外科出科考试题库
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2011级五年制外科出科考试试题(第一轮)2015.10
一、选择题(每题1分)
1. 胃手术后,开始进流质饮食的时间是:
A.腹痛消失后
B.病人思食
C.恶心、呕吐消失后
D.肛门排气后
E.体温在37.5℃以下
2. 治疗下肢急性丹毒,应首选:
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉累
E.青霉素
3.消化道穿孔未及时治疗导致的休克是
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
4.胆总管直径正常为
A 1—1.2cm
B 0.8—1.0cm
C 0.6—1.0cm
D 0.4—0.6cm
E 0.6—0.8cm
5.甲状腺切除术后呼吸困难伴喉鸣,面部青紫躁动,应立即
A 吸氧
B 简易呼吸器辅助呼吸
C 使用兴奋呼吸中枢药物
D 粗针穿刺环甲膜
E 气管切开
6.血钾失调,哪项正确?
A.高血钾比低血钾多见
B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低
C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。
D.血钾低于4mmol/L(4mEq/L),就可以出现嗜睡,神志不清
E.为纠正低血钾,紧急时,可推注10%氯化钾
7.血液细菌培养最好是在
A 发热开始时
B 寒战开始时
C 发热高峰时
D 发热结束时
E 预计寒战发热时
8.病人粘液血便,应首先选用的检查方法是:
A 直肠镜检查
B 乙状结肠镜检查
C 直肠指诊
D X线钡剂灌肠
E CT检查
9. 择期手术术前一般准备中哪项不正确?
A.术前2周禁止吸烟
B.手术前3小时禁食
C.较大手术前配血
D.手术区备皮
E.手术前晚使用镇静剂
10.全身炎症反应综合征(SIRS)可能的临床表现不包括:
A.体温>38度或<36度
B.心率>90次/分
C.尿量<25ml/小时
D.呼吸>20次/分或PaCO2<32mmHg
E.>12×109/L或<4×109/L,或未成熟粒细胞>10%
11.外科手术应当注意以下原则,但不一定遵守的是
A 操作准确
B 爱惜组织
C 无菌技术
D 无瘤技术
E 放置引流
50岁男性,腰痛伴右下肢疼痛10余年,1天前因搬重物,腰间伴双下肢疼痛,咳嗽等动作时双下肢疼痛加重,会阴部感觉减退,排尿困难。体检:腰背僵,压叩痛(+),放散痛(+),鞍区感觉减退,双下肢直腿抬高试验45゜,右小腿外侧皮肤感觉减退,双膝腱反射存在,双母指背伸肌力减退,双侧跟腱反射存在。X线片示:腰
椎生理弯曲消失,广泛性退行性改变。
12.此病人最可能的诊断是:
A.腰椎结核 B.腰椎间盘突出症 C.马尾神经痛
D.腰椎骨质增生症 E.化脓性脊柱炎
13.对此病人确诊最有意义的辅助检查是:
A.尿常规及八项 B.腰穿脑脊液检查 C.血常规检查
D.CT检查 E.X线平片检查
14.对此病人最佳的治疗方案是:
A.抗痨治疗+支持疗法 B.激素及抗类风湿治疗 C.理疗+神经营养药物治疗
D.手术治疗 E.大剂量抗生素治疗
15.此病人最可能的病变部位在:
A.脊髓 B.椎体 C.椎间隙 D.棘上韧带 E.关节突关节
16. 患者男性,35 岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg, 腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。下列哪项处理正确
A. 开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术
B. 急送至 B 超室行 B 超检查 , 以明确诊断
C. 急送至放射科行 X 线检查 , 以诊断右下肢骨折情况
D. 急送至病房 , 等血压纠正后手术
E. 收入病房,先输液观察
17. 闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为:
A.肠管破裂
B.肠系膜破裂
C.腹膜后血肿
D.实质脏器破裂
E.胰腺破裂
(18~21题)
18. 男性30岁,突发上腹痛转至右下腹2小时来诊。查体:血压16/9.3kPa(120/7OmmHg)。心率84次/分。全腹压痛,反跳痛。以剑突下及右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音(土)。血白细胞9.0×109/L,P78%。最可能的病因是:
A.急性阑尾炎穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠急性穿孔
D.出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
19. 出现以下哪项情况提示病情恶化?
A.呕吐频繁
B.体温持续上升
C.口干,大汗淋漓
D.心率加快,体温下降
E.心率加快,体温上升
20. 为支持病因诊断,首先做哪项检查?
A.急诊腹部B超
B.急诊腹部CT
C.腹腔穿刺
D.直肠指诊
E.立位腹平片
21. 如腹穿抽得液体,其最有可能存在的是:
A.稀脓性,略带臭味
B.黄色浑浊,含胆汁,无臭味
C.血性液,臭味重
D.草黄色透明液
E.血性液,淀粉酶含量高
(22~26)
22.患者男性,60岁,尿频,尿急,尿痛及排尿困难1年,4个月前出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,偶有血块排出,伴有排尿困难症状加重。你认为最可能的诊断为:
A 肾脏肿瘤;
B 肾脏结核;
C 膀胱肿瘤;
D 膀胱结石;
E 前列腺增生症。
23.为明确诊断,你认为最有意义的检查项目是:
A 膀胱造影;
B 膀胱镜检查;
C 直肠指诊和双合诊;
D B超检查;
E IVU检查。
24.该患者经B朝检查提示膀胱内占位性病变,膀胱镜检查发现左输尿管管口上方0.5CM处有一个2.5X3.0CM