护理学普外科试题及答案[1]
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盈江县人民医院
普外科护理人员理论考试试卷
日期:_________ 姓名: __________ 分级:_____ 得分:_______
一、单项选择题(每小题3分,共45分)
1. 胃癌病人最常用的确诊方法是(D )
A.X线钡剂造影
B.临床表现
C.B超
D.胃镜
2. 区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是(D )
A.外伤史
B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重
D.腹腔穿刺液性状
3. 胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是(B )
A.饮食不调
B.胃酸分泌过多
C.胃粘膜屏障破坏
D.精神过于紧张
4. 诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是(A )
A.上腹部压痛
B.上腹部反跳痛
C.板状腹
D.膈下游离气体
5. 胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括(C )
A.监测生命体征
C.检查肠鸣音静脉输液
6. 阑尾切除术后应鼓励病人(
A.卧床休息
C.早期下床活动
7. 最容易引起休克的急腹症是( D )
A.急性胃肠炎
B.单纯性肠梗阻
C.化脓性阑尾炎
D.急性重症胆管炎
8. 下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述 错误的是( D )
A.进油腻饮食后常发病
B.疼痛常放射至右肩或右背部
C. 墨菲征阳性
D.多数病人伴有黄疸
9. 胆石症病人出现胆绞痛时 禁用( B )
A.阿托品
B.吗啡
C.杜冷丁
D. 654- II
10. 急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起 ( C )
A.呼吸抑制
B.尿潴留
C.Oddi 括约肌收缩 D .恶心呕吐 11. 急腹症病人最重要的腹部体征是 ( B )
A.腹式呼吸减弱消失
B.腹膜刺激征阳性
C.肝浊音界缩小
D.肠鸣音消失
12. 急腹症病人术前应采取 ( D )
A.平卧位
B.侧卧位
B.胃管护理 D.处理切口疼痛 C ) B.取平卧位 D.取侧卧位
C.头低足高位
D.低半卧位
13. 诊断脾损伤最常用的检查是( D )
A.B超
B.腹部平片
C.选择性腹腔动脉造影
D.CT
14. 胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是(D )
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B.体温正常,引流量增多
C.上腹胀痛,引流量骤减 15. 急性胰腺炎最主要的表现是( A.腹痛
C.恶心呕吐
二、填空题(每空2分,共24分)
1. 疝从 J 复壁下动脉外侧的腹股沟管 突出,经 腹股沟管,再由腹 股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝。
2. 急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
。
3. 肠梗阻的四大症状是
腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气 。 4.
夏柯(Charcot )三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。
三、名词解释(每小题5分,共15分)
1. 胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域,是胆道手 术易误伤的部位
2. 嵌顿性疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现伪 疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能回纳。
3. 外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病, 外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。
D.黄疸消退,引流量减少
A )
B 潢疸 D.发热
四、简答题(每小题8分,共16 分)
1. 简述T管留置期间的护理。
(1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“ T”管及右腹壁注意遮挡患者.
(2)将固定于腹壁外的“,连接管I流袋
( 3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流. (4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录.
(5 )根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次
(6)“ T”管拔除后局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭, 观察伤口渗出等情况.
2. 简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。
1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。
2 腹痛、呕吐的观察。
3 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。
4 补液及营养支持治疗的护理。
5 禁食、水,胃肠减压的护理。
6 药物治疗的观察和护理。