肝病的护理 最常见的就是这三种方法!
肝脏疾病护理常规

肝脏疾病护理常规肝癌在我国高发于东南沿海地区,以中年男性多见。
肝脓肿指肝脏受感染后,若未得到及时、合适的处理而形成脓肿,常见细菌性和阿米巴性肝脓肿。
【临床表现】1、肝癌:早期无明显症状,晚期有肝区疼痛,肝脏进行性肿大,可伴有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、乏力、消瘦、甚至黄疸、恶病质等全身表现。
2、肝脓肿:主要表现为寒战高热,肝区持续性疼痛,伴食欲下降,恶心呕吐,乏力。
【特殊检查】肝癌:采用甲胎蛋白(a~~FP)定性、定量检测、B超、CT、MRI、选择性腹腔动脉或肝动脉造影等多项检查,有助于早期诊断。
肝脓肿:X线、B超或肝穿刺、辅以实验室检查。
【治疗要点】早诊断,早治疗,包括原发病的处理,避免并发症。
一、肝叶切除病人护理(一)术前护理1、同外科围手术期术前护理常规。
2、改善肝功能和营养状况加强全身支持保肝疗法,以改善营养不良、贫血、低蛋白血症,纠正凝血功能,注意休息。
3、病情观察及时发现肝癌破裂出血、脓肿破裂引起急性腹膜炎及感染性休克。
4、术前准备(1)肠道准备:口服肠道抗生素3天,减少肠道细菌;术前晚清洁灌肠,减少腹胀和血氨来源,减少术后发生肝昏迷的机会。
(2)戒烟,放置胃管,预防术后肠胀气及呕吐。
(3)术前使用Vitk,预防性使用抗生素。
(二)术后护理1、护理诊断潜在的并发症:腹腔内出血、感染、肝昏迷、胆汁漏、凝血功能障碍。
2、护理措施(1)同外科围手术期术后护理常规。
(2)体位术后第2天取半卧位。
(3)营养支持禁食,胃肠减压,肠蠕动恢复后给予流食,逐步过渡到普食,可以补充适量白蛋白和血浆。
(4)活动与休息避免过早下床活动,以免肝断面出血。
鼓励适量的床上活动。
(5)给氧增加肝细胞供氧量,促进肝细胞的再生和修复。
(6)肝动脉插管的护理注意无菌操作,注药后要用肝素液封管,防止导管堵塞和感染。
(7)并发症的观察和护理①出血:多发生于术后24h内。
表现为:脉搏细速,血压下降,脉压差减小,腹腔双套管引流量>200ml/h或8h超过400ml,引流管温热,应怀疑有活动性出血。
肝占位的护理措施

肝占位的护理措施引言肝占位是指肝脏内部出现的肿块或占位性病变,常见的有肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等。
肝占位严重影响肝脏功能,对患者的健康和生活质量造成很大的威胁。
因此,科学合理的护理措施对于肝占位患者的康复至关重要。
一、术前准备1.肝功能评估:临床护士应根据医生的要求,完成患者的肝功能相关检查,包括血液生化检查、凝血功能检查等。
2.入院准备:患者入院后,护士应做好相关的入院准备工作,包括测量患者的体温、血压、心率等生命体征。
3.心理疏导:肝占位患者常常伴随着焦虑和恐惧等心理问题,护士需要通过与患者的沟通和关怀,进行心理疏导和支持。
二、术中护理1.患者定位:术中护士应确保患者正确的体位,便于医生进行手术。
2.监测数据:术中护士应持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,并及时记录。
3.导管管理:根据医生的要求,术中护士应进行导管的插入、拔除等操作,并保持导管的通畅。
4.出血控制:术中出血是手术中的常见情况,术中护士应及时采取措施,控制出血,并注意补充患者的血容量。
三、术后护理1.监测生命体征:术后护理工作的重点是监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况并处理。
2.疼痛管理:术后会出现一定程度的疼痛,护士应及时给予患者镇痛药物,并观察疼痛的变化。
3.患者安全:术后患者活动能力较差,需要护士的协助,保证患者的安全,防止意外摔倒等事故发生。
4.饮食护理:根据医生的指导,术后护士应注意患者的饮食护理,包括饮食种类、饮食方式等,确保患者能够获得足够的营养。
5.导管管理:术后护士应根据医生的要求,对导管进行适时更换,保证导管的通畅。
6.疾病教育:术后护士应向患者和家属进行相关疾病教育,包括术后护理注意事项、饮食、生活方式等方面的指导。
四、康复护理1.功能训练:根据患者的病情和身体状况,护士应制定相应的康复训练计划,包括肌肉力量训练、康复体操等,提高患者的肢体功能。
2.情绪支持:护士应积极支持患者的情绪,鼓励患者树立积极乐观的生活态度,促进患者的康复。
肝硬化护理常规

肝硬化护理常规
【概述】
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或者几种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
【一般护理】
1、肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。
2、大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,阴囊水肿者,给予布袋托起阴囊,做好压疮和跌倒的预防。
3、衬衣、裤腰宽松合适,每日温水擦身;皮肤瘙痒者勿用手抓;有牙龈出血者,切勿用牙签剔牙。
【专科护理】
1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样颤动等肝昏迷先兆表现。
2、避免剧烈咳嗽、用力大便等引起腹内压增加的因素。
3、准确记录24小时出入量。
4、以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬的食物,禁烟、忌酒、咖啡等刺激性饮料机食物。
肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30克左右。
禁食咸肉、泡菜、罐头、味精等含钠食物,可添加柠檬汁、食醋等。
5、有腹水者,限制水钠的摄取,钠盐限制在500—800mg/天,进水限制1000ml左右。
6、测腹围和体重,并详细记录。
7、用药护理:
(1)遵医嘱利尿剂及时、足量服用。
(2)使用多巴胺时速度宜慢,遵医嘱调节速度,防止渗漏。
(3)口服普萘洛尔时应注意观察脉搏>60次/分,嘱病人体位改变不能过猛。
【健康指导】
1、保持良好的心情。
2、按时正确服药。
3、正确指导患者生活规律,戒研究,勿滥服药物,慎过性生活。
4、避免感冒等感染的不良刺激。
5、指导家属理解和关心病人。
慢性肝炎健康宣教

慢性病毒性肝炎健康宣教
一、概述:
病毒性肝炎是由于多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。
二、治疗原则:
1、保肝支持治疗:①补充维生素②促进肝脏解毒功能③促进能量代谢④改善微循环
2、降转氨酶治疗
3、免疫调控治疗
4、抗病毒治疗
5、中医中药治疗
三、护理措施
1、重点在于防止通过血液和体液传播。
2、注意个人卫生,不与任何人共用剃须刀和牙具等生活用品。
3、正确对待疾病,保持乐观情绪。
生活规律,劳逸结合。
4、加强营养,适当增加蛋白质摄入,避免长期高热量、高脂肪饮食,戒烟酒。
、)用药指导:遵医嘱抗病毒治疗,避免漏用药物或自行停药可能导致的风险。
不滥用药物,以免加重肝损害。
四、出院指导:
1、保持乐观情绪。
2、合理用药。
3、家庭护理及自我保健,若性伴侣为HBsAg阳性者,应接种乙肝疫苗或采用安全套;性伴侣健康状况不明,一定要使用安全套以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病。
4、随访,定期复查肝功能、病毒血清学指标、肝脏B超和肝纤维化有关的指标。
拟定: 消化呼吸内科审核:护理部修订日期2020年9月。
肝硬化护理诊断和措施

肝硬化护理诊断和措施肝硬化是一种常见而严重的肝脏疾病,通常由肝炎病毒、酒精滥用、脂肪肝或其他慢性肝病引起。
肝硬化导致肝脏组织的疤痕化,进而影响其功能。
对于肝硬化患者,提供良好的护理诊断和措施至关重要。
本文将介绍肝硬化护理的常见诊断和措施。
诊断以下是肝硬化护理的常见诊断:1. 肝功能衰竭肝硬化导致肝脏功能受损,可能出现肝功能衰竭。
肝功能衰竭的常见症状包括食欲不振、乏力、恶心、呕吐、黄疸等。
通过检查患者的肝功能指标(如肝素化酶、肝蛋白等)可以确诊肝功能衰竭。
2. 腹水肝硬化导致门静脉高压,进而引发腹水的产生。
腹水的症状包括腹胀、腹痛、呼吸困难等。
通过体检和腹部超声可以确诊腹水。
3. 胃静脉曲张破裂门静脉高压还可能导致胃静脉曲张破裂,造成严重的上消化道出血。
多发性呕血是胃静脉曲张破裂的主要症状。
胃镜检查可以明确诊断。
4. 肝性脑病肝硬化引起的门静脉高压可能影响脑部功能,导致肝性脑病。
患者可能出现精神状态改变、记忆力减退以及手颤等症状。
神经系统检查和脑电图可以辅助诊断。
护理措施以下是肝硬化护理的常见措施:1. 饮食调理肝硬化患者需要特殊的饮食,以降低肝脏负担。
建议患者遵循低脂、低盐、低蛋白的饮食,限制饮用含酒精的饮料。
患者应增加对于富含纤维的食物的摄入,如新鲜水果、蔬菜和全谷类食物。
2. 控制腹水对于有腹水的患者,可以通过限制液体摄入和使用利尿剂来控制腹水。
患者还可能需要进行腹部穿刺以排除腹水。
3. 减少门静脉压力减少门静脉压力是肝硬化治疗的关键。
患者可以采取卧床休息、避免过度用力、避免便秘等措施来减少门静脉压力。
药物治疗也可用于降低门静脉压力,如β受体阻滞剂等。
4. 预防并治疗并发症肝硬化患者容易出现并发症,如上消化道出血、肾衰竭、感染等。
治疗并发症的首要任务是妥善控制病情,并及时给予适当的治疗。
5. 支持性护理肝硬化患者需要得到全面的支持性护理。
护士应与患者建立信任关系,提供情绪支持,解答患者疑问,并帮助患者应对疾病的生活调整。
病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎的病情观察与护理一、观察要点1.注意观察患者的皮肤巩膜有无黄染及瘙痒、皮下有无瘀斑、牙龈有无出血,如使用利尿剂患者还需注意体重的变化,通过观察上述表现了解患者肝功能、凝血功能及腹水的变化。
2.注意观察患者的腹部体征、如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等,了解有无腹水及腹膜炎等临床体征。
3.注意监测患者的实验室检查指标(血常规,电解质,肝功能),了解有无肝炎肝硬化脾功能亢进所致的白细胞、血小板减低,特别是使用利尿剂的患者注意有无电解质的紊乱。
4.观察患者的神志及言行表现,特别注意观察患者的神志是否清楚,性格和行为有无异常,早期发现肝性脑病,早治疗机预防,合并消化道出血的患者应特别注意,肝性脑病早期多数表现为性格和行为及异常,应注意观察。
二、护理要点1. 一般护理:重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息,症状减轻后要控制活动。
肝功能基本正常后,可适当增加活动,如散步,做广播操,打太极拳等,以不感觉疲劳为原则。
2.饮食护理:1)急性肝炎:清淡、易消化、富含维生素的流质食物;进食量太少,可遵医嘱静脉补充葡萄糖和维生素;食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐;2)慢性肝炎:能量摄入:卧床或休息者:84~105kJ/(kg.d),中度活动者(上班):126~147kJ/(kg.d);蛋白质:以优质蛋白为主 1.5~2.0g/(kg.d);碳水化合物300~400 g/d;脂肪以耐受为限,多选用植物油,约50~60 g/d;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。
3)肝炎后肝硬化、重型肝炎:按肝硬化、肝性脑病的饮食原则处理。
4)各型肝炎病人的饮食禁忌:不宜长期摄入高糖高热量饮食,以防诱发糖尿病和脂肪肝;腹胀者可减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄入;各型肝炎病人均应戒烟和禁饮酒及含酒精饮料。
3心理护理:因肝炎传染性强,病人易产生焦虑,孤独,失望等心理,应帮助病人树立起战胜疾病的信心。
4. 并发症的护理1)肝性脑病:绝对卧床,专人守护。
肝损伤的治疗方法

肝损伤的治疗方法
肝损伤的治疗方法包括以下几种:
1. 休息:休息是治疗肝损伤的重要措施之一。
患者需要适当的休息,减少活动量,让肝脏有时间修复和恢复功能。
2. 饮食调理:患者需要遵循低脂、低盐、低糖、高蛋白的饮食原则,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
同时,应增加蔬菜水果的摄入,补充维生素和矿物质。
3. 药物治疗:根据具体病情,医生可能会开具一些药物来缓解症状和促进肝脏修复。
常用的药物包括抗炎药、抗病毒药、解毒药等。
使用药物时需要按医生的指导进行,避免滥用和不当使用。
4. 避免毒性物质:对于已经发生肝损伤的患者来说,避免接触和摄入毒性物质是非常重要的措施。
例如,不饮酒、不吸烟、避免接触化学污染物等。
5. 中医治疗:中医药在治疗肝损伤中具有一定的疗效。
常用的中药包括黄芪、丹参、枸杞等,具有补肝益气、活血化瘀等作用。
6. 心理疏导:肝损伤患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题,因此,心理疏导也是治疗的一部分。
可以通过和亲人朋友交流、参加兴趣爱好的活动等方式来缓解心理压力。
7. 病因治疗:如果肝损伤的病因明确(如病毒感染、药物过敏等),则需要对其进行相应的治疗。
例如,对于病毒性肝炎,需要进行抗病毒治疗。
总之,治疗肝损伤需要综合考虑患者的个体差异和具体病情,选择合适的治疗方法,并在医生的指导下进行。
病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规【观察要点】1.观察患者的意识、性格和行为有无异常。
2.严密观察生命体征的变化,有无乏力、畏食、恶心、呕吐、便秘、腹泻。
3.观察皮肤及巩膜黄染、瘀斑、蜘蛛痣、肝掌。
4.疼痛:肝区叩痛、压痛。
5.重型肝炎患者观察有无明显的出血倾向(牙龈出血、鼻衄、皮肤斑点、黑便);腹水、尿色、尿量。
有无肝昏迷前驱症状。
6.药物疗效及不良反应的观察。
了解患者对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】1.按感染性疾病患者一般护理常规护理。
(1)饮食:宜清淡易消化,保证足够热量。
低脂、适量蛋白质、禁酒。
(2)急性期卧床休息,恢复期逐渐增加活动量。
(3)排便的护理:多吃富含纤维素食物。
养成良好排便的习惯。
(4)皮肤护理:观察皮肤状况,保持皮肤清洁完整。
2.症状护理(1)恶心、呕吐:①保持舒适安静的环境,减少心理刺激;②协助患者采取坐位,如病情不允许,可采取侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误呛入呼吸道;呕吐后做好洗漱工作,保持舒适;③呕吐频繁者可暂时禁食,予静脉补液;④观察呕吐物的色、质、量及有无因呕吐引起的水、电解质失衡;⑤安慰患者,缓解其紧张情绪。
(2)黄疸、瘙痒:①保持皮肤完整性:每天可用温水清洗或擦洗,选择清洁、柔软、吸水性强的布制衣裤,减轻皮肤瘙痒,修剪指甲,防止抓破皮肤;②合理饮食,卧床休息,戒烟酒。
(3)发热:①降低体温,可采用物理降温或药物降温方法;②加强基础护理(口腔护理、皮肤护理等),尽量减少患者的不适;③补充营养和水分,以保证体液平衡,提高机体抵抗力;④加强病情观察,定时测体温,了解发热的原因、诱因、发热类型及伴随症状;⑤给予精神安慰,尽量满足患者的需求。
(4)意识障碍:①保持安静的环境,病室温、湿度适宜;②体位:根据不同病情采取不同卧位,颅内压增高者宜取头高脚低位,患者取仰卧位头偏向一侧;③保持呼吸道通畅,予氧疗以防脑缺氧;④加强病情的动态观察:定时测生命体征、意识、瞳孔、对光反射,危重患者应设专人护理,随时观察病情变化;⑤加强基础护理:皮肤、口腔、排便排尿护理;⑥根据病情给予相应的营养支持;⑦注意患者安全,使用安全床档,必要时使用约束带。
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肝病的护理最常见的就是这三种方法!
肝脏对于人体健康有着重要的作用,而一旦肝脏受损,发生各种肝病,就会极大的削
弱肝脏解毒能力,同时也会影响消化功能,对患者健康造成不利影响。
由于肝病具有很大的
危害性,对人们的正常工作和生活均有很大的影响,因此肝病患者都需要积极的治疗和护理。
在肝病的护理当中,最常见的三种方法,就是保持良好的生活习惯,保证适量的运动锻炼,
保障充足的睡眠休息。
同时,也要注重对肝病的有效预防,减少疾病的发展,保证身体健康。
一、肝病有哪些类型
肝病就是指发生在肝脏的病变,对人体健康有着较大的危害性。
常见的肝病类型可根据发病
机理,分为病毒性肝病和非病毒性肝病。
其中,病毒性肝病主要是由于肝炎病毒所引起的疾病,例如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。
非病毒性肝炎主要包括脂肪肝、酒精肝、新陈
代谢异常性肝病、药物毒物性肝病等。
二、肝病有什么症状
发生肝病会有很多的症状表现。
消化道症状是肝病中最常见的症状,很多肝病类型都会发生。
常见的包括全身乏力、食欲差、厌油腻、恶心等,也可出现脾肿大、腹泻、呕吐等症状。
肝
区不适和肝区疼痛是一种特异性症状,如果出现此类症状,在排除外伤因素之外,可高度怀
疑为肝病。
肝病也会引起全身表现,如容易疲劳、身体乏力等,部分肝病患者还会出现黄疸
表现。
此外,还有肝腹水、出血倾向、肝性脑病、门静脉高压等,也都是肝病中的常见症状。
三、肝病该怎样护理
在肝病的护理中,最常见的就是三种方法,包括保持良好的生活习惯,保证适量的运
动锻炼,保障充足的睡眠休息。
首先,要保持良好的生活习惯,例如在日常饮食方面,必须保证健康合理的饮食方案。
日常饮食中,要严格限制油腻性食物的摄入,饮食注意清淡易消化,同时保证营养充足,可
以多食用一些有利于肝脏的食物,发挥肝脏保健作用。
同时必须戒烟戒酒,这是因为烟酒对
于肝脏会造成很大的损伤,特别是对于肝病患者不良影响更大。
生活中要保持良好的卫生习惯,在日常生活中,饮食、餐具、洗衣服等接触,不会引起感染,无需分开处理,但是牙刷、刮胡刀等不能共享。
对于针灸和纹眉等使用的器械,要使用一次性的。
在受伤和出血的情况下,如果需要他人帮助处理,不能直接接触血液,要做好防护。
对于配偶有乙肝抗体的患者,可以正常享受性生活,如果配偶没有表面抗原和表面抗体,应当积极接种完整的乙肝疫苗,
在性生活的时候也要做好必要防护。
穿衣方面应当舒适宽松,这是因为肝硬化、肝炎等肝病
患者,可能存在皮肤瘙痒,因此要穿棉质衣物,减少皮肤和衣物摩擦而产生瘙痒。
对于肝硬
化合并严重肝腹水的患者,应当穿比平时大1-2码的衣服。
此外,生活中还要保持心态良好,良好的情绪对于肝脏健康有重要的作用。
如果经常生气发怒,将会造成肝火过度,长期处于
较大压力下或经常发生愤怒,也会在一定程度上损伤肝脏。
因此在生活中要保持轻松快乐、
心态良好,有利于肝脏恢复健康。
其次,要保证适量的运动锻炼,肝炎患者在出院之后,通常只是临床痊愈,症状消失,肝功能恢复正常,但是肝病可能没有完全消失。
因此,在肝病的护理中,患者要保证适量的
运动锻炼。
一开始可以先做一些轻微的活动,根据自己的身体状况,逐渐增加运动量。
但要
注意避免疲劳,保持足够的休息,注意短期内避免性生活,女性还要避免怀孕。
肝病患者在
痊愈之后,可以正常工作,但是对于代偿期肝硬化、慢性肝炎的患者,不要过度劳累,不能
负担重体力劳动。
注重适量的运动锻炼,可以增强身体素质,提高免疫机能,对于疾病康复
比较有利。
运动时要注意避免过度劳累,从轻微活动开始,如太极、散步等,运动间歇保持
休息充分,午饭后尽量午睡一段时间在开始运动。
运动中注意劳逸结合,保持运动和休息的
合理间歇,避免运动量过大或运动时间过长而增加身体负担。
最后,要保障充足的睡眠休息,对于肝病患者来说,充足的睡眠休息是非常重要的。
只要是在活动后不感觉疲惫,或是平时感觉精神饱满,就代表得到了充分的休息。
如果有入睡困难、睡不饱的感觉,应当及时和医生沟通,进行适当的处理。
由于当前人们的生活工作压力普遍较大,因而存在较多的睡眠不足的情况。
肝功能恢复一般都是在晚间睡眠时进行,因此如果睡眠不足,长期熬夜,将会导致肝脏损伤加重。
要养成早睡早起的好习惯,促进肝脏功能恢复。
四、肝病要如何预防
肝脏是人体重的重要器官,一旦发生病变,将会对人体健康造成很大的影响。
不过,由于肝脏具有较强的代偿能力,因此很多人虽然已经患上肝病,但是没有明显的症状,在一段时间内也不会感到明显的不适,在发现时已经比较严重,大大增加了治疗和康复的难度。
因此,平时要注意对肝病的有效预防,提高肝脏健康知识,养成良好的养肝护肝习惯,定期进行身体检查,及时发现和有效预防肝病的发生。
对于肝病的预防,最重要的就是严格控制饮酒量,由于酒精主要通过肝脏代谢,因此如果饮酒过量,超过了肝脏能承受的极限,就会引起酒精性肝病。
有研究显示,如果每天饮用100毫升以上的白酒,连续饮用5年,将大大增加发生酒精性肝病的风险。
另外,肝病病毒属于嗜肝病毒,对肝脏的亲和力很强,容易引起肝病。
在日常生活中,要对饮食卫生加以注意,避免消化道传染病。
对于各种保健营养品和药物,也要谨慎使用,需要在医生指导下进行。
很多药物都具有肝毒性,因此在临床用药中要加以注意。
结论:由于肝病对人体健康的危害性较大,因此要注意加强护理,保持良好的生活习惯,保证适量的运动锻炼,保障充足的睡眠休息。
同时要积极预防肝病的发生,控制和消除危险因素,以确保身体健康。