不同剂量右美托咪定滴鼻在麻醉诱导前的应用比较
滴鼻与口服右旋美托咪啶对婴幼儿术前镇静的疗效对比分析
（ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ， Ｒ Ｒ） 、 脉搏氧饱和度 （ ｐ ｕ ｌ ｓ ｅ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｓ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｓ ｐ ） 。 工组 患 儿 经鼻 滴 入 稀 释 好
的 １ ｐ ｇ ／ ｋ ｇ （ 稀 释至 ０ ． ３ ｍＬ ） 右旋美托咪啶（ 江 苏 恒 瑞
医药股 份有 限公 司 ， 国药 准字 ： Ｈ２ ０ ０ ９ ０ ２ ４ ８ ） ； １组 患 儿
与家 长 分 离 时 多会 出现焦 虑 、 恐惧 、 哭 闹等 不 安情 绪 ，
ａ
肾上腺素能受体激动剂具有镇静 、 镇痛 、 抗 焦 虑 等
作用 ， 呼 吸抑 制 和药 物 依 赖 性 发 生 率 较 低 。有 研 究 已 证实 ， 术前 采 用 经 滴 鼻 或 口服 可 乐 定 （ ｃ ｌ ｏ ｎ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ） 的 方 式用 于 为缓解 患 儿进 人手 术室 时 与家长 分 离而 导 致 的 焦 虑情 绪 ， 这 ２种 给 药 方 式 的术 前 镇 静 效果 相 似 。新
不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术中麻醉的效果
不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术中麻醉的效果何伟【摘要】目的观察不同剂量右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术患者麻醉的效果.方法选取2016年1—12月某院接受手术治疗的患者共86例,分为观察组与对照组各43例,对照组予以0.5μg/kg右美托咪啶麻醉,观察组予以0.8μg/kg右美托咪啶麻醉,两组均实施异丙酚和瑞芬太尼静吸复合麻醉,对其所用剂量产生的麻醉效果进行比较.结果观察组予以0.8μg/kg右美托咪啶麻醉,患者苏醒、拔管时间均短于对照组,不良反应总概率低于对照组,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床进行手术时,给予患者0.8μg/kg右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,不仅可以缩短患者苏醒以及拔管时间,而且可以使患者的不良反应得以有效减少.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)007【总页数】2页(P58-59)【关键词】右美托咪啶;异丙酚;瑞芬太尼【作者】何伟【作者单位】长春市妇产医院麻醉科,吉林长春 130042【正文语种】中文【中图分类】R614在采用手术方式对患者进行治疗时，最重要的就是对手术麻醉剂以及剂量的选择，这对手术的效果具有直接的影响[1]。
右美托咪啶复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉药物剂量的有效选择，可对患者机体外周以及患者的中枢神经具有良好的麻醉以及镇静效果。
为此，选取了2016年1—12月在某院接受手术治疗的86例患者，并探讨右美托咪啶复合异丙酚和瑞芬太尼用于手术患者的不同剂量选择，所产生的不同效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1—12月在某院实施手术治疗的患者共86例，对其进行随机分组，分为观察组与对照组，其中观察组43例，年龄26～73岁，平均（49.5±23.5）岁；对照组43例，年龄28～76岁，平均（52.0±24.0）岁。
两组患者从年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。
麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注及术中持续泵注对冠心病(CHD)择期非心脏手术心肌保护作用
麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注及术中持续泵注对冠心病
(CHD)择期非心脏手术心肌保护作用
右美托咪定是一种选择性的α2-肾上腺素受体激动剂，具有镇静和催眠作用。
右美托咪定还具有抗氧化、抗炎、减少术中应激反应等多种生理作用，在心肌保护方面也备受关注。
研究表明，右美托咪定在麻醉诱导前负荷剂量静注及术中持续泵注对冠心病择期非心脏手术心肌保护具有一定的作用。
右美托咪定在麻醉诱导前负荷剂量静注可以通过减少术中应激反应，降低心肌氧耗和氧供需比，改善心肌氧供，并且提高冠脉血流，从而保护心肌。
研究发现，在右美托咪定静注后，术中心肌缺血再灌注损伤明显减轻，术后心功能得到改善。
右美托咪定术中持续泵注可以通过减少术中应激状态的保持心肌的稳定性，对心肌产生有效的保护作用。
更重要的是，右美托咪定通过调节自主神经系统和抗氧化作用来提高心肌的耐受性，抑制心肌细胞的凋亡和炎症反应，从根本上保护心肌。
除了在麻醉诱导前负荷剂量静注及术中持续泵注的应用外，近年来还有不少研究关注右美托咪定在冠心病择期非心脏手术心肌保护中的其他应用途径。
右美托咪定在心肌保护中的剂量和时间的选择、与其他麻醉药物的联合应用、围手术期的应用等。
这些研究都为右美托咪定在冠心病择期非心脏手术心肌保护中的作用提供了新的思路和方法。
右美托咪定在麻醉诱导前负荷剂量静注及术中持续泵注对冠心病择期非心脏手术心肌保护具有一定的作用。
但是其具体作用机制和安全性还需要更多的临床研究来验证。
希望通过不断的努力和研究，能够找到更加有效且安全的方法来保护冠心病择期非心脏手术患者的心肌，提高手术的成功率和患者的生存质量。
右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的应用效果
右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的应用效果【摘要】目的探析右美托咪定麻醉前鼻滴在小儿临床麻醉中的应用效果。
方法随机选取2019年4月-2020年12月本院76例手术患儿，随机分组，每组38例，对照组与观察组分别实施咪达唑仑麻醉前滴鼻与右美托咪定麻醉前滴鼻，对两组麻醉效果进行比较。
结果 CHEOPS评分方面，观察组比对照组低，而Ramsay评分较对照组高，差异显著（P<0.05）。
结论小儿临床麻醉期间，右美托咪定的应用有助于减轻患儿疼痛，同时具有显著镇痛效果，值得临床采纳、推广。
【关键词】小儿麻醉；滴鼻；右美托咪定[Abstract] Objective To explore the application effect of nasal drip before dexmedetomidine anesthesia in children's clinical anesthesia. Methods 76 children undergoing surgery in our hospital from April 2019 to December 2020 were randomly pided into 38 cases in each group. The control group and the observation group were given midazolam nasal drip before anesthesia and dexmedetomidine nasal drip before anesthesia respectively, and the anesthetic effects of the two groups were compared. Results Cheops score formula Conclusion during the clinical anesthesia of children, the application of dexmedetomidine can reduce the pain of children and has significant analgesic effect, which is worthy of clinical adoption and promotion.[Key words] pediatric anesthesia; nasal drip; dexmedetomidine手术是临床诸多疾病治疗的主要方法，手术麻醉质量与儿童手术的展开存在紧密联系，同时也与药物代谢速度、年龄、吸收能力、抗拒情绪及耐受性等有关【1】。
不同剂量的右美托咪定联合依托咪酯对减轻冠心病非心脏手术患者麻醉诱导期应激反应的效果
的发生率为6.25%。
在对照组患者中，有12例患者（其中包括8例感染患者和4例牙痛患者）发生了并发症，其并发症的发生率为25%。
两组患者并发症的发生率相比，P＜0.05。
3 讨论研究发现，随着牙列缺损患者病情的不断发展，其牙齿缺损区的咀嚼功能可彻底丧失，进而可对其发音功能造成影响[4]。
近年来，临床上常用口腔种植修复法对牙列缺损患者进行治疗。
此法主要是通过在患者的缺牙区植入人工种植体，然后为其安装修复体，以促进其牙齿功能尽快恢复。
与传统的修复治疗法相比，口腔种植修复法不会损伤患者的健康牙齿或牙龈，安全性较高。
本次研究的结果证实，与用常规修复疗法治疗牙列缺损的效果相比，用口腔种植修复疗法治疗此病的效果更为理想。
参考文献[1] 李昕.口腔种植修复和常规修复用于牙列缺损治疗中的效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019(35):182-183.[2] 韦彦锋,刘艳春,白琴.口腔种植修复与常规修复对牙列缺损患者的治疗效果及预后影响[J].临床和实验医学杂志,2017(21):151-152.[3] 张媛媛.口腔种植修复与常规修复在牙列缺损治疗中的效果探究[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019(4):106.[4] 马润香.口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺损的效果比较[J].中国实用医刊,2019,46(1):85-87.不同剂量的右美托咪定联合依托咪酯对减轻冠心病非心脏手术患者麻醉诱导期应激反应的效果王 娟（河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061001）[摘要]目的：分析并比较对冠心病患者进行非心脏手术时在麻醉诱导前为其应用不同剂量的右美托咪定联合依托咪酯对减轻其麻醉诱导期应激反应的效果。
方法：选择2018年9月至2019年12月在河北省沧州中西医结合医院进行非心脏手术的58例冠心病患者作为研究对象。
随机将其分为研究组（n=29）与对照组（n=29）。
术中对两组患者均进行静脉麻醉。
在麻醉诱导前，为对照组患者应用大剂量的右美托咪定联合依托咪酯，为研究组患者应用小剂量的右美托咪定联合依托咪酯，然后比较两组患者术中不同时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及脑电双频指数（BIS）。
对比分析右美托咪啶与咪达唑仑用于全身麻醉患者镇静效果的差异性
限公司，批准文号：国药准字 H20084542，规格型号：4ml）肌 2.2 两组患者术中血压（BP）及心率（HR）变化分析 由表 2 可
松。术中密切监测 BIS 值，保持在 40- 65 范围内，血压维持在 见，两组患者 T0 时间点的 BP 及 HR 指标无显著差异 （ >
100/60mmHg 以上。手术结束前 30min 停止肌松药物输注，并 0.05）。两组 T1、T2 时间点 BP 及 HR 指标较之 T0 点有显著
对比分析右美托咪啶与咪达唑仑用于全身麻醉患者 镇静效果的差异性
冯 卫，李宁清 （高州市人民医院，广东 高州 525200）
摘要：目的 对比分析右美托咪啶与咪达唑仑用于全身麻醉患者镇静效果的差异性。方法 选取 70 例实施全身麻醉患者为本次 研究对象，病例均于 2018 年 6 月 ~2020 年 6 月收治。以随机、单盲法分组，各 35 例。对照组实施咪达唑仑麻醉，观察组以右美托 咪啶麻醉。分析两种麻醉药物的镇静效果。结果 观察组镇静起效时间、苏醒时间、拔管时间较之对照组更早（ <0.05）。观察组 Ramsay 镇静评分较之对照组更低（ < 0.05）。两组患者 T0 时间点的 BP 及 HR 指标无显著差异（ > 0.05）。两组 T1、T2 时间点 BP 及 HR 指标较之 T0 点有显著变化，而观察组变化较之对照组更小（ <0.05）。观察组麻醉不良反应发生率 5.7%较之对照组 22.9%更低（ <0.05）。结论 与咪达唑仑相比，右美托咪啶应用在全身麻醉中，镇静效果更好，安全性高，且可有效保持术中血流 动力学稳定。 关键词：全身麻醉；右美托咪啶；咪达唑仑；镇静效果；心率、血压
T0 110.3±12.2 111.2±11.5 66.7±10.0 67.8±11.4 66.2±12.6 67.8±14.4
右美托咪定术前滴鼻在小儿镇静的应用效果分析
右美托咪定术前滴鼻在小儿镇静的应用效果分析【摘要】目的：本文旨在术前为患儿使用右美托咪定进行术前滴鼻，探讨其对患儿的镇静效果。
方法：通过与患者的沟通，本研究选择了我院在2020年3月—2021年3月近一年期间收治的100例小儿手术患者，采用自愿选组的方式分为两组，实施咪达唑仑进行麻醉诱导的参照组与实施右美托咪定鼻滴进行麻醉诱导的实验组，实验组与参照组各为50例患者，观察两组患者经过不同治疗方式后的生命体征情况及不良反应发生情况。
结果：50例实验组患者的生命体征指标数据记录明显比50例参照组患者的数据记录要好，同时，不良反应发生率要比参照组患者的更少，引用统计学计算，差异性较大且统计学意义成立P＜0.05。
结论：明显发现右美托咪定对患儿的生命体征不产生影响，同时可以明显降低患者的不良反应发生情况，使手术可以更好地进行，利于提高患者的治疗效果，值得临床广泛推广实施。
【关键词】右美托咪定；术前滴鼻；小儿镇静；临床效果由于小儿手术患者的年龄较小，在进行手术麻醉前，会与父母分离，这样会造成患儿在陌生环境以及对麻醉的恐惧而产生紧张、焦虑等情绪，这些情绪会长久的保存在患儿的记忆中，严重的情况会对患儿的身心成长发育造成不良的影响[1]。
良好的术前镇静可以有效的使患儿的不良情绪减少，同时也可以让麻醉诱导更加的平稳，降低患儿手术后的并发症情况。
1 资料与方法1.1一般资料通过与患者的沟通，本研究选择了我院在2020年3月—2021年3月近一年期间收治的100例小儿手术患者，采用自愿选组的方式分为两组，实施咪达唑仑进行麻醉诱导的参照组与实施右美托咪定鼻滴进行麻醉诱导的实验组，实验组与参照组各为50例患者。
所有鼻部手术患者的年龄在2-7岁之间，平均年纪在3.7岁左右；平均手术时间为（21.3±2.2）分钟。
其中实验组50例小儿手术患者中男患儿有23人，剩余为女患儿；参照组中男性手术患儿占22例，其余则为女性小儿手术患者。
浅析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果
浅析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果【摘要】目的：对小儿临床麻醉中采用右美托咪定麻醉前滴鼻方法的效果分析。
方法：收集医院2019年6月-2020年6月手术患儿56例，以数字随机分组法分组，其中28例纳入对照组，给予咪达唑仑麻醉前滴鼻，另外28例纳入观察组，采用右美托咪定麻醉前滴鼻方法，观察两组患儿麻醉给药后10min、10min、30min各项指标变化情况，对比两组患儿术后麻醉不良反应发生率。
结果：两组患儿麻醉期间各项指标HR、RR、SpO2组间对比无明显差异，麻醉后不良反应发生率观察组7.14%（2/28）低于对照组32.14%（9/28），差异有统计学意义。
结论：小儿麻醉手术给予右美托咪定麻醉前滴鼻方法，患儿各项体征指标稳定，且术后不良反应发生率较低，可用于临床实践中。
【关键词】小儿麻醉；右美托咪啶；效果；不良反应小儿临床麻醉是影响手术能否顺利完成的关键，但由于患者对象特殊，年龄较小，耐受力差，配合度低，且部分患儿有药物吸收与代谢能力差问题，增加麻醉难度。
这就要求合理选择麻醉药物，如右美托咪啶，镇痛与镇静效果均较好[1]。
本次研究将选择56例手术患儿为对象，分析不同麻醉药物应用下取得的效果。
1资料与方法1.1一般资料收集医院56例手术患儿（2019年6月-2020年6月），采用数字随机分组法分组，其中对照组患儿28例，男性与女性分别为17例、11例，年龄平均（3.20±1.00）岁，手术类型：疝气手术、腺样体切除、扁桃体切除分别为10例、10例、8例。
观察组患儿28例，男性与女性分别为19例、9例，年龄平均（3.00±1.20）岁，手术类型：疝气手术、腺样体切除、扁桃体切除分别为11例、10例、7例。
所有患儿器官发育正常，呼吸道畅通，无合并功能障碍情况，患儿家属均知情同意本次研究，两组患儿基线资料无明显差异，可做比较分析。
1.2方法所有患儿术前均按照手术与麻醉要求禁食禁水，对照组患儿麻醉选择咪达唑仑麻醉前滴鼻（批准文号：国药准字H20031037；生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司），用药取0.1mg/kg剂量。