督脉中药湿热敷对中风病人肢体活动及自理能力的影响
早期中医康复护理对脑中风患者精神状态及肢体功能的影响分析
早期中医康复护理对脑中风患者精神状态及肢体功能的影响分析摘要：本文旨在探讨早期中医康复护理对脑中风患者精神状态及肢体功能的影响。
通过采用对照研究的方式，发现早期中医康复护理能够显著改善患者的精神状态和肢体功能，提高患者的生活质量。
关键词：早期中医康复护理；脑中风；精神状态；肢体功能1引言脑中风是一种常见的神经系统疾病，常伴有严重的并发症，如精神障碍和肢体功能障碍[1]。
近年来，随着医学技术的不断发展，中医康复护理在脑中风患者的康复治疗中发挥着越来越重要的作用[2]。
本文旨在探讨早期中医康复护理对脑中风患者精神状态及肢体功能的影响。
2材料与方法2.1情志护理在中医理论中，情志的平衡对于身体的健康有着至关重要的影响。
心理疏导和移情易性是调节情志的两种重要方法，它们可以帮助患者消除内心的压力和负面情绪，使其保持平和、乐观的心态。
心理疏导注重的是倾听和理解，通过专业的技巧引导患者表达自己的情感和内心体验，从而找到问题的根源并解决。
在这个过程中，护理人员需要具备充足的耐心和关爱，让患者感受到安全和被接纳。
可以帮助患者正面面对自己的情感，从而更加理性的看待问题，达到心理疏导的目的。
移情易性则是通过转移患者的注意力，从焦虑、抑郁等负面情绪中抽离出来，转移到其他更加积极、健康的活动上。
这可以是艺术创作、运动、听音乐、阅读等等。
通过这种方式，患者能够从不同的角度看待自己和世界，从而改变自己的心态。
早期中医康复护理还强调了饮食、针灸和运动的重要性。
在制定个性化饮食方案时，需要根据患者的体质特点来调整饮食结构和分量，以实现营养均衡和身体健康。
针灸疗法则通过刺激特定的穴位来调和气血、舒经活络，有助于患者的肢体功能恢复。
而根据患者的具体情况制定运动方案，则有助于增加患者的运动量，促进身体的新陈代谢和免疫力提高。
2.2饮食护理在中医理论中，每个人的体质都有所不同，因此在制定脑中风患者的饮食方案时，需要考虑患者的具体体质特点。
中药湿热敷技术
中药湿热敷技术中药湿热敷技术是一种结合了中医理论和现代科学技术的治疗方法，具有操作简便、疗效显著、安全无副作用等优点。
本文将从中药湿热敷技术的定义、历史渊源、操作方法、适应症和注意事项等方面进行介绍。
一、中药湿热敷技术的定义中药湿热敷技术是一种将中药煎汤后，用纱布或毛巾浸湿，敷于患者皮肤表面，通过热力作用将中药的有效成分渗透到患者皮肤内，从而达到治疗目的的中医外治法。
二、中药湿热敷技术的历史渊源中药湿热敷技术源于中国古代中医外治法，具有悠久的历史。
早在《黄帝内经》中就有关于“熨”的记载，即指用发热的物体在人体表面进行热敷。
到了明清时期，中药湿热敷技术得到了进一步的发展和完善，广泛应用于临床治疗各种疾病。
三、中药湿热敷技术的操作方法1、准备材料：中药煎汤、纱布或毛巾、热水袋或毛巾、浴巾等。
2、操作步骤：将中药煎汤后，将纱布或毛巾浸湿，拧干至不滴水为止。
将纱布或毛巾敷于患者皮肤表面，再将其用热水袋或毛巾包裹，保持一定温度。
一般每次敷药时间约为15-30分钟，每日1-2次。
3、注意事项：在操作过程中，要注意保持纱布或毛巾的温度和湿度，避免过热或过冷。
同时，在敷药过程中，要密切观察患者的反应，如有不适或过敏反应，应立即停止敷药。
四、中药湿热敷技术的适应症中药湿热敷技术适用于各种疾病的治疗，如关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、软组织损伤等。
通过中药湿热敷技术，可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，从而达到治疗目的。
五、中药湿热敷技术的注意事项1、对于皮肤破损或感染的部位，应避免使用中药湿热敷技术。
2、对于患有严重心、肝、肾等疾病的患者，应避免使用中药湿热敷技术。
3、在使用中药湿热敷技术时，应避免温度过高或过低，以免造成不适或损伤皮肤。
4、在使用中药湿热敷技术时，应注意观察患者的反应，如有过敏反应或不适症状，应立即停止使用并采取相应措施。
六、总结中药湿热敷技术是一种具有显著疗效和安全性的中医外治法。
通过中药湿热敷技术，可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，从而达到治疗目的。
穴位按摩联合中药热奄包治疗对老年中风偏瘫患者肢体运动功能的影响
穴位按摩联合中药热奄包治疗对老年中风偏瘫患者肢体运动功能的影响【摘要】目的：观察穴位按摩联合中药热奄包治疗对老年中风偏瘫患者肢体运动功能的影响。
方法：选择我院于2022年8月—2022年11月收治的36例老年中风偏瘫患者，随机分为对照组（18例，进行穴位按摩）和实验组（18例，进行穴位按摩结合中药热奄包治疗），对比实验结果。
结果：实验组FMA评分高于对照组；NIHSS评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：穴位按摩联合中药热奄包治疗对老年中风偏瘫患者肢体运动功能有较强改善效果，实际应用价值较大。
【关键字】中药热奄包；穴位按摩；FMA脑中风是老年常见的临床脑血管疾病，具有高致死率和致残率。
中风常引发脑部损伤，造成身体相应功能的缺失例如偏瘫、视力障碍、语言障碍等。
偏瘫主要表现为单侧肢体、面部、舌肌等部位运动障碍，常见的治疗方式有药物、针灸、按摩等[1]。
本研究采用穴位按摩和中药热奄包联合治疗，意在探究联合康复疗法对老年中风偏瘫的康复效果，具体如下：1对象和方法1.1对象选择我院于2022年8月—2022年11月收治的36例老年中风偏瘫患者，随机分为对照组（共18例，男10例，女8例，平均年龄65.34±3.81岁）和实验组（共18例，男9例，女9例，平均年龄67.20±2.07岁），所有对象患侧Brunnstrom分级均在2—3级，其一般资料对比不具有统计学意义（P>0.05）。
所有对象及其家属对研究内容完全知情，院内伦理委员会对此完全知情并批准通过。
1.2方法1.2.1 对照组进行穴位按摩，根据偏瘫对象功能障碍位置不同，上肢取肩井、外关、曲池、内关及合谷穴；下肢取环跳、风市、足三里、三阴交及阳陵泉穴进行按摩，力度根据患者耐受度调节，1d1次，连续治疗2周。
1.2.1 实验组在对照组的基础上加施中药热奄包治疗。
采用川芎、丹参、红花、当归、吴茱萸、赤芍各15g，将药材磨碎并恒温加热，混合粗盐炒制装袋。
中药湿热敷配合中药足浴缓解脑卒中患者肢体肿胀的效果观察
中药湿热敷配合中药足浴缓解脑卒中患者肢体肿胀的效果观察发布时间：2022-03-10T03:24:02.354Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：龙瑾[导读] 目的：查看对我院脑卒中病人实施中药足浴和中药湿热敷干预后对肢体肿胀的改善情况龙瑾广西国际壮医医院明秀分院广西省南宁市 530000【摘要】目的：查看对我院脑卒中病人实施中药足浴和中药湿热敷干预后对肢体肿胀的改善情况。
方法：研究样本均为院内2020年10月-2021年10月期间收录的108例脑卒中肢体肿胀病人，利用计算机进行分组，对照组以常规措施分析，实验组在上述基础上实施中药足浴和中药湿热敷干预，对肢体改善情况等指标汇总。
结果：对照组、实验组在治疗前周径对比无意义，P＞0.05；治疗一周、治疗半月后组间对比差距明显，P＜0.05。
结论：中药湿热敷和中药足浴可改善脑卒中病人肢体肿胀情况，恢复了病人的运动功能。
【关键词】中药湿热敷；中药足浴；脑卒中；肢体肿胀；临床效果脑卒中在临床上具有较高的发生率，且多伴随着运动功能障碍、语言功能障碍等情况，诱发了肢体肿胀等并发症。
有研究指出，脑卒中肢体肿胀病人轻微者可自愈，严重者后期活动受限，降低了病人的生活质量[1]。
文章研究样本均为院内2020年10月-2021年10月期间收录的108例脑卒中肢体肿胀病人，查看对我院脑卒中病人实施中药足浴和中药湿热敷干预后对肢体肿胀的改善情况如下。
1、资料与方法1.1临床数据抽取2020年10月-2021年10月期间录入的脑卒中肢体肿胀病人108例进行回顾性观察，采取计算机分组，对照组中男、女比例为26：28，共54例病人，统计年龄在48岁及以上，70岁及以内，均值计算为（59.27±3.13）岁；实验组女、男比例为25:29，共54例病人，统计年龄在47岁及以上，71岁及以下，均值计算为（59.46±23.24）岁。
对录入的108例样本信息进行汇总，年龄、病情等基础内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。
中医特色护理应用于中风康复护理中的效果
中医特色护理应用于中风康复护理中的效果中风（脑卒中）是一种常见的中枢神经系统疾病，其发病率在我国处于较高水平，占据了我国中年及老年人群中的首位死亡原因。
中风患者一旦发病后不仅严重影响了患者的日常生活，还对患者的自理能力造成了很大的威胁。
中风康复护理显得尤为重要。
近年来，中医特色护理应用于中风康复护理中逐渐受到了重视，通过中医特色护理的应用，可以促进中风患者的早日康复，提高患者的生活质量。
本文将就中医特色护理应用于中风康复护理中的效果进行探讨。
1. 中医药法：中风患者一般会表现出手脚无力、言语不清等症状，中医药法是通过药物的应用来调和人体的阴阳平衡，促进机体的恢复。
在中风康复护理中，中医药法主要通过中药熏蒸、中药泡洗、中药汤浴等形式来进行，可以有效地缓解患者的症状，促进神经功能的恢复。
2. 中医推拿：中医推拿是中医特色护理中常见的一种方法，通过按摩和推拿来促进经络通畅，舒筋活血，调和阴阳，改善体内的气血循环。
在中风康复护理中，中医推拿可以针对患者的特定部位进行推拿，促进瘫痪的肢体活动，减轻瘫痪患者的痉挛感和疼痛感。
3. 中医针灸：中医针灸是中医特色护理中的重要方法之一，通过在人体特定的穴位上进行刺激，来调理和促进身体的康复。
在中风康复护理中，中医针灸可以采用手法、电针或火针等方式进行，可以有效地改善患者的功能障碍，提高患者的自理能力。
1. 促进神经功能的恢复：中医特色护理方法可以通过调理体内的阴阳平衡，促进气血的运行，使得患者的脑神经功能得到改善，促进神经功能的恢复。
研究表明，采用中医特色护理方法进行中风康复护理的患者，其神经功能的改善程度明显高于传统护理方法。
2. 促进肢体功能的康复：中医特色护理方法可以通过中药的熏蒸、推拿和针灸等手段，促进瘫痪患者肢体的活动，改善患者的肌肉松弛和痉挛感，促进肢体功能的康复。
研究发现，中医特色护理方法在改善瘫痪患者的肢体功能方面有着显著的效果。
3. 提高生活质量：中医特色护理方法在提高患者的生活质量方面也表现出了显著的效果。
综合运用中医护理技术对中风偏瘫患者生活自理能力的影响
综合运用中医护理技术对中风偏瘫患者生活自理能力的影响【摘要】目的：分析综合运用中医护理技术对中风偏瘫患者生活自理能力的影响。
方法：选取我院2019年12月-2021年12月收治的80例中风偏瘫患者作为研究对象，根据护理方式，分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用中医护理技术，比较两组患者护理前后生活自理能力评分，护理后生活质量评分。
结果：经护理后，观察组患者生活自理能力较对照组明显提高（P＜0.05），观察组患者生活质量较对照组显著提高（P＜0.05）。
结论：综合运用中医护理技术对中风偏瘫患者生活自理能力显著提高，值得临床大力推广。
【关键词】中医护理；中风偏瘫；生活质量；生活自理能力中医学中认为，中风是体内受外感风邪侵入[1]，导致患者发生偏瘫等并发症，导致其生活自理能力骤然下降，对患者的心理带来很大的压力，工作和生活受到严重的影响。
临床接诊数据表明，中风偏瘫患者的发病率逐年上升，预后效果也并不理想，因此患者在接受临床治疗的同时，综合的中医护理技术也非常关键[2]，有效的中医护理服务，能积极改善患者临床症状，本文将对综合运用中医护理技术改善中风患者生活自理能力进行研究，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院2019年12月到2021年12月收治的80例中风偏瘫患者作为研究对象，根据护理方式，分为对照组和观察组，各40例，对照组：男性患者22例，女性患者18例，年龄60～79岁，平均（69.51±2.33）岁；观察组：男性患者22例，女性患者18例，年龄62～75岁，平均（69.48±2.26）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
纳入标准：1）经头颅CT、MRI检查，结合患者临床症状，对患者进行确诊[3]；2）患者均为首次发病，且无意识障碍；3）患者及家属对本研究了解，并自愿签署知情同意书。
排除标准：1）合并严重肝、肾功能障碍、凝血功能障碍；2）合并认知、精神障碍者；3）临床资料不完整、因不可抗力因素中途推出本研究者。
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督脉中药湿热敷对中风病人肢体活动及自理能力的影响InfluenceofdumeridianmoistheatcompresswithChinesemedicineonphysicalactivityandselfcareabilityofstrokepatients尤 敏YouMin(SecondAffiliatedHospitalofAnhuiTraditionalChineseMedicalUniversity,Anhui230061China)
摘要:[目的]探讨督脉中药湿热敷对中风病人肢体活动功能及自理能力的影响。[方法]将68例中风恢复期病人随机分为两组各
34例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上加用温经散寒、祛风除湿、活血化瘀中药湿敷督脉1个疗程,
治疗前后采用卒中病人运动功能评估量表(MAS)和日常生活活动量表(Barthel指数)对两组病人分别进行评定。[结果]治疗后两组MAS评分和Barthel指数评分比较差异有统计学意义(P<0.05
)。[结论]督脉中药湿热敷有助于中风病人肢体活动功能和自理
能力的恢复。关键词:督脉;中药;湿热敷;中风;活动功能;自理能力
中图分类号:R248 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.10096493.2014.035.029 文章编号:10096493(2014)12B442302 中风是神经系统的常见病及多发病,随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,患病率呈逐渐增高的趋势,严重威胁着人类健康。中风病人自理能力的高低取决于瘫痪肢体功能恢复程度[l]。如何促进患肢功能恢复,提高病人自理能力,降低致残率,已成为迫切需要解决的问题。笔者对中风偏瘫病人早期实施温经散寒、祛风除湿、活血化瘀中药督脉湿热敷,取得较好的效果。现介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年9月—2011年12月入院的68例中风病人作为研究对象,随机分为两组。观察组34例,男22例,女12例;年龄42岁~82岁(64.50岁±9.97岁);脑梗死25例,脑出血9例。对照组34例,男18例,女16例;年龄45岁~84岁(64.12岁±11.50岁);脑梗死24例,脑出血10例。两组性别、年龄、病灶部位等比较差异无统计学意义(P>0.05)。诊断标准采用1996年中华医学会全国脑血管病学术会议第3次修订标准[2]。纳入标准:①全部经头颅CT或MRI证实为脑出血或脑梗死的住院病人;②生命体征稳定,无意识障碍者;③均为首次中风病人,有肢体运动障碍;④无其他严重内科疾病:⑤非脑外伤、脑肿瘤、脑炎合并脑血管病者;⑤病人自愿接受该方法治疗。1.2 方法1.2.1 治疗方法 对照组给予神经内科常规中西药及针灸治疗、常规护理,每日1次。观察组在常规治疗及护理基础上,加用温经散寒、祛风除湿、活血化瘀中药湿敷督脉,每天1次,每次30min,14d为1个疗程。1.2.1.1 药物准备 使用本院自制温经浴袋(组方:艾叶25g,当归15g,路路通15g,桂枝15g,木瓜15g,威灵仙15g,红花15g,桑枝20g,羌活15g,独活15g,将上述药物加工成粗粉,装入布袋中备用)。治疗前将温经浴袋放入锅中,每袋加水3000mL浸泡(冬季浸泡1h,夏季浸泡半小时),武火煮沸,文火保持
沸腾状态15min~20min。1.2.1.2 湿敷方法 湿敷部位:督脉(从大椎至腰阳
关)。操作方法:①湿敷垫放入药液中同煮15min,煮
沸后调节至保温状态。②病人取俯卧位,裸露背部。不能俯卧者,可取侧俯卧位。③操作者用长镊子将湿敷垫捞起,拧至不滴药液为准,抖开,待温度适宜后,第一叠接触皮肤的敷垫敷于督脉,第二叠湿敷垫分层叠放其上,15min更换1次,共2次。④完毕后移去敷垫,立即用干毛巾擦干皮肤上的药液,清洁皮肤。1.2.2 观察指标
1.2.2.1 卒中病人运动功能评估 采用卒中病人运
动功能评估量表(MAS)[3]进行评定,量表由体位改变、坐位平衡、步行、上肢功能、手的运动、手的精细活动等组成,每项得分0分~6分,8项总分为48分,分数越高表示运动功能越好。总分33分以上为轻度运动障碍;17分~32分为中度运动障碍;0分~16分为重度运动障碍。1.2.2.2 生活质量评定 采用脑卒中病人日常生活
活动(ADL)量表(Barthel指数)[4],从10个方面对病人进行评定。生活基本需求每项评分5分,进食、大小便每项评分10分,行走功能每项评分15分,总分为100分。100分为独立;75分~95分为轻度依赖;50
分~70分为中度依赖;25分~45分为重度依赖。1.2.3 统计学方法 应用SPSS17.0软件进行统计
学分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t
检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果(见表1、表2)
表1 两组治疗前后MAS评分比较(x±s)分
组别例数治疗前治疗后P观察组347.05±3.3011.10±3.32<0.05对照组346.87±3.528.73±3.56<0.05P>0.05<0.05
·3244·护理研究2014年12月第28卷第12期中旬版(总第487
期)吸痰对重症颅脑损伤病人脑组织氧饱和度影响的研究Studyoninfluenceofsuctiononoxygensaturationofbraintissueinpatientswithseverecraniocerebralinjury
鲜继淑,黄 鑫XianJishu,HuangXin(AffiliatedSouthwestHospitalofThirdMilitaryMedicalUniversityofPLA,Chongqing400038China)
摘要:[目的]探讨近红外光谱检测技术(NIRS)在神经外科重症颅脑损伤病人脑组织氧饱和度(rSO2)监测中的应用效果。[方法]选
取2011年3月—2011年8月入住神经外科重症监护室(NICU)诊断明确且符合重症颅脑损伤入选标准的病人36例,测定并分析吸痰前与吸痰后rSO2、脉搏氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)各指标的变化和相关性。[结果]吸痰后5minrSO2为(56.36±
2.17)%,较吸痰前rSO2(54.52±1.61)%变化差异有统计学意义(P<0.05);吸痰前及吸痰后rSO2与PaO2、SpO2均不相关(P>
0.05);吸痰前及吸痰后PaO2与SpO2呈正相关(P<0.05)。[结论]吸痰能有效改善神经外科重症颅脑损伤病人rSO2;NIRS能准
确可靠地检测临床重症颅脑损伤病人rSO2,客观地评价病人的氧合状态。
关键词:重症颅脑损伤;近红外光谱检测技术;脑组织氧饱和度;重症监护;吸痰
中图分类号:R473.74 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.10096493.2014.035.030 文章编号:10096493(2014)12B442404
重症颅脑损伤病人咳嗽及吞咽反射减弱或消失,口腔及呼吸道分泌物增多,如果不及时清除极易导致误吸或坠积性肺炎,随着气道压力的增加或肺部感染的加重会引起颅内压的增高,诱发脑疝的发生。合理
吸痰是保持呼吸道通畅和组织有效供氧,减轻继发性脑损伤的重要手段[1,2]。但有文献报道,췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍吸痰可导致颅
表2 两组病人治疗前后Barthel指数评分比较分组别例数治疗前治疗后P观察组3430.8±21.663.6±30.3<0.05对照组3438.5±20.350.1±24.5<0.05P>0.05<0.05
3 讨论
督脉为“阳脉之海”,总督一身之阳脉,其循行于脊里,上至风府,从脑户入脑。古人认为:阳主动,故督脉总督一身之运动,受大脑调制。中医认为,中风病位在脑,所以督脉与脑及运动密切相关。手足三阳经与督脉在大椎交会,阳维交会于风府、哑门,阳跷经通过足太阳与督脉风府相通,为十二经之纲领[5]。张闻东
等[6]以督脉为主配合关节局部取穴治疗中风后肢体痉挛病人,运动功能评分较治疗前明显升高,但治疗组的肢体运动功能改善更显著。故取督脉经穴可以疏通阻滞经脉之气血,若督脉经气通畅,阳气宣发正常,振奋诸阳经之气,故而肢体筋脉得以温煦濡养,偏瘫肢体运动功能障碍得以良好的缓解和康复。本方法是以国家名老中医张道宗教授首倡的“通督、调神、益气、康复”的学术思想[7]为基础;根据《内经》《灵枢》经络和筋经的理论,利用中药湿热敷的温热和药物作用,能疏通督脉,调理神机,振奋阳气,从而达到通调机体运动之效。现代研究认为,中药湿热敷督脉能刺激皮肤、血管和神经,促进血液循环。本研究的作用机制可能为通过中药热敷督脉发挥药、热、经络等共同的作用,从而改善大脑对肢体运动功能的调节作用。热敷取督脉经穴正在于其通于脑,温之能发挥其调节脑的功能,从而达到
治疗之目的[8]。中风后病人出现的运动功能障碍,影
响机体的生理机能、个体活动和社会参与,尤其个体活动中生活自理能力,对生活质量的改善尤为重要。探索中风有效的护理干预措施是当前研究重点。本研究将传统的患肢中药湿热敷发展为督脉中药湿热敷,经临床证实此方法对中风病人运动功能的恢复有一定的疗效;中药湿热敷方法独特,成本低,且无副反应,使用方便,易于推广,对于中风后肢体功能的恢复、提高病人自理能力、降低致残率具有非常积极的意义。参考文献:[1] 王婷,闫咏梅,曹影,等.丹红注射液治疗中风(恢复期)瘀血闭阻证的
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