依达拉奉临床使用指南
探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对高敏C反应蛋白的影响
＜Ｏ ５， ． ） 且治疗 组与 Ｐ ． ， ５ 。
表３ 依达拉 奉 对 急性脑梗 死 患者 血 清ｈ— Ｒ 的影响 （ 土Ｓ ｓ Ｐ Ｃ ）
治疗 组和对 照 组均 控制 血压 ，控 制血糖 ，改善 脑循 环 ，控 制脑 水肿 ，保 护脑 细胞等 常规 基础性 治疗 ，并且根 据病 情给 予适 量 的脱
水 剂及 防治 并发症 的发 生。治疗 组 在常 规基 础性治 疗 的基础 给予 依 达拉 奉３ ｍｇ ０ ，加入０９ ． ％氯 化钠溶 液 １ ０ 静 脉滴注 ，２ ｄ ４ 为 ０ ｍＬ 次／ ，１ ｄ
一
个疗 程 ；ｈ— Ｒ 的检测 采用胶 乳增 强免疫 比浊 法检 测 ，按 试剂盒 ｓ Ｐ Ｃ
表１ 两组 临床 疗 效比较
２ ． ２两组治疗 前后神经功能缺损程度评 分
治疗后两组 神经功能 缺损程度评 分 ，以及每 一组神经功 能缺损程
度评分与治疗前 比较 ，差异有显著性 （ ＜Ｏ ５ Ｐ ． ），见表２ ０ 。
ｇ２ 两组 治疗 前后神 经功 能缺损 程度 评 分 （ 夏土Ｓ ）
与 治疗 前比较 ， Ｐ ．５ ＜Ｏ ；与对 照组 比较 ，｝ Ｐ ．１ ０ △ ＜Ｏ０
岁，平均 （８ 士 ． ５． ５ ）岁 。两组 患者的年龄 、性 别 、病程及疾 病程度 ０ ０
等方 面差异无 显著性 （ ＞Ｏ ５ Ｐ ． ），具有 可比性 。 ０ １ ． ２方法
２ － ３两组血清ｈ．Ｒ 表达水平的 比较 ｓ Ｐ Ｃ 治 疗组 和对 照 组 治疗 后血 清 ｈ—Ｒ ｓ Ｐ均 较 治疗 前显 著性 降低 （ Ｃ 尸
中国医药指 南２ １ ００年３月第８ 第８ 卷 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｒ ２ １，ｏ． Ｎ ． ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ Ｍａｃ ０ ０Ｖ １ ， ｏ８ ｄｏ ｎ ｃｅ ｈ ８
自由基清除剂依达拉奉的作用机制及临床应用
自由基清除剂依达拉奉的作用机制及临床应用
骆海坤;袁耀辉;王丽华
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2018(015)006
【摘要】近年来,自由基清除剂在临床实践中被广泛关注,以改善急性脑梗死患者的神经功能障碍及日常生活能力.依达拉奉的化学名称为3-甲基-1-苯基-2-吡唑琳-5-酮,于2001年4月在日本第一次上市,是第一个用于临床治疗急性脑梗死的自由基清除剂,进一步的研究发现,依达拉奉在其他组织、器官也能起到抗氧化应激作用,具有较高的临床应用价值.本文对依达拉奉的作用机制及临床应用进行综述.
【总页数】2页(P138-139)
【作者】骆海坤;袁耀辉;王丽华
【作者单位】邢台市第三医院邢台 054000;邢台市第三医院邢台 054000;邢台市第三医院邢台 054000
【正文语种】中文
【中图分类】R969
【相关文献】
1.自由基清除剂依达拉奉的临床应用 [J], 朱友志
2.自由基清除剂依达拉奉在缺血性脑卒中的临床应用 [J], 张千;汪莉
3.中药复方制剂疏血通注射液联合自由基清除剂依达拉奉对未经溶栓治疗老年脑梗死患者的疗效 [J], 李振华
4.疏血通注射液联合自由基清除剂依达拉奉对未经溶栓治疗的老年脑梗死患者的疗
效和安全性 [J], 白静; 张静; 曹爽
5.依达拉奉右莰醇神经保护作用机制及临床应用进展 [J], 梁新;王亚丽
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丁苯酞与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑梗死的临床有效性和安全性评估
丁苯酞与依达拉奉联合用药方案治疗急性脑梗死的临床有效性和安全性评估1. 引言1.1 背景急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，由于其发病急、病情重、死亡率高的特点，严重威胁患者的生命和健康。
据统计，全球每年约有数百万人患急性脑梗死，其中大多数患者在发病后数小时内出现症状，迅速导致脑组织的缺血和缺氧，严重影响脑功能和神经系统的正常活动。
目前，丁苯酞和依达拉奉被广泛应用于急性脑梗死的治疗中。
丁苯酞是一种抗血小板药物，通过抑制血小板聚集和凝血功能，可以有效预防和治疗血栓形成，减少血栓引起的脑梗死危险。
依达拉奉则是一种溶栓药物，可以快速溶解血栓，恢复脑部血液循环，减少脑组织缺血、缺氧的程度，提高急性脑梗死患者的存活率和生活质量。
丁苯酞和依达拉奉联合用药方案在治疗急性脑梗死的临床有效性和安全性尚未得到充分验证。
为了更好地指导临床实践，本研究旨在评估丁苯酞与依达拉奉联合用药方案在急性脑梗死治疗中的作用，以及对患者的安全性和临床有效性的影响。
通过本研究的结果，我们希望能为急性脑梗死的治疗提供更科学、更有效的药物选择，提高急性脑梗死患者的治疗效果和生存率。
1.2 目的本研究的目的是评估丁苯酞与依达拉奉联合用药方案在治疗急性脑梗死中的临床有效性和安全性。
随着急性脑梗死发病率的增加和治疗需求的持续增长，寻找更有效、更安全的治疗方案对于提高患者生存率和生活质量至关重要。
丁苯酞和依达拉奉作为目前广泛应用于治疗脑血管疾病的药物，其联合应用可能具有协同效应，提高治疗效果。
本研究旨在探讨丁苯酞与依达拉奉联合用药方案对急性脑梗死患者的治疗效果和安全性，为临床实践提供更为科学的依据，促进急性脑梗死治疗的进步。
【2000字】1.3 方法方法部分主要包括研究设计、试验过程和数据分析等内容。
本研究采用随机对照试验的方法，共招募了200名符合入选标准的急性脑梗死患者作为研究对象。
100名患者接受丁苯酞与依达拉奉联合用药治疗，另外100名患者作为对照组接受常规治疗。
依达拉奉治疗急性脑出血的疗效分析
依达拉奉治疗急性脑出血的疗效分析急性脑出血是指脑血管破裂导致出血，临床上常见一种严重的脑血管疾病，治疗效果直接关系到患者的生命质量和预后。
依达拉奉（Idarucizumab）是一种专门用于逆转达比加群（Dabigatran）抗凝药物作用的抗体，被广泛应用于急性脑出血的治疗。
本文将从疾病背景、药物机制、疗效分析等方面对其治疗急性脑出血的疗效进行探讨。
急性脑出血的病因复杂多样，最常见的是高血压和动脉瘤破裂。
脑出血导致神经组织损伤和颅内压增高，给患者带来危险。
急性脑出血的首要目标是迅速控制出血、降低颅内压，然后进行危险因素防治和支持治疗。
抗凝药物达比加群往往被用于防治血栓性疾病，然而其应用存在着出血风险，特别是在急性脑出血的患者中。
依达拉奉是一种由重组人源抗体制备的单克隆抗体，其作用机制是通过结合达比加群，从而逆转其抗凝药物作用。
依达拉奉结合达比加群的亲和力非常高，使得它能有效地解除达比加群的抗凝效应。
依达拉奉的使用方法是通过静脉注射给药，剂量为5克，分两次给药。
它的作用快速、可逆，可在几分钟内解除达比加群的抗凝效应。
目前，依达拉奉的临床研究主要集中在治疗急性脑出血的患者。
一项名为RE-VERSE AD（Reversal Effects of Idarucizumab on Active Dabigatran）的临床试验评估了依达拉奉在逆转达比加群的抗凝效应方面的疗效和安全性。
结果显示，依达拉奉可以迅速、持久地逆转达比加群的抗凝效应，在数分钟内恢复血液的凝结功能。
该研究还观察到依达拉奉的使用并没有增加患者出血的风险。
另一项名为ANNEXA-4（Andexanet Alfa, a Novel Antidote to the Anticoagulant Effects of FXa Inhibitors）的临床试验评估了依达拉奉在逆转其他抗凝药物相关出血的疗效。
结果显示，依达拉奉可以有效地逆转凝血因子Xa抑制剂（如阿比哆班）引起的出血，且安全性良好。
依达拉奉在骨科临床应用研究进展
MCI-186(依达拉奉)预防兔短暂性缺血后的脊髓损伤， 并且对一氧化氮合酶(NOS)和Cu/Zn超氧化物歧化酶 (SOD)产生有利影响
探讨MCI-186在脊髓的缺血性损伤中是否同样具有保护作 用。
J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Nov;126(5):1461-6.
依达拉奉阴离 子将带有的 1 个电子提供给 自由基而达到 清除自由基的 目的
7
第 一 个 不 影 响 纤 溶 系 统 的 缺 血 神 经 元 保 护 剂
迅速穿透血脑屏障（BBB）
3小时狗血浆和脑脊液中药物浓度变化
BBB特性：阻止了分 子质量大于180 u的水 溶性物质的通过
分子式 C10H10N2O 分子量 174.20 亲脂性基团
透明质酸钠关节腔内注射治疗膝OA, 可缓解临床症状, 改善关节功能
其作用可能是通过降低关节液中自由基的水平而实现的
治疗前
治疗3个月后
MDA nmol/ml
6.55
5.89*
SOD nU/ml
83.06
92.06*
*P < 0. 05 与治疗前相比
许鹏,透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析,中国修复重建外科杂志2005 年第19 卷第3 期
关节炎患者滑液脂质过氧化物LPO含量
滑液LPO(mol/L)
4
3.5
P<0.01
3
P<0.01
2.5
2
1.5
1
0.5
0
对照组
OA(轻 )
OA(中 )
OA(重 )
• 高浓度NO与氧自由基生成超氧亚硝酸根离子(ONOO-)
• 脂质过氧化产物LPO反映自由基产生的程度和氧化应激对机体损伤程度
新型脑保护剂依达拉奉的临床应用综述
新型脑保护剂依达拉奉的临床应用综述发表时间：2012-08-31T09:08:50.937Z 来源：《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者：易超亮李晨婧[导读] 缺血性损伤主要针对血管和神经的保护一直是急性缺血性脑卒中特定的治疗。
易超亮李晨婧(江西宜春市第二人民医院脑外科江西宜春 336000）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012）22-0022-01 【摘要】众所周知，应激反应产生的氧自由基可以对包括DNA和蛋白质、脂质等细胞组成成分的损害,导致神经元、神经胶质细胞、神经纤维和血管内皮的损伤。
依达拉奉作为一种新型的自由基清除剂具有保护神经和血管内皮细胞,减轻脑水肿，抑制神经细胞凋亡等多种作用，本文就其临床应用做一简要的综述。
【关键词】依达拉奉药理机制临床应用联合用药药物不良反应依达拉奉由日本三菱制药公司研究开发，2001年6月在日本首次上市，与维生素C、E，尼莫地平等一般的抗氧化剂比有显著的效果，是首个被认可的自由基清除剂，目前的临床研究显示了其对自由基毒性损伤具有强大的抑制作用，能够减轻自由导致的级联损伤，具有脑保护作用，在临床应用中也取得了较好的疗效。
1 依达拉奉的药理机制依达拉奉作的主要成分为3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮，含亲脂性基团，为脂溶性药物，具有良好的膜通透性，静脉给药血脑屏障通透率为60%,易到达脑组织,具有保护神经细胞,减轻脑水肿,减轻脑缺血-再灌注损伤和抑制迟发性神经元死亡,改善脑机能，是一种有效的脑神经保护剂。
依达拉奉临床主要应用于中枢神经系统的治疗，特别是在缺血性脑血管病中的应用。
目前认为依达拉奉主要通过以下几方面保护神经组织：清除羟基，抑制脂质过氧化作用；抑制白三烯的合成，保护内皮细胞，抗脑水肿作用；通过抗细胞凋亡的作用来保护缺血缺氧的神经细胞；抑制血管痉挛的作用。
2 依达拉奉在神经系统中的应用2.1缺血性损伤主要针对血管和神经的保护一直是急性缺血性脑卒中特定的治疗。
部分药品说明书讲解
依达拉奉【警告】高龄患者慎用。
据日本厚生劳动省2002年10月28日安全性通报，该产品在日本上市销售15个月内，累计使用患者约146，000人，发生加重急性肾功能不全或肾功能衰竭病例报告29例（约占0.02%），其中有12人死亡，分别是50-60岁1人、70-80岁3人、80-90岁7人、90岁以上1人，是否与本品的使用有因果关系尚不能确认；自此安全性通报后，未再见有类似报道。
建议临床使用本品时应对患者的肾功能进行密切观察，在给药过程中进行多次肾功能检测，出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下，立即停止给药，进行适当处理。
尤其针对年龄高于80岁的患者，应特别注意。
【药品名称】依达拉奉注射液【英文名】Edaravone Injection【成份】主要成份为依达拉奉。
辅料：亚硫酸氢钠、盐酸半胱氨酸。
【化学名】3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮。
辅料：亚硫酸氢钠、盐酸半胱氨酸。
【分子式】C10H10N2O【分子量】174.20【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
【规格】20ml:30mg【用法用量】一次30mg（1支），临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。
每日2次，14日为一个疗程。
尽可能在发病后24小时内开始给药。
【不良反应】据日本临床病例569例观察，26例（4.57%）出现不良反应。
主要表现为肝功能异常16次（2.81%），皮疹4次（0.70%）。
569例中临床检测值异常变化的有122例（21.4%），主要是AST上升7.71%(43/558)，ALT 上升8.23%（46/559）等肝功能检测值异常。
严重不良反应有:1、急性肾功能衰竭（程度不明）用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察，出现肾功能低下表现或少尿等症状时，停止用药并正确处理。
2、肝功能异常、黄疸（均程度不明）伴有AST、ALT、ALP、γ-GTP、LDH上升等肝功能异常和黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观察，出现异常情况，停止用药并正确处理。
rtPA静脉溶栓后24_h内采取依达拉奉右莰醇注射治疗脑梗死的临床研究
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.19.116rtPA静脉溶栓后24 h内采取依达拉奉右莰醇注射治疗脑梗死的临床研究浦莉婷，方兰苏州市相城人民医院神经内科，江苏苏州215000［摘要］目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator, rtPA）静脉溶栓后24 h 内采取依达拉奉右莰醇注射治疗脑梗死的临床效果。
方法回顾性分析2020年5月—2022年10月期间苏州市相城人民医院接诊的79例脑梗死患者的临床资料，均进行rtPA静脉溶栓治疗，根据溶栓后24 h内采取的不同方案将其分为对照组（39例，24 h内给予肝素）和观察组（40例，24 h内给予依达拉奉右莰醇注射治疗），对比两组治疗效果，神经功能恢复情况、凝血指标等情况。
结果观察组的总有效率达到95.00%，显著高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（χ2=5.384，P<0.05）。
治疗1周后及3个月后，两组NIHSS评分均降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
疗后两组患者的PT、APTT、TT均短于治疗前，且观察组显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 rtPA静脉溶栓后24 h内采取依达拉奉右莰醇注射治疗脑梗死，可进一步探讨溶栓治疗效果，有效改善患者的神经功能及凝血功能。
［关键词］rtPA；静脉溶栓后；依达拉奉右莰醇注射液；脑梗死［中图分类号］R743 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）07(a)-0116-04Clinical Study on Adopting Edaravone Dexborneol Injection in the Treat⁃ment of Cerebral Infarction within 24 h after Intravenous Thrombolysis by rtPAPU Liting, FANG LanDepartment of Neurology, Xiangcheng People´s Hospital, Suzhou, Jiangsu Province, 215000 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of edaravone dexborneol injection within 24 h after intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) in the treatment of cerebral infarction.Methods Ret⁃rospectively analyed clinical data of 79 patients with cerebral infarction admitted to Xiangcheng People´s Hospital in Suzhou from May 2020 to October 2022, all of whom underwent intravenous thrombolysis with rtPA. They were di⁃vided into a control group (39 cases, given heparin within 24 hours) and an observation group (40 cases, given edara⁃vone and camphor injection within 24 hours) based on different regimens taken within 24 hours after thrombolysis. The treatment effects, neurological function recovery, and coagulation indicators of the two groups were compared.Results The total effective rate of the observation group reached 95.00%, which was significantly higher than the con⁃trol group´s 76.92%, the difference was statistically significant (χ2=5.384, P<0.05). After one week and three months of treatment, the NIHSS scores of both groups decreased, and the observation group was significantly lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of PT, APTT, and TT in both groups of patients were shorter than before treatment, and the observation group was significantly shorter than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The treatment of cerebral infarction with edaravone dexborneol injection within 24 h after rtPA intravenous thrombolysis can further explore the effect of throm⁃bolytic therapy, effectively improve the neurological function and coagulation function of the patients.[作者简介] 浦莉婷（1987-），女，本科，主治医师，研究方向为脑梗死治疗。
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依达拉奉临床使用指南
依达拉奉临床使用指南
一、根据2018年中国急性缺血性脑卒中诊治指南“依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂，国内外多个随机双盲安慰剂对照试验提示依达拉奉能改善急性脑梗死的功能结局并安全，还可改善接受阿替普酶静脉溶栓患者的早期神经功能。
”和依达拉奉注射液说明书中规定该药品适应症为：急性脑梗死。
二、根据国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）和该药品说明书，该药品用法用量为：一次30mg，临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。
每日2次，14天为一个疗程。
必须在发病后24小时内开始给药。
三、禁忌1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。
2、既往对本品有过敏史的患者。
四、注意事项1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能)。
2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能)。
3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全)。
4、高龄患者慎用(已有多例死亡病例的报道)。
因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测，同时在给药结束后继续密切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下，立即停止给药，进行适当处理。
尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的报告(大部分都在80岁以上)，应特别注意。
五、其他用药事宜详见药品说明书。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液
一、根据曲克芦丁脑蛋白水解物注射液说明书，该药品适应症为：用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症；闭塞综合症、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。
二、根据曲克芦丁脑蛋白水解物注射液说明书，该药品用法用量为：肌内注射。
一次2-4ml，一日2次。
静脉滴注，一次4-10ml，一日一次，稀释于250-500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
20日为一个疗程，可用1-3个疗程，每疗程间隔3-7天。
三、使用该药品过程中必须遵从我院既定的合理用药管理政策，即：新农合患者每人每日药品费用不得超过90元，医保患者每人每日药品费用不得超过200元.
四、禁忌1、对本品过敏进禁用；2、严重肾功能不全者禁用；3、癫痫持续状态或
癫痫大发作患者禁用。
五、注意事项1、用药前仔细询问患者有无家族过敏史和既往药物过敏史，过敏体质患者应谨慎用药，如确需用药，应在用药过程中加强监护。
2、加强对首次用药患者和老年患者，及肝肾功能障碍患者的监护。
3、用药后一旦出现潮红、皮疹、心悸、胸闷、憋气、血压下降等可能与严重不良反应有关的症状时，应立即停药并及时救治。
4、本药不能与平衡氨基
酸注射液在同一瓶中输注，当同时应用氨基酸输液时，应注意可能出现氨基酸不平衡。
六、其他用药事宜详见药品说明书。
转化糖电解质注射液
一、根据转化糖电解质注射液药品说明书，该药品适应症为：适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。
二、根据转化糖电解质注射液药品说明书，该药品用法用量为：
用法：静脉滴注，在医师指导下使用。
用量：用量视病情需要而定，成人常用量为每次250ml～1000ml，滴注速度应低于
0.5g/kg/hr(以果糖计)。
根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。
三、使用该药品过程中必须遵从我院既定的合理用药管理政策，即：新农合患者每人每日药品费用不得超过90元，医保患者每人每日药品费用不得超过200元.
四、禁忌：遗传性果糖不耐受患者禁用，痛风和高尿酸血症患者禁用。
警告：应警惕本品过量使用或不正确使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。
五、注意事项：1．下列情况慎用：①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者；②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者；③代谢性或呼吸性碱中毒患者、乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者；④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量，从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿；⑤肾功能减退的患者，使用本品时可能会引起钾或钠潴留；⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疔者。
2．本品含有亚硫酸氢钠，在某些人群中可能会引起过敏反应，其中哮喘患者敏感性较高。
3．用药期间，特别是疗程延长时应注意观测患者临床情况，并周期性进行实验室检查以监测水、电解质和酸碱平衡情况，大量应用本品可能会导致代谢性碱中毒。
4．快速大剂量给药可能会引起血清尿酸浓度增加，输注速度过快（至500ml/hr）可引起上胸部或胸骨下疼痛或不适，以及痉挛性腹部疼痛。
5．使用前请仔细检查，如有下列情况之一，请勿使用：①药液内有异物或浑浊；②软袋破损或渗漏。
6．本品开启后必须立即一次性使用。
六、其他用药事宜详见药品说明书。
注射用复合辅酶
一、根据注射用复合辅酶说明书，该药品适应症为：用于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低症；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
二、根据注射用复合辅酶说明书，该药品用法用量为：肌内注射：每次1-2支，用1-2ml 0.9%氯化钠注射液溶解后肌内注射。
静脉滴注：
一次1-2支，加入5%葡萄糖注射液内稀释后静
脉滴注。
一日1－2次或隔日1次，严重消耗性疾病，肿瘤病人遵医嘱酌情加量。
三、使用该药品过程中必须遵从我院既定的合理用药管理政策，即：新农合患者每人每日药品费用不得超过90元，医保患者每人每日药品费用不得超过200元.
四、禁忌：1、对本品过敏者禁用；2、孕妇禁用；3、脑出血初期患者禁用； 4、房室传导阻滞患者禁用。
五、注意事项：1、严禁静脉推注；2、当药品性状发生改变时禁止使用。
六、其他用药事宜详见药品说明书。
马来酸桂哌齐特注射液
一、根据马来酸桂哌齐特注射液说明书和国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版），我院该药品适应症为：医保农合患者仅限雷诺氏病；其他患者适应症为：1、脑血管疾病：脑动脉硬化，一过性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
2、心血管疾病：冠心病、心绞痛，如用于治疗心肌梗塞，应配合有关药物综合治疗。
3、外周血管疾病：下肢动脉粥样硬化病，血栓闭塞性脉管炎，动脉炎、雷诺氏病等。
二、根据马来酸桂哌齐特注射液说明书，该药品用法用量为：一次320mg，稀释于10%的葡萄糖注射液或生理盐水500ml中，静脉滴注，速度为100ml/h；一日1次。
三、禁忌：1、脑内出血后止血不完全者（止血困难的人）；2、白血球减少者。
服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。
四、注意事项：1、服本药过程中要定期进行血液学检查。
2、应用本药期间，考虑临床效果及不良反应的程度再慎重决定是否继续用药。
给药1-2周后，若未见效果可停止使用。
3、有白血球缺乏症状病史的人禁用。
4、由于本品存在引发粒细胞缺乏症的可能，建议：使用过程中注意观察是否有炎症. 发热. 溃疡和其它可能由于治疗引发的症
状。
一旦此类症状发生应停止使用本药。
五、其他用药事宜详见药品说明书。