紊 乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后 2-3年。其临床表现有60余种。
常用的补充性激素药物
利维爱：
是一种兼有雌激素、弱的孕激素和雄激素活性的甾 体。特点是： 1）有效缓解绝经期症状； 2）防止骨质疏松； 3）降低心血管疾病的危险； 4）不刺激子宫内膜增生； 5）无撤退性出血； 6）无须加用孕激素； 7）耐药性好。
尼尔雌醇：
是雌三醇类衍生物，主要作用于阴道壁，对子宫内膜刺激 较小，为体内长效缓释制剂，使用方便，每月2次， 2.5mg/次，须保护子宫内膜妇女，宜3个月加服安宫黄 体酮7-10天。
确诊手段：分段诊刮，也是排除子宫内膜癌
的主要方法。
预防：
对更年期功血和绝经后不规则阴道流血者应及时 诊刮。 积极处理癌前病变。 正确指导使用激素代替治疗。 对乳腺癌术后长期服用三苯氧胺患者，定期B超 检查，内膜>5mm，应及时诊刮。
3、卵巢癌
卵巢虽小，但组织复杂，发生在卵巢上的 肿瘤类型比身体任何一个器官都要多。卵 巢位于盆腔深部，不易扪及或查出，等到 患者发觉就医，癌症往往已进入晚期。
3、心血管症状
28.9%的患者有假性心绞痛，有时伴有心悸、胸 闷，症状发生常受精神因素影响，且易变多样， 症状多，体征少，心电图及运动实验大多正常。
女性健康保健知识讲座ppt课件
治疗盆腔炎 的方法
方法是： 经期前1－2天开始用药， 至月经干净为一疗程，大 约7天左右。 药物以抗炎药为主，也可 用有关中成药。注意在医 生指导下用药。
常 见 妇 科 疾 病 的 防 治
• 阴道流血 • 白带增多 • 痛经
概念
阴道 流血
阴道流血:是指女性生殖系统各器 官的异常出血。 10岁以前的女童及绝经一年以后 的妇女出现阴道流血视为异常. 性成熟期女性，除每月一次的月 经外，再出现阴道流血，也视为 异常。
原因白带增多
原因可归纳为以下几方面 • 1、炎症：如阴道炎、子宫颈炎、子宫 内膜炎、输卵管炎、…... • 2、盆腔肿瘤：如卵巢瘤、输卵管瘤、 子宫肌瘤；各种盆腔恶性肿瘤…… • 3、阴道或子宫内异物：物理、化学性 因素的刺激；药物过敏等。 • 4、精神因素或过劳：如精神紧张、 失眠、过度疲劳、身体不适等，也都 可以有一时性白带增多。
什么是便秘
• 另外，对于女性慢性便秘的患者，乳腺疾病的发病率高 于无排便障碍者。对于老年人和患有心、脑血管疾病的患 者，便秘是导致猝死的重要诱因之一。慢性便秘导致的 “粪性结肠穿孔”，虽然其发病率并不高，但其死亡率高 达75％。 不仅如此，由于便秘而引发了心理障碍的人不少。很 多人进入了一种恶性循环的状态：由便秘产生心理压力、 精神紧张引发了焦虑、不安，而由于人体排便会受神经系 统和内分泌的影响，所以这些心理障碍反过来又会加重了 便秘。
概念白带增多
（带下症）
白带增多是个征侯群：白带 异常量多、有异味、而且性质 颜色都有改变、或者伴随其他 症状者，谓白带增多，又称病 理性白带，属于中医“带下” 范畴。
性状 白带增多
（病理性白带）
病理性白带性状常见下列几种： 脓性白带、乳酪状白带或豆腐糟 样白带、血性白带、黄色水样白带 、排尿障碍伴白带增多 。
妇科常见病的防治
阴道炎的主要症状
白带增多：细菌性、老年性表现为黄色白带增 多，滴虫性常伴有腥臭味，真菌性为豆渣或乳 酪样白带，通常没有异味。 瘙痒：以真菌性阴道炎最显著，其次为滴虫 性，细菌性和老年性阴道炎不明显。 阴道烧灼感:老年性阴道炎不显著 其它症状：外阴红肿、尿急、尿痛、性交痛、 下腹坠胀等。
宫颈癌的预防
推迟性生活开始的年龄， 晚生育、少生育 减少性伴侣，遵守性道德 注重性卫生和经期卫生 积极治疗宫颈疾病
注意！ 即使是发生了细胞异常的癌 前期病变，发展到宫颈癌， 亦需十年左右，故应尽早治 疗！
月经失调
表现 周期：少于22天，大于40天 经期：超过一周或断续不尽 血量：一个月经周期，卫生巾用量少 于5片或超过15片
回顾
白带是女性的正常分泌物，是雌激素对 阴道上皮刺激的结果； 正常的白带量少，色白，有轻微的酸腐 味； 月经中期（排卵期），白带增多，呈蛋 清样，量多，粘稠，可拉长丝。
白带异常包括
量——增多
、减少 色——黄色、白色、红色 味——无味、臭味、其他味道 性状——水样、豆渣样、泡沫样、 血样
宫颈癌发展的过程
正常宫颈上皮 不典型增生
浸润癌早期
单纯性增生 原位癌
浸润癌晚期
宫颈癌的治疗
手术 放疗 化疗 中医治疗 宫颈癌到目前为止，仍是不 可治愈的恶性肿瘤
关于宫颈癌疫苗
目前疫苗只是针对高危亚型， 还没有可以预防HPV感染的全效 疫苗 15岁少女，无性交行为 疫苗不能逆转宫颈的癌变，也 不是终身有效
盆腔炎的预防
杜绝各种感染途径：日常正确护理外阴、 勤换内裤，不穿紧身、化纤内裤等； 月经期、妇科手术后，要禁止性生活， 禁止盆浴、游泳、桑拿，勤换卫生巾； 锻炼身体，增强体质，增加抗病能力； 及时治疗身体的感染性疾病。
妇科健康知识讲座ppt课件
血
月经周期紊乱 月经过多 月经过少或闭经 绝经后出血是“危险警号”
分泌物是质和良应是正常 数量过多
带
阴道病
泡沫状 鱼腥味 ——阴道炎 奶酪状 ——念珠菌感染 水样 ——输卵管问题
血性——宫颈或宫腔的问题
腹痛或盆腔痛一定寻找原因
案例
• 34岁的李女士是一名健美教练，她容貌姣 好、美丽优雅，可近来却愁眉深锁。在妇 科门诊，她告诉医生她下腹部坠胀、腰部 酸痛、白带量多、月经周期失调、精神不 振、周身乏力、疲乏、失眠。并说经期疼 痛加剧，且疼痛向阴道、大腿内侧、肛门 放散。李女士诉说了一系列病症后，吞吞 吐吐说，与丈夫过性生活时，她每次都痛 得从床上跳起来，把丈夫气得呆坐一旁， 夫妻感情由此恶化。 • 妇检：子宫增大，在子宫直肠窝、宫颈后
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。 10%~40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭 味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,镜下可见线索细胞 。
阴道炎六不该
• • • • • • 一不该：过度清洁 二不该：乱用抗生素 三不该：塑身塑出问题来 四不该：使用洗衣机不消毒 五不该：内裤袜子一起洗 六不该：无条件使用避孕药。
宫颈癌
• 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤 之一，在妇女恶性肿瘤中居 第二位,在全球范围 每年约 有20多万女性死于宫颈癌。 近20年发病明显呈年轻化趋 势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 • 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
宫颈涂片
TCT
人类乳头状瘤病毒（HPV）
子宫肌瘤
妇科健康知识讲座
妇科常见疾病
• 1.阴道炎 • 2.子宫颈炎 • 3.宫颈癌 • 4.子宫肌瘤 • 5子宫内膜异位症 • 6.卵巢肿瘤
《两癌筛查预防》PPT课件
含量提高相关
编辑课件
22
乳腺癌临床表现
❖ 早期：无意中发现乳房无痛、单发的小肿块， 肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不 清楚，在乳房内不易被推动。（良性肿瘤边 界清楚，活动度大，发展缓慢）
❖ 随着肿瘤增大，乳房局部隆起→酒窝征→乳 头扁平、回缩、凹陷
❖ 肿块继续增大→真皮水肿（“桔皮样”改变）
编辑课件
35
妇女卫生保健健康教育
❖ 妇女保健健康教育是卫生保健工作重要组成 部分，人人应该享有初级卫生保健。
❖ 初级卫生保健包括：（1）增加必要的营养物
质和供应充足的安全水；（2）基本的环境卫
生；（3）妇幼保健，包括计划生育；（4）
主要传染病的预防接种；（5）地方病预防和
控制；（6）关于目前主要卫生问题及其预防、
❖ 1. 所有有性生活2年以上的妇女； 21岁以上 的已婚妇女或家族有病变者；
❖ 2. 性生活过早，有多个性伴或性伴有多个性 伴；
❖ 3. 口服避孕药、吸烟、多孕早产、社会经济 地位低下、营养不良等；
❖ 4. 细菌、病毒、衣原体和支原体等各种微生 物的感染(尤其是高危型HPV病毒的感染)；
❖ 5. 内分泌紊乱、免疫功能低下等。
妇女常见病的 预防及治疗
编辑课件
1
妇女常见病普查的重要性
❖ 定期进行妇女病的普查普治，能够及早 发现和及时治疗妇女常见病和多发病， 减少妇女病的发病率，并且可以及时控 制某些疾病的进一步发展，降低死亡率， 保障妇女健康，提高广大妇女的健康水 平和生活质量。
编辑课件
2
妇女病普查的目的
❖ 目的就是为了及早发现疾病，及时治疗，以 提高广大妇女的健康水平。
编辑课件
10
❖ 2.碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖 原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不能染 色区说明缺乏糖原，可为炎性或有其他病变 区。在碘不染色区取材行活检，可提高诊断 率。
编辑课件
22
乳腺癌临床表现
❖ 早期：无意中发现乳房无痛、单发的小肿块， 肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不 清楚，在乳房内不易被推动。（良性肿瘤边 界清楚，活动度大，发展缓慢）
❖ 随着肿瘤增大，乳房局部隆起→酒窝征→乳 头扁平、回缩、凹陷
❖ 肿块继续增大→真皮水肿（“桔皮样”改变）
编辑课件
35
妇女卫生保健健康教育
❖ 妇女保健健康教育是卫生保健工作重要组成 部分，人人应该享有初级卫生保健。
❖ 初级卫生保健包括：（1）增加必要的营养物
质和供应充足的安全水；（2）基本的环境卫
生；（3）妇幼保健，包括计划生育；（4）
主要传染病的预防接种；（5）地方病预防和
控制；（6）关于目前主要卫生问题及其预防、
❖ 1. 所有有性生活2年以上的妇女； 21岁以上 的已婚妇女或家族有病变者；
❖ 2. 性生活过早，有多个性伴或性伴有多个性 伴；
❖ 3. 口服避孕药、吸烟、多孕早产、社会经济 地位低下、营养不良等；
❖ 4. 细菌、病毒、衣原体和支原体等各种微生 物的感染(尤其是高危型HPV病毒的感染)；
❖ 5. 内分泌紊乱、免疫功能低下等。
妇女常见病的 预防及治疗
编辑课件
1
妇女常见病普查的重要性
❖ 定期进行妇女病的普查普治，能够及早 发现和及时治疗妇女常见病和多发病， 减少妇女病的发病率，并且可以及时控 制某些疾病的进一步发展，降低死亡率， 保障妇女健康，提高广大妇女的健康水 平和生活质量。
编辑课件
2
妇女病普查的目的
❖ 目的就是为了及早发现疾病，及时治疗，以 提高广大妇女的健康水平。
编辑课件
10
❖ 2.碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖 原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不能染 色区说明缺乏糖原，可为炎性或有其他病变 区。在碘不染色区取材行活检，可提高诊断 率。
妇产科学妇产科ppt课件
妇产科学妇产科ppt 课件•妇产科学概述•女性生殖系统解剖与生理•妊娠生理与诊断方法•产科常见疾病及其防治策略•妇科常见疾病及其治疗方法•计划生育与辅助生殖技术•妇产科实践操作技能培训目录CONTENTS01妇产科学概述定义与特点妇产科学定义研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科。
妇产科学特点涉及女性生殖健康、妊娠、分娩及产褥期等多个阶段，具有高度的专业性和复杂性。
起源于经验医学，以观察和经验积累为主。
古代妇产科学现代妇产科学当代妇产科学随着医学科学的发展，逐渐形成了完整的理论体系和诊疗技术。
不断引入新技术和新理念，如生殖医学、遗传学、微创技术等，推动学科发展。
030201发展历程及现状妇产科医生职责与素养妇产科医生职责负责女性生殖健康的维护、疾病的预防和治疗，以及妊娠、分娩等过程的医疗照护。
妇产科医生素养具备扎实的医学理论知识、丰富的临床经验和良好的医德医风，能够处理复杂的妇产科问题，关注患者身心健康。
02女性生殖系统解剖与生理阴道前庭两侧小阴唇之间的菱形区，前部有尿道外口，后部有阴道口。
由两个阴蒂海绵体组成，与男子阴茎海绵体相似，富含血管和神经，受刺激后可勃起。
小阴唇两侧大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞，表面光滑无毛，富含神经末梢，对性刺激敏感。
阴阜皮肤隆起的部分，富含皮脂腺和汗腺，青春期开始生长阴毛。
大阴唇一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴，外侧面长有阴毛。
阴道子宫输卵管卵巢01020304性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道。
孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
拾卵、精子与卵子相遇结合的场所，运送受精卵的通道。
产生卵子和分泌女性激素的器官。
在月经周期中，卵巢内的卵泡逐渐发育成熟，并释放卵子。
卵泡发育及成熟成熟卵泡破裂，卵子从卵巢排出，进入输卵管等待受精。
排卵排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，分泌孕激素和雌激素。
若卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化。
黄体形成及退化在卵巢激素的作用下，子宫内膜发生周期性变化，包括增生期、分泌期和月经期。
妇产科常见疾病ppt课件
妊娠20周以后，出现水肿、高血压、蛋白尿。 严重者出现抽搐、昏迷，威胁母儿生命。
通过产前检查，尽早发现，及时治疗，为预 防本病的主要措施。
【病因和发病机理】
尚不清楚，学说较多。 1.免疫学说。 2.胎盘或滋养细胞缺血学说。 3.血管内皮细胞受损。 4.遗传因素。 5.营养缺乏。 6.胰岛素抵抗。
根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同而分为：输卵管、 卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠。
是妇科急腹症之一，发病率为1/100，其中输卵管妊娠最 常见，占异位妊娠95%。
本节主要介绍输卵管妊娠。输卵管妊娠占异位妊娠95%， 其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部、 间质部。
异位妊娠 【部位】
产者除子宫稍大较软外，其他体征不明显；输卵管妊娠破裂或流产时， 后穹隆饱满、触痛，宫颈摇摆出现剧烈疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛 （此为输卵管妊娠的主要体征之一）；内出血多时子宫有漂浮感，子 宫一方触及包块大小、形状、质地常有变化，边界不清，触痛明显。
异位妊娠
【诊断】
1．病史、症状、体征。 2．HCG测定 β-HCG测定是诊断异位妊娠的重要方法。 3．超声诊断 B型超声对诊断异位妊娠有帮助。 4．阴道后穹隆穿刺 是一种简单可靠的诊断方法。 5．腹腔镜检查 适应于急腹症鉴别和输卵管妊娠未破裂或流
有时体表虽无水肿，但体重增加，如妊娠晚期 每周体重增加超过0.5公斤，反映组织内水份 潴留，称隐性水肿。
二、中度妊高征
孕妇不但表现了上述症候，且血压进一步 升高，但低于160/110mmHg；蛋白尿持续 存在，量逐渐增加，超过0.5g/24小时， 反映血管进一步痉挛和病情进一步加重。
三、重度妊高征
【病因】
1.染色体异常 早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～
通过产前检查，尽早发现，及时治疗，为预 防本病的主要措施。
【病因和发病机理】
尚不清楚，学说较多。 1.免疫学说。 2.胎盘或滋养细胞缺血学说。 3.血管内皮细胞受损。 4.遗传因素。 5.营养缺乏。 6.胰岛素抵抗。
根据受精卵在子宫腔外种植的部位不同而分为：输卵管、 卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠。
是妇科急腹症之一，发病率为1/100，其中输卵管妊娠最 常见，占异位妊娠95%。
本节主要介绍输卵管妊娠。输卵管妊娠占异位妊娠95%， 其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部、 间质部。
异位妊娠 【部位】
产者除子宫稍大较软外，其他体征不明显；输卵管妊娠破裂或流产时， 后穹隆饱满、触痛，宫颈摇摆出现剧烈疼痛，称为宫颈举痛或摇摆痛 （此为输卵管妊娠的主要体征之一）；内出血多时子宫有漂浮感，子 宫一方触及包块大小、形状、质地常有变化，边界不清，触痛明显。
异位妊娠
【诊断】
1．病史、症状、体征。 2．HCG测定 β-HCG测定是诊断异位妊娠的重要方法。 3．超声诊断 B型超声对诊断异位妊娠有帮助。 4．阴道后穹隆穿刺 是一种简单可靠的诊断方法。 5．腹腔镜检查 适应于急腹症鉴别和输卵管妊娠未破裂或流
有时体表虽无水肿，但体重增加，如妊娠晚期 每周体重增加超过0.5公斤，反映组织内水份 潴留，称隐性水肿。
二、中度妊高征
孕妇不但表现了上述症候，且血压进一步 升高，但低于160/110mmHg；蛋白尿持续 存在，量逐渐增加，超过0.5g/24小时， 反映血管进一步痉挛和病情进一步加重。
三、重度妊高征
【病因】
1.染色体异常 早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%～
防治常见传染病ppt课件
流感
患流感后主要表现：
潜伏期1～3日。发病突然、高烧、畏寒、头痛、乏力、咽痛、 肌肉酸痛、干咳等。
儿童流感有时伴有胃肠症状，包括恶心、呕吐、拉肚子等。 一般情况下，病程一周左右恢复，少数人遗留咳嗽症状。
流感常见的并发症 肺炎 支气管炎 中耳炎 心肌炎 脑膜炎等 Reye综合征（儿童患流感后如果服用阿斯匹林类药 物可诱发出现内脏脂肪变性合并脑病）
手足口病
2.托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 ①本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通
风； ②每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清
洗消毒； ③进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作
人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； ④每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行
擦拭消毒； ⑤教育指导儿童养成正确洗手的习惯； ⑥每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取
传染病的三环节
传播途径
介空气传播：空气、飞沫、尘埃 介水传播：粪口途径 介食物传播：消化道传染病 介接触传播：手、玩具、文具、毛巾、水龙头等 介媒介节肢动物传播：蚊子、苍蝇、虱子、跳蚤等 介血液传播：输血及血制品、针刺、拔牙等 母婴传播 介土壤传播 医源性感染
肠道传染病
细菌性痢疾
及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要
呼吸道传染病
The flu virus
M2 protein
e Flu-Site
流感
流行性感冒（influenza）简称流感，
是由流感病毒引起的急性呼吸道传染
病。临床特点为急起高热，全身酸痛，
Pharmaceuticals
乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜
流感
预防措施
控制传染源：早期发现病人，及时隔 离治疗。隔离期一般不少于5天
乳腺疾病科普知识课件ppt
5
乳房自检方法
看看｜摸摸
看一看：站着摸、躺着摸、双手交替对侧摸 、三指指腹并拢摸、环绕乳头、再腋窝
摸什么：注意有无肿块、触痛、溢液 和淋巴结肿大
6
乳房查体检查项目
• 钼靶X线摄片检查：对乳腺癌检出率较高，但由于可以吸收射线，非常规检查。 • 超声显像：无损伤性，可以反复使用。 • 乳腺导管内视镜检查：适用于有乳头溢液的人群。 • 空心针穿刺活体组织检查：定位准，阳性率高，费用略高。
7
急性乳腺炎治疗原则
1 理疗：红外光、热敷 2 乳汁淤积：排空积乳 3 抗炎治疗，切开引流
9
乳腺囊性增生
1 什么是乳腺囊性增生症？
• 乳腺增生病是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病可发
生于青春期后任何年龄的女性，但以30-50岁的妇女居多。
2 乳腺囊性增生症的症状：
• 其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前加重，经后减轻或消失
乳头溢液 局部皮肤内陷
乳头糜烂
孤立性肿块
不明原因乳晕 周围皮肤水肿
怎样早期发现 乳腺癌
11
乳腺癌
1 什么是乳腺癌？
• 是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于
宫颈癌。
• 在我国，占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，呈逐年上升趋势。
2 哪些人容易得乳腺癌？
• 一级亲属中有乳腺癌病史。 • 妇女婚后未生育或生育后未哺乳的。 • 月经初潮年龄早，绝经年龄晚。 • 35岁以上未育的。
。乳腺增生病的一小部分有发展成为乳腺癌的可能。
3 乳腺囊性增生症的治疗：
• 合理饮食，注意休息。｜问题：喝现磨豆浆是会得乳腺增生？ • 调节情绪，疏肝理气。
常见传染性疾病的预防ppt课件【65页】
5. 核心抗体 HBcAb(抗-HBc) 在急性乙肝的急性期、恢复期，慢性肝炎的全程以及隐性感染现已痊愈的正常人均可测到，而且该抗体一旦产生常常终生携带。
HBcAb(抗-HBc) 指标检测的临床意义
提示病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强。这种组合90％以上呈HBV DNA强阳性。
传染源
排菌的病人（尤其是痰涂片阳性、未经治疗者）
传播途径
（一）主要通过呼吸道传播 （大声说话、咳嗽、打喷嚏）飞沫 （二）其次是通过消化道传播 排泄物
易感者
普遍对结核菌易感。 感染和发病的过程受2个条件决定：即感染结核病菌病毒毒力的大小和身体抵抗力的因素。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病，少数人在抵抗力降低时，可发生结核病。老年人、幼儿、青少年易患病，而慢性病人，孕产妇等抵抗力低下的人也需注意。
肺结核
pulmonary tuberculosis
2013年3月24日是第18个“世界防治结核病日”，WHO确定今年的宣传主题为：“遏制结核，奋斗终生 ”。 我国的宣传主题为：“你我共同参与，消除结核危害”。
全球结核病疫情现状如何？
据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。全球有活动性肺结核病人约2000万，每年新发结核病人约800-1000万，每年约有300万人死于结核病。结核病已成为全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。
“大三阳”者病毒复制活跃，“小三阳”多数病人(1/2~2/3)病毒复制低下，但也可能有活跃的病毒复制。因此不应以“大、小三阳”来作为评价乙肝病人传染性高低或病情是否严重的标准。
乙型肝炎的预防
乙肝疫苗是非常有效的疫苗，注射后90～95％的人群可产生足够的对乙肝的保护力。注射乙肝疫苗是最终消灭乙肝的最有效的方法！我国接种乙肝疫苗十几年，获得了显著效果，儿童的乙肝发病率已明显下降，北京、上海下降达90％以上。